En sus remotos orgenes, cuidar:

Actividad ligada a conservar la vida, asegurando la

satisfaccin de necesidades indispensables que se
manifiestan segn los grupos y civilizaciones .
Realizadas, por religiosas, para ayudar, consolar , servir
al prjimo y hallar a Dios en el sufrimiento de los
semejantes.

FACTORES DETERMINANATES PARA LA
FORMACION DE PROFESIONALES DE
ENFERMERIA


La creacin de los Centros hospitalarios.
El desarrollo de la prctica mdica.
La aparicin de nuevas necesidades sociales.


1.-Enfermera ejercida por religiosas : caridad y amor al
prjimo


2.-Enfermeria ejercida por profesionales: conocimientos
cientficos, orientados a proporcionar atencin
integral al individuo, familia y comunidad sana o
enferma.

Licenciados en Enfermera.

Profundizacin en el rea de la investigacin
Mejores profesionales en el campo de la docencia
Optar grados como el magister y/o el doctorado.


En el rea clnica : licenciados y profesionales de enfermera
que no lo son, tienen los mismos deberes y derechos a la hora de
desempear su rol profesional.



Lic. En Enfe : plan curricular de 5 aos acadmicos.

Objetivo : formar profesionales con conocimientos
humanistas, cientficos y tcnicos, capacitados para
proporcionar atencin integral de enfermera al
individuo sano o enfermo, a la familia y a la comunidad
como un todo.

Tecnicos en Enfe: 3 aos con el objeto de capacitarlos
en aspectos tericos y prcticos que le permitan
desempear actividades bsicas de enfermera
La incorporacin de nuestra profesin en el
Cdigo Sanitario (1997) dnde se consider
a la enfermera como la responsable de la
gestin del cuidado.

GESTION DEL CUIDADO
SIGNIFICA
EJERCICIO PROFESIONAL DE LA
ENFERMERA/O


Cuerpo legal que rige todas las
cuestiones relacionadas con el
fomento, proteccin y recuperacin
de la salud de los habitantes de la
Repblica.

El 16 de Noviembre de 1997, se modifica el Cdigo
Sanitario y en el Artculo 113 se define la
Profesin Enfermera. A partir de este hecho
hemos dejado de ser una profesin de
colaboracin mdica para transformarnos en una
profesin jurdicamente autnoma.

Permite contar con una norma jurdica de
aplicacin general y obligatoria.
Define el contenido del quehacer de la Enfermera.
Delimita la responsabilidad profesional.
Permite sancionar el ejercicio ilegal de la
profesin.
El quehacer de la Enfermera est centrado
fundamentalmente en el cuidado.
El cuidado en la salud: promocin, mantencin y
restauracin de la salud
El cuidado en la enfermedad: prevencin de
enfermedades y ejecucin de acciones derivadas
del diagnstico y tratamiento mdico.

El deber de velar por la mejor administracin
de los recursos de asistencia para el paciente.

Las acciones de enfermera deben contar con
recursos mnimos necesarios que garanticen la
calidad de la atencin para el paciente.

A MODO DE SINTESIS
CODIGO SANITARIO art. 113 dic 1997

Bien Jurdico
Profesin de enfermera se le declara responsable de la gestin
del cuidado y se le otorga estatus de autonoma
LEY DE AUTORIDAD SANITARIA - 2005
Materias generales que otorgan
amplias facultades a los
Directores de establecimientos
y Servicios pero. Dichas
facultades se enmarcan en un
cuadro jurdico de cumplimiento
obligatorio arts. 25 E, 25 F letra
c y 25 O letra c
Materias especficas referidas a
gestin del cuidado, lo cual significa
que la nueva organizacin de los
establecimientos debe considerar
obligadamente una REorganizacin
de la gestin del cuidado acorde a
las leyes vigentes. arts. 25 A y 25
ENFERMERIA COMO PROFESION DE COLABORACION Y
DEPENDIENTE DE OTRA PROFESION QUEDA OBSOLETO




