Samira Rodrigo dos Santos Silva

Enfermeira
NORMA REGULAMENTADORA 32
NR 32
uma legislao do Ministrio do Trabalho e
Emprego que estabelece medidas para proteger
a segurana e a sade dos trabalhadores de
sade em qualquer servio de sade ;

Ela recomenda para cada situao de risco a
adoo de medidas preventivas e a capacitao
dos trabalhadores para o trabalho seguro.
OBJETIVO DA NR 32

Seu objetivo prevenir os acidentes e o
adoecimento causado pelo trabalho nos
profissionais da sade, eliminando ou
controlando as condies de risco
presentes nos Servios de Sade.
A QUEM A NORMA ATINGE?
Atinge no s os empregados prprios
do Servio de Sade como tambm os
empregados das empresas
terceirizadas, cooperativas, prestadoras
de servio, enfim a todos os que
trabalham na rea de sade.
ACIDENTE DE TRABALHO
o que ocorre pelo exerccio do trabalho a
servio da empresa ou no horrio de almoo,
com o segurado empregado, trabalhador
avulso, provocando leso corporal ou
perturbao funcional que cause a morte, a
perda ou reduo, temporria ou
permanente, da capacidade para o trabalho.
ACIDENTE DE TRAJETO
o que ocorre com o trabalhador no trajeto de
casa para o servio e vice-versa;
importante lembrar que o trabalhador no
pode ter sado do seu trajeto normal (como
antes de ir pra casa passar no centro da cidade
para pagar uma conta);
Tambm importante sempre manter o
Departamento Pessoal atualizado em relao
ao endereo, isso facilita caracterizar o acidente
de trajeto.
EXERCCIO
Escreva 03 acidentes de trabalho que voc j
sofreu ou j ouviu falar:
O que pode promover os acidentes
de trabalho?
1 - Condies inseguras: equipamentos
sem proteo, procedimentos arriscados
em mquinas ou equipamentos,
armazenamento inseguro, iluminao
deficiente, ventilao imprpria,
temperatura elevada ou baixa no local e
condies da estrutura fsica constituem
zonas de perigo.
2 - Atos inseguros: carregar materiais
pesados de maneira inadequada, trabalhar
em velocidades inseguras, utilizar esquemas
de segurana que no funcionam, usar
equipamento inseguro ou us-lo
inadequadamente, no usar procedimentos
seguros, assumir posies inseguras, subir
escadas ou degraus depressa, distrair,
negligenciar, brincar, arriscar, correr, pular,
saltar e abusar.
Exerccio
Vamos fazer um levantamento dos atos e das
condies inseguras no seu servio?
RISCOS AMBIENTAIS
So considerados riscos ambientais os
agentes que possam trazer ou ocasionar
danos sade do trabalhador nos
ambientes de trabalho, em funo de
sua natureza, concentrao,
intensidade e tempo de exposio ao
agente.

RISCOS BIOLGICOS
So microorganismos fungos, vrus, bactrias,
parasitas, bacilos , protozorios .
Esses agentes biolgicos so visveis apenas ao
microscpio,sendo capazes de produzir doenas,
deteriorao de alimentos, mau cheiro, etc.....
Os casos mais comuns de manifestao so:
Nos ferimentos e machucaduras podem provocar
infeco por ttano;
Hepatite, tuberculose, micoses da pele, conjutivite,
etc... que pode ser levados por funcionrios
contaminados para o ambiente de trabalho;
Diarrias causadas pela falta de higiene em ambiente
de alimentao.

