Estudiante de Lic. en Enfermera Universidad Guadalajara LAMAR
Fisiopatologa Es una enfermedad infecciosa producida por Mycobacterium tuberculosis. Se disemina por la inhalacin del ncleo de las gotitas que contienen micobacterias y estn en suspensin en el aire. El husped desarrolla una respuesta retardada mediada por clulas.
Tuberculosis Primaria Respuesta de hipersensibilidad mediada por clulas Respuesta inflamatoria granulomatosa Complejo de Ghon Lesin inactiva curada Secundaria Reinfeccin Tuberculosis progresiva diseminada Tuberculosis reactivada Desarrollo de inmunidad celular Intradermorreaccin positiva Primaria El paciente no ha tenido contacto previo con el bacilo de Koch Suele ser asintomtica Se diagnostica por medio de la prueba tuberculnica y las lesiones calcificadas de la radiografa del trax Secundaria Reinfeccin por un ncleo de gota inhalado o la reactivacin de una lesin primaria A menudo se produce por un deterioro de los mecanismos de defensa Comnmente se presenta fiebre de bajo grado, transpiracin nocturna, tendencia a la fatiga, anorexia y descenso de peso. La tos inicialmente es seca pero luego se hace productiva de esputo purulento y a veces teido de sangre Con el avance de la enfermedad se presenta disnea y ortopnea. Diagnstico Prueba tuberculnica Mide la hipersensibilidad retardada que sigue a la exposicin al bacilo de Koch Radiografa de trax Toma de Esputo (bacteriolgica)
Diagnostico de enfermera Tratamiento Terapia antimicobacteriana por medio de frmacos (isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol, estreptomicina)
Existe una vacuna (BCG o de bacilo Calmette-Guerin) previene el desarrollo de tuberculosis Intervencin de enfermera En todos los cuidados la planeacin de las acciones se realizara de acuerdo a la priorizacin de las necesidades manifestadas en el paciente. Y la ejecucin se llevara a cabo tomando en cuenta los recursos disponibles (tiempo, espacio, horario, equipo y material). La atencin de enfermera para los pacientes con TBC se divide en dos ejes : 1-Deteccin ,diagnostico y prevencin en la transmisin de la enfermedad 2-Cumplimiento en la administracin de los medicamentos al alta.
Cuidados enfermeros en pacientes hospitalizados
Aislamiento respiratorio areo (educacin al paciente): Mantener la presin negativa en las unidades de internacin Uso de cubrebocas con filtros especiales Colocacin de cubrebocas quirrgicos para el traslado de los pacientes Administracin de medicamentos
Control de signos vitales Evaluacin de dispositivos de oxigenacin (no nebulizar) Reposicin de lquidos Valoracin del estado nutricional Evaluacin de la eliminacin (caractersticas) Tener en cuenta el descanso
Las medidas de aislamiento se utilizan para evitar la diseminacin del bacilo a travs del movimiento del aire.
El aislamiento respiratorio areo se mantiene hasta la negativizacin del paciente y el familiar acompaante Bibliografa Carol. M. Porth (2011): Fisiopatologa, salud- enfermedad un enfoque conceptual. Editorial: Panamericana Flores Rogelio (2012): Cuidados de enfermera. En: http://www.slideshare.net/roflova/tuberculosis-2012- 12646084#
Evaluación estadística de la eficacia del medicamento Losartán de 50mg como principio activo en pacientes con hipertensión arterial (HTA) mayores de 40 años en la parroquia Ximena de la ciudad de Guayaquil.