CUELLO: FASCIAS DEL CUELLO Y

ESQUELETO SEO
Dra. Natalia Ramrez V.
UCIMED

INTRODUCCIN
En el cuello se encuentran estructuras importantes,
como:
La glndula tiroides
La trquea
Las venas yugulares
Las arterias cartidas
El esfago
Los nervios y vasos linfticos.

ESQUELETO SEO DEL CUELLO

El esqueleto del cuello est formado por:
Las vrtebras cervicales
El hueso hioides
El manubrio esternal
Las clavculas

VRTEBRAS CERVICALES

ATLAS
Vista superior
Tubrculo anterior

Faceta articular para el

proceso odontoides

Arco anterior
Superficie articular
superior para el cndilo
occipital

Foramen vertebral
Masa lateral

Proceso
transverso

Foramen
transverso

Tubrculo para el ligamento

transverso del Atlas
Tubrculo posterior
Arco posterior

ATLAS
Vista inferior
Tubrculo posterior

Arco posterior

Foramen vertebral

Superficie articular
inferior para la masa
lateral del Axis

Foramen
transverso

Proceso
transverso

Arco anterior
Tubrculo anterior

Faceta articular para el

proceso odontoides

AXIS
Vista anterior
Faceta articular
anterior

Proceso odontoides
Pedculo
Superficie articular
superior

Cuerpo

Proceso
transverso

Masa lateral
Superficie articular
inferior

AXIS
Vista posterior
Proceso odontoides

Faceta articular
posterior

Superficie articular
superior

Foramen
transverso

Superficie articular
inferior

Proceso
transverso
Masa lateral

Proceso espinoso bfido

Foramen
transverso

C4
Vista superior

Surco para el
nervio espinal

Pedculo

Superficie
articular superior

Cuerpo

Tubrculo
anterior

Tubrculo
posterior

Lmina

Foramen vertebral
Proceso espinoso bfido

Foramen
transverso

Surco para el
nervio espinal

C7
Vista superior
Cuerpo
Tubrculo anterior

Proceso
transverso
Tubrculo
posterior

Lmina

Superficie
articular superior

Foramen vertebral

Pedculo
Proceso espinoso

C1-C4
Vista posterior

Proceso odontoides

Faceta articular
posterior

Superficie articular
superior
Proceso
transverso
Tubrculo posterior
del Atlas

Proceso espinoso bfido

Foramen
transverso

CABEZA Y CUELLO
Vista lateral

Atlas
Axis
Hueso Hiodes
Trquea

C7
Manubrio esternal
Clavcula

HUESO HIODES
Se sita en la parte
anterior y superior del
cuello, a la altura de C3,
en el ngulo comprendido
entre la mandbula y el
cartlago tiroides.

Hueso
hiodes

Cartlago
tiroides

HUESO HIODES
Est suspendido por M.M que lo comunican
con la mandbula, la apfisis estiloides, el
cartlago tiroides, el manubrio del esternn y
las escpulas.
Sirve para la insercin de los M.M anteriores
del cuello y como punto para mantener la va
respiratoria abierta.

HIOIDES: Cuerpo
Presenta 4 depresiones, las
superiores para los M.M
genioglosos y las inferiores
para los M.M de la lengua y del
piso de la boca (milohiodeo,
geniohiodeo, omohiodeo,
hiogloso)

Cuerpo

Su cara posterior es cncava

y se corresponde con la
membrana tirohiodea y el M.
tirohiodeo, enfrenta a la cara
anterior de la epiglotis de la
que se separa por el ligamento
hioepigltico.
Su borde superior se orienta
hacia la base de la lengua y el
inferior da insercin al M.M
esternohioideo

HIOIDES: Astas mayores

Dirigidas hacia atrs, lateral y
algo hacia arriba.
Su
extremo
posterior
encuentra engrosado.

se

En su cara superior se inserta el

M. hiogloso y por fuera de l, el
M.M constrictor medio de la
faringe; ms lateralmente y
adelante, el M. estilohiodeo y la
polea de reflexin del M.
digstrico.
Astas
mayores

Su cara inferior es cncava y

lisa, da insercin a la membrana
tirohiodea hacia medial, y al M.
tirohiodeo hacia lateral.

