QUMICA

CLNICA

QUMICA CLNICA
La qumica clnica utiliza procesos qumicos
para medir los niveles de los componentes
qumicos en la sangre.
Las muestras ms comnmente utilizadas en
la qumica clnica son la sangre y la orina.
Existen diversos exmenes para analizar casi
todos los tipos de componentes qumicos
presentes en la sangre o en la orina.

QUMICA SANGUINEA
Las pruebas metablicas completas son un
grupo de 20 pruebas qumicas realizadas
en el suero sanguneo, la parte de la
sangre que no contiene clulas.
ste le brinda informacin al mdico con
respecto a cmo estn funcionando los
riones y el hgado y se puede utilizar para
evaluar el azcar en la sangre, el colesterol
y los niveles de calcio, entre otras cosas.

VENTAJAS DE
AUTOMATIZAR
Alta especificidad
Sensibilidad
Especificidad
Exactitud
Precisin

Capacidad para micro muestras

Alto rendimiento analtico
Confiabilidad
Facilidad de operacin
Versatilidad
Eficiencia de costos

MEDIDAS CINETICAS
Un mtodo frecuentemente usado para la
correccin de la interferencia espectral es
la medicin de una tpica reaccin de
punto final, como lo es la reaccin
cintica de dos puntos.
Si se monitorea la absorbancia de una
reaccin colorimtrica no instantnea en
funcin del tiempo, se observa una curva
de reaccin.

ETAPA PRE-ANALITICