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- PRACTICAS CLINICAS DE

- ENFERMERIA PEDIATRICA -
ELABORO:
EST. RUBIELAS MAZA MAYRELI
EST.
EST. MAYO DE 2014
Cuidados mediatos e inmediatos
del Recin Nacido
La atencion del recin nacido esta representada en
el conjunto de actividades, cuidados,
intervenciones y procedimientos al momento del
nacimiento e inmediatamente despues de este,
brindando atencin para establecer las funciones
vitales y procurandose el bienestar general del
recien nacido.
OBJETIVOS
Consolidar las condiciones favorables
presentes en el proceso de adaptacin a la
vida extrauterina del recin nacido.

Prevenir, detectar y controlar los riesgos,
situaciones y problemas , con el fin de
lograr un recin nacido sano.

MATERIAL Y EQUIPO
Fuente de calor
Aspirador/perilla
Campos calientes
2 Pinzas Rochester
Tijeras para cortar
Ligadura del cordn
Termmetro
Gasas
Guantes
Equipo de exploracin

Cinta mtrica
Bascula
Vitamina K
Cloranfenicol
Estetoscopio
Pulsera de identificacin
Jeringas
Torundas
Hoja de enfermera
Cuidados mediatos
La Adaptacin neonatal inmediata est representada
por el conjunto de modificaciones cardio-hemo-
dinmicas, respiratorias y de todo orden sucedido en
procura de la adecuacin del ser humano al entorno
atmosfrico al nacer.

De su xito depende
fundamentalmente el adecuado y
exitoso trnsito de la condicin
intrauterina a la vida en el ambiente
exterior. Requiere de la atencin
inmediata en sala de
partos/nacimientos, e incluye.
Valoracin apgar: al 1min de nacido (la asfixia neonatal.
5 min. (efectividad de las medidas de reanimacin)
La prueba de
Silverman y Anderson
es un examen que
valora la funcin
respiratoria de un
recin nacido, basado
en cinco criterios.
Consiste en extraer o aspirar las secreciones
como el moco de la boca y nariz.
Aspiracin de
secreciones:
Fundamentacin: Eliminar las secreciones que puedan obstruir el paso
del aire.
Ligadura del cordn umbilical a 2 3 cm de
la base al minuto de vida.
Se pinzar y
seccionar el
cordn umbilical.
Fundamentacin: Observar la presencia de dos arterias y una vena para
descartar una posible malformacin
Impedir hemorragias e infecciones
Conservar limpio y seco el cordn umbilical para Favorecer el proceso de cicatrizacin.
Se coloca en cuna con calor radiante.
Evitar perdida de calor
Fundamentacin: Prevenir la perdida de calor debido a que Sin la
apropiada atencin en el manejo trmico, el neonato fcilmente tendr
perdidas de calor por evaporacin, conveccin y radiacin.
Con compresas previamente calentadas remover todo
rastro de liquido amnitico para evitar la perdida de calor
por evaporacin
Secar al recin
nacido
Fundamentacin: La accin de secar al recin nacido tiene un segundo
efecto benfico, el de estimular la respiracin.
Se valora al primer minuto y 5 minutos de nacido el nio.
Medidas a seguir de acuerdo al puntaje.
Valoracin del
APGAR y CAPURRO
FUNDAMENTACION: Debe realizarse una inspeccin inicial para comprobar el
estado de bienestar del RN. Si su estado es sano, la transicin y la adaptacin
inicial puede realizarse de forma espontanea sin necesidad de manipulacin.
Pulseras en ambas muecas con el nombre de la
madre, fecha y hora de nacimiento.
Identificacin
del recin
nacido
Fundamentacin: No solo es un derecho si no que
confiere una garanta de seguridad para este y su familia a, as
como para el personal sanitario que asiste y cuida de su
salud durante su estancia en el centro hospitalario.


Tanto el secado como la
succin estimulan al
recin nacido. Para
algunos recin nacidos,
estos pasos no son
suficientes para inducir
la respiracin.

Para proporcionar
estimulacin tctil se
incluyen palmadas o
golpecitos en las
plantas de los pies o
frotar gentilmente la
espalda, tronco o
extremidades del
recin nacido.



Si el recin nacido
permanece en
apnea a pesar de las
maniobras de
estimulacin se
debe iniciar
inmediatamente
ventilacin con
presin positiva.
Profilaxis ocular
Fundamentacin: Proteger y combatir infecciones adquiridas en los ojos durante
proceso de nacimiento el riesgo en el RN es elevado, porque puede llegar a
desarrollar ceguera en caso de infectarse en el canal del parto.
Fundamentacin: Todo recin nacido nace con valores de
protrombina materna, pero a medida que transcurren las
horas, a partir
Administracin
de vitamina K
inicia un descenso. La protrombina comienza a disminuir, porque depende de los
niveles de factores II, VII, IX y X, que son factores de la coagulacin dependientes
de la vitamina K.
:
Peso, talla, permetros ceflico, torcico,
abdominal, segmento inferior, pie.
Somatometria
Fundamentacin: Valorar el aumento de masa corporal

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