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Republica Bolivariana de Venezuela

Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos


CRH. Hospital Dr. Luis Razetti Barinas
Escuela de Medicina Dr. Jos Francisco Torrealba
Ctedra : Traumatologa y Ortopedia

Complicaciones
Generales de las
Fracturas
IPG. Ederth Cordero

Complicaciones de las

fracturas

Gran nmero de complicaciones que potencialmente


pueden asociarse a las fracturas, pueden clasificarse en
generales y locorregionales. Muchas de las
complicaciones generales estn relacionadas entre s

CONOCER = PREVENIR

COMPLICACIONES GENERALES:
Shock postraumtico( hipovolmico, cardiognico, neurognico
o sptico)
Trombosis venosa profunda y sus complicaciones ,especialmente la
embolia pulmonar
Coagulacin intravascular diseminada
Sndrome de embolia grasa

Sndrome de dificultad respiratoria del adulto


Fracasos multiorgnicos y multisistmico
Ttanos
Complicaciones psiquitricas

OJO ; MAS FRECUENTE :


PRONOSTICO

Complicaciones sistmicas:
trombo embolia
La trombosis venosa profunda
(TVP) y la embolia pulmonar (EP)
se encuentran entre las
complicaciones mas comunes de
la ciruga traumatolgica y
ortopdica.

Se explora tomando desde la parte lateral al dedo medio, con la otra mano, el explorador realiza una presin pellizco en la
falange o presiona sobre la ua distal del mismo dedo. Se observa en el caso de ser positivo el signo una flexin del dedo ndice o
del pulgar. La positividad es un signo de liberacin piramidal.
Descriptopor el neurlogo Alemn Johann Hoffmann quien naci en Rheinhesse en 1857 y muri en Heidelberg en 1919.
Es errneamente llamado el Babinski del miembro superior.
Si bien generalmente acompaa al sndrome piramidal, puede verse en pacientes completamente normales, sobre todo en
aquellos que tienen reflejos exaltados o vivos
Es ms preocupante cuando es unilateral y de instalacin aguda

Diagnostico
Se relaciona con la
magnitud de la
oclusin. Los signos y
Sntomas comunes
son:
Disnea
Dolor pleurtico
Tos
Taquipnea
taquicardia

Radiografia de trax
Monitoreo
electrocardiografico
Mediciones en sangre
Los centellogramas
La angiografia
pulmonar
Y la tomografia

Definicin
Sndrome potencialmente fatal que
se desarrolla cuando los glbulos de
grasa embolizan en la
microvasculatura de los pulmones, el
cerebro, los riones y la piel.
Imgenes radiopacas confluentes de
bordes ms definidos en ambos campos
pulmonares, tpicas del edema intersticioalveolar del sndrome de embolia grasa.

SNDROME DE DISTRS
RESPIRATORIO

Definicin
El compromiso pulmonar es comn
en los pacientes que sufren lesiones
traumticas y una perspectiva
preocupante en el desarrollo de un
SDRA

Fisiopatologa
El SDRA describe un cuadro en el
cual, luego de la liberacin de
citocinas inflamatorias, aumenta la
permeabilidad de las membranas
alveolar y capilar. Este aumento de la
permeabilidad conduce al desarrollo
de edema pulmonar agudo con una
hipoxemia arterial severa asociada

Sntomas
Taquipnea
PO2 baja junto con una PCO2
disminuida

Prevencion
Los estudios indican que los mayores
determinantes del SDRA
postraumtico son la presencia de un
shock hemorrgico, un alto puntaje
en la severidad del traumatismo, y
una lesin neurolgica significativa.
El SDRA se puede reducir al mximo
si se realiza la estabilizacin
quirrgica temprana

consiste en una retraccin isqumica de los msculos flexores de la


mueca y dedos, y es debido a una oclusin vascular a la altura del
codo o del antebrazo.

En esta enfermedad podemos apreciar dos fases


claramente diferenciadas:
1 Fase:es brusca y rpida. Consiste en un
enfriamiento de la mano en la que aparece decoloracin
y entumecimiento, que a menudo puede ser doloroso.
Tambin aparece edema y cianosis con prdida de
sensibilidad.

2 Fase:si la compresin persiste, a las 24h se produce


una retraccin de los flexores: esto acarrea una
deformacin de las articulaciones metacarpofalngicas
en la hiperextensin, y de la mueca e interfalngicas
en flexin.

A- NEUMONIAS
B-SHOCK
C-COMA EXOTOXICO
D-SINDROME DE
DE EMBOLIA
EMBOLIAGRASA
GRASA
D-SINDROME

ES TODO
MUCHAS GRACIAS
PREGUNTAS ?
????

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