Luis Alfonso Pinedo Ospino

Anliz Lauson
OBJETIVO
Conocer los elementos anatmicos y
fisiolgicos que participan en la
respiracin y el papel que juegan cada
uno de ellos en la mecnica ventilatoria.
TORAX OSEO
Cono aplanado
Proteccion
Palanca ante contraccin
muscular
Diametro A-P: 12cms
Diametro Transverso:
26cm
Columna Dorsal: 12
vertebras
12 pares costillas

Vertebras dorsales
Carillas articulares en
cuero vertebral y apofisis
transversas.
Morfologia diametros AP
y transv.

Cada apfisis transversa
tiene una carilla articular.
Las costillas
12 pares huesos largos
Forma de arco
Jaula Torcica
Toda Pared Lateral
Pared Posterior junto con
las costillas.
Pared Anterior: Esternon
Costillas verdaderas: 1ra-
7ma
Costillas falsas: 8va-10ma
Costillas Falsas: 11-12


Las costillas
Extremo posterior y ant.
Cara interna y una
externa.
Borde sup e inf.
Cabeza: dos carillas
articulares
Cuello: 2,5cm
Tuberculo
Carilla articular para la
apfisis trans.
Las costillas
11-12 no articulan
apfisis transversa.
Cuerpo: 2,5-7,5 cm
dimetro.
Articulacin del
cartlago costal.
Forman un arco.


Esternn
Mango: Forma
triangular.
Escotadura supra
esternal.
Carillas articulares
clavcula.
Primeras costillas:
Vertice superior.


Esternon
Union del 1er
segmento con el
mango.
2-5ta union de
dos segmentos.
6ta-7ma cuarto
segmento.
Apendice xifoide
MOVIMIENTO DE LAS COSTILLAS SOBRE LAS
ARTICULACIONES ARTICULACION COSTO - VETEBRALES
El aire penetra en los pulmones y es
expulsado de ellos debido a los
cambios alternativos de la capacidad
del trax.

El cambio de capacidad se debe al
giro de las costillas, cuyo punto de
apoyo se encuentra en las
articulaciones costo vertebrales.

Las costillas se elevan, arrastran
consigo al esternn, aumentando los
dimetros transversales y
anteroposterior del trax.

Las carillas (en las vrtebras
dorsales), en las apfisis
transversales y en la parte posterior
al permetro del cuerpo, estn
destinadas a las articulaciones de las
costillas.

MUSCULOS RESPIRATORIOS
Participan en la
inspiracin y
espiracin.
Msculos
espiratorios e
inspiratorios
Msculos
principales:
Respiracin
Tranquila
Msculos
accesorios:
Aumento demanda
ventilatoria
MUSCULOS INSPIRATORIOS
Diafragma
Intercostales externos
Supracostales
Escalenos
Accesorios
Esternocleidomastoideo
Serrato mayor
Pectoral menor
Extensores de la
columna dorsal
Serrato menor
posterior y
superior
Dorsal ancho
El diafragma
Lamina msculo
aponeurotica delgada.
Se inserta en la
abertura inferior del
torax.
Cara superior:
Pulmones y corazon
Cara inferior:
peritoneo,higado,
bazo, estomago, colon
transverso.
Diafragma
Origen:

Fibras musculares o tendinosas, en
todos los elementos anatmicos que
forman el orificio costal inferior, de
clulas mesodrmicas del cuarto
nivel cervical.

Todas sus fibras confluyen en el
centro frnico (que tiene forma de
trbol).

Este centro es la parte ms alta del
diafragma, se encuentra a la altura
del quinto espacio intercostal y
puede ascender entre 3 y 6 cm hasta
el tercer espacio intercostal,
pudiendo bajar otros tantos.
Diafragma: Funcin
Msculos intercostales
Intercostales externos:
desde articulacin
costovertebral hasta la
articulacin condro-costal
Funcion: elevar las
costillas
Insercion: Intercostales
internos: Porcion interna
del borde inferior de la
costilla superior.
Descenso de las costillas
con la contraccion
Msculos supracostales
Musculos pequeos
Desde la apofisis
transversa hasta la
cara interna de la
costilla.
Va de c-7 hasta t-11
Funcion: elevadores de
las costillas.

Escalenos
Funcion: elevan las dos
primeras costillas y el
esternon.
Escaleno anterior: se inserta
en los tuberculos anteriores
de las apofisis transversas
de c3-c5.
Escaleno medio: Nace en los
tuberculos posteriores de
las apofisis tranversas de las
siete vertebras cervicales.
Escaleno posterior: Nace en
los tuberculos posteriores
de la segunda costilla.
Esternocleidomastoideo
Insercin
Por arriba: Apfisis
mastoides
Por debajo: cara anterior
del manubrio esternal y
tercio interno de la cara
superior de la clavcula.

