CABEZA Y CUELLO

Mandbula (borde inferior)

Lnea Media

Msc. ECM (borde ant)

TRINGULO ANTERIOR

A) TR. SUBMANDIBULAR:
TR. SUBMANDIBULAR:

Mandbula Ms. Digstrico: Vientre Ant. Vientre Post.

Suelo: Ms. Milohioideo Ms. Hiogloso Ms. Constrictor Med. Faringe Contenido: Gland. Submandibular

B) TR. CAROTDEO:
Contenido: Ms. Digstrico
(v. posterior)
A. Cartida Comn

Cuerpo Carotdeo
V. Yugular Comn V. Facial Comn Hipogloso (XII) Nr. Larngeo Sup.

Ms. ECM
(borde ant)

Ms. Omohioideo

Vago (X)
Rama Ext. De Nr. Espinal

C) TR. MUSCULAR:
Ms. Omohioideo

Contenido:
Ms. ECM
Mss. Infrahioideos
Vsceras del cuello: Laringe Trquea Faringe Esfago Tiroides Paratiroides

Lnea Media

1993/16.-Qu vscera de las que se citan a continuacin ocupa el espacio infrahioideo entre las inserciones de los msculos esternocleidomastoideos? La glndula tiroides.

TIROIDES
Infraiohideo Vascularizacin:
A. Tiroidea Sup. (r. de Carot. Ext.)
A. Tiroidea Inf. (r. de Subclavia) (relac. Nr. Larngeo Recurrente)

Nr. Vago (X) A. Cartida Comn Tronco Braquioceflico

TIROIDES & PARATIROIDES

A. Tiroidea Sup. (r. carot. Ext.)

A. Tiroidea Inf. (r. subclavia)

4
Nr. Larngeo Recurrente (r. vago)

 1992/10. Una importante relacin del cayado artico es:

El nervio recurrente izquierdo.

1995/24. Si despus de una tiroidectoma se verifica una parlisis de los msculos aritenoepiglticos, hay que pensar en una lesin del nervio:
Larngeo inferior (recurrente)

TR. POSTERIOR
Ms. EC Ms. Trapecio Clavcula
Suelo: Ms. Esplenio Ms. Elevador Escpula Mss. Escalenos

Contenido: rs. cutneas de plexo cervical Nr. Espinal (XI) (inervac. ms. trapecio)

TRINGULO DE LOS ESCALENOS

Ms. Escaleno Ant. Ms. Escaleno Med. 1 Costilla

Nr. Frnico

Contenido: Plexo Braquial (rs. Anteriores) A. Subclavia

V. Subclavia

1992/11.-Entre los msculos escalenos del cuello (ojal de los escalenos) discurren: Las races del p. braquial y la a. subclavia.

Relaciones del Ms. Escaleno Anterior:

Nr. Frnico (cara externa) V. Subclavia (delante) Ganglios Cervic. Prof. (inferiores)

 1992/12. Una relacin ventral inmediata de gran relevancia clnica del msculo escaleno anterior es:
El nervio frnico.

COLUMNA CERVICAL. VRTEBRAS ESPECIALES

C1. ATLAS: Tiene arcos anterior y posterior y masas laterales. C2. AXIS: se articula con el atlas mediante la apfisis odontoides. Sus fracturas o luxaciones pueden provocar lesiones neurolgicas severas.

2004/56. En la anatoma de la primera vrtebra cervical, uno de los siguientes componentes NO entra en su constitucin: 1. Cuerpo 2. Tubrculo anterior 3. Arco posterior 4. Tubrculo posterior 5. Masas laterales

LENGUA
Inervacin Sensitiva:

Epiglotis (Nr. Vago)

Foramen ciego

Nr. Glosofarngeo

1/3 V Lingual

Nr. Trigmino (r: nr. Lingual) 2/3 Nr. Facial (r: cuerda del tmpano)

MUSCULATURA EXTRSECA & INERVACIN:

Ms. Palatogloso (Nr. Vago, X) Ms. Estilogloso* Ms. Hiogloso*

Ms. Geniogloso*
(*) Nr. HIPOGLOSO (XI)

1994/21.-Si observamos una parlisis bilateral de la lengua, mantenindose el gusto y la sensibilidad tctil de su mucosa, hay que pensar en una parlisis del nervio: Hipogloso.