ACIDENTE COM PRFURO-
CORTANTE
Segundo a NR-32 proibido o reencape de
agulhas;
Os ferimentos com prfuro-cortantes esto
primariamente associados transmisso dos
vrus da hepatite B, hepatite e HIV (AIDS).
Aps um acidente com agulha contaminada com
o agente, estima-se que o risco de contaminao
com o vrus da hepatite B de 6 a 30%, com o
vrus da hepatite C de 0,5 a 2%, e com o vrus
da AIDS de 0,3 a 0,4%.
DETERMINAES DA NR-32 PARA
OS RISCOS BIOLGICOS
Os trabalhadores com feridas ou leses
nas mos e braos s podem iniciar
suas atividades aps avaliao mdica
obrigatria com emisso de documento
de liberao para o trabalho.
O EMPREGADOR DEVE VEDAR:
Ato de fumar, o uso de adornos e o manuseio
de lentes de contato nos postos de trabalho.
So exemplos de adornos: alianas e anis,
pulseiras, relgios de uso pessoal, colares,
brincos, broches, piercings expostos.
Esta proibio estende-se a crachs
pendurados com cordo e gravatas.
O consumo de alimentos e bebidas nos
postos de trabalho;
A guarda de alimentos em locais no
destinados para este fim.

CALADOS
proibido o uso de calados abertos!!!
Entende-se por calado aberto aquele que proporciona
exposio da regio do calcanhar, do peito ou das
laterais do p.
A proibio do uso de calados abertos implica no
fornecimento gratuito, pelo empregador, dos calados
fechados conforme definidos pela empresa.
UNIFORME
Todos os trabalhadores com possibilidade de exposio
a agentes biolgicos devem utilizar vestimenta de
trabalho adequada e em condies de conforto.
A vestimenta deve ser fornecida gratuitamente para o
empregado.
Os trabalhadores no devem deixar o local de trabalho
com as vestimentas utilizadas em suas atividades
laborais.
RISCOS QUMICOS
Os agentes qumicos que podem causar doenas
profissionais so encontrados nas formas gasosa,
lquida e slida e, quando absorvidos pelo nosso
organismo, produzem, na grande maioria dos
casos, reaes chamadas de venenosas ou txicas.
So exemplos: poeiras, gases, vapores e produtos de
limpeza em geral.
H trs vias bsicas de penetrao dos txicos no corpo
humano:
Respiratria;
Cutnea (pele);
Digestiva.

O QUE A NR-32 FALA SOBRE OS
RISCOS QUMICOS?
Todo recipiente contendo produto qumico
manipulado ou fracionado deve ser
identificado, de forma legvel, por etiqueta
com o nome do produto, composio
qumica, sua concentrao, data de envase e de
validade e nome do responsvel pela
manipulao ou fracionamento.

vedado o procedimento de reutilizao das
embalagens de produtos qumicos.
E A QUESTO DOS GASES
ANESTSICOS?
Toda trabalhadora gestante s ser liberada
para o trabalho em reas com possibilidade de
exposio a gases ou vapores anestsicos, aps
autorizao por escrito do mdico do trabalho
responsvel .

RISCOS FSICOS
Considera-se risco fsico a probabilidade
de exposio a agentes fsicos, que so as
diversas formas de energia a que possam
estar expostos os trabalhadores, tais como
rudo, vibrao, presso anormal,
iluminao, temperatura extrema, radiaes
ionizantes e no-ionizantes.
CUIDADOS NA SALA DE RAIO-X
Sinalizao visvel na face exterior das portas de
acesso, contendo o smbolo internacional de radiao
ionizante, acompanhado das inscries:
RAIOS X, ENTRADA RESTRITA OU RAIOS X,
ENTRADA PROIBIDA A PESSOAS NO
AUTORIZADAS.
Sinalizao luminosa vermelha acima da face externa
da porta de acesso, que deve ser acionada durante os
procedimentos;
As portas de acesso das salas com equipamentos de
raios X devem ser mantidas fechadas durante as
exposies;
Toda trabalhadora com gravidez confirmada deve ser
afastada das atividades com radiaes ionizantes,
devendo ser remanejada.


