HELMINTOS

INTESTINALES
Dra. Mejia
CARACTERISTICAS
GENERALES DE LOS
HELMINTOS INTESTINALES

Los helmintos son animales
invertebrados, de vida libre o
parasitaria
conocidos como gusanos.

HELMINTOS
INTESTINALES
HELMINTOS
INTESTINALES
PLATELMINTOS NEMATELMINTOS
Cilndricos Planos
taxonomia
Plathyhelminthes: son los gusanos aplanados en
sentido dorso-ventral. Cuerpo segmentado; no
presentan cavidad general; son monoicos
(hermafroditas); aparato digestivo incompleto o
ausente. Presencia de rganos de fijacin.
CLASE Cestoda : Taenia, Hymenolepis,
Echinococcus, Dipylidium, Diphylobotrium.
CLASE Trematoda: Fasciola, Schistosoma,
Paragonimus.
Nematoda: son los gusanos redondos. Presentan
cavidad general; dioicos (sexos separados); aparato
digestivo completo; no existen rganos de
fijacin del tipo ventosas.
No poseen segmentacin de su cuerpo.

CESTODOS
Fasciola heptica
Trematodos
Nematodos (morfologia)

PLATELMINTOS

Constituidos por los tremtodos y los
cestodos
Se caracterizan por su aspecto
aplanado o acintado
Con simetra bilateral
Sin cavidad celomtica
Con excepcin de algunas plenarias,
todos son parsitos.

PLATELMINTOS
La superficie del cuerpo est cubierta por el
tegumento, constituido por una capa citoplasmtica
continua sincicial, con los ncleos celulares ubicados
profundamente por debajo de la capa muscular
superficial; su funcin primordial es de absorcin e
intercambio metablico.
El sistema muscular se dispone en una capa
superficial colocada por debajo del tegumento, la cual
reviste al cuerpo en toda su extensin
Trematodos esta capa muscular es nica
Cestodos puede existir otra capa muscular profunda; tanto
las ventosas como la faringe, presentan una musculatura
muy poderosa.

PLATELMINTOS
El sistema digestivo
Cestodos ausente
Tremtodos est constituido por una boca, una faringe y
un intestino que termina en fondo de saco
El sistema nervioso es de tipo ganglionar ceflico, con
troncos nerviosos longitudinales y comisuras
transversales con funciones motoras y sensitivas.
El sistema excretor, adems de su funcin excretora,
acta como un sistema osmorregulador y
termorregulador; est formado por las clulas en llama
o protonefridios, provista de largos cilios que "barren"
los lquidos hacia tbulos colectores que se unen para
abrirse hacia el exterior, por un poro excretor.
PLATELMINTOS
El sistema reproductor es extremadamente complejo, pero obedece a un
esquema comn: todos los cestodos y casi todos los tremtodos (con excepcin de
los esquistosomas), son hermafroditas.
El aparato reproductor masculino est constituido por los testculos, un sistema de
tmulos en el cual desembocan algunas glndulas, y el cirro u rgano copulador
retrctil.
El aparato reproductor femenino consta de ovario, el que, mediante el oviducto, se
conecta al ootipo, sitio en el cual se producen los huevos. Adems, existen algunas
glndulas, como las glndulas vitelinas, de aspecto ramificado, que secretan sus
productos en el oviducto, y, rodeando el ootipo, las glndulas de Mehiis cuyas
secreciones estimulan a las clulas vitelinas. Desde el ootipo, los huevos pasan al
tero. Finalmente, en relacin con el ootipo, se encuentra el receptculo seminal,
del cual nace un conducto dirigido hacia la superficie
tremtodos constituye el canal de Laurer, el cual puede o no abrirse al exterior, o
bien, terminar como una vagina, como ocurre en los cestodos.

PLATELMINTOS
Los platelmintos se caracterizan por
presentar ciclos evolutivos complejos,
con estadios larvarios morfolgica y
fncionalmente muy diferentes de los
estadios adultos.

TREMTODOS

PLATELMINTOS
TREMTODOS

Adultos son aplanados
dorsoventralmente y tienen un aspecto
ovalado o foliceo.
Todos son parsitos.
Presentan una ventosa muscular
peribucal y una ventosa ventral o
acetbulo.
Casi todos son hermafroditas, excepto los
esquistosomas

TREMTODOS
Presentan un complicado ciclo
evolutivo
fases de multiplicacin asexuada en
moluscos
fases de multiplicacin sexuada en
vertebrados (tremtodos digenticos).
El ciclo de reproduccin asexuado se
caracteriza por la sucesiva formacin
de estadios embrionarios
TREMTODOS
En un ciclo-tipo, se observa la secuencia
de huevo, miracidio, esporoquiste, redia,
cercara y metacercaria.
La metacercaria es la forma infectante
para el hospedero definitivo.
La llegada al hospedero definitivo puede
ser en forma activa a travs de la piel


