Atención de la

mujer durante
el embarazo,
parto y
puerperio
NOM-007-SSA2-1993
 INTRODUCCION
 Se dice que la mayoría de
los daños obstétricos y
riesgos de la salud y de la
madre pueden ser
detectados, tratados y
atendidos a tiempo
mediante procedimientos
normados así como
mejorar la calidad de vida
tanto del paciente como
del producto.
 ESPECIFICIDADES

 La mujer en una emergencia obstétrica
deberá atenderse en cualquier unidad
de salud hasta que la madre y el recién
nacido no corran peligro.




 
Vigilar a la mujer


estrechamente en el uso
de medicamentos.

 ACTIVIDADES DE
CONTROL PRENATAL
 Historia clínica completa

 Identificación de signos y síntomas
como: infecciones vaginales y v.
urinarias , hemorragias , cefaleas ,
edemas .

 se recomienda no prescribir
medicamentos a menos de ser
necesarios.
  Durante el embarazo no se
debe emplear estudios
radiológicos ni
hormonales.


 EL control prenatal debe

estar dirigido a detección
y control de factores de
riesgos obstétricos,
preclamsia , infecciones
vaginales y en vías
urinarias , hemorragias ,
retraso del crecimiento
intrauterino.
 PROMOVER CONSULTAS
PRENATALES
 1: PRIMERAS 12 SEMANAS.

 2: ENTRE LA SEMANA 22 Y 24.

 3: ENTRE LA SEMANA 26 Y 27.

 4: ENTRE LA SEMANA 33 Y 35.

 5: ENTRE LA SEMANA 38 Y 40.

 ARRIBA DE LAS 40 SEMANAS SE
REQUIERE CONSULTA CADA SEMANA
PARA QUE NO SE PROLONGUE MAS
 Ladetección del peso bajo al nacer se
debe realizar mediante la altura del
fondo de útero de acuerdo a la
normatividad.
 ATENCION DEL PARTO
 SE ELABORARA EXPEDIENTE
CLINICO , HISTORIA
CLINICA Y PARTOGRAMA.

 NO DEBE APLICARSE
ANALGESICOS ,
SEDANTES , NI
ANESTESICOS DURANTE
EL TRABAJO DE PARTO
NORMAL.

 EXISTEN LINEAMIENTOS EN
HOSPITALES PARA
REALIZACION DE
CESAREA EN 15% EN
HOSPITALES DE 2º NIVEL
Y 20% EN HOSPITALES DE
3º NIVEL.
 CONTROL DE TRABAJO DE
PARTO NORMAL
 VERIFICACION DE
CONTRACTIBILIDAD UTERINA.

 LATIDOS CARDIACO FETAL AL
MENOS CADA 30 MINUTOS.

 PROCESO DE DILATACION
CERVICAL POR
EXPLORACIONES VAGINALES .

 PULSO , PRESION Y
TEMPERATURA CADA 4 HORAS .

 HIDRATACION DEL PACIENTE.
 REGISTRO DE
MEDICAMENTOS USADOS
DURANTE EL TRABAJO DE
PARTO.

 LA ATENCION DEL
ALUMBRAMIENTO NORMAL
SE DEBE PROPICIAR
DESPRENDIMIENTO DE
PLACENTA TOTAL
CUIDANDO INTEGRIDAD Y
NORMALIDAD DE
PLACENTA .

 TODOS ESTOS DATOS SE
DEBEN SER CONSIGNADO
EN EL EXPEDIENTE
 PUERPERIO
 PUERPERIO INMEDIATO
› primeras 24 horas, en los
primeros 30 minutos inicio de
lactancia materna .
 en primeras 2 horas
verificar presión , pulso , y
temperatura.
 favorecer alimentación e
hidratación e informar a la
paciente sobre signos y
síntomas.
 PUERPERIO MEDIATO (2º AL 7º DIA.)

 PUERPERIO TARDIO (8º AL 42º DIA.)

 SE DEBEN REALIZAR 3 CONSULTAS QUE
ABARQUE DEL TERMINO DE LA 1ª
SEMANA AL TERMINO DEL 1º MES.

 SE VIGILARA INVOLUCION UTERINA ,
PRESION , FRECUENCIA Y TEMPERATURA.
 ENel recién nacido debe aspirarse las
secreciones solo con administración
medica por sonda , lavado gástrico
 PROMOCION DE LA
SALUD MATERNO
INFANTIL
 vigilancia nutricional del crecimiento.

 prevención y control de enfermedades
diarreicas.

 vida suero oral.

 prevención de iras.

 esquema de vacunación
 PARTOS ATENDIDOS
SEGÚN SU EDAD

GESTACIONAL
 Inmaduro de 21 a 27 semanas

 Prematiro de 28 a 37 semanas

 Maduro de 38 a 41 semanas

 Posmaduro de 42 a mas
semanas
 PARTOS ATENDIDOS
SEGÚN SU NORMALIDAD
 EUTOCICOS

 DISTOCICOS.
 PARTOS DISTOCICOS
SEGÚN SU RESOLUCION
 VAGINAL

 ABDOMINAL

 ABORTOS
 MUERTES FETALES
SEGÚN SU EDAD
GESTACIONAL


 PRETERMINO
› INMADURO Y PREMATURO.


 TERMINO
› MADURO


 POSTERMINO
› POSMADURO


 MUERTES
MATERNAS


 MUERTES DE
RECIEN NACIDOS
 Por cada nacimiento vivo
debe llenarse un
certificado de nacimiento
y 4 copias.

 Debe ser efectuado
durante las primeras 24
horas .

 Por cada muerte de
materna o infantil debe
ser llenado un certificado
de defunción
inmediatamente

 METODO DE APGAR
 CLASIFICACION DE APENDICE TIPO B

 METODO DE APGAR AL MINUTO Y A LOS 5 MINUTOS
ESTE SERA EL DEFINITIVO.

 SIN DEPRESION : 7 A 10 PUNTOS

 DEPRESION MODERADA:4 A 6 PUNTOS

 DEPRESION SEVERA:3 PUNTOS O MENOS
 MAYOR DE 7 REFIERE UN NIÑO NORMAL Y DE 6 O
MENOS REQUIERE ATENCION HOSPITALARIA.
 Menciona 5 datos somático

2 datos neuronales :signo de la bufanda
y de la cabeza en gota.
 De acuerdo a su edad
gestacional


1. PRETERMINO
› RECIEN NACIDO ANTES DE LA SEMANA 37 DE
GESTACION
2.
3. DE TERMINO
› RECIEN NACIDOS ENTRE LA SEMANA 37 Y 42.
4.
5. POSTERMINO :
› RECIEN NACIDO DESPUES DE LAS 42
SEMANAS.
 CON RESPECTO A SU
PESO A NACER
 PEQUEÑO
› PESO POR DEBAJO DE LA PERCENTILA
10.


 ADECUADO O APROPIADO
› PESO QUE VA EN LAS PERCENTILAS DE
10 A 90 EN EDAD CORRESPONDIENTE.


 GRANDE
› PESO POR ENCIMA DE 90