,ue +orma una re$ sis%&mica a %ra)&s $e los cuales se mo)ili0a la sanre #or el oranismo
#a sangre es un te$ido %ormado por una %ase slida o %igurada &'( ) '*+, y una %ase lquida & **+ ) -( +,. #a %ase slida est constituida por peque.os corpsculos microscpicos, denominados en con$unto /elementos %igurados0, que se 1allan incorporados en un medio lquido denominado plasma sanguneo. #a sangre es un te$ido, & 1ematopoytico, y se ve como un lquido de color ro$izo que circula a travs de un sistema cerrado de conductos2 los vasos sanguneos.
3unciones de la sangre Trans#or%e $e nu%rien%es* O 3 * * CO 3 $esechos* en0imas* hormonas/
De+ensa inmunolica $el
oranismo
Man%encin ' reulacin $e la
%em#era%ura cor#oral
Reular el con%eni$o $e aua*
2ases* .ci$os ' sales ,ue #ermi%en una a$ecua$a #resin osm%ica/
Ac%4a como 2u++er o %am#n
amor%iuan$o las #osi2les )ariaciones $e #5 cor#oral/
4olumen sanguneo o volema El )olema o )olemia corres#on$e al )olumen $e sanre normal ,ue #osee una #ersona/ E(is%en 67 cc $e sanre #or 8/ $e #eso cor#oral/ Re#resen%a el 69 $el #eso cor#oral ' alcan0a en #rome$io a :/3;; cc $e #lasma ' </7;; cc $e elemen%os +iura$os en un %o%al $e =/;;; cc $e #rome$io $e sanre/ 5i#o)olemia> $isminucin $el )olema $e2i$o a #&r$i$as $e sanre o hemorraias* #ro2lemas $e #resin a%mos+&rica* $esnu%ricin ' $eshi$ra%acin* %ras%ornos hormonales/ 5i#er)olemia> aumen%o $el )olema #or al%eraciones en la #resin a%mos+&rica* $esa-us%es hormonales ' e(ceso $e %rans+usiones* %am2i&n la o2esi$a$/
5egulacin del volumen sanguneo En aur"culas ' en )en%r"culos e(is%en los )olorece#%ores ,ue ca#%an las $i+erencias $el )olema* o#eran a %ra)&s $e )arias hormonas> La AD5 o )aso#resina* hormona hi#o%al.mica* #ermi%e el aumen%o $e la rea2sorcin $e aua a ni)el $e los %42ulos $is%ales ' colec%ores $e los ne+rones #ermi%ien$o ,ue aumen%e el )olema/ La al$os%erona* hormona $e la cor%e0a su#rarrenal es la res#onsa2le $e rea2sor2er so$io ' cloruros a ni)el $e los ne+rones ' #or arras%re osm%ico * la re%encin $e aua/
El sis%ema renina anio%ensina ,ue se #ro$uce #or la accin
$e la hormona renina $el ri?n @ Aac%or eri%ro#o'&%ico renalB ' cu'a +inali$a$ es aumen%ar la Cresin ar%erial/ 5ormona eri%ro#o'e%ina> in$uce la +ormacin $e eri%roci%os en la m&$ula sea
"omposicin de la sangre <B Clasma sanu"neo "onsiderada el /agua de la sangre0 !s una sustancia viscosa amarillenta y densa. "omposicin2 6(+ de agua, en ella se encuentran disueltos electrolitos, nutrientes como monosacridos, aminocidos, vitaminas, derivados de lpidos, sales minerales, desec1os metablicos como urea, cido rico, creatinina y otros.
7ormonas, enzimas en estado de zimgeno y protenas
plasmticas como las albminas, globulinas y %ibringeno. 8u p7 es de 9,'
"aractersticas y %unciones de las protenas plasmticas aB Al24minas 3ormadas en el 1gado, son las ms abundantes, de menor :; que las dems, se les atribuye e$ercer la :< coloideosmtica del plasma & evitan la prdida de agua 1acia el intersticio,.Transportan sustancias como 1ormonas, vitaminas, iones y medicamentos b, =lobulinas 3ormadas en el 1gado y en los lin%ocitos >, existen ? tipos de ellas2 al%a, beta y gamma #as al%a y beta cumplen %unciones de transporte de 7ierro, cobre y 1ormonas, sustancias minerales. #as gamma globulinas son anticuerpos y presentan %uncin de%ensiva, son %ormadas por lin%ocitos >.
