Trax: forma de cono truncado, pirmide cuadrangular o cilindro de forma irregular con una abertura superior estrecha (abertura

torcica superior) y una abertura relativamente grande ( abertura inferior)

Funciones:
Respiracin Proteccin de rganos vitales Conduccin Resistir la presiones negativas internas (subatmosfricas) Proporcionar insercin para miembros superiores y sostener su peso Proporcionar insercin (origen) a los musculos

 Parte situada entre el cuello y el abdomen Cavidad limitada por:

las 12 costillas la columna dorsal o torcica (columna vertebral) cartlagos costales el esternn

Se hallan: el corazn los pulmones los grandes vasos sanguneos (como la arteria aorta la vena cava inferior, la vena cigos mayor y menor) Contiene tambin el esfago, es decir, la porcin del tubo digestivo que une la boca con el estmago. El trax est netamente separado del abdomen por el diafragma.

Divisin del trax:

Anterior posterior latera

Parte anterior:
1. Fosa supraclavicular. 2. Fosa infraclavicular. 3. Regin intercostal. 4. Regin mamelonar

Parte posterior:
1. Zona superior o supraespinosa (situada por encima de la espina de la escpula) que va desde la lnea vertebral hasta la lnea escapular. 2. Zona escapular externa, que contina la anterior hasta la lnea axilar posterior. 3. La zona inferior, situada por debajo de la lnea que pasa por debajo del omplato y que se llama base.

Parte lateral:
1. Zona superior o hueco axilar por encima de una lnea horizontal que pasa por el mameln. 2. Zona inferior o subaxilar.

ESQUELETO DEL TRAX

12 pares de costillas Cartilagos intercostales asociados 12 vertebras intercostales con sus respectivos discos interverteblares Esternn

Costillas
Huesos planos y curvos Ligeras y elsticas Interior esponjoso que contienen mdula sea (tejido hematopoytico)

Tipos de costillas
1. Verdaderas (vertebrocostales 1 -7 costilla) 2. Falsas (vertebrocostales 8 , 9 y normalmente 10 costilla) 3. Flotantes (libres costillas 11, 12 y a veces 10)

Visin anterior

Visin posterior

Costillas tpicas 3 -9
Cabeza: forma de cua, 2 caras articuladas separadas por la cresta de la cabeza de la costilla Cuello: conecta la cabeza con el cuerpo al nivel del tubrculo Tubrculo: unin del cuerpo y cuello. Porcin articulada lisa y una porcin no articular rugosa. Cuerpo: delgado, plano y curvo. Surco de la costilla

Costillas tpicas 3 -9

Costillas atpicas
1: es la ms ancha, casi horizontal, corta y curvada. Una sola cara en su cabeza, dos surcos separados por un tubrculo del msculo escaleno anterior. 2: es ms delgada, menos curva y mas larga que la 1 .2 caras articulares en la cabeza (V T1 y T2). Un rea rugosa superior en su cara superior. 10 -12: una sola cara articular en sus cabeza y se articulan con una sol vrtebra. 11 y 12: son cortas y no presentan cuello ni tubrculos

Costillas atpicas 1, 2 y 10 -12

Cartlagos costales y espacios intercostales

Vertebras torcicas
Detalles caractersticos: 2 fositas costales (hemicarillas) bilaterales en los cuerpos vertebrales, normalmente dos superiores y 2 inferiores, para la articulacin con las cabezas de las costillas. Fositas costales en su apfisis transversas para articular con los tubrculos de las costillas, excepto en las 2 o 3 vertebras inferiores Apfisis espinosas largas inclinadas

Vertebras tpicas:
T2-T9 Fosillas costales superiores e inferiores (hemicarillas) emparejadas bilateralmente, en los cuerpos de las vertebras torcicas.

Vertebras atpicas
Tienen fositas costales completas en lugar de hemicarrillas. T1 solo una (hemi)carrilla costal inferir o tpica. T10 un nico par bilateral de fositas costales (entera), situadas parcialmente en su cuerpo y parcialmente en su pedculo T11 y T12 un nico par bilateral de fositas costales (entera), situadas en su pedculo.

Apfisis espinosas
largas inclinadas inferiormente Proyectan desde los arcos vertebrales de las vertebras tpicas y se solapan normalmente con la vertebra inferior recubren los intervalos entre las lminas de las vertebras adyacentes

Esternn
Hueso plano y alargado verticalmente Forma la parte central de la porcin anterior de la caja torcica Tiene dos caras, la anterior y posterior Dos bordes laterales; y dos extremos, el superior o base y el inferior o vrtice. Funcin: Recubre directamente y protege directamente las vsceras mediastnicas en general y gran parte del corazn

Porciones de esternn:
Manubrio Cuerpo Apfisis xifoides

Manubrio
Forma: Empuadura de una espada, con el cuerpo esternal formado por una hoja Trapezoidal Parte ms gruesa del esternn Escotadura yugular y clavicular Sincondrosis de la 1 costilla, inferiolateral a la escotadura clavicular. Articulacion manubrioesternal

Cuerpo
Largo, Estrecho y Delgado Anchura variable debido a sus bordes laterales festoneados por las escotaduras costales. Esternebras articulan con las articulaciones cartilaginosas primarias ( sindrocosis esternales)

Apfisis xifoides
Porcin ms pequea y variable del esternon Alargada y delgada Extremo inferior se encuentra a nivel de la vertebra T10 Normalmente puntiaguda, puede ser roma bfida, curvada o desviada hacia un lado o anteriormente. Punto importante de referencia del plano medio

Aberturas torcicas
Abertura superior: Ms pequea Comunicacin con el cuello y miembros superiores Abertura inferior: Ms grande Origen del diafragma, que controla el volumen y la presin interna de la cavidad torcica, proporciona la base para la respiracin corriente (intercambio de aire)

Abertura superior
Tamao aproximado (adulto): 6.5 cm anteroposteriormente y 11 cm transversalmente Abertura inclinada anteroinferiormente Limitada: Posteriormente: vetrebra T1 Lateralmente: 1er par de costillas y sus cartilagos costales Anteriormente: borde superior del manubrio Estructuras que pasan por ella: Traquea Esofago Nervios vasos

Abertura inferior:
Abertura: Oblicua Limitada: Posteriormente: 12 vertebra torcica Posterolateralmente: Pares de costillas 11 y 12 Anterolateralmente. Unin de los cartilagos costales de las costillas 7-10 que forman los arcos costales Anteriormente: estructura xiforoesternal Estructuras: diafragma y algunas vceras abdominales ( hgado, vaso y estmago)

Articulaciones de la pared torcica

Movimientos de la pared torcica

Durante la espiracin pasiva: El diafragma, los msculos intercostales y otros, se relajan disminuye la presin intratorcica la presin abdominal disminuye y las vsceras se comprimen. Tejido elstico de los pulmones se trae y se expele la mayor parte del aire.

Dimetro vertical (altura) inspiracin: Parte central de la cavidad torcica aumenta Diafragma desciende y se contrae Comprimen las vsceras abdominales Espiracin: El dimetro vertical se reduce. Pulmones generan una presin subatmosfrica en las cavidades pleurales, entre los pulmones y la pared torcica.

Dimetro anteroposterior del trax: Aumenta cuando se contraen los msculos intercostales. Las costillas se inclinan inferiormente, su elevacin provoca tambin un movimiento anteroposterior del esternn.

 Dimetro trasverso del trax: Aumenta cuando se contraen los msculos intercostales. Elevan las partes medias de las costillas (especialmente las mas laterales e inferiores)

Topografa del trax:

1. Una porcin superior: El trax cervical se encuentra entre la primera costilla y el primer espacio intercostal, aqu se localizan los pices de los pulmones.

2. Una porcin media: La cavidad torcica comprende del primer espacio intercostal donde termina el trax cervical hasta el diafragma.
3. Una porcin inferior: El trax abdominal inicia por debajo del diafragma.