COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES CECILIO ACOSTA CTEDRA: KINESIOLOGA

KINESIOLOGA DEL HOMBRO

Consideraciones Generales.

FISIOLOGA DEL HOMBRO

Plano Frontal / eje anteroposterior (abduccin y aduccin). Complejo articular dotado de 3 de libertad de movimiento.

Plano Sagital / eje transversal (flexin y extensin).

Plano Transverso / eje vertical (rotacin axial).

COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO

1 Escapulohumeral 2 Subdeltoidea

Grupo I

Grupo II

3 Escapulotorcica 4 Acromioclavicular 5 Esternocostoclavicular

Articulacin Escapulohumeral
Cabeza Humeral

Diartrosis - Enartrosis Cavidad Glenoidea Rodete Glenoideo

Articulacin Escapulohumeral
Aparato Capsulo-ligamentoso. Puntos Dbiles entre los ligamentos Glenohumerales Rodete Glenoideo Foramen de Weitbrecht Capsula Articular Foramen de Rouvire Ligamento Coracohumeral Ligamentos Glenohumerales

Articulacin Subdeltoidea

Articulacin Escapulotorcica
Zona Omoserrtica Zona Taraco o parietoserrtica

Ubicacin de la Escpula

Articulacin Esternocostoclavicular
Diartrosis Encaje Recproco Superficies Articulares Ligamentos: Lig. Superior Lig. Anterior Lig. Costoclavicular Lig. Posterior

Articulacin Acromioclavicular
Diartrosis Artrodia Superficies Articulares Medios de Unin
Cpsula Lig. Acromioclavicular Lig. Conoide Lig. Trapezoide Lig. coracoclavicular Interno Lig. Acromiocoracoideo.

Movimientos del Complejo Articular del Hombro

ABDUCCIN
Plano Frontal Eje Anteroposterior A.M.A. 0 - 90 Alcanza los 180

FASES
1ra Fase 0 a 60-90 2da Fase 60-90 a 120-150 3ra Fase 120-150 a 180

Acciones Musculares por Fase de Abduccin

1ra Fase 0 a 60-90 -Deltoides -Supraespinoso 2da Fase 60-90 a 120-150 - Trapecio - Serrato Mayor 3ra Fase 120-150 a 180 - Paravertebrales

Paradoja de Codman
(rotacin conjunta) (rotacin adjunta)

Trabajo del deltoides y Supraespinoso en la Abduccin.

1.- Deltoides 2.- Supraespinoso 3.- Serrato Mayor 4.- Trapecio

7 porciones funcionales: Haz anterior, clavicular (I y II) Haz medio, acromial (III) Haz Posterior (IV, V, VI, VII)c

Accin Muscular Secundaria en la Abduccin del Hombro

1.- Porcin Larga del Bceps 2.- Deltoides (porcin anterior y posterior) 3.- Pectoral Mayor (porcin clavicular)

Estabilizadores:
Manguito Rotador

Factores Limitantes de la Abduccin

Funcin de los Ligamento Glenohumeral Durante la Abduccin.
1.- Se tensan haces medios e inferiores y se distiende ases superiores y el ligamento coracohumeral. 2.- Impacto seo (troquiter-cavidad glenoidea) 3.- Resistencia de los Msculos Aductores.

ADUCCIN
RELATIVA

Plano Frontal Eje Anteroposterior A.M.A. 180-0

VERDADERA

Acciones Musculares en la Aduccin

Motores Principales: 2.-Dorsal Ancho 3.- Pectoral Mayor (Porcin Esternal)

Motores Secundarios: 1.- Redondo Mayor 4.- Romboides 5.- Trceps Braquial (porcin larga)

Parejas Musculares
Pareja RomboidesRedondo mayor

Pareja Dorsal Ancho Trceps Braquial (porcin Larga)

FLEXIN
Plano Sagital Eje Transverso A.M.A. 0-180

Fases de la Flexin del Hombro

1ra Fase 0 a 50-60 Acta Glenohumeral y subdeltoidea 2da Fase 60-120 Acta el Complejo articular del Hombro 3ra Fase 120 a 180 - Acta el Raquis

Acciones Musculares en la Flexin del Hombro

-Deltoides (anterior) - Coracobraquial -Pectoral Mayor (clavicular) -Trapecio -serrato - Paravertebrales -Motores Principales Globales: -Deltoides (anterior) - Pectoral Mayor (clavicular) -Motores Secundarios Globales: - Coracobraquial - Bceps corto -Motores Estabilizadores Globales: -Romboides -Trapecio Superior -Serrato Mayor

Factores Limitantes de la Flexin

-Tensin Ligamento Coracohumeral (haz troquiteriano) - Resistencia de los Msculos Redondo Menor, e Infraespinoso - Luego Resistencia del Dorsal Ancho y el Pectoral Mayor (condrocostal)