3ibringeno 8e %orma en el 1gado y participa en la coagulacin sangunea, es soluble en el agua del plasma. "uando la sangre se coagula y el lquido acuoso se llama suero, el %ibringeno se 1a trans%ormado en %ibrina. 8u peso molecular es mayor que las otras protenas plasmticas. A el se le atribuye la viscosidad de la sangre !l suero tiene la misma composicin del plasma, pero no posee el %actor de coagulacin &%ibringeno, sino que es reemplazado por la %ibrina. !l plasma no tiene %ibrina pero si posee %ibringeno
@, !lementos %igurados o clulas sanguneas. 3orman parte de la porcin slida de la sangre, y constituyen aproximadamente el '( a '*+ del volumen sanguneo total. !xisten tres tipos celulares2 =lbulos 5o$os, 7emates o !ritrocitos. =lbulos >lancos o #eucocitos. :laquetas o Trombocitos.
a, =lbulos ro$os o eritrocitos 3orma2 8on clulas en %orma de disco bicncavo. Tama.o 2 aproximado de 9 a A micras. "antidad 2 * millones por mm ? de sangre 3unciones 2 Transporte de B @ y "B @ por el organismo. 5esponsables del grupo sanguneo y del %actor 57. 4ida media 2 C@( das
Dcleo > sin n4cleo
Oranelos > mu' escasos* casi ninuno
"oloracin > ro-a racias a la
hemolo2ina
3ormacin > La eri%ro#o'esis se reali0a
en el h"a$o ' 2a0o @ )i$a +e%al e in+an%ilB ' #os%erior la m&$ula sea $e los huesos laros ' #lanos/
La +ormacin se #ro$uce a #ar%ir $e
c&lulas in$i+erencia$as llama$as hemoci%o2las%os
Eestruccin> la hemlisis se #ro$uce en
el h"a$o ' en el 2a0o/
La relacin #orcen%ual en%re eri%roci%os '
#lasma es el hema%ocri%o/
FGu 1acen los glbulos ro$osH
!tapas en el mecanismo de eritropoyesis !l 1emocitoblasto clula indi%erenciada que comienza su trans%ormacin !ritroblasto bas%ilo !tapa posterior. !n l se inicia la sntesis de 1emoglobina . !ritroblasto policromat%ilo Dormoblasto pierde su ncleo 5eticulocito se elimina parte de su retculo endoplasmtico. !ritrocito maduro. & capaz de salir a la circulacin, #os eritrocitos en circulacin se caracterizan por no poseer ncleo, mitocondrias y el retculo endoplasmtico se encuentra muy disminuido. 5ealizan respiracin celular anaerbica "asi todo el volumen de los glbulos ro$os est ocupado por unos @-* millones de molculas de 1emoglobina.
3actores que inducen la eritropoyesis
#as anemias, las alturas, las insu%iciencia cardiacas
prolongadas y las en%ermedades pulmonares.
la 1ipoxia estimula la activacin de una glucoprotena
denominada !ritropoyetina. & %actor estimulante eritropoytico, que activa la eritropoyesis. 8on necesarios para la eritropoyesis2 !ritropoyetina 7ierro 4itamina > C@
Aminocidos para %ormar la globina. #a ba$a de eritrocitos se denomina oligocitemia o anemia. !l exceso de eritrocitos normales 2 policitemia
#a 1emoglobina y el eritrocito
#a coloracin del eritrocito es
ro$iza debido a la presencia de un pigmento proteico denominado 7emoglobina.
#a 1emoglobina es una protena
compuesta por cuatro cadenas peptdicas &dos cadenas al%a y dos cadenas beta, a la cual estn unidos tomos de 1ierro, cada uno en el centro de un compuesto orgnico llamado 1em,.
#a existencia de 1emoglobina permite llamarlos 1emates.