GLNDULAS SALIVARES MAYORES:

Glnd. Sublingual
(D: Pliegue sublingual)

Ms. Masetero

Ms. Bucinador

Ramas Nr. Facial

Glnd. Submandibular
(Conduc. De Wharton/ D: Frenillo lingual)

Glnd. Partida
(Conduc.de Stenon/ D: 2 Molar)

1991/7-. Qu elemento anatmico cruza en superficie al msculo masetero? El conducto de Stenon.

2007. Indique qu estructura nerviosa ms frecuentemente puede ser lesionada ante un paciente con lesin inciso-contusa en regin preauricular derecha: 1. Nervio hipogloso derecho 2. Nervio glosofarngeo derecho. 3. Nervio neumogstrico derecho. 4. Nervio facial derecho. 5. Nervio estatoacstico derecho.

Desembocadura del conducto de Stenon a nivel del 2 molar

CAVIDAD NASAL & SENOS PARANASALES

Seno Frontal
Meato Superior S. Etmoidal Post.

Meato Medio S. Etmoidal Ant. S. Frontal S. Maxilar Meato Inferior Conducto Lacrimonasal

MEATO SUPERIOR MEATO MEDIO S. Etmoidal Anterior S. Frontal S. Maxilar S. Etmoidal Posterior

MEATO INFERIOR Cond. Lacrimonasal

1990/4-. En el meato inferior desemboca: El conducto lacrimonasal

VASCULARIZACIN DE CABEZA Y CUELLO

CARTIDA COMN
A. Cartida Externa
A. Temporal Superf. A. Facial A. Maxilar:
A. Temporal Profunda A. Menngea Media

A. Cartida Interna
(No da ramas en cuello)

A. Oftlmica A. Cerebral Anterior A. Cerebral Media

A. CARTIDA COMN

ARTERIA CARTIDA
Ms. Digstrico

A. Temporal Superficial A. Facial A. Maxilar: A. Temporal Prof.

A. Menngea Media

Cartida Interna

Cartida Externa

A. Tiroidea Superior

Ms. Omohioideo Cartida Comn

Tronco Braquioceflico

ARTERIA SUBCLAVIA
1- A. VERTEBRAL
A. Basilar (Polig. Wilis) Foramen Magno Orificios Transversos

2- Tr. TIROCERVICAL A. Cervical Ascendente A. Cervical Transversa A. Tiroidea Inferior

3- Tr. COSTOCERVICAL A. Cervical Profunda A. Intercostal Mayor

CAJA TORCICA

TRAX
12 Vrtebras Torcicas 12 Costillas & Cartlagos Esternn

7 costillas verdaderas 8, 9 y 10 costillas falsas 11 y 12 costillas flotantes

Tubrculo de Lisfranc (Ms. Escaleno Ant)

A. Mamaria Interna

ngulo de Luis

 1994/17.-Cuando se realiza una pericardiocentesis, prxima al borde esternal izquierdo, debe cuidarse la posible lesin de:
La arteria mamaria interna.

1998/35. Seale qu afirmacin de las siguientes, relativas a la anatoma funcional de las costillas, es correcta:
1. Su punto ms dbil para fracturarse es el extremo prximo al esternn. 2. La primera costilla es, generalmente, la ms delgada de todas. 3. La presencia de costillas cervicales puede producir sntomas neurolgicos. 4. La presencia de costillas cervicales nunca produce sntomas vasculares. 5. La elasticidad de la caja torcica no depende de los cartlagos costales.

TRQUEA Y RBOL BRONQUIAL

Trquea: Post: musc. Liso
Ant-lat: cartlago

Bronqs. Principales
(Acompa. As. Pulmonares en hilio)

Bronqs. Lobares
Bronqs. Segmentarios (10)

Bronq. Principal Dcho. (aspiraciones) Bronq. Principal Izq.

