SEJARAH RADIOLOGI

Sinar Rontgen = Sinar X Ditemukan : - Wilhelm Conrad Roentgen - Ahli Fisika Jerman - Thn 1895

Sifat:

- Bergerak dalam garis lurus - Tidak dipengaruhi lapangan magnetik - Daya tembus - Menghitamkan kertas potret / film

Henri Becquerel (Perancis) 1896 Uranium Marie & Pierre Curie Thorium, Polonium Selanjutnya bahan radioaktif yang lain. Digunakan untuk : - Diagnosa - Terapi Kedokteran Nuklir

Sinar Roentgen mempunyai sifat: Fisika Kimia Biologi merusak sel-sel hidup

Untuk Radio Terapi

Sinar Roentgen (Sinar X) Gelombang Elektromagnetik Panjang gelombang pendek Satuannya : (Angstrom) 1 = 10-8 cm Dalam kedokteran dipakai : 0,50 0,125

Sifat Sinar X :

Daya tembus Pertebaran Penyerapan Efek Fotografik Fluoresensi Ionisasi Efek Biologi

Pembuatan Sinar X :

Tabung Roentgen hampa udara Energi Elektron : - 99% Panas - 1% Sinar X Sumber Elektron : - Anoda - Katoda (PLN) - Kawat Pijar / Filamen

Proteksi Radiasi Pasien Pekerja Cara: - Jarak - Dosis Radiasi - Waktu - Perisai

Pasien :
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Atas Indikasi Filtrasi Voltage Jarak F-O Lapangan Kecil Gonad Hamil Trimester I

Pekerja
1. 2. 3. 4. 5. 6.

Hindar Sarung Tangan Fluoroskopi Dikurangi Alat-alat OK Film Badge Survey Meter

Bahaya Radiasi Pencegahan

Bermacam-macam :

1. 2.

- jumlah dosis - luas lapangan radiasi Luka Permukaan Dangkal: - Kerusakan kulit Kerusakan Hemopoetik:
- Leukopeni - Limfopeni - Kehilangan daya tahan tubuh

3.

Induksi Keganasan:
- Leukemia

- Karsinoma Kulit - Sarkoma

4. 5.

Aberasi Genetik Efek-efek Lain: - Katarak - Sterilitas

Jenis Pemeriksaan A. Pemeriksaan Roentgen Dasar B. Pemeriksaan Roentgen Khusus

A.

- Tanpa Kontras Ex: - extremitas - torak - tulang belakang

- Dengan Kontras Ex: - Esofagus - Lambung Duodenum - Usus Halus - Colon -Traktus Urinarius - Myelografi - HSG - DLL.

B.

- Arteriografi / Angiografi - Phlebografi

Jenis Pemeriksaan Lain :

Tomografi Komputer Magnetic Resonance Imaging (MRI) Mamografi Ultrasonografi / USG Radionuklir

Pemeriksaan:

- Indikasi - Alat Ex: - Kanker payudara : - Mamografi - USG - Roentgen dasar - Radio Nuklir - CT-scan - MRI

Pemeriksaan Radiologi: Penunjang : - diagnosa - perluasan - metastasis

Diagnosa / Penunjang mis : - osteosarkoma - sarkoma Ewing - karsinoma kolon - karsinoma mamae - karsinoma nasofaring - multiple myeloma - karsinoma caput pankreas tergantung modalitas yang digunakan

Metastasis

Gambaran metastasis di tulang:

Lesi litik Lesi blastik Lesi campuran

Gambaran metastasis di paru

Miliary type Limfangitik type Golf Ball type Course Nodule Subpleural type Pneumonia & Bronchial type

Gambaran metastasis di organ lain

Hepar nodul-nodul Penbesaran KGB

MAMOGRAFI

Mengenal secara dini keganasan payudara Bersama-sama dengan USG mempunyai akurasi 97% Payudara dengan jaringan lemak dominan Wanita > 40 th

Indikasi:

Benjolan Rasa tidak enak Resiko tinggi Pembesaran KGB axilla Pagets disease payudara Metastasis primer? Cancer - phobia

Tehnik Pembuatan

Posisi : - mediolateral - cranio caudal

Pembacaan Mamografi

Tumor Ganas:

Tanda Primer:

- densitas - batas tidak teratur - spekula / komet - perbedaan besar tumor - mikrokalsifikasi

Tanda sekunder: Penebalan dan nekrosis kulit Kepadatan asimetris Bertambah vaskularisasi Pembesaran KGB axilla

Tumor Jinak:

Batas tegas, teratur Hallo sign Makrokalsifikasi