CAETE N 49

AREA DE INSTRUCCIN

SOPORTE BSICO
DE VIDA APH

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EVALUACIN DE LA
ESCENA

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Qu se evala?

Qu se debe
hacer?

Bioseguridad

Colocrselo de
manera correcta y
completo

Evaluar la escena

Naturaleza del incidente

Tener un completo
conocimiento de la
situacin.

Verificar que la
escena sea
segura

Numero de victimas.
Vehculos colisionados

Asegurar la escena

Pasos
Uso del EPP

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EVALUACIN INICIAL
DEL PACIENTE

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1. Tener una impresin general del estado del paciente:

Sexo (Masculino Femenino)
Edad
Estado de conciencia
Verificar la presencia de hemorragias.
2. Verificar el nivel de respuesta del paciente (AVDI).
Alerta :

Verifique si esta alerta.

Verbal :

Verifique si existe respuesta verbal cogindolo del tobillo

Dolor

Posicinese a la altura del hombro con las rodillas sobre el

piso, realice el estimulo doloroso presionando el musculo trapecio.

Inconsciente

En

caso de haber respuesta alguna indique paciente

Inconsciente

Alertar al SEM (en caso de no ser parte del SEM)

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3.

A: Abrir vas areas.

Maniobra Empuje Mandibular (EM) - Trauma
Maniobra Extensin de la Cabeza y Elevacin Mandibular
(EXCELM) - Enfermedad

4.

B: Buscar la respiracin: VOS (5 a 10 segundos)

Ver

Simetra

Or

Ruidos

Sentir :
5.

Exhalacin

C: Circulacin: Pulso carotideo(5 a 10 segundos)

Localcelo ubicando primero el cartlago tiroides y deslice
hacia su lado sobre el musculo esternocleidomastoideo.

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6.

Bsqueda y control de hemorragias.

Se inicia desde la cabeza, cuello, hombros, tronco, cara
anterior completo en caso de hombres, en el caso de
mujeres se evala el trax con el dorso de la mano y luego
se continua con el abdomen y la pelvis; y laterales hasta la
zona lumbar, la extremidad superior mas cercana al
examinador, continua en el mismo lado con ambas
extremidades inferiores y finalmente nos ubicamos hacia el
otro lado del paciente para realizar la bsqueda y control de
la hemorragia de la extremidad superior faltante.

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ENTREVISTA DEL
PACIENTE

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Iniciar la entrevista con las mnemotecnias del SAMPLE y ALICIA

Signos y sntomas
Alergias
Medicamentos
Previa historia medica
Lo que ingiri
Eventos relacionados al trauma

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Aparicin :

Desde cuando?

Localizacin

Intensidad :

Qu tan fuerte es?

Cronologa :

Cmo se ha desarrollado?

Incremento :

Aumenta con alguna accin?

Alivio :

Dnde?

Desaparece con alguna accin?

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EVALUACION DE
SIGNOS VITALES

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Pulso
Ubicar la arteria radial y
con el dedo medio indicar
las caractersticas de la
pulsacin del paciente.
(velocidad e intensidad)
Tiempo: Un minuto completo.
Valores: 60 a 100 ppm

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Respiracin
Acercar el antebrazo al abdomen
del paciente e indicar las
caractersticas de la respiracin.
(velocidad e intensidad)
Tiempo: Un minuto completo.
Valores: 12 a 20 rpm

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Presin Arterial
El paciente debe encontrarse en decbito dorsal o sentado, manteniendo
su extremidad superior en reposo (sin ejercer fuerza). La extremidad
superior a evaluar debe estar al nivel del corazn.
Buscar la arterial braquial, ubicada la
arteria, envuelva el brazalete alrededor
del brazo del paciente (no apretado),
guindose por la marca que tiene el
brazalete. El borde inferior debe estar
a 5 cm. sobre la flexura de la
articulacin del codo.
Se debe insuflar 30mmHg a mas.

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Temperatura
Realizar la limpieza de la frente e
indicar las caractersticas de la
piel del paciente
Valor: 37 C

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EXAMEN FISICO
DETALLADO

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Apyese con la mnemotecnia: HEDEDOS

HEridas
DEformidad
DOlor
Sangrado

Se debe observar, comparar, palpar, oler y or.

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1. Cabeza: Cuero cabelludo

2.

rea facial: De manera simultanea se inicia en frente, cejas,

parpados, pupilas, nariz, pmulos, oreja mas cercana al
examinador. Cambio de lugar, oreja, maxilar inferior, boca y
maxilar superior.

3.

Cuello: Verificar trquea alineada presencia de vasos

dilatados, estoma y cadena de alerta medica.

4.

Hombros: De manera simultanea se inicia desde atrs de los

hombros y termina con las clavculas.

5. Trax: Caras anteriores y laterales.

6. Abdomen: Se inicia con los cuadrantes superiores y luego con
los inferiores.

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7. Pelvis: Ubicadas las espina iliacas antero superiores, se realiza

una ligera presin hacia abajo.
8.

Cadera: Ubicada la articulacin se realiza una ligera presin

hacia adentro (Compresin).

9.

Genitales: Verificar la presencia de priapismo (en varones),

sangre y fluidos corporales.

10. Extremidad superior mas cercana al examinador: Una mano

en la articulacin del hombro y la otra en la cara interna del
brazo (axila), codo, antebrazo, mueca, mano y dedos; evaluar
llenado capilar o pulso radial y sensibilidad.

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11. Extremidad inferior mas cercana al examinador: Una mano

en la articulacin de la cadera y la otra mano en la cara interna
del muslo, rodilla, pierna, tobillo, pie y dedos, evaluar llenado
capilar o pulso pedio y sensibilidad; luego en el mismo lugar la
otra extremidad inferior (la misma evaluacin, al finalizar la
sensibilidad; solo si el paciente esta consiente, realizar la
evaluacin de la fuerza motriz en ambas extremidades en
simultaneo, colocando las palmas de las manos en la planta de
los pies del paciente y solictale que nos empuje las manos,
luego cambio de posicin de manos colocando nuestras palmas
de las manos en el empeine de los pies del paciente y solicitar
que empuje las manos)

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12. Luego cambio de lugar, continuar con la extremidad superior

faltante realizar la misma evaluacin, al finalizar la sensibilidad,
solo si el paciente esta consciente realizar la valoracin de
fuerza motriz en ambas extremidades superiores en simultaneo,
indicar al paciente que cruce las manos y coja las nuestras y las
apriete (los lados derechos e izquierdos deben ser los mismos
para el rescatador y para el paciente)
13. Espalda: Lateralizamos al paciente y con la mano que coga la
cadera se evala la espalda y hasta donde llegue la mano,
empezando por el lado mas cercano al piso, luego la columna
vertebral (coxgeas), y finalmente el lado mas cercano al
examinador.