NEUROCIENCIAS Medula Espinal-Modificada

Mdula espinal.
Tracto espinotalmico anterior.

Vas del tacto leve (protoptico) y la presin.
Los axones entran en la mdula espinal desde el
ganglio de la raz posterior y van hacia la punta
del asta gris posterior, donde se dividen en
ramos ascendentes y descendentes.
Estos ramos recorren una distancia de uno o dos
segmentos de la mdula espinal y contribuyen a
formar el tracto posterolateral de Lissauer.
Se cree que estas fibras de la neurona de primer
orden terminan haciendo sinapsis con clulas en
el grupo de la sustancia gelatinosa en el asta
gris posterior.
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Mdula espinal.
Los axones de la neurona de segundo orden cruzan
luego muy oblicuamente hacia el lado opuesto en
las comisuras gris y blanca anteriores, dentro de
varios segmentos medulares y ascienden en el
cordn blanco anterolateral opuesto como el tracto
espinotalmico anterior.
A medida que el tracto espinotalmico anterior
asciende a travs de la mdula espinal, se agregan
nuevas fibras a la cara medial del tracto, de modo
que en los segmentos cervicales superiores de la
mdula las fibras sacras son principalmente
laterales
y
los
segmentos
cervicales
son
principalmente mediales.
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Mdula espinal.
A medida que el tracto espinotalmico anterior
asciende a travs del bulbo raqudeo, acompaa al
tracto espinotalmico lateral y al tracto espinotectal,
con los cuales forma el lemnisco espinal.
El lemnisco espinal contina ascendiendo a travs
de la porcin superior de la protuberancia y el
segmento mesenceflico y las fibras de] tracto
espinotalmico anterior terminan haciendo sinapsis
con la neurona de tercer orden en el ncleo
ventroposterolateral del tlamo.
Se cree que all se aprecian las sensaciones
protopticas de tacto y presin.
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Mdula espinal.
Los axones de las neuronas de tercer orden en el
ncleo ventroposterolateral del tlamo pasan a travs
del brazo posterior de la cpsula interna y la corona
radiada para alcanzar el rea somestsica en la
circunvolucin poscentral de la corteza cerebral.
La mitad contralateral del cuerpo se representa
invertida, con la mano y la boca ubicadas en la parte
inferior, como ya se ha descrito.
La apreciacin consciente de tacto y presin depende
de la actividad de la corteza cerebral.
Las sensaciones slo pueden localizarse en forma
aproximada y la discriminacin de intensidad posible
es muy poca.
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Mdula espinal.
Vas hacia el cerebelo de la
sensacin de msculos y
articulaciones
Otras vas ascendentes
Tracto espinotectal
Los axones entran en la mdula espinal

desde el ganglio de la raz posterior y van
hasta la sustancia gris donde hacen sinapsis
en neuronas de segundo orden
desconocidas.
Los axones de las neuronas de segundo
orden cruzan el plano mediano y ascienden
como el tracto espinotectal en el cordn
blanco anterolateral
tracto
JLCC prximo
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Mdula espinal.
articulaciones
Tracto espinotectal
Despus de atravesar el bulbo raqudeo y la
protuberancia, terminan haciendo sinapsis
con neuronas en el colculo superior del
mesencfalo.
Esta va proporciona informacin aferente
para los reflejos espinovisuales y provoca
movimientos de los ojos y la cabeza hacia el
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origen del estmulo.
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Mdula espinal.
articulaciones
Tracto espinorreticular
desde el ganglio de la raz posterior y
terminan en neuronas de segundo orden
desconocidas, en la sustancia gris.
Los axones de estas neuronas de segundo
orden ascienden por la mdula espinal como
el tracto espinorreticular en el cordn blanco
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lateral, mezcladosJLCC
con
el tracto
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Mdula espinal.
Vas hacia el cerebelo de la sensacin
de msculos y articulaciones
Tracto espinorreticular
La mayora de las fibras son directas y
terminan formando sinapsis con neuronas de
la formacin reticular en el bulbo raqudeo, la
protuberancia y el mesencfalo.
El tracto espinorreticular proporciona una va
aferente para la formacin reticular, la cual
desempea un papel importante por su
influencia en los niveles de conciencia.
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Mdula espinal.
articulaciones
Tracto espinoolivar
desde el ganglio de la raz posterior y
terminan en neuronas de segundo orden
desconocidas en el asta gris posterior.
Los axones de las neuronas de segundo
orden cruzan la lnea media y ascienden
como tracto espinoolivar en la sustancia
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blanca en la uninJLCC
deNEUROCIENCIAS
los cordones
anterior
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Mdula espinal.
articulaciones
Tracto espinoolivar
Los axones terminan por sinapsis en
neuronas de tercer orden en los ncleos
olivares inferiores en el bulbo raqudeo. Los
axones de las neuronas de tercer orden
cruzan la lnea media y entran en el cerebelo
a travs del pednculo cerebeloso inferior.
El tracto espinoolivar transmite informacin
hacia el cerebelo desde
los rganos
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Mdula espinal.
articulaciones

