TANATOLOGA

FORENSE
DR. CARLOS MORENO SANCHEZ



TANATOLOGA FORENSE
Es parte de la Medicina Legal
Se encarga del estudio de la muerte, de
todos los fenmenos
relacionados con ella, as
como de la legislacin sobre
la misma en particular.
TANATOLOGA FORENSE
MUERTE
FENMENOS
LEGISLACIN
MUERTE
Concepto Mdico o
biolgico

Cese irreversible de las
funciones vitales
Concepto Mdico
Legal.

Cese irreversible de la
funcin circulatoria,
respiratoria y del
sistema nervioso
central
Diagnstico de Muerte
Signos:
a) Neurolgicos: Inmovilidad, flacidez
muscular, prdida de reflejos, etc.

b) Circulatorios: Pulso ausente, falta
de latido cardaco.

c) Respiratorios: Ausencia de
movimientos respiratorios,
ausencia de murmullo vesicular.
TIPOS DE MUERTE: CLINICA
Muerte somtica
Muerte celular: Reaccin Supravital.
Muerte cerebral
TIPOS DE MUERTE: MEDICO
LEGAL
Muerte natural
Muerte violenta
Muerte sbita
Muerte repentina
Muerte aparente
Muerte real
Muerte legal o presunta
CODIGO CIVIL: ART. 63
DECLARACION DE MUERTE
PRESUNTA








1- Transcurrido 10 a. desde las ltimas noticias del
desaparecido o 5 a. si este tuviese ms de 80 a. de edad.
2- Transcurrido 2 a. si la desaparicin se produjo en
circunstancias de peligro de muerte.
3- Cuando exista certeza de la muerte, sin que el
cadver sea encontrado o reconocido.
TANATO CRONO DIAGNSTICO
Estudia los fenmenos que se producen en el
cadver despus de producirse la muerte.
Pueden ser:

* Inmediatos.
* Tardios
FENMENOS CADAVRICOS
TEMPRANOS
Livideces.
Rigidez.
Enfriamiento.
Deshidratacin.

Fenmenos Cadavricos:
Deshidratacin

Prdida de agua por evaporacin.
Desecacin de piel y mucosas.
Fenmenos oculares: Triada de Louis
Signo de Sommer.
DESHIDRATACION


Fenmenos Cadavricos: Livideces
Coloracin rojizo-violceo de forma y tamao
variado, que se observa en la piel en zonas
declives.

Aparecen aproximadamente 3 horas despus de la
muerte

Migran con el cambio de posicin del cadver
antes de las 12 horas.
Entre las 12 y 24 horas, pueden aparecer nuevas
livideces con el cambio de posicin del cadver,
pero no desaparecen las primeras.
Fenmenos Cadavricos: Rigidez

Retraccin muscular estriada y lisa.

Instalacin descendente: Cfalo-->caudal.
Desapareciendo en el mismo orden.

Se instala entre 3 a 6 horas despus de la muerte. Se
generaliza a las 12 horas.

Afectan la rigidez: Temperatura; edad; estado de
nutricin, etc.
RIGIDEZ CADAVERICA
Fenmenos Cadavricos:
Espasmo cadavrico
Es infrecuente, se manifiesta de forma
instantnea.
Sigue a la ltima contraccin vital,
fijando la postura que tena el cuerpo
en el momento de la muerte.
Se presenta en: procesos convulsivos;
hemorragias cerebrales; lesin de
centros nerviosos por PAF; etc.
Fenmenos Cadavricos: Enfriamiento

Descenso de la temperatura corporal
hasta equilibrarse con la del medio
ambiente.

En las primeras doce horas se pierde
entre 1 a 0,8C por hora, posteriormente
es de 0,5 a 0,3C.
FENMENOS CADAVRICOS
TARDIOS
Destructores: putrefaccin
Fase Cromtica

Fase Enfisematosa

Fase Colicuativa o licuefactiva.

Fase de Esqueletizacin
Fenmenos Cadavricos por Putrefaccin
Perodo cromtico Perodo enfisematoso
Perodo esqueletizacin Perodo colicuativo
PERIODO ENFISEMATOSO
PERIODO ENFISEMATOSO
FENMENOS CADAVRICOS
TARDIOS
Conservadores.
Momificacin.
Adipocira.
Corificacin.
FENOMENOS CADAVERICOS por
Momificacin
En cadveres sometidos a la accin del medio
ambiente con temperatura elevada, con escasa
humedad y corrientes de aire.

Aparece a partir de seis meses.