 1998/34. Seale qu afirmacin de las siguientes, relativas a la anatoma del pulmn, es correcta:
1. La anatoma normal de los bronquios no influye en la localizacin de las lesiones por aspiracin. 2. La divisin de los pulmones en segmentos no tiene ninguna aplicacin en Radiologa. 3. La divisin de los pulmones en segmentos no tiene ninguna aplicacin en la prctica de la ciruga. 4. El bronquio principal derecho es ms estrecho, en la mayora de los casos, que el izquierdo. 5. Los bronquios principales acompaan a las arterias pulmonares en los hilios pulmonares.

2006/63. Cuntos bronquios segmentarios tiene cada pulmn?

- Diez cada uno.

PULMONES
Derecho
2 cisuras 3 lbulos 10 segms.

Izquierdo

1 cisura 2 lbulos 10 segms.

Cis. Horizontal

Cis. Oblcua

Cis. Oblicua

* Sobrepasa la 1 costilla. Relaciones: A. Subclavia, plexo braquial, gangls. simpat. paravert. Importancia clnica: Sdr. Pancoast, Sdr. Horner.

MEDIASTINO
ANTERIOR MEDIO POSTERIOR

Timo Ganglios

Pericardio Corazn N. Frnico Pedc. Pulmonares

Esfago Plexo Esofgico Aorta Descend. Conducto Torcico

Vena cava

V. cigos y Hemicigos

2000/39. Indique cul de los siguientes elementos NO se sita en el mediastino posterior: 1. Aorta torcica desecendente. 2. Vena cigos. 3. Nervios esplcnicos. 4. Vena cava superior. 5. Conducto torcico.

MEDIASTINO POSTERIOR
Vena cigos Conducto Torcico

Esfago

Aorta Descendente
Plexo Esofgico

2002/48- Seale cul de las siguientes estructuras NO se relaciona con la superficie anterior del esfago: 1. Ganglios linfticos traqueobronquiales 2. Bronquio principal derecho 3. Pericardio 4. Aurcula izquierda. 5. Diafragma

2007. En la ciruga del cncer de esfago es importante conocer bien la anatoma esofgica. Cul de las siguientes afirmaciones es correcta? 1. El esfago tiene capa mucosa, capa muscular y capa serosa. 2. El esfago abdominal es ms largo que el cervical. 3. El dimetro mximo del esfago normal es de 5 cm. 4. El esfago torcico pasa por detrs del cayado artico. 5. El epitelio esofgico normal es cilndrico.

CONDUCTO TORCICO
Drena al sist. Venoso izdo: Tr. Braquioceflico
Mediastino superior

Cruza a la izquierda
Detrs del esfago Mediastino posterior (entre Aorta y V. cigos) Atraviesa el diafragma (hiato artico) Drena la linfa del sistema venoso 1998/30.-El conducto torcico desemboca en: Tronco braquioceflico venoso izquierdo

CORAZN

CORAZN
Base: Aurcula Izq. Vrtice: Ventrculo Izq. 3 caras: Anterior Esternocostal (VD) Inferior Diafragmtica Izquierda Pulmonar

SURCOS: Coronario Interventricular Anterior Interventricular Posterior

AURCULA DERECHA:

Orejuela

Seno de las cavas

Cara anterior (Ms. Pectneos)

Vlv. Tricspide*

Tendn de Todaro*

Fosa oval

Vlvula de Eustaquio (V. Cava Inferior)

Vlv. De Tebesio* (seno coronario)

(* Tringulo de Koch) Nodo AV

1998. Seale cul de las siguientes afirmaciones sobre la anatoma funcional del corazn es falsa:
1. El pex del corazn se dirige hacia abajo, hacia delante y hacia la izquierda. 2. Las cavidades derechas ocupan una posicin anterior y derecha, respecto a las izquierdas. 3. Las aurculas contribuyen con su contraccin al 15-25% del llenado ventricular. 4. El tabique interauricular es muscular, excepto en su posicin basal. 5. En algunos individuos, la fosa oval permanece abierta, an tras el nacimiento.