E os Resduos dos Servios de
Sade (Lixo Hospitalar)?
Os sacos plsticos devem ser preenchidos at 2/3 de
sua capacidade;
Os recipientes sejam constitudos de material lavvel,
resistente a ruptura e vazamento, com tampa provida
de sistema de abertura sem contato manual, com
cantos arredondados e identificados;
Os recipientes existentes nas salas de cirurgia e de
parto no necessitam de tampa para vedao.
DESCARPACK
O recipiente para acondicionamento dos prfuro-
cortantes deve ser mantido em suporte exclusivo e em
altura que permita a visualizao da abertura para
descarte.
PREVENO DE DOENAS
obrigatrio que o funcionrio esteja com suas vacinas
em dia e registradas em pronturio prprio da
empresa;
Em caso de surtos, como a gripe, o funcionrio
tambm deve se vacinar, segundo recomendaes da
Vigilncia Epidemiolgica;
As vacinas obrigatrias so: Dupla Adulto (TTANO e
DIFTERIA) e HEPATITE B.
RISCOS ERGONMICOS
So exemplos de agentes ergonmicos: sono, fadiga,
posio do corpo na execuo das tarefas, monotonia,
ritmo e jornada de trabalho, (12x36, 24x72) tarefas
repetitivas, mveis e ferramentas inadequados.
DOENAS DO TRABALHO
As doenas de trabalho so aquelas que aparecem
devido ao esforo fsico que pedido no trabalho.
Exemplos disso so os dentista que desenvolvem uma
dor nos ombros pela m posio em que trabalha, e
telefonistas que desenvolvem uma tendinite por
realizar sempre os mesmos movimentos.
As doenas relacionadas ao trabalho podem afetar o
sistema msculo-esqueltico, o sistema nervoso,
desenvolver cncer, surdez, problemas respiratrios e
de pele e problemas mentais, mas vai depender sempre
do tipo de trabalho que o indivduo desenvolve.

EXEMPLOS:
Nveis muito elevados de rudo no trabalho
podem levar surdez progressiva;
Leses por esforos repetitivos (LER) ou
Doena Osteo-Muscular Relacionada ao
Trabalho (DORT);
Cncer de pulmo causado por partculas de
ferro;
Alergias respiratrias devido pssimas
condies de limpeza do ar-condicionado.
EXERCCIO
E voc, conhece algum que j tenha
desenvolvido doena do trabalho ou esteja
afastado por esse motivo?
DOENAS MENTAIS DO TRABALHO
2 causa de auxlio-doena;
2 causa de incapacidade permanente e invalidez;
Em 2002, 15 029 pessoas foram afastadas
definitivamente do trabalho por transtornos
mentais;
O Transtorno Mental mais prevalente a
DEPRESSO, seguido por transtornos
relacionados ao ESTRESSE, transtornos
esquizofrnicos e lcool e drogas.
QUAL A DIFERENA ENTRE
DEPRESSO E ESTRESSE???
DEPRESSO: sensao de tristeza permanente, falta
de vontade de fazer qualquer coisa, at mesmo coisas
prazerosas, geralmente associado ansiedade e
distrbios do sono;
ESTRESSE: quando estamos sobrecarregados por
excesso de servio ou com algum acontecimento na
vida pessoal que no superamos, os sintomas passam a
ser fsicos, como: cansao, ganho ou perda de peso, m
digesto, priso de ventre e diarria, gastrites, lceras,
baixa de resistncia, infeces, gripes, herpes, presso
arterial alta, derrame, infarto, dores de cabea,
musculares e na coluna, entre outros.
GINSTICA LABORAL
Conjunto de exerccios fsicos realizados no ambiente
de trabalho, com a finalidade de exercitar todos da
equipe bem preparados para o exerccio do trabalho.
Usualmente baseia-se em tcnicas de alongamento,
fortalecimento e relaxamento, distribudas pelas vrias
partes do corpo, dos membros, passando pelo tronco,
cabea, sendo, orientada ou supervisionada por um
Profissional de Terapia Ocupacional,Educao Fsica
ou de Fisioterapia.
Tudo isso para um melhor aproveitamento do
funcionrio.
CAT
(COMUNICADO DE ACIDENTE DE
TRABALHO)
um documento emitido para reconhecer
um acidente de trabalho ou uma doena ocupacional.
Deve ser emitido pela empresa no prazo de 1 dia util,
ou, se ocorreu bito, imediatamente.
Pode tambm ser emitida - mesmo fora do prazo - pelo
mdico, pelo familiar, por um dependente do
segurado, pelo sindicato ou por uma autoridade
pblica; nesse caso o INSS enviar uma carta
empresa para que emita sua CAT.
Equipamentos de Proteo
Individual (EPIs)
todo dispositivo ou produto , de uso
individual , utilizado pelo trabalhador ,
destinado a proteo de riscos suscetveis de
ameaar a segurana e a sade no trabalho.