Tractos sensitivos viscerales
Las sensaciones que se originan en vsceras
ubicadas en el trax y el abdomen entran en
la mdula espinal a travs de las races
posteriores.
Los cuerpos celulares de las neuronas de
primer orden se ubican en los ganglios de la
raz posterior.
Las prolongaciones perifricas de estas
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PM
clulas reciben impulsos
nerviosos
de las
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Mdula espinal.
articulaciones

Las prolongaciones centrales, una vez
dentro de la mdula espinal, hacen sinapsis
con neuronas de segundo orden en la
sustancia gris, probablemente en las astas
grises posteriores o laterales.
Se cree que los axones de las neuronas de
segundo orden se unen con los tractos
espinotalmicos y ascienden y terminan en
las neuronas de tercer
orden en
el 03:15:09
ncleo
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PM
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Mdula espinal.
articulaciones
El destino final de los axones de las
neuronas de tercer orden probablemente
sea la circunvolucin poscentral de la
corteza cerebral.
Muchas de las fibras aferentes viscerales
que entran en la mdula espinal se
ramifican y participan en actividades
reflejas.
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Mdula espinal.
Tractos descendentes de la mdula
espinal
Las neuronas motoras ubicadas en las astas
grises anteriores de la mdula espinal

envan axones para inervar el msculo
esqueltico a travs de las races anteriores
de los nervios espinales.
Estas neuronas motoras a veces se
denominan neuronas motoras inferiores y
constituye la va final comn hacia los
msculos.
Las neuronas motoras inferiores son
bombardeadas constantemente por
impulsos nerviosos que descienden desde el
bulbo raqudeo, la protuberancia, el
mesencfalo y la corteza
cerebral, as como
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Mdula espinal.
espinal
Las fibras nerviosas que descienden en la
sustancia blanca desde diferentes centros

nerviosos supraespinales estn separadas
en haces nerviosos denominados tractos
descendentes.
Estas neuronas supraespinales y sus tractos
a veces se denominan neuronas motoras
superiores y proporcionan numerosas vas
separadas que pueden influir en la actividad
motora.
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Mdula espinal.
espinal
Organizacin anatmica
El control de la actividad musculoesqueltica
desde la corteza cerebral y otros centros
superiores es conducido a travs del sistema
nervioso por una serie de neuronas.
La va descendente desde la corteza cerebral a
menudo est formada por tres neuronas.
La primera neurona, la neurona de primer orden,
tiene su cuerpo celular en la corteza cerebral. Su
axn desciende para hacer sinapsis en la neurona
de segundo orden, una neurona internuncial
ubicada en el asta gris anterior de la mdula
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Mdula espinal.
espinal
Organizacin anatmica
El axn de la neurona de segundo orden es corto y
hace sinapsis con la neurona de tercer orden, la
neurona motora inferior, en el asta gris anterior.
El axn de la neurona de tercer orden inerva el
msculo esqueltico a travs de la raz anterior y
el nervio espinal.
En algunos casos, el axn de la neurona de primer
orden termina directamente en la neurona de
tercer orden (como en los arcos reflejos).
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Mdula espinal.
espinal
Funciones .
Los tractos corticoespinales son las vas vinculadas
con los movimientos voluntarios aislados y
especializados, en particular aquellos de las partes
dstales de las extremidades.
Los tractos retieuloespinales pueden facilitar o
inhibir la actividad de las neuronas motoras alfa y
gamma en las astas grises anteriores y, por lo
tanto, pueden facilitar o inhibir el movimiento
voluntario o la actividad refleja.
El tracto tectoespinal est vinculado con los
movimientos posturales reflejos en respuesta a
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Mdula espinal.
espinal
Funciones .
Las fibras asociadas con las neuronas simpticas
en el asta gris anterior estn relacionadas con el
reflejo de dilatacin pupilar en respuesta a la
oscuridad.
El tracto rubroespinal acta sobre las neuronas
motoras alfa y gamma ubicadas en las astas grises
anteriores y facilita la actividad de los msculos
flexores e inhibe la actividad de los msculos
extensores o antigravitacionales.
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Mdula espinal.
espinal
Funciones .
El tracto vestibuloespinal que acta sobre
neuronas motoras en las astas grises anteriores,
facilita la actividad de los msculos extensores,
inhibe la actividad de los msculos flexores y est
vinculado con la actividad postural asociada con el
equilibrio.
El tracto olivoespinal podra desempear un papel
en la actividad muscular, pero hay dudas de que
sea as. Las fibras autnomas descendentes estn
relacionadas con el control de la actividad visceral.
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Mdula espinal.
espinal
Tractos corticoespinales
Las fibras del tracto corticoespinal nacen como

axones de clulas piramidales situadas en la quinta
capa de la corteza cerebral.
Aproximadamente un tercio de las fibras se
originan en la corteza motora primaria (rea 4), un
tercio en la corteza motora secundaria (rea 6) y
un tercio en el lbulo parietal (reas 3, 1Y2); por lo
tanto, dos tercios de las fibras se originan en la
circunvolucin precentral y un tercio en la
circunvolucin poscentral.
Dado que la estimulacin elctrica de diferentes
partes de la circunvolucin precentral produce
movimientos de distintas partes del lado opuesto
del cuerpo, las partes del cuerpo en esta rea de la
corteza pueden representarse.
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Mdula espinal.
espinal
Obsrvese que la regin que controla la cara se
ubica inferiormente y la que controla la extremidad
inferior se ubica superiormente y sobre la
superficie medial del hemisferio.
El homnculo es un cuadro distorsionado del
cuerpo, ya que las diversas partes tienen un
tamao proporcional al rea de la corteza cerebral
dedicada a su control.
Es de inters destacar que la mayora de las fibras
corticoespinales son mielnicas y son fibras
pequeas con una conduccin relativamente lenta.
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Mdula espinal.
espinal
Las fibras descendentes convergen en la corona

radiada y luego pasan a travs del brazo posterior
de la cpsula interna.
Aqu, las fibras estn organizadas de modo tal que
las que se encuentran ms cerca de la rodilla estn
vinculadas con porciones cervicales del cuerpo,
mientras que las situadas ms posteriormente
estn vinculadas con la extremidad inferior.
El tracto contina luego a travs de los tres quintos
medios del pie del pednculo cerebral del
mesencfalo.
Aqu las fibras vinculadas con las porciones
cervicales del cuerpo estn situadas medialmente,
mientras que las relacionadas con la pierna se
ubican lateralmente. JLCC NEUROCIENCIAS 2/15/15 03:15:10 PM
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Mdula espinal.
espinal
Al ingresar en la protuberancia, el tracto queda
separado en muchos haces por las fibras
pontocerebelosas transversales.
En el bulbo raqudeo, los haces se renen a lo largo
del borde anterior para formar un ensanchamiento
conocido como pirmide (de aqu el nombre
alternativo de haz piramidal).
En la unin del bulbo raqudeo y la mdula espinal,
la mayora de las fibras cruzan la lnea media en la
decusacin de las pirmides e ingresan en el
cordn blanco lateral de la mdula espinal para
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Mdula espinal.
espinal
Las fibras restantes no se cruzan en la
decusacin, sino que descienden en el
cordn blanco anterior de la mdula
espinal como el tracto corticoespinal
anterior.
Estas fibras finalmente cruzan la lnea
media y terminan en el asta gris anterior
de los segmentos de la mdula espinal en
las regiones cervical y torcica superior.
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Mdula espinal.
espinal
El tracto corticoespinal lateral desciende por toda
la longitud de la mdula espinal; sus fibras
terminan en el asta gris anterior de todos los
segmentos de la mdula espinal.
La mayora de las fibras corticoespinales hacen
sinapsis con neuronas internunciales, las cuales a
su vez hacen sinapsis con neuronas motoras alfa y
algunas neuronas motoras gamma.
Slo las fibras corticoespinales ms grandes hacen
sinapsis directamente con las neuronas motoras.
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Mdula espinal.
espinal
Los tractos corticoespinales no
constituyen la nica va para los
movimientos voluntarios.
Ms bien forman la va que confiere
velocidad y agilidad a los movimientos y,
por ende, se utilizan para llevar a cabo
movimientos hbiles rpidos.
Muchos de los movimientos voluntarios
bsicos simples estn mediados por otros
tractos descendentes.
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Mdula espinal.

espinal
Ramas
1. Se originan ramas tempranamente en su descenso
y retornan a la corteza cerebral para inhibir la
actividad en regiones adyacentes de la corteza.
2. Hay ramas que pasan hacia los ncleos caudado y
lenticular, los ncleos rojos y los ncleos olivares y
la formacin reticular.
Estas ramas mantienen informadas a las
regiones subcorticales de la actividad motora
cortical.
Una vez alertadas, las regiones subcorticales
pueden reaccionar y enviar sus propios
impulsos nerviosos a las neuronas motoras
alfa y gamma JLCC
por NEUROCIENCIAS
intermedio 2/15/15
de otras
03:15:10vas
PM
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Mdula espinal.

espinal
Tractos reticuloespinales.
En todo el mesencfalo, la protuberancia y el

bulbo raqudeo existen grupos de clulas
nerviosas y fibras nerviosas dispersas que se
conocen en conjunto como formacin reticular.
Desde la protuberancia, estas neuronas envan
axones que son principalmente directos, hacia la
mdula espinal y forman el tracto reticuloespinal
bulbar.
Desde el bulbo raqudeo, neuronas similares
envan axones, cruzados y directos, a la mdula
espinal y forman el tracto reticuloespinal
JLCC NEUROCIENCIAS
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Mdula espinal.

espinal
Las fibras reticuloespinales provenientes de la

protuberancia descienden a travs del cordn
blanco anterior, mientras que las provenientes
del bulbo raqudeo descienden en el cordn
blanco lateral.
Ambos grupos de fibras ingresan en los cordones
grises anteriores de la mdula espinal y pueden
facilitar o inhibir la actividad de las neuronas
motoras alfa y gamma.
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Mdula espinal.

espinal
De esta forma, los tractos reticuloespinales

influyen en los movimientos voluntarios y en la
actividad refleja.
Ahora se piensa que las fibras reticuloespinales
tambin incluyen las fibras autnomas
descendentes.
As, los tractos reticuloespinales proporcionan
una va por la cual el hipotlamo puede controlar
las eferencias simpticas y las eferencias
parasimpticos sacras.
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Mdula espinal.

espinal
Tracto tectoespinal
Las fibras de este tracto se originan en clulas

nerviosas del colculo superior del mesencfalo.
La mayora de las fibras cruzan la lnea media
poco despus de su origen y descienden a
travs del tronco enceflico prximas al fascculo
longitudinal medial.
El tracto tectoespinal desciende a travs del
cordn blanco anterior de la mdula espinal
prximo a la cisura mediana anterior.
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Mdula espinal.

espinal
Tracto tectoespinal
La mayora de las fibras terminan en el
asta gris anterior en los segmentos
cervicales superiores de la mdula
espinal haciendo sinapsis con neuronas
internunciales.
Se cree que estas fibras estn
vinculadas con los movimientos
posturales reflejos en respuesta a
estmulos visuales.
223
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Mdula espinal.

espinal
Tracto rubroespinal.
El ncleo rojo se ubica en el segmento

mesenceflico a nivel del colculo superior.
Los axones de las neuronas en este ncleo
cruzan la lnea media a nivel del ncleo y
descienden como el tracto rubroespinal a travs
de la protuberancia y el bulbo raqudeo para
entrar en el cordn blanco lateral de la mdula
espinal.
Las fibras terminan haciendo sinapsis con
neuronas internunciales en el asta gris anterior
de la mdula espinal.
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Mdula espinal.