CESTODOS
CESTODOS
Helmintos exclusivamente parsitos.
Aplanados dorsoventralmente,
(tenias)
Tamao variable
Constitucin anatmica semejante, se
puede diferenciar el esclex, el cuello
y la estrbila.
MORFOLOGA
CABEZA (ESCLEX):
Discos de succin en forma de
copa .
Corona de ganchos.
CUELLO.
ESTRBILO: cadena de PROGLTIDES.
PROGLTIDE HUEVOS
CESTODOS
El esclex o "cabeza" es la porcin anterior
del parsito
Funcin primordial es la de actuar como
rgano de fijacin
Presenta ventosas, botrias y ganchos.
Las ventosas tienen un aspecto redondeado u
oval y estn provistas de una gruesa capa
muscular; habitualmente son cuatro en un
esclex.
Las botrias son hendiduras longitudinales y
comnmente son dos en cada esclex.
CESTODOS
La mayora de los esclices
presentan ganchos
Dispuestos en uno o ms
crculos, se ubican en el
pex del esclex
Por delante de las ventosas,
en una zona retrable
conocida como el rstelo.
El cuello es delgado,
relativamente
indiferenciado, y posee la
capacidad de formar todo el
resto del helminto.
CESTODOS
El cuerpo, en su totalidad, recibe el nombre
de estrbilo o cadena y est constituido por
un nmero variable de progltidas
Las progltidas se producen a nivel del cuello
por un proceso de multiplicacin asexuada
la yemacin, conocido como estrobilizacin.
se va desarrollando progresivamente el
aparato genital, de modo que se pueden
distinguir progltidas inmaduras, maduras y
grvidas; estas ltimas, contienen los huevos.
CESTODOS
Color blanco o grisceo.
El tegumento est cubierto en toda su extensin por
solevantamiento, los microtricos,
formados por una membrana que tiene macromolculas
de carbohidratos (glicoclix) y sirven para aumentar la
superficie de absorcin.
Poseen dos capas musculares
carecen de aparato digestivo.
Los sistemas nervioso y excretorio, rudimentarios, pero
eficaces, recorren todo su cuerpo.
Son hermafroditas
CESTODOS
El ciclo biolgico o ciclo evolutivo de
los cestodos es muy complejo
Pueden agrupar en dos tipos
fundamentales, de acuerdo con las
caractersticas biolgicas de los
huevos.

Las variaciones que puede alcanzar el cisticerco son muy
importantes. Existe el Coenurus, tpico de la Taenia multiceps, y que
es un cisticerco con brotes de yemacin en su membrana
germinativa; de cada uno de estos brotes, crecen hacia el interior del
quiste, un tallo o pednculo que contiene los esclices. La hidtide
unilocular, que se observa en el gnero Echinococcus, se caracteriza
por una yemacin endgena mltiple a partir de la capa germinativa,
con procesos de formacin de vesculas prolgeras llenas de
protesclices y provistas de pednculos cortos y ssiles. La hidtide
multilocular, observada solamente en el Echinococcus multilocularis,
produce yemaciones exgenas que van infiltrando los tejidos del
husped, como mltiples quistes llenos de protoesclices, que crecen
en forma desordenada y sin limites netos.
En este libro los cestodos son tratados en los Captulos Teniasis,
Difilobotriosis, Himenolepiosis y Dipilidiosis, Cisticercosis e
Hidatidosis.

GRACIAS!!!!!!
ENTEROBIOSIS U
OXIURIOSIS
Dra. Mejia

DEFINICIN


Infeccin habitualmente de tipo familiar
producida por el Enterobius
vermicularis
Nematodo de difcil erradicacin,
conocido vulgarmente como oxiuro o
"pidulle
Sinonimia: oxiuriasis, pinworm o
threadworm.


MORFOLOGIA

ADULTOS
GUSANOS ADULTOS
El Enterobius vermicularis es un
pequeo nematodo blanquecino y
delgado
La hembra mide alrededor de 1 cm y
el macho 0,5 cm de longitud por 0,4 y
0,6 mm de dimetro, respectivamente.

MORFOLOGIA
La extremidad
anterior termina en
una expansin
cuticular, (medio de
fijacin)
Boca formada por
labios que pueden
expandirse, contina
un poderoso esfago
y el resto del tubo
digestivo.

Su extremidad posterior es aguzada (de all
su nombre de "oxiuro" = cola aguzada)
MORFOLOGIA
MORFOLOGIA

MORFOLOGIA
HUEVO
Los huevos son translcidos
Una cara plana y otra convexa
50 a 60 |um y 30 a 30 um en sus
dimetros mayor y menor, y contienen
una larva en su interior.