Lo esencial $e la hemolo2ina es su ca#aci$a$
#ara com2inarse re)ersi2lemen%e con el o("eno @O @ B ' con el $i(i$o $e car2ono @ CO @ B/
El com#ues%o ines%a2le +orma$o #or la 52 ' el
O @ es la oxi1emoglobina a ni)el #ulmonar/
Al o(i$arse se coloca $e un color ro-o in%enso
@ sanre ar%erialB A$em.s se #ue$e unir al CO @ +orman$o carbamino1emoglobina* a ni)el %isular/
Su coloracin es ro-o a0uloso ' circula #or las
)enas/
La hemolo2ina #ue$e unirse %am2i&n al
monxido de carbono &"B,* +orman$o un com#ues%o m.s es%a2le* $i+"cil $e $isociar $enomina$o carboxi1emoglobina. El si%io $e unin $el O @ ,ue$a ocu#a$o #or el CO @ :;; )eces m.s a+"n ,ue #or el O @ ,/
La hemolo2ina ,ue$a im#osi2ili%a$a #ara
%rans#or%ar o("eno* #ro$uci&n$ose el es%a$o $e 5ICODIA/
F"mo se transporta el oxgenoH !l 66+ del B @ se transporta como oxi1emoglobina/
!l C+ restante se transporta disuelto en el
plasma sanguneo disuelto en el agua plasmtica. F"mo se transporta el "B @ H In peque.o porcenta$e de "B @ se disuelve en el plasma sanguneo &*+,. In 9(+ se transporta como in bicarbonato &7"B ? ) ,. !l @*+ del "B @ se transporta en combinacin con los grupos aminos de las cadenas polipeptdicas &carbamino1emoglobina o 7b"B @ ,
Eestruccin de eritrocitos
#os glbulos ro$os salen de la mdula sea y
entran al torrente sanguneo , donde recorren en promedio C.C(( Jilmetros, circulan C@( das antes de ser destruidos.
#os glbulos ro$os enve$ecen progresivamente.
"omo resultado se produce %ragilidad celular
por desgaste.
A1 son conducidos al bazo, 1gado, ganglios
lin%ticos para ser destruidos por %agocitosis.
!n el bazo e 1gado, clulas reticuloendoteliales
%agocitan eritrocito y 1emoglobina.
!l 1ierro de la 1emoglobina regresa a la mdula sea, transportado por enzimas para la %ormacin de nuevos eritrocitos. Tambin al 1gado u otros te$idos para participar en importantes procesos metablicos. #a 1emoglobina es desdoblada a biliverdina y a bilirrubina, pigmento de color amarillo. !stos pigmentos biliares, su%ren otras reacciones con las bacterias intestinales 1asta ser de%initivamente eliminados con los materiales %ecales.
#os grupos de sangre o =rupos 8anguneos.
En el a?o <E;;* El sueco Lan$s%ainer $escu2re en la
mem2rana $e los eri%roci%os cier%as #ro%e"nas llama$as aglutingenos o antgenos y en el plasma sanguneo protenas llamadas aglutininas o anticuerpos & Ig;,.
!stas protenas pueden combinarse en cuatro %ormas
di%erentes, dando origen a los cuatro tipos de grupos sanguneos. =rupo A2 #as personas cuyos glbulos ro$os poseen aglutingenos del tipo A y aglutininas anti b o beta. =rupo >2 #as personas cuyos glbulos ro$os poseen aglutingenos del tipo > y aglutininas anti a o al%a. =rupo A>2 :ersonas cuyos eritrocitos poseen dos aglutingenos A y >, no presentan aglutininas. =rupo B2 :ersonas cuyos glbulos ro$os no poseen aglutingenos A o > pero presentan las aglutininas anti a y anti b.
5esumen de grupos sanguneos Gru#o Alu%inenos o An%"enos Alu%ininas o An%icuer#os A @IIB A an%i 2 1 @IIIB 1 an%i a A1 @IB A ' 1 No %iene O @IVB No %iene an%i a ' an%i 2
#as aglutininas o anticuerpos al reaccionar con el aglutingeno o antgeno espec%ico producen aglutinacin de los glbulos ro$os Ina aglutinacin es signo de incompatibilidad sangunea . !n una aglutinacin se produce una agrupacin de eritrocitos con la consiguiente %ormacin de grumos, que pueden incluso llegar a obstruir los vasos sanguneos del receptor. #as personas de un determinado tipo sanguneo poseen aglutininas en su plasma opuestas al aglutingeno presente en las membranas de sus glbulos ro$os solo as se evita la auto aglutinacin.
"uadro de posibles trans%usiones B A> > A
T5AD83I8IBD!8 8AD=IKD!A8 Ina trans%usin es una inyeccin endovenosa de sangre de un individuo llamado dador 1acia un individuo llamado receptor, entre cuya sangre existe compatibilidad. :ara que una trans%usin se realice sin riegos para el receptor, o sea, sin aglutinacin de los eritrocitos trans%undidos, es necesario saber qu clase de aglutingeno tiene el dador y qu clase tiene el receptor. Do es tan necesario la aglutinina del dador, pues sta se diluye en el plasma del receptor. #o ideal es que cada grupo sanguneo puede recibir sangre de una persona de su mismo grupo.