HIOIDES: Astas menores

Situadas en la unin del cuerpo con

las astas mayores.
En el vrtice se inserta el ligamento
estilohioideo.

Astas
menores

M. hiogloso

M. milohiodeo

M. estilohiodeo

M. Digstrico
(vientre posterior)

M. Digstrico
(vientre anterior)

Cuerpo del hueso

hiodes
M. tirohiodeo

M. esternohiodeo
M. omohiodeo

MANUBRIO ESTERNAL

Manubrio

Articulacin
esternocondral

Articulacin
esternoclavicular

CLAVCULAS

Extremo
acromial

Extremo
esternal

Surco subclavio

Impresin
para ligamento
costoclavicular

Tubrculo conoideo
Lnea trapezoidea

Manubrio

Clavcula
izquierda

FASCIAS DEL CUELLO

Constituidas por membranas conjuntivas que envuelven los
M.M, rganos y elementos vasculares.
Los M.M de la nuca estn cubiertos por una fascia espesa y
resistente que enva tabiques fibrosos hacia la profundidad,
que separan y envuelven a cada uno de los planos
musculares.

En la parte anterior y anterolateral, adems de los M.M,

envuelve el eje visceral y el eje vascular yugulocarotdeo.

FASCIAS DEL CUELLO

Existen tres hojas viscerales de la fascia
cervical y dos vainas:
Hoja superficial de la fascia cervical
Hoja pretraqueal de la fascia cervical
Hoja prevertebral de la fascia cervical
Vaina visceral
Vaina carotdea

M. esternocleidomastoideo

HOJA SUPERFICIAL

Hoja superficial

Apfisis espinosa de C7
M. trapecio

HOJA SUPERFICIAL

La
circunferencia
superior se inserta
en el borde inferior y
ngulo
de
la
mandbula,
parte
cartilaginosa del CAE,
en
la
pofisis
mastoides y en la
lnea nucal superior.

Circunferencia
superior

HOJA SUPERFICIAL
La
circunferencia
inferior se inserta sobre
el esternn, donde se
desdobla y limita el
espacio
supraesternal.
Lateralmente se inserta en
las
clavculas,
borde
medial del acromin y
borde posterior de la
espina de la escpula.
Envaina al trapecio y
desciende a la regin
dorsal.

Circunferencia
inferior

Espacio
supraesternal

HOJA SUPERFICIAL DE LA FASCIA

CERVICAL
Cara profunda:
Lateral: se fija en los tubrculos posteriores de las apfisis
transversas cervicales, delimitando la regin posterior y la
anterior
Submandibular: se desdobla en contacto con la glndula
submandibular.
Parotdea: se dirige hacia el ngulo de la mandbula y luego
hacia la glndula partida.

HOJA SUPERFICIAL DE LA FASCIA

CERVICAL
Cara superficial:
Separada de la piel por el M. platisma y el tejido
subcutneo.
Se relaciona con los N.N del plexo cervical, vena yugular
anterior y la vena yugular externa.

HOJA SUPERFICIAL
M. platisma

Regin
anterior

Regin
posterior

HOJA PRETRAQUEAL

Insercin superior:
hueso hioides
Insercin inferior:
vertiente posterosuperior
del manubrio y borde
posterior de la clavcula,
prolongandose hasta el
borde superior de la
escpula y su escotadura.

Hueso
Hioides

Manubrio

HOJA PRETRAQUEAL
M. omohioideo

Insercin lateral: se
extiende de un M.
omohiodeo al otro

HOJA PRETRAQUEAL
M. esternohioideo

M. esternotiroideo

Capa
superficial
Capa profunda

Superficialmente
est
cubierta por la hoja
superficial y los M.M
esternocleidomastoideos

Su cara profunda se relaciona

con la fosa supraclavicular,
regin
carotdea,
glndula
tiroides, laringe y trquea

HOJA PREVERTEBRAL

Insercin superior:
porcin basilar del
occipital
Insercin inferior: en
forma gradual en el tejido
conjuntivo del mediastino
Insercin lateral:
tubrculos anteriores de
las apfisis transversas de
las vrtebras cervicales

Capa profunda