2007. Las siguientes estructuras desembocan en la aurcula derecha, EXCEPTO:

1. 2. 3. 4. 5. Vena cava superior. Vena cava inferior. Seno coronario. Vena pulmonar derecha. Venas cardacas anteriores

VENTRCULO DERECHO:
Arteria Pulmonar

Trabcula Septomarginal (Haz de Hiss)

Cono Arterioso o Infundbulo

Vlvula Tricspide v septal v anterosuperior v inferior

VENTRCULO IZQUIERDO:
Vlvula Mitral

Vrtice

Tabique interventricular (rama izq. Haz de Hiss)

AURCULA IZQUIERDA:
4 Venas Pulmonares

( Base del corazn)

SISTEMA DE CONDUCCIN
Nd. Sinusal (Keith-Flack)

Rama izquierda

Rama derecha Haz de Hiss

Nd. AV (Aschoff-Tawara) (Tringulo de Koch)

Red de Purkinge

1990/3-. El ndulo sinusal de Keith-Flack se encuentra situado ms cerca de: La desembocadura de la vena cava superior.

Seno transverso THEILE

Detrs de Aorta y Tronco Pulmonar

Detrs de AI, entre la desemboc de Vs.Pulm y V. Cava Inferior

Seno oblcuo HALLER

VASCULARIZACIN
Aorta
Art. Coronaria Dcha: Marginal Interventric. Post. (dominancia)

Art. Coronaria Izqda: Interventric. Ant. Circunfleja

 2000/42. Seale la afirmacin FALSA con relacin a la vascularizacin cardaca:

1. El borde agudo del corazn est vascularizado por la arteria coronaria derecha. 2. La arteria interventricular anterior o descendente anterior es rama de la arteria coronaria derecha. 3. Las arterias coronarias son ramas de la aorta torcica ascendente. 4. El tabique interventricular o septo est irrigado por las arterias coronarias derecha e izquierda. 5. La arteria circunfleja auricular es rama de la coronaria izquierda.

DIAFRAGMA

ORIFICIOS DIAFRAGMTICOS
VENA CAVA (medial dcho) ESFAGO (entre los pilares, ventral)

AORTA (entre los pilares, dorsal)

Cada pilar es atravesado por: cigos mayor a la derecha cigos menor a la izquierda Nervio esplcnico

2006/65. Uno de los siguientes hiatos NO se encuentra en el diafragma:

1. Hiato de Winslow.

ABDOMEN

PARED ABDOMINAL ANTERIOR

4 Msculos:

1. 2.

Ms. Oblcuo Externo o Mayor Ms. Oblcuo Interno o Menor

3.
4.

Ms. Transverso
Ms. Recto Anterior

Lnea Alba

VAINA DE LOS RECTOS

Superior al arco de Douglas*: Ms. Oblicuo Mayor Ms. Oblicuo Menor Ms. Transverso Fascia transversalis Peritoneo

Inferior al arco de Douglas*:

(* Lnea imaginaria que une la cresta ilaca con el ombligo)

PARED POSTERIOR

Tringulo de Petit: (Lumbar Inferior) Ms. Dorsal Ancho Ms. Oblcuo Externo Cresta Ilaca

Fondo: Ms. Oblcuo Interno

VSCERAS ABDOMINALES

RELACIONES DEL ESTMAGO

Anteriores:

Peritoneo
Hgado (Lb. Izq.)

Diafragma
Pared abdom. Anterior.

RELACIONES DEL ESTMAGO Posteriores: (Transcavidad de los Epiplones) Diafragma

Bazo Rin Izq. + Suprarrenal Pncreas (cuerpo y cola) Mesocolon Transverso

RELACIONES DEL DUODENO:

1 o Superior: A: Higado, vescula.
P: Pncreas (omento), coldoco, A. Gastroduodenal

2 o Descendente: A: Colon Tr., hgado, vescula,

yeyuno. P: Rin Dcho., urter, ms. Psoas, v. cava inf. Desembocan: conductos pancretico y coldoco.

3 u Horizontal: Pinza aorto-mesentrica. 4 o Ascendente: A: raiz del mesentereo.

P: psoas izq., vasos gonadales izq.