Comienza por las partes expuestas (cara , manos y
pies); extendindose luego al resto del cadver;
inclusive a los rganos internos.
Fenmenos Cadavricos conservadores:
Adipocira o Saponificacin

Cadveres que estn sometidos a la
accin de la humedad y carencia de
corriente de aire.

Fenmeno conocido como
transformacin grasa del cadver.

Tiempo mnimo para su formacin: entre 2
a 3 meses despus de la muerte.

Fenmenos Cadavricos por
Corificacin
Cadveres sometidos a las mismas
condiciones que en la adipocira, pero que
permanecen en atades de metal.

Presenta piel seca, de color negruzco, de
consistencia firme (tiene aspecto de
cuero recin curtido).

Se aprecia en su aspecto ms tpico
hacia el final del primer ao.


NECROPSIA MDICO LEGAL
NECROPSIA / AUTOPSIA
Examen externo e interno del cadver por el mdico.

NECROPSIA: Griego: Necro + Opsis

AUTOPSIA : Griego: Autos + Opsis

CADAVER : Latn : caedere
Sinnimos: Occiso, Fallecido
TANATOLEGISLACION
CODIGO PROCESAL PENAL Art. 239 _ 240 242
CODIGO DE PROCEDIMIENTO PENALES
LEY GENERAL DE SALUD N 26842.
REGLAMENTO DE NECROPSIAS DEL IML
LEY 26715 DEL 14.12.96
RESOLUCION MINISTERIAL N 417-2001-SA/DM
LEY GENERAL DE SALUD
Articulo 109.- Procede la prctica de la necropsia en los
siguientes casos :

a) Por razones clnicas, para evaluar la exactitud y precisin
diagnstica y la calidad del tratamiento de pacientes;

b) Con fines de cremacin, para determinar la causa de muerte y
prever la desaparicin de pruebas de la comisin de delitos;

c) Por razones sanitarias, para establecer la causa de la muerte
con el propsito de proteger la salud de terceros;

d) Por razones mdico-legales, para determinar la causa de la
muerte, en los casos que la Ley lo establece o cuando lo ordena
la autoridad judicial competente , o para precisar la identidad del
fallecido.
CODIGO DE PROCEDIMIENTOS
PENALES
TITULO VII: DILIGENCIAS ESPECIALES
Artculo 170.- Inspeccin ocular
Artculo 172.- Reconocimiento del cadver
Artculo 173.- Identidad del cadver.
Artculo 174.- Exposicin del cadver
Artculo 175.- Fotografas del cadver
Artculo 177.- Participacin del inculpado.
Artculo 178.- Exhumacin
Artculo 179.- Autopsia
Artculo 180.- Examen de vsceras.
CODIGO DE PROCEDIMIENTOS
PENALES
Artculo 179.- AUTOPSIA
La autopsia deber comprender siempre la apertura de las
cavidades craneal, pectoral y abdominal.

En casos necesarios, a juicio del fiscal responsable y
siempre que sea practicable, se extender a la cavidad
raqudea y cualesquiera rganos que debern examinarse
detallada y metdicamente, conforme a las indicaciones
cientficas.

Cuando se trate de la autopsia de un recin nacido, se
examinar si ha nacido con vida y si la muerte se produjo
durante o despus del parto; si haba llegado al completo
desarrollo, y si naci en condiciones de viabilidad
Cdigo Procesal Penal
Articulo 240.- La necropsia ser practicada por peritos, en
presencia del Fiscal o de su adjunto. Al acto pueden asistir
los defensores de los sujetos procesales e incluso acreditar
perito de parte.

Articulo 242.- Si existen indicios de envenenamiento, los
peritos examinarn las vsceras y las materias
sospechosas que se encuentren en el cadver o en otra
parte, y las remitirn en envases aparentes, cerrados y
lacrados, al laboratorio especializado correspondiente.
CODI
NECROPSIA MEDICO LEGAL
NECROPSIA MDICO LEGAL
Por orden del Fiscal.
Con fines legales
Es completa.
No se cuenta con informacin
previa.
Lo realiza el mdico legista o
cualquier perito designado por el
Fiscal.
Se puede realizar en cualquier tipo
de muerte.
NECROPSIA CLNICA O
ANATOMOPATOLOGICA
Autorizacin de la familia.
Con fines cientficos.
Es completa o parcial.
Se cuenta con epicrisis o historia
clnica.
La realiza el patlogo.