EXTENSIN
Plano Sagital Eje Transverso A.M.A. 0- 45-50 A.M.A. relativa: 180-0

Acciones Musculares en la Extensin del Hombro

Motores Principales: Escapulohumeral: -Redondo Mayor (1) - Deltoides Posterior (6) - Dorsal Ancho (2)

Escapulotorcica: -Romboides (4) -Trapecio medio (7) -Dorsal Ancho (2)

Motores Accesorios: - Redondo Menor (5)

Factores Limitantes de la Extensin

-Tensin Ligamento Coracohumeral (haz troquiniano) - Resistencia de los Msculos Subescapular y pectoral Mayor

ROTACIONES DEL HOMBRO

Plano Transverso Eje Vertical A.M.A. Rotacin Externa: 0- 80

A.M.A. Rotacin Interna:0-100-110 0-90

Acciones Musculares en la Rotacin del Hombro

Motores Principales: Rotadores Externos -Infraespinoso(5) -Redondo Menor (6) Rotadores Internos -Subescapular(3) -Pectoral Mayor(4) -Dorsal Ancho (1) -Redondo Mayor(2) Motores Accesorios: - Deltoides Posterior

Factores Limitantes de la Rotacin

Rotacin Externa: Ligamentos Glenohumerales se tensan

Rotacin Externa: Ligamentos Glenohumerales y coracohumerales se Distienden

FLEXIN Y EXTENSIN HORIZONTAL

Plano Transverso Eje Vertical A.M.A. Flexin Horizontal: 0- 130-140
Motores Principales: -Deltoides Anterior -Pectoral mayor y menor - Subescapular - Serrato mayor

A.M.A. Extensin Horizontal: 0- 30-40

Motores Principales: -Deltoides Posterior Motores Accesorios: -Infraespinoso -Redondo mayor y menor -Romboides -Trapecio -Dorsal ancho

CIRCUNDUCCIN
Se combinan los movimientos elementales en torno a tres ejes describiendo un cono irregular cuando alcanza la amplitud completa. Se combinan flexin extensin, abduccin aduccin y flexin horizontal y extensin horizontal.

MOVIMIENTOS DEL MUN DEL HOMBRO

Retroposicin del Hombro: -Romboides -Trapecio -Dorsal Ancho
Anteposicin del Hombro: -Pectoral Mayor - Pectoral Menor - Serrato Mayor

MOVIMIENTOS DEL CINTURN ESCAPULAR

Movimiento de desplazamiento lateral del omoplato: Cuando se adentro: desplaza hacia

-Plano Frontal -El ngulo entre la clavcula y el omplato se abre Cuando fuera: de desplaza hacia

-Plano Sagital - El ngulo entre la clavcula y el omplato se cierra

MOVIMIENTOS DEL CINTURN ESCAPULAR

Movimiento de traslacin lateral del omplato:
Comprende abduccin aduccin de la escpula. y

Movimiento de traslacin vertical del omplato: Comprende elevacin depresin del Omplato y

MOVIMIENTOS DEL CINTURN ESCAPULAR

Movimiento de bscula o campanilla (interna y externa):

Comprende rotacin del omoplato en torno a su eje.

MOVIMIENTOS DEL CINTURN ESCAPULAR

Movimiento de la clavcula:

Movimientos en el plano horizontal: Movimientos de anteposicin y retroposicin.

Movimientos en el plano frontal: Movimientos de elevacin (limitado por el lig. Costoclavicular) y descenso (limitado por el lig. Superior). Movimiento de rotacin: 30

Factores Limitantes de los Movimientos del Cinturn Escapular

Apertura del ngulo (conoides)

Cierre del (trapezoide

Rotacin (ambos)

ngulo
axial

MUSCULOS MOTORES DE LA CINTURA ESCAPULAR Motores Principales:

1.Trapecio: Sup. Eleva el mun del Hombro. Med. Desplaza el mun del hombro hacia atrs. Inf. Desplaza el omoplato hacia abajo y adentro 2. Romboides: Eleva y rota el omplato 3. Angular del omplato: eleva y rota el omplato 4. Serrato Mayor: 5. Pectoral menor: desciende y orienta hacia fuera y adelante el omplato 6. Subclavio: desciende la clavcula

LA COAPTACIN MUSCULAR DEL HOMBRO

Transversos 1. Supraespinoso 2. Subescapular 3. Infraespinoso 4. Redondo menor 5. Porcin Larga del Bceps Braquial Longitudinales:

5. Porcin corta del Bceps Braquial 6. Coracobraquial 7. Porcin larga del trceps 8. Deltoides 9.Pectoral mayor (clavicular)