 1990/2-. Cul de los siguientes elementos tiene una estrecha relacin anatmica con la cara posterior del duodeno?
El conducto coldoco.

1991/5 Cul de las siguientes estructuras cruza la insercin de la raiz del mesenterio?
Msculo psoas mayor derecho.

2003/49. Seale la afirmacin FALSA acerca del duodeno:

1. La segunda porcin duodenal tiene una direccin vertical o descendente. 2. Una pequea porcin del duodeno se sita retroperitonealmente. 3. El ligamento hepatoduodenal se inserta en la primera porcin duodenal. 4. La cara posterior de la segunda porcin duodenal se relaciona con el hilio renal y el msculo psoas iliaco entre otros. 5. La arteria mesentrica superior est en relacin con la tercera porcin duodenal.

RELACIONES DEL INTESTINO GRUESO

3- Colon Transverso:
A: epiplon mayor. P: duodeno (2), pncreas, rin izq. S: hgado, vescula, estmago, bazo.

2- Colon Ascendente:
A: ID, epiplon mayor, pared abdominal ant. P: Psoas dcho, cresta ilaca dcha.

1- Ciego

NGULOS DEL COLON:

Derecho:
Rin dcho. Duodeno (2)

Izquierdo:
Rin Izq. Estmago Bazo Pncreas

RELACIONES

4- Colon Descendente: A: ID, epiplon mayor P: rin izq.

5- Sigma: P: ms. piriforme, plexo sacro, urter izq., vasos ilacos Inf: Vejiga/Vagina

6- Recto: A: Vagina/Vejiga, vesic. Semin, c. deferentes, prstata Sup: asas intestinales, sigma.

RELACIONES DEL RECTO: Ant: Vagina

Ant: Vejiga
Vesc. Seminales Prstata

EPIPLON:

Hiato de Winslow

Epiplon Menor:
V. Porta A. Heptica Coldoco

Epiplon Mayor:
Delantal de los epiplones Cubre las asas intestinales

TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES:

(Receso peritoneal entre estmago y pared abdominal post)

Hiato de Winslow: Lmites

ANTERIOR POSTERIOR SUPERIOR INFERIOR

V. Porta V. Cava Inferior Diafragma (pilar dcho) Hgado (lob. Caudado) Duodeno (1 porc)

RELACIONES DEL HGADO:

POSTERIOR SUPERIOR
Diafragma (pleura-pulmn, pericardiocorazn) X,XI vertebras Diafragma Esfago V. Cava Inf. Epiplon menor Suprarrenal Dcha.

ANTERIOR
Reborde costal Diafragma

DERECHA
Costillas Diafragma

CARA VISCERAL POSTEROINFERIOR:

LOB. CAUDADO

ESTMAGO
RIN D.

LOB. IZQ: Estmago Epiplon menor

DUODENO

ng. Clico D

LOB. CUADRADO: Ploro Duodeno Vescula

LOB. DERECHO: Rin derecho ngulo clico dcho.

RELACIONES DEL PNCREAS

COLA: Bazo CUERPO: A: ploro P: v. porta, aorta, tr. celaco, a. mesentrica sup, rin izq, suprarrenal izq, pilar diafrag. Izq I: ng. duodeno-yeyunal, ng clico izq.

CABEZA:
Duodeno y as. Pancreato-duodenales. A: Colon transv., yeyuno

 1991/6 El uncus pancretico o pncreas menor, es cruzado anteriormente por la arteria:

Mesentrica superior.

1994/20.-La unin entre las venas mesentrica superior y esplnica, para formar la porta, se realiza a nivel del lmite entre:
Cabeza y cuello del pncreas.

SISTEMA VASCULAR ABDOMINAL

VASCULARIZACIN ESOFGICA

SUPERIOR

Ramas de la Art. Tiroidea Inferior

Ramas de Aorta

MEDIO Ramas de la Art. Gstrica izq.

INFERIOR

DRENAJE VENOSO
v. Tiroidea inferior v. cigos v. diafragmtica

ESFAGO SUPERIOR

V. CAVA

ESFAGO INFERIOR

v. gstrica izq.