PROTEO DE CABEA:
CAPACETE
Proteo do crnio contra impactos ,
choques eltricos e no combate a
incndios.
PROTEO DE CABEA: CAPUZ
Proteo do crnio contra riscos de origem
trmica, respingos de produtos qumicos e contato
com partes mveis de mquinas.
PROTEO DOS OLHOS E FACE:
CULOS
Proteo contra partculas , luz intensa,
radiao , respingos de produtos
qumicos.
PROTETOR FACIAL
Para proteo do rosto.
PROTETOR AURICULAR
Proteo dos ouvidos, para reduo do
barulho local.
PROTEO DA PELE
Proteo da pele contra a ao de produtos qumicos
em geral e radiao solar:
Grupo 1 - creme gua resistente
Grupo 2 - creme leo resistente
Grupo 3 - cremes especiais como protetor solar.

PROTEO DOS MEMBROS
SUPERIORES
Luvas de proteo
Mangas
Mangotes
Dedeiras
Proteo de mos , dedos e braos de riscos
mecnicos , trmicos e qumicos.

PROTEO DOS MEMBROS
INFERIORES
Calados de segurana;
Botas e botinas;
Proteo de ps, dedos dos ps e pernas contra
riscos de origem trmica, umidade, produtos
qumicos, quedas.
MSCARA DE PROTEO
RESPIRATRIA
Proteo do sistema respiratrio contra
gases , vapores , nvoas , poeiras.

PROTEO PARA O TRONCO
Protegem o tronco contra respingos de
gua, produtos qumicos, sangue,
radiao, colises e tiros.
EXERCCIO
E quais as obrigaes do empregado???
EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA (EPC)
So os recursos, as medidas ou os dispositivos (sinal,
imagem, som, equipamentos) destinados proteo de
uma ou mais pessoas.
Exemplos:
Exaustores para gases, nvoas e vapores contaminantes
Ventilao dos locais de trabalho
Sensores em mquinas
Corrimo
Fitas sinalizadoras e antiderrapantes em degraus de
escada;


Piso Anti-derrapante
Barreiras de proteo contra luminosidade e
Radiao (Solda)
Cabines para pintura
Isolamento de reas de risco
Sinalizadores de segurana (como placas e
cartazes de advertncia, ou fitas zebradas)
Extintores de incndio
Soro fisiolgico disponvel na rea de servio
Kit de primeiros socorros.
CIPA
Comisso Interna de Preveno de
Acidentes composta por representantes do
empregador e dos empregados, e tem como
misso, a preservao da sade e integridade
fsica dos trabalhadores e de todos aqueles
que integram a Instituio.

COMO DIMINUIR OS ACIDENTES
DE TRABALHO?
1. Sinalizar toda a empresa ;
2. Empregados novos,usar identificao diferente ;
3. Campanhas de preveno de acidentes ;
4. Realizao peridica da Semana Interna de
Acidentes no Trabalho (SIPAT) ;
5. Treinamento da brigada de incndio ;
6. Revisar extintores ;
7. Treinamentos para prevenir acidentes.