CICLO BIOLGICO

Su hbitat est en el ciego
Por medio de su expansin cuticular se
adhieren a la mucosa y permanecen
adosados a la pared del intestino.
Despus de la cpula, los machos son
eliminados con las heces y las hembras
grvidas, emprenden una larga
peregrinacin a lo largo de todo el
intestino grueso y atraviesan el esfnter
anal.
CICLO BIOLGICO
Eliminacin de los huevos,
los cuales son colocados en
grupos y aglutinados con
una sustancia pegajosa que
los adhiere
momentneamente a la
regin perineal y cara
interna de los muslos,
alcanzando un rea hasta
de 6 cm. del ano.
Esta migracin de las
hembras y la postura de
huevos ocurren en las
ltimas horas de la tarde y
en la noche. Luego de la
postura, la hembra muere.

CICLO BIOLGICO
CICLO BIOLGICO
Huevos larvados no son infectantes en el
momento mismo de la postura,
presentan una maduracin
extraordinariamente rpida
Necesitan slo de unas 6 horas a la
temperatura del cuerpo y de unas treinta
y seis horas a 20 C para llegar a ser
infectantes.
Cada hembra de oxiuro coloca alrededor
de 11.000 huevos


CICLO BIOLGICO
El hombre se infecta a travs de la va digestiva
por ingestin e inhalacin de los huevos del
parsito.
La vida del oxiuro en el intestino es de alrededor
de 3 meses.
Adems de la va digestiva, se ha descrito la
infeccin directa por va rectal
o retroinfeccin : algunos huevos colocados en
la regin perineal, estallan y las larvas resultantes
pueden migrar al intestino a travs del esfnter
anal y luego de recorrer el colon se instalan en el
ciego, alcanzando all su madurez.


EPIDEMIOLOGA

Ampliamente distribuida en todo el
mundo.
Creacin de focos de contaminacin
alrededor del hospedero infectado
Reinfecciones o las sobreinfecciones y
la infeccin intrafamiliar o de
convivientes
El intenso prurito anal hace que, por el
rascado, se contaminen las manos y
las uas y, as, fcilmente, se
completa el ciclo de reinfeccin ano-
mano-boca durante el sueo.
EPIDEMIOLOGA
La forma infectante es el huevo
larvado.
La va de infeccin ms importante es
la oral, por la ingestin e inhalacin
Otra va de infeccin es la rectal, por
el mecanismo de la retroinfeccin o
retroflexin
Los huevos de E. vermicularis ,
mantienen su capacidad infectante
durante algunas semanas o meses


PATOLOGA
El prurito anal, nasal y vulvar se
explica por un estado de
hipersensibilidad del hospedero.
Accin mecnica de reptacin de los
gusanos hembras en el momento de la
postura de los huevos.


En el aparato
genital femenino,
adems del prurito
vulvar y de la
inflamacin de la
vagina (colpitis) con
produccin de
leucorrea, hasta
alcanzar el
peritoneo a travs
de las franjas de la
trompa.


Sintomatologa

Los sntomas cardinales de la enterobiosis
son de dos tipos:
El prurito
Los sntomas nerviosos.
El prurito, es principalmente:
El prurito anal, es de predominio nocturno
El prurito nasal
El prurito vulvar, frecuente en las nias con
oxiuros de caractersticas muy intensas, que
obliga a consultar al mdico. Casi siempre se
acompaa de leucorrea

Sintomatologa
Los sntomas nerviosos
Alteraciones del sueo nocturno y sus
lgicas consecuencias diurnas.
Los nios sufren especialmente de
insomnio, o bien, si han conciliado el
sueo, sonambulismo
bruxismo


DIAGNSTICO

La sospecha clnica
MTODO DE GRAHAM
La bsqueda de huevos se efecta
mediante la prueba de la cinta
adhesiva de papel transparente
o mtodo de Graham .
METODO DIRECTO

TRATAMIENTO Y
PROFILAXIS

La teraputica racional comporta:
a. Tratamiento especfico
b. Medidas higinicas personales
c. Medidas sanitarias generales

TRATAMIENTO Y
PROFILAXIS
Tratamiento especfico. Se dispone de
tres buenos medicamentos con similar
eficacia teraputica, tiles en una sola
dosis: los derivados benzomidazlicos y
el Pamoato de pirantel.
La prescripcin de estos medicamentos
es en dosis nica por un da:
- Mebendazol 200 mg (adultos y nios).
- Albendazol 400 mg (adultos y nios).
- Pamoato de pirantel 750 mg (adultos) y 10
mg/kilo de peso (nios).
TRATAMIENTO Y
PROFILAXIS

Medidas higinicas personales.
Medidas sanitarias generales.
El tratamiento debe extenderse a todo
el grupo familiar