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Intervencin Ortesica

Terapia Ocupacional
en personas con
lesiones de
Nervios Perifricos
Nervio Radial


TO. MACARENA GALVEZ.
TO. GLADYS AGUILERA.
TO. VIVIANO CID.
TO. VICTOR MIRANDA.
Ortesis Dinmica
utilizada en lesin completa ( seccin )
del Nervio Radial, habitualmente en zona
diafisiaria del Humero
Vista Anterior
Cabeza
Tuberosidad Mayor
Tuberosidad
Menor
Surco Intertubercular
Tuberosidad Deltoidea
Nervio Radial
Causa de lesin mas frecuente
Traumticas
Directos
Cadas de altura
Golpes
Accidente de transito
Atriciones
Armas de fuego

Mecanismos fractura de
Hmero
Indirectos
Cada con codo a mano extendida
Contracturas musculares violentas
Movimiento violento lanzador jabalina
Lesin Traumtica Nervio
Consiste en la interrupcin de la conduccin nerviosa a nivel
del punto traumatizado, con preservacin de la continuidad
anatmica de todos los componentes de la fibra nerviosa.

Grado de lesin : Bajo

Alteracin motora, pero mnima prdida sensitiva

Recuperacin en forma espontnea entre 3 y 8 semanas

Es la interrupcin de la conduccin nerviosa a nivel del traumatismo por
rotura del axn y de la vaina de mielina, pero con preservacin de los
cilindros endoneurales y del marco conjuntivo endoneural y perineural.

Grado de lesin : Medio Alto

Prdida completa de las funciones motoras, sensitivas y vegetativas

Se produce una recuperacin espontnea los msculos paralizados se
reinervan de proximal a distal segn un orden anatmico y a una velocidad
de 1mm (adultos) a 3 mm diarios (nios).

Lesin Traumtica Nervio
Es la prdida total de la conduccin nerviosa por rotura completa de todos
los elementos de la fibra, sea por seccin anatmica (abierta o cerrada) o
por fibrosis intraneural importante.

Grado de Lesion : Alto

La clnica es de interrupcin completa motora, sensitiva,
simpaticovegetativa y elctrica del nervio.

La regeneracin espontnea es imposible, debido a la separacin de los
extremos y a la cicatriz interpuesta, por lo que est indicada la ciruga.

Lesin Traumtica Nervio
Opcin quirrgica,
mas habitual

NEURORRAFIA
TRCEPS BRAQUIAL
ANCNEO
EXTENSOR ULNAR DEL
CARPO
EXTENSOR RADIAL CORTO
o SEGUNDO RADIAL
EXTENSOR RADIAL
LARGO o PRIMER RADIAL
EXTENSOR COMN
DE LOS DEDOS
SEPARADOR LARGO DEL PULGAR
EXTENSOR CORTO DEL PULGAR
EXTENSOR LARGO DEL PULGAR
Dficit Extensor de Mueca y dedos
Compromiso sensitivo
Manejo Ortesico
por
Terapia Ocupacional
Fx


Brace
Lesin Alta
Extensora de Mueca - MCF - IFs
y Separadora - Extensora de Pulgar
Lesin Baja
Manejo Nocturno
Terapia Ocupacional

Manejo Ortesico
Propuesto
Diurno
Nocturno
Las caractersticas estructurales y
biomecnicas de la ortesis

como y donde se expresan en el
usuario ?
AREAS DEL
DESEMPEO OCUPACIONAL
Las caractersticas de
personalidad del usuario, podran
influir en el manejo ortesico de
Terapia Ocupacional ?
Evolucin puede ser UN AO
Puntos de conflictos

Diseo
y
Construccin
Vamos a trabajar
Estadio Centenario, Montevideo Uruguay

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