Organizador avanzado

Analizar el estado del arte de la
administracin de los servicios de enfermera

Estado del arte

Revisar caractersticas y tendencias en el desarrollo del
concepto de administracin de
servicios de enfermera
Funciones Administrativas

Planificacin: 1.Definicin de metas
2.Establecimiento de una estrategia
3.Desarrollo de planes para
coordinar las actividades


Organizacin: 1.Determinacin de qu tareas es
necesario llevar a cabo
2.Quin las realizar
3.Cmo deben agruparse las tareas
4.Quin rendir cuentas a quin
5.Dnde se debern tomar las
decisiones

Funciones Administrativas

Direccin: 1.Motivar a los subordinados
2.Dirigir a otras personas
3.Seleccionar los canales de
comunicacin ms eficaces
4.Resolver conflictos

Control: 1.Vigilar actividades para asegurarse de
que se realicen de conformidad con lo
planeado
2.Para corregir cualquier desviacin
significativa


Conjunto de decisiones y acciones que los gerentes
realizan en forma continua al planificar, organizar,
dirigir y controlar
Proceso Administrativo
Planificacin: Planeacin
Programacin
Plan

Organizacin: Relacionar actividades
con recursos humanos y
materiales

Direccin: Liderazgo-Comunicacin-
Relaciones Interpersonales

Control : Medicin-Comparacin de
Resultados con lo planificado
Aplicar ajustes


1. Tcnicas : engloban el conocimiento y
dominio de una determinada especialidad

2. Humanas: capacidad de trabajar bien con
otras personas, tanto en forma individual
como en grupo

1. Conceptuales: de pensar y conceptualizar
sobre situaciones abstractas, contemplar la
organizacin como un todo y las relaciones
entre sus diversas subunidades y visualizar
la forma en que la organizacin encaja en su
ambiente
Antropologa, los negocios, la economa. La
educacin, la ciencia gerencial, la ciencia poltica,
la psicologa, el trabajo social, la sociologa y la
salud pblica.
Teoras de sistemas, burocrtica, econmica,
gerencial, de conducta organizativa, de conflictos,
de sistemas y de elecciones estratgicas
Dienemann, 1989

El conocimiento de la Administracin en enfermera
deriva de tres fuentes primarias

Teora de la Enfermera
Teora de la gerencia o el Manejo
Teora del Liderazgo
Suponen la organizacin y coordinacin de las
complejas actividades que incluyen tareas propias
y ajenas a la enfermera relacionadas con las
necesidades de atencin a la salud de los pacientes

Los administradores en enfermera emplean sus
habilidades gerenciales y de liderazgo para facilitar
los servicios de enfermera de alta calidad

McCloskey, Gardner, Johnson & Mass,1988, pg92
1980 Arndt y Huckabay Teora administrativa para
los S.De Enf. el acto administrativo se considero
compuesto por acciones conceptuales y acciones
fsicas
1989 Orem distingue entre los prestadores de
servicios de enfermera (Atencin directa)
y los gerentes de enfermera que administran los
serv . De enf. De las institciones.
Sntesis administrativa de la prctica en enfermera

El empleo de poderes y autoridades para prestar
atencin de gran calidad y efectividad en
enfermera

Manejo simultneo de la atencin de enfermera y
el sistema de prestacin de servicios para generar
un ambiente que propicie lograr los objetivos de la
organizacin
TCNICAS
INSTRUMENTALES
RELACIONES INTERPERSONALES
IMPRONTA PERSONAL
Arte

Administracin de Enfermera es

La combinacin creativa de liderazgo
conocimientos y destrezas gerenciales
aplicadas a la prctica, con la intencin de
organizar los servicios de atencin de enfermera,
coordinar y manejar la atencin al cliente y la
creacin de un clima laboral positivo
AUTONOMA
Aplicacin de un juicio Profesional en la planificacin,
direccin, control y evaluacin de los cuidados de
enfermera a fin de que stos sean oportunos,
continuos, personalizados,seguros y accesibles para el
usuario, familia y comunidad

Personales
Profesionales
Instrumentales

La defensa y el fomento de un
entorno seguro
La investigacin
La participacin en las polticas de salud
La gestin de los pacientes y los sistemas
de salud
La formacin