Se realiza slo en muertes
naturales y es un requisito para la
cremacin.
REGLAS DE LA AUTOPSIA
MEDICO LEGAL
Completa
No es diseccin general del cuerpo
Se debe respetar toda anomala y lesin hasta
que se hayan estudiado completamente.
Debe ser reglada.
La duracin ser la menor posible ?
Recoger muestras para exmenes auxiliares.
Debe anotarse por escrito todos los hallazgos.
Las causas de la muerte y las conclusiones se
redactan posteriormente.
NECROPSIA MEDICO LEGAL
DNDE SE REALIZA?

En morgues del Instituto de Medicina Legal.
En morgues de los hospitales
Donde lo disponga la autoridad judicial
NECROPSIA MEDICO LEGAL
QUIN ORDENA LA PRCTICA DE LA NECROPSIA?
El Fiscal.

CUNDO LA ORDENA?
- Muerte violenta
- Sbita
- Sospechosa de criminalidad
- Casos de negligencia y otros.

QUINES LA REALIZAN?
Peritos mdicos forenses
Otro profesional o persona nombrada por la autoridad judicial.
CONDICIONES PROPIAS QUE DEBE TENER EL
PERITO QUE REALIZA LA NECROPSA
La necropsia debe ser conducida con un espritu
naturalmente observador, preparado en la tcnica y poseer
los conocimientos tericos precisos.
Es importante que el perito tenga a su disposicin cuantos
antecedentes existan del caso.
Adems deben poseer los medios materiales necesarios
para la prctica de la necropsia, esto involucra al ambiente
e instrumental adecuado.
NECROPSIA MEDICO LEGAL
OBJETIVOS :

CAUSA DE LA MUERTE.
MANERA DE MUERTE.
DATA DE LA MUERTE.
IDENTIFICACIN DEL
CADAVER.
NECROPSIA MEDICO LEGAL
MOMENTOS:
1 Levantamiento de cadver
2Examen externo
3Examen interno


LEVANTAMIENTO DEL
CADAVER
DILIGENCIA ENCAMINADA A LA BUSQUEDA ORDENADA,
MINUCIOSA DE TODOS LOS RASTROS, SEALES Y
ELEMENTOS QUE EXISTEN EN TORNO AL CADAVER
EN EL LUGAR EN QUE ESTE SE ENCUENTRA.

INTERVIENEN: FISCAL, MEDICO LEGISTA Y PERITOS
CRIMINALISTICOS DE LA PNP.

OBJETIVOS:

CONFIRMAR O DESCARTAR LA MUERTE.

DETERMINAR LA HORA DE MUERTE

CONTRIBUIR A PRECISAR EL MECANISMO DE LA
MUERTE.
NECROPSIA MEDICO LEGAL
CMO SE LLEVA A
CABO?

Aperturando cavidades:
craneal
torcica y
abdominal.

Evitando la deformacin
del cadver.
NECROPSIA
EXAMEN EXTERNO
INSPECCION DETALLADA Y METICULOSA DEL
CADAVER, ANTES DE INICIAR LA DISECCION
ANATOMICA:

1.- FENOMENOS CADAVERICOS
2.- ELEMENTOS DE IDENTIFICACION
3.- SIGNOS DE ENFERMEDAD
4.- SIGNOS DE LESIONES TRAUMATICAS
TRAUMATISMOS
DESCUARTIZAMIENTO
IDENTIFICACIN
EXAMEN INTERNO

Exmen de la cabeza, con sus rganos
internos

Exmen del tronco, vscera por vscera

Exmen del abdomen
.
INCISION EN I
APERTURA DE TORAX Y ABDOMEN
Dra. Marlene Mendoza Navarro
INCISION EN Y
INCISION DEL CUERO CABELLUDO
APERTURA DEL CRANEO
APERTURA DEL CRANEO
APERTURA
DE
ABDOMEN
SOLICITUD DE EXMENES
AUXILIARES
Toxicolgico.
Anatomopatolgico
Biolgico y microbiolgico.
Antropolgico.
Estomatolgico.
Radiolgico.
Otros exmenes:
Toma de impresiones digitales para fines de identificacin.
Toma de fotografas para fines de identificacin y tambin de
perennizacin de hallazgos o evidencias.
Balstica para fines de identificacin del arma
En caso de muerte por heridas de bala.
NERVOUS SYSTEM
CONCLUSIONES DE LA
NECROPSIA DE LEY
Que se realiz, en quien y a solicitud de quien.
Hallazgos externos
Hallazgo Internos
Causa de Muerte
Exmenes Auxiliares solicitados
Si se cont con el Acta Fiscal de Levantamiento de
Cadver
Circunstancias de la Necropsia
Dra. Marlene Mendoza Navarro
Gracias

Gracias