!l grupo B es considerado dador universal porque no
presenta aglutingenos o antgenos en la membrana del glbulo ro$o. Al no poseer antgenos no es aglutinado por ningn grupo sanguneo.
!ste grupo slo puede recibir sangre de s mismo.
!l grupo A> es receptor universal ya que no posee
aglutininas en su plasma y no puede aglutinar la sangre del dador, no importando los aglutingenos que ste tenga.
"omo posee los dos tipos de aglutingenos, la sangre
del grupo A> ser aglutinada por todos los dems grupos, por lo tanto no le dona a ningn grupo, solo a si mismo.
El Sis%ema $e clasi+icacin Rh/ :osteriormente al traba$o del sistema A>B #andstainer encontr , adems en la membrana de los eritrocitos, otras molculas proteicas &antgenos, que constituyen un marcador espec%ico 51. "uando existe este marcador, la sangre es 51 L y cuando no se encuentra esta molcula en los eritrocitos, la sangre es 51 ). #a sangre 51 L no presenta anticuerpos anti 51 &aglutininas anti 51, "uando la sangre es 51 ), en el plasma circulan anticuerpos anti 51 que no tienen e%ectos en los glbulos ro$os 51)M pero s aglutinarn la sangre de un dador 51L. !n esta caso la sangre negativa reconoce espec%icamente al marcador 51, provocando aglutinacin y lisis en los eritrocitos.
#a presencia del %actor 51 est
determinado por la constitucin gentica del su$eto y se 1ereda de generacin en generacin.
#a gran mayora de la poblacin
1umana &A*+, posee el %actor 51 siendo positivos
#a sangre 51), es muc1o ms
escasa y slo un C*+ de la poblacin no posee el %actor 51.
Antiguamente el exmen del
grupo de sangre se utilizaba como prueba de paternidad.
!n una trans%usin en donde el receptor es 51 )
siempre se debe tener presente que este tiene anticuerpos Anti 51. !ntonces nunca debe trans%undirse sangre 51L a un receptor 51) ya que este aglutinar la sangre del dador.
"omo la sangre 51) es escasa y por lo tanto di%cil de
conseguir se 1an creado los bancos de sangre, en estos se almacena sangre de todos los grupos. Inclusive existen asociaciones 51), en las que los miembros se comprometen a donar sangre una vez cada seis meses, y a su vez tener acceso a las reservas de sangre si lo necesitan. In receptor 51 positivo podra recibir sangre de un dador negativo no produciendose incompatibilidad, solo se debe respetar el sistema A>B.
El #ro2lema $e incom#a%i2ili$a$ +e%o ma%erna
!n algunos casos de clasi%icacin
51 existe una situacin de rec1azo entre madre e 1i$o de 51 di%erentes.
Aquellas mu$eres embarazadas que
son 51 ) y albergan un 1i$o 51L.
Eurante el embarazo, algunos
glbulos ro$os del ni.o pasan a travs de la placenta, tomando contacto con la sangre de la madre .
:or ser 51) la sangre materna
contiene anticuerpos anti 51.
#os anticuerpos maternos pueden aglutinar de inmediato la sangre %etal. !l problema es mayor porque los glbulos ro$os 51L del %eto son capaces de inducir la %ormacin de millones de anticuerpos anti 51 en la sangre materna. AsN el segundo 1i$o, si es 51L se encuentra en un medio donde la madre 1a %ormado una verdadera batera de anticuerpos 51 o sensibilizacin #os anticuerpos & Ig ;, atraviesan la placenta en grandes cantidades, desde la sangre materna 1acia la del ni.o, produciendo aglutinacin y destruccin de los glbulos ro$os del %eto &7!;O#I8I8,.
Al destruirse los eritrocitos %etales, se produce anemia %etal, con la alteracin del transporte de oxgeno %etal. !ste problema es de tal magnitud que a veces requiere trans%usin mientras el ni.o est en el tero, y en recin nacidos muy graves. Al recambiar la sangre 1emolizadaM se retiran los anticuerpos anti 51 circulantes y me$ora el estado del ni.o. A toda la situacin planteada se le denomina !ritroblastosis 3etal.