PLANIFICACION : PLAN ESTRATGICO del SERVICIO
PLANES DE CUIDADOS P.E

ORGANIZACIN : ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL Y
MARCO NORMATIVO ( PROTOCOLOS de
COORDINACIN Y GUAS CLNICAS de
ATENCIN

DIRECCION : TOMA DE DECISIONES, LIDERAZGO,
COMUNICACIN, ARTICULACIN Y SUPERVISIN,
INTEGRACION DE LOS RR HH Y MATERIALES


CONTROL : SUPERVISION , DEFINICIN DE ESTNDARES,
EVALUACION DE ESTOS, IDENTIFICACIN DE
DESVIACIONES Y CORRECCIN



Procesos Involucrados
Procesos de Soporte
Procesos Logsticos


Planificacin Estratgica de cuidados,
coherentes con la planificacin del
establecimiento

Gestin de la informacin y la comunicacin
que faciliten el cuidado en la red y el mejor
servicio al usuario

Gestin y desarrollo de la calidad que
permita ofrecer cuidados efectivos y seguros
al usuario



Organizacin interna acorde a las necesidades de
los demandantes de cuidados, optimizando el uso
de recursos

Gestin y desarrollo de la satisfaccin usuaria para
determinar los grados de insatisfaccin de nuestros
usuarios demandantes de cuidados y
retroalimentar los programas de mejoramiento
continuo de la calidad

Cuidados protocolizados para la red que aseguren la
calidad y continuidad de los cuidados
Los planes operativos de cada rea de trabajo.
Supervisin y Control
Gestin y desarrollo del Recurso Humano
Desarrollo de la investigacin y la docencia
Capacitacin y formacin de los equipos de
Enfermera
Vigilancia epidemiolgica
Evaluacin de la calidad de los cuidados

Gestin de infraestructura y equipamiento.
Gestin de suministros e insumos
Higiene y confort de ambientes de trabajo.
Registros.

Procesos de promocin de la salud

Intervencin comunitaria
Programas educativos

Procesos de recuperacin de la salud para la autonoma del
individuo en su entorno

Consulta
Valoracin
Plan de atencin de enfermera
Cumplimiento de indicaciones derivadas del diagnstico y tratamiento
mdico
Tcnicas y procedimientos de enfermera
ESTRUCTURA DE ENFERMERIA
TRANSFORMACIN DE LA GESTION HOSPITALARIA

ESTRATEGIAS

Categorizacin de pacientes
Establecimiento de indicadores de calidad
Instrumentos de Registros
Programas de intervencin
Capacitacin: Gestin moderna en salud
Liderazgo
Calidad
Diane Huber,PhD,RN Liderazgo y Administracin en
Enfermera, 1995 Mc Graw-Hill Interamericana
No obstante, lograr esto, ha significado realizar
un largo y lento proceso.
El paso de la enseanza de Enfermera a la
Universidad obligo a mejorar la formacin profesional,
al aumentar el plan curricular a tres aos de
Enfermera Hospitalaria y un ao de postgrado en
Enfermera Sanitaria, y por otro, elevar los requisitos
de ingreso, ya no slo bastaba con terminar la
Educacin Media sino que adems fue necesario rendir
el Bachillerato como prueba especfica.

ya sea a nivel primario, secundario y/o terciario. Resulta
significativo, tambin, mencionar las especialidades de
enfermera, las que en su gran mayora pertenecen al
campo clnico contemplando temas tales como: Cuidados
Intensivos, Mdico-Quirrgicos, Enfermera Peditrica,
Enfermera Oftalmolgica, entre otras, adems de ofrecer el
grado acadmico de Magister en Enfermera con mencin
en Salud Pblica y/o Mdico- Quirrgica. Finalmente, a
diferencia de lo que sucede en Espaa, en Chile, la
Licenciatura en Obstetricia y Puericultura (matronas) y la
Licenciatura en Nutricin y Diettica corresponden a
carreras independientes de Enfermera, cada una de ellas,
con objetivos claramente definidos y con una duracin de
cinco aos.



AUTONOMA