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Meta-anlisis de estudios de la variabilidad y

de Neuroimagen de frecuencia cardaca:


Implicaciones de la variabilidad en la
frecuencia cardaca como marcador de
estrs y la salud
Amory Gatica
Cristopher Mendoza
Michel Roco
Amory Gatica
Vctor Mora

Cristopher Mendoza
Vctor Mora
Michel Roco

Se realiz un meta-anlisis de
estudios de neuroimagen
recientes sobre la relacin entre
la variabilidad de la frecuencia
cardaca y el flujo sanguneo
regional cerebral. Se identificaron
una serie de regiones, incluyendo
la amgdala y la corteza pre
frontal, en el que se encontraron
asociaciones significativas entre
los estudios.

En el presente trabajo se
pretende abordar tanto mediante
la revisin de los estudios
existentes y proporcionar un
nuevo meta-anlisis cuantitativo
de las regiones del cerebro
consistentemente correlacionada
con la VFC (variabilidad de la
frecuencia cardiaca)
entre los estudios y laboratorios.

Variabilidad De La Frecuencia

Hay un creciente inters en el estudio de la variabilidad de la frecuencia cardaca


entre investigadores de diversos campos. La variabilidad de la frecuenbaja (VFC) es
asociado con un mayor riesgo de mortalidad cardaca por cualquier causa, y esta se
ha propuesto como un marcador para las enfermedades.

Una funcin principal del sistema cardiovascular es el de mantener la presin


sangunea arterial ptima, para proporcionar la sangre adecuada que fluye al cerebro
y otros rganos vitales.

En resumen, el corazn y el cerebro estn conectados bidireccionalmente. La salida


de flujo eferente desde el cerebro afecta el corazn y salida aferente desde el corazn
afecta el cerebro. Es importante destacar que el nervio vago es una parte integral de
este sistema de corazn-cerebro y este a su vez mediada por HRV parece ser capaz
de proporcionar valiosa informacin sobre el funcionamiento de este sistema.

La Percepcin de Amenazas y
Seguridad.

El HRV (variabilidad del ritmo


cardiaco) para ser
considerado como un
marcador potencial en
eventos por problemas
mentales (estrs) debe estar
ligado a la percepcin y
seguridad, en la cual existe
una estructura encargada de
estas funciones como es la
amgdala neural.

Variabilidad del Ritmo Cardiaco y La Regulacin Emocional

Adems de estar ligado


a CPFVM
(cortesa pre-frontal
ventro medial) , la
modulacin de la
amgdala y la regulacin
emocional est
vinculada a la VFC. La
capacidad de regular las
emociones estn
estrechamente
relacionadas con la
capacidad para dar
forma flexible a los
procesos cerebrales
perceptivos y afectivos
en respuesta a
contextos cambiantes.

Se ha investigado el
papel de la VFC en la
regulacin emocional
en dos niveles
diferentes de anlisis:

Un nivel es el de
rasgo o tnico donde
las diferencias del
individuo en la VRC
(variacion del ritmo
cardiaco) en reposo se
han asociado con
diferencias en la
regulacin emocional.

Segundo nivel de
anlisis es estatal o
fsica donde los valores
de VRC aumentan en la
regulacin exitosa de la
emocin durante las
tareas de regulacin
emocional. Por lo tanto,
se ha demostrado que
aumentos fsicos en la
VFC en respuesta a
situaciones que
requieren de regulacion
emocional la facilita
mas eficazmente.

Meta-Anlisis De Estudio En Neuroimagen De La VRC.


El objetivo fundamental es proporcionar una revisin analtica de los
estudios de imagen sobre la VFC con respecto al flujo sanguneo
cerebral y su actividad.

Estructuras Neurales Asociadas Con VRC


Se realiza un trabajo de estudio con 191 pacientes los cuales 97 son
mujeres y 94 hombres. Donde se estudia la relacin entre VRC y el flujo
sanguneo cerebral, los estudios fueron comparados con otros estudios con
diferentes autores. Uno de estos estudios comparo las cargas de memoria
alta y baja.

Tabla 1

Lista de los estudios incluidos en el meta-anlisis con el nombre del primer


autor, ao, el nmero de participantes, hombres y mujeres, modalidad de
imagen, la ubicacin de la medicion de la VFC (dentro o fuera del escner),
y la tarea.

Resumen y Conclusin

En el presente trabajo se
ha presentado un metaanlisis de estudios y el
flujo sanguneo cerebral
relativo a VRC. Se ha
demostrado que varias
reas, incluyendo la
amgdala y el crtex
prefrontal medial estn
involucrados en la
percepcin de la amenaza
y la seguridad que tambin
se asocian a VRC.

As, estos resultados


apoyan la idea de Claude
Bernard que el nervio vago
sirve como un enlace
estructural y funcional entre
el cerebro y el corazn.
Este sistema neural opera
esencialmente como un
"sper-sistema" que integra
la actividad en la
percepcin, los sistemas
motores, interoceptivos y
memoria en las
representaciones de
situaciones y respuestas de
probable adaptacion.

Se espera que esta


revisin destaque la
importancia de la VFC
como un marcador
potencial de estrs y
salud asi pueda
proporcionar evidencias
neurales que sirven
para sustentar esta
relacin.

Conclusion Grupal
Es claro que la VRC/HVR es un indicador que provee datos importantes a la hora de
determinar la condicin de las personas, pero que de igual forma requiere de muchos ms
estudios investigativos para llegar a procedimientos claros y precisos que permitan la correcta
utilizacin de los resultados obtenidos asi como fue analizado el que se presento
anteriormente.
De igual forma, provee datos importantes sobre el estado de salud a nivel cardiaco, puesto que
su estudio permite analizar la influencia del Sistema Nervioso Autnomo a nivel cardiaco.

Puede ayudar a diagnosticar rpidamente y con facilidad (en reposo, de forma no invasiva)
estados de estrs en la poblacin general, pudiendo ser de gran utilidad en el control y
seguimiento de la adaptacin en una situacion.
Finalmente, es importante que el estudio de la HRV se consolide a nivel mundial, para as llegar
a tener claridad en el manejo que se le debe dar a las diferentes variables que se permiten
estudiar.

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