V. PORTA

VASCULARIZACIN GSTRICA
3 ramas del Tronco Celaco: Art. Heptica Art. Esplnica Art. Gstrica Izq.

CURVADURA MAYOR:
Art. Heptica Art. Esplnica (Art. Gastroepiploica Izq.)

CURVADURA MENOR:
Art. Gstrica Izq.

2007. Existen anomalas anatmicas, pero habitualmente la arteria gastroepiploica izquierda es una rama directa de una de las siguientes arterias: 1. Mesentrica inferior. 2. Mesentrica superior. 3. Esplnica. 4. Gstrica derecha. 5. Gstrica izquierda.

VASCULARIZACIN DUODENAL Y PANCRETICA

DUODENO:
Dcho: A. Gastro-duod. (r. de A. Heptica) Izq: A. Mesentrica Sup.

PNCREAS:
As. Pacreato-duodenales Ramas de A. Esplnica A. Pancretica Magna (r. Mesent.Sup)

DRENAJE VENOSO DE ESTMAGO Y DUODENO

ESTMAGO DUODENO
V. PORTA V. Pancreatoduodenal Sup. V. MESENT. SUP V. Pancreatoduodenal Inf.

V. PORTA: V. Gstrica izq V. Esplnica V. Heptica

VASCULARIZACIN DEL INTESTINO DELGADO (Yeyuno leon)

Art. Mesentrica Superior

Vena Mesentrica Superior

Vena Porta

VASCULARIZACIN DEL INTESTINO GRUESO

ngulo clico izq. Colon transverso

ngulo clico dcho.

Colon ascendente

Colon descendente Sigma

A. MESENTRICA SUP. A. MESENTRICA INF. *Drenaje venoso similar

SISTEMA PORTA

V. Gstrica Izquierda

V. Esplnica

Vs. Pancreatoduodenales V. Mesentrica Inf. V. Mesentrica Sup.

V. Hemorroid. Med
V.CAVA V. Hemorroid. Inf.

 2000/38. Indique cul de los siguientes afluentes venosos NO pertenece al sistema de la vena porta:
1. Vena mesentrica superior. 2. Vena gastroepiploica inferior. 3. Vena mesentrica inferior. 4. Vena hemorroidal inferior. 5. Vena esplnica.

2002/47. Una de la siguientes arterias NO irriga el recto y el canal anal. Cul es?:
1. Arteria sacra 2. Arteria marginal. 3. Arteria hemorroidal superior. 4. Arterias hemorroidales medias 5. Arterias hemorroidales inferiores.

APARATO GNITO-URINARIO

RELACIONES DEL RIN

DERECHO: Hgado Duodeno (2) ng.clico dcho ID

IZQUIERDO: Estmago Pncreas Bazo Yeyuno Colon izq.

RELACIONES DE LOS URTERES

Borde anterior del ms. Psoas.

Vasos ovricos

Anterior a los vasos ilacos

VEJIGA Y URETRA
Trgono vesical: desemboc. 2 urteres orificio uretral

Porciones uretrales: prosttica membranosa esponjosa

(: ms corta, relac. porcin inf con vagina)

VASCULARIZACIN OVARIO & TERO:

OVARIO:
A. Ovrica (r. de Aorta)
A. Uterina (r. de Hipogstrica)

TERO:
Fundus: A. Ovrica Cuerpo y cervix: A. Uterina

VASCULARIZACIN VAGINA & VULVA:

VAGINA:
Sup: rs vaginales de A. Uterina Med: A. Vaginal (r. Hipogastr)

Inf: A. Hemorroidal Media (r. Hipogastr)

VULVA: As. Pudendas Ext (rs. Femoral) A. Pudenda Int (r. Hipogstrica)

VASCULARIZACIN GENITAL MASCULINA

PENE:
As. Pudendas Ext (rs. Femoral) A. Pudenda Int (r. Hipogstrica)

TESTE:
As. Espermticas (Int. y Ext.) A. Deferencial V. Espermtica D (V. Cava Inf) V. Espermtica I (V. Renal)