=lbulos blancos o leucocitos #os leucocitos son las clulas ms activas consideradas las unidades mviles de la sangre. Do presentan coloracin y deben te.irse para observarlos. :oseen ncleo es%rico o polilobulado. Do tienen %orma de%inida y son considerados clulas amor%as. 8u tama.o es mayor que los glbulos ro$os, en promedio @( micras. !l nmero de ellos que circula es de *.((( a 9.((( por milmetro cbico de sangre. 8u nica %uncin es la de%ensa de nuestro organismo
8on clulas que se desplazan con movimiento ameboide. 8e pueden movilizar incluso en contra de la corriente sangunea :ueden atravesar las paredes de los capilares sanguneos para llegar a los te$idos &diapdesis, 8on atrados por los agentes invasores presentando quimiotactismo positivo 8e originan en la mdula sea, en los ganglios lin%ticos, el timo y otros rganos lin%oides. 8u promedio de vida oscila entre los - a C@ das debido a su intensa actividad. 8u disminucin es la leucopenia y ocurre en periodos de convalescencia
"umplen un importante papel en la de%ensa del
organismo contra las diversas in%ecciones producidas por microorganismos. "uando alguna bacteria u otro agente patgeno ingresa al organismo 1umano, se liberan ciertas sustancias qumicas que tienen la %acultad de atraer a los leucocitos, esto es la quimiotaxis. :ara que el leucocito logre llegar al lugar en que se estn multiplicando los agentes patgenos deben atravesar la pared de los capilares sanguneos o diapedesis. !n el lugar de la in%eccin %agocitan a los agentes patgenos, siendo el principal mecanismo de%ensivo. #a acumulacin de clulas muertas, glbulos blancos y bacterias, da lugar a los glbulos de pus.
Brganos %ormadores de leucocitos
"lulas precursoras sanguneas
"lasi%icacin de los leucocitos a, #eucocitos granulocitos o polimor%onucleados !n ellos se observan peque.os grnulos citoplasmticos y ncleos con varios lbulos al microscopio ptico. "on el uso de colorantes, se ti.en de colores di%erentes, lo que permite di%erenciar tres categoras de granulocitos2 Deutr%ilos, bas%ilos y eosin%ilos. b, #eucocitos agranulocitos o mononucleados son leucocitos que no contienen grnulos en sus citoplasma y sus ncleos no son lobulados sino es%ricos
C, Deutr%ilos #eucocitos con a%inidad con colorantes de p7 neutro. 8on los ms numerosos y representan el -*+ de los glbulos blancos . 8on tambin los ms activos en cuanto a de%ensa contra in%ecciones bacterianas agudas. :resentan ? a * lbulos en su ncleo. 8on muy activos y son los primeros en acudir a un sitio in%ectado. se mueven por movimientos ameboides . :resentan gran poder %agocitario 5epresentan la primera lnea de de%ensa interna inespec%ica. 8on importantes en la destruccin de bacterias, restos de clulas muertas y otros agentes in%ecciosos.
b, >as%ilos
:resentan a%inidad por colorantes
bsicos.
8on de poca movilidad, ya que su
%uncin principal es liberar sustancias 1acia la sangre tales como 1eparina, sustancia que evita la coagulacin sangunea.
Tambin liberan 1istaminas,
bradicina, serotonina y otras.
8on importantes en algunos tipos
de reacciones alrgicas.
c, !osin%ilos
8on aquellos que presentan a%inidad
por los colorantes cidos
8us grnulos se ti.en de color ro$o
anaran$ado.
8u ncleo puede ser bi o trilobulado.
"onstituyen el C al ?+ de todos los
glbulos blancos.
8on %agocitadores poco intensos y
presentan quimiotaxis moderada.
!n general se les encuentra reunidos
en sitios de reacciones antgeno) anticuerpo y una vez que el proceso inmune se 1a llevado a cabo, los %agocita y digiere.
#eucocitos agranulocitos o ;ononucleados C, ;onocitos Tienen un ncleo grande en %orma arri.onada. !l ncleo se ti.e de color prpura . 8on de gran tama.o C@ a @( micras. 8on importantes en las in%lamaciones e in%ecciones crnicas. 8on %agocitadores activos ¯%agos,. :resentan gran movilidad. 8u concentracin sangunea es de un *+ aproximadamente.
8on leucocitos de gran tama.o, se mueven
activamente por movimiento ameboide .
Aumentan de tama.o y se convierten en
macr%agos, que pueden desplazarse con gran rapidez y ser activos devoradores.
