Inervacin de la articulacin temporomandibular

Nervio trigmino inervacin motora y sensitiva La inervacin aferente ramas del nervio mandibular La mayor parte de la inervacin nervio auriculotemporal

Los nervios masetero y temporal profundo aportan el resto de la inervacin.

Vascularizacin de la articulacin temporomandibular

Arteria temporal superficial, por detrs
La arteria menngea media, por delante La arteria maxilar interna, desde abajo El cndilo se nutre de la arteria alveolar inferior

Ligamentos
Desempean un papel importante en la proteccin de las estructuras. Compuestos por tejido conectivo colgeno, no es distensible.

No intervienen activamente en la funcin de la articulacin

Dispositivos de limitacin pasiva para restringir el movimiento articular.

Ligamentos de la ATM:
Funcionales de sostn Accesorios

1) Los ligamentos colaterales 2) El ligamento capsular 3) El ligamento TM 1) Esfenomandibular 2) Estilomandibular.

Ligamentos colaterales (discales)

Ligamentos discal medial y lateral Fijan los bordes del disco articular a los polos del cndilo

Dividen la articulacin en sentido mediolateral en las cavidades articulares superior e inferior.

Formados por fibras de tejido conjuntivo colgeno y por tanto, no son distensibles.

Limitan el movimiento de alejamiento del disco con cndilo.

Permiten una rotacin del disco en sentido anterior y posterior sobre la superficie articular del cndilo

Ligamentos discales

Tensin en estos ligamentos produce dolor.

Responsables del movimiento de bisagra

Su inervacin proporciona informacin a la posicin y al movimiento de la articulacin

Ligamento capsular
Se insertan, por la parte superior, en el hueso temporal Por la parte inferior se unen al cuello del cndilo.

Ligamento capsular

Envuelve la ATM y retiene el liquido sinovial

Acta oponiendo resistencia ante la separacin o luxacin de las superficies articulares

Inervado, proporciona una retroaccin propioceptiva respecto de la posicin y el movimiento de la articulacin.

Ligamento temporomandibular
El ligamento TM tiene dos partes: Porcin oblicua externa Porcin horizontal interna.

La porcin oblicua externa

Se extiende desde tubrculo articular y la apfisis cigomtica hasta la superficie externa del cuello del cndilo.

La porcin oblicua del ligamento TM

Evita la excesiva cada del cndilo Limita, por tanto, la amplitud de apertura de la boca. Influye en el movimiento de apertura normal de la mandbula.

Cuando el ligamento esta tenso, el cuello del cndilo no puede girar ms.

La porcin horizontal interna

Se extiende desde el tubrculo articular y la apfisis cigomtica, hasta el polo externo del cndilo y la parte posterior del disco articular.

La porcin horizontal interna

Limita el movimiento hacia atrs del cndilo y el disco.
Impide desplazamiento del cndilo hacia la regin posterior de la fosa mandibular. Protege los tejidos retrodiscales. Protege el musculo pterigoideo externo de una excesiva distensin.

Ligamento esfenomandibular
Se origina en la espina del esfenoides y se extiende hacia abajo hasta la lngula mandibular. No tiene efectos limitantes de importancia en el movimiento mandibular

Ligamento estilomandibular
Se origina en la apfisis estiloides y se extiende hacia abajo y adelante hasta el ngulo y el borde posteriores de la rama de la mandbula. Se tensa en protrusin mandibular Relajado cuando la boca se encuentra abierta. Limita los movimientos de protrusin excesiva de la mandbula.