Funcin: Girar y
flexionar la cabeza
Elevar el esternn y el
trax.

Pectoral mayor
Insercin
Porcin Clavicular: Parte
anterior de la clavcula
Porcin esternocostal: En
mango y cuerpo del esternn
y mas profundamente en los
seis primeros cartilagos
costales.
Funcin:
Movimiento de hombro o la
accin de trepar.
Acta como musculo
accesorio de la respiracin.
Eleva las costillas
Pectoral menor
Insercin: va desde la
extremidad anterior de
la tercera y cuarta
costilla hasta la mitad
anterior y borde interno
de la apofisis coracoides
de la escapula.
Funcin:
Echar hombro hacia
adelante
Serrato anterior
Insercin: cara externa,
porcin lateral, de las
nueve primeras costillas.

Funcin: movimientos
del hombro. Con el
hombro fijo se elevan las
costillas.
Dorsal Ancho
Insercin: Apfisis
espinosas de T6-T12,
lumbares y sacras y cresta
iliaca.
Se dirige hacia arriba, forma
el pliegue posterior de la
axila y se inserta en el fondo
de la corredera biccipital
del humero.
Funcin: Movimiento del
hombro para descenderlo o
hacia atrs.
Con el hombro fijo, acta
como musculo inspiratorio.
Serrato menor posterior y superior
Insercin: Ligamento de la
nuca y la apfisis espinosa
de la ultima vertebra
cervical y las cuatro primera
dorsales.
Hacia abajo terminan en
fascculos que se insertan
en la porcin posterior de
las costillas 2,3,4 y 5.

Funcin: elevar las costillas
2-5ta.

MUSCULOS ESPIRATORIOS
PRINCIPALES
Recto
anterior
del
abdomen
Oblicuo
mayor
Oblicuo
menor
Transverso
del
abdomen
MUSCULOS ESPIRATORIOS
ACCESORIOS
Serrato
menor
posterior e
inferior
Dorsal
largo
Cuadrado
lumbar
Triangular
del
esternon
Recto anterior del abdomen
Insercin: desde el
pubis hasta el
esternn y cartlagos
costales.
Funcin: Comprime
las vsceras
abdominales.
Produce flexin del
trax sobre el
abdomen
Desciende las
costillas.
Oblicuo mayor del abdomen
Se origina en el borde
inferior y cara externa
de las costillas y se
inserta en la cresta
iliaca, borde anterior
del hueso coxal,
pubis y lnea blanca.
Funcin: Toma como
punto fijo la pelvis
haciendo descender
las costillas.
Oblicuo menor del abdomen
- Origen: Ligamento
inguinal, cresta ilaca y
de la fascia
toracolumbar.
- Insercin: Lnea alba,
lnea pectinea y borde
inferior 10-12 costilla.
- Accin: Comprime y
sostiene visceras
abdominales, rota y
flexiona el tronco

Transverso del abdomen
- Origen: Cresta ilaca,
ligamento inguinal, fascia
lumbar, cartlagos de seis
costillas inferiores.
- Insercin: Linea
pectinea, lnea alba,
cresta del pubis.
- Accin: Comprime el
abdomen.


MUSCULOS ESPIRATORIOS
ACCESORIOS. Serrato menor posterior e
inferior

Origen:Apfisis espinosa de la
ltima dorsal y de las tres
primeras lumbares y en los
ligamentos interespinosos
correspondientes.

Arriba y hacia afuera: Insercion
borde inferior y en la cara externa
de las tres o cuatro ltimas
costillas.

Funcin: Desciende las cuatro
ltimas costillas por lo que es un
msculo espirador.
Dorsal largo
Insercion: Porcion
dorsal en el borde
inferior de las diez
ultimas costillas.

Funcion: Descienden
las costillas
Cuadrado Lumbar
Origen: cresta ilaca y
ligamento iliolumbar
Insercin: ltima costilla
y procesos transversos de
las vrtebras lumbares
Funcin: flexin lateral
de la columna vertebral
ydepresimn de la caja
torcica
Triangulo del esternn
Origen: En el apndice
xifoide y en la cara
posterior del esternn.
Insercin: En las caras
internas de los cartlagos
costales 2-6.
Funcion: Son
diferenciaciones de los
msculos intercostales
internos. Slo existen en
los espacios intercostales
medios (4, 5, 6, 7). Saltan
2 3 costillas.