espinal
Tracto rubroespinal.
Las neuronas del ncleo rojo reciben impulsos

aferentes a travs de conexiones con la corteza
cerebral y el cerebelo.
Se cree que sta es una va indirecta importante
por la cual la corteza cerebral y el cerebelo
pueden influir la actividad de las neuronas
motoras alfa y gamma de la mdula espinal.
El tracto facilita la actividad de los msculos
flexores e inhibe la actividad de los msculos
extensores y antigravitacionales.
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Mdula espinal.

espinal
Tracto vestibuloespinal
Los ncleos vestibulares estn ubicados
en la protuberancia y el bulbo raqudeo
por debajo del piso del cuarto ventrculo.
Reciben fibras aferentes del odo interno
a travs del nervio vestibular y desde el
cerebelo.
Las neuronas del ncleo vestibular
lateral dan origen a los axones que
forman el tracto vestibuloespinal.
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Mdula espinal.

espinal
Tracto olivoespinal.
Se pensaba que el tracto olivoespinal se
originaba en el ncleo olivar inferior y
que descenda en el cordn blanco
lateral de la mdula espinal para influir
en la actividad de las neuronas motoras
del asta gris anterior.
Ahora hay considerables dudas acerca
de su existencia.
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Mdula espinal.

espinal
Fibras autnomas descendentes.
Los centros superiores del sistema nervioso

central asociados con el control de la actividad
autnoma estn ubicados en la corteza cerebral,
el hipotlamo, el complejo amigdalino y la
formacin reticular.
Aunque no se han reconocido tractos distintos,
el estudio de las lesiones medulares ha
demostrado que existen tractos autnomos
descendentes y probablemente formen parte del
tracto reticuloespinal.
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Mdula espinal.

espinal
Fibras autnomas descendentes.
Las fibras se originan en neuronas de los centros

superiores y cruzan la lnea media en el tronco
enceflico.
Se cree que descienden en el cordn blanco
lateral de la mdula espinal y terminan haciendo
sinapsis con clulas motoras autnomas en las
astas grises laterales en los niveles torcicos y
lumbares superiores (eferencia simptica) y
mediosacros (parasimptica) de la mdula
espinal.
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Mdula espinal.

espinal
Tractos intersegmentarios.
Existen tractos ascendentes y
descendentes cortos que se originan y
terminan dentro de la mdula espinal en
los cordones blancos anteriores,
laterales y posteriores.
La funcin de estas vas es interconectar
neuronas de diferentes niveles
segmentarios y son particularmente
importantes en los reflejos espinales
intersegmentarios.
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Mdula espinal.
Irrigacin.
Arterias espinales posteriores
Arteria espinal anterior
Arterias espinales segmentaras
Arterias nutricias adicionales (Art.
Adamkiewicz)
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Mdula espinal.
Irrigacin.
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Mdula espinal.
Venas.
Drenan en seis canales longitudinales tortuosos que comunican por
arriba dentro del crneo con las venas del encfalo y los senos
venosos,
Drenan principalmente en los plexos venosos internos y estos en los
plexos extrarraqudeos
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NEUROCIENCIAS Medula Espinal-Modificada

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Mdula espinal.

Tracto espinotalmico anterior.

Los axones entran en la mdula espinal

Otras vas ascendentes

Otras vas ascendentes

Las neuronas motoras ubicadas en las astas

grises anteriores de la mdula espinal

sustancia blanca desde diferentes centros

Las fibras del tracto corticoespinal nacen como

Las fibras descendentes convergen en la corona

Tractos descendentes de la mdula

Tractos descendentes de la mdula

En todo el mesencfalo, la protuberancia y el

Tractos descendentes de la mdula

Las fibras reticuloespinales provenientes de la

Tractos descendentes de la mdula

De esta forma, los tractos reticuloespinales

Tractos descendentes de la mdula

Las fibras de este tracto se originan en clulas

Tractos descendentes de la mdula

Tractos descendentes de la mdula

El ncleo rojo se ubica en el segmento

Tractos descendentes de la mdula

Las neuronas del ncleo rojo reciben impulsos

Tractos descendentes de la mdula

Tractos descendentes de la mdula

Tractos descendentes de la mdula

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