"omo macr%agos presentan parte del microbio a
los lin%ocitos para iniciar el mecanismo espec%ico de inmunizacin mediada por clulas o por anticuerpos
@, #in%ocitos 8on leucocitos de ncleo redondo, grande y citoplasma escaso. 8on muy abundantes en la lin%a y representan del @*+ a ?(+ de los glbulos blancos en la sangre normal. 8on las clulas ms especializadas del sistema inmune. :ueden convertirse en lin%ocitos T y en clulas plasmticas o plasmocitos que producen y secretan anticuerpos, de gran importancia en el proceso de inmunizacin
Linfocito B M Mdula sea (Bone marrow) Bolsa de Fabricio Mdula sea (Bone marrow) Bolsa de Fabricio Activacin Antignica Activacin Antignica Timo TCR Tc (C!) Cito"inas Citoto#icidad Clula $lasm%tica
!stn implicados en la de%ensa espec%ica natural del organismo. "uando penetra al organismo cualquier antgeno ste estimula la proli%eracin de una lnea celular de lin%ocitos &"#BD,. Algunos li%ocitos que reaccionan pueden ser lin%ocitos T o lin%ocitos > o ambos. #os lin%ocitos > comienzan a secretar inmunoglobulinas que reconocen espec%icamente al antgeno y se unen a l %ormando un comple$o antgeno)anticuerpo. !sto desencadena una serie de reacciones muy comple$as, que llevan %inalmente a la inactivacin del organismo extra.o.
Importancia de los lin%ocitos #os lin%ocitos dentro de los glbulos blancos representan la e$ecucin de la inmunidad de tipo espec%ica. !xisten dos clases de lin%ocitos T y >. #os lin%ocitos T son de ' tipos2 inductores, citotxicos o asesinos, supresores y memoria. :or el marcador que poseen en su super%icie los lin%ocitos pueden ser de dos clases T' o inductores y TA citotxicos y supresores. #os lin%ocitos T participan en la inmunidad celular, tipo de de%ensa mediada por las clulas.
#os lin%ocitos > participan de la llamada inmunidad 1umoral o aquella en la que participan sustancias qumicas como los anticuerpos &inmunoglobulinas,. Ee los lin%ocitos > derivan las llamadas clulas plasmticas y los lin%ocitos > /memoria0. #as clulas plasmticas se encargan de producir una gran cantidad de inmunoglobulinas. #os lin%ocitos > memoria permanecen latentes luego de la in%eccin por un largo perodo de tiempo lo que proporciona inmunidad de tipo activa
#as plaquetas o trombocitos "onstituyen el tercer tipo de los elementos %igurados de la sangre. 8on %ragmentos celulares peque.os, ya que miden slo @ a ' micras. "arecen de ncleo !xisten aproximadamente '((.((( por milmetro cuadrado de sangre. 5esultan de la desintegracin de los megacariocitos, clulas provenientes de la mdula sea 8u vida media es de aproximadamente ' das. "umplen un rol de suma importancia en la coagulacin sangunea.
!l control de las 1emorragias se
logra por2 A. "ontraccin de las paredes de los vasos para disminuir el %lu$o de sangre del vaso lesionado. >. :or la %ormacin de trombos plaquetarios. Aqu las plaquetas se ad1ieren a las %ibras de colgeno del vaso lesionado, %ormando un cogulo temporal.
Al segmentarse el citoplasma granular de los megacariocitos las plaquetas resultantes, poseen en toda su extensin gran cantidad de grnulos. #os grnulos poseen sustancias tales como tromboplastina, AE:, serotonina, epine%rina. Todos son muy importantes agentes en la %ormacin del tapn plaquetario, durante el proceso de coagulacin sangunea.
;ecanismo de la "oagulacin 8angunea 7!;B55A=IA :rovoca destruccin E! :#AGI!TA8 :roduce liberacin de T5B;>B:#A8TIDA in "a :5BT5B;>IDA T5B;>IDA 4itamina P y el %actor anti1emo%lico 3I>5IDO=!DB 3I>5IDA 3orma 1ebras & 5ed, 7ebras de %ibrina L "lulas sanguneas o elementos %igurados con%orman el T5B;>B o Tapn que cierra u ocluye el vaso da.ado.
;ecanismos anticoagulantes. !l mecanismo de coagulacin est permanentemente activado en el organismo :ara evitar entonces que se produzcan cogulos intravasculares
existen mecanismos que disuelvan la %ibrina %ormada
&%ibrinosilina,.
Tambin existen sustancias anticoagulantes como la
7eparina producida en clulas del te$ido conectivo especialmente del pulmn e 1gado. #o anterior bloquea la conversin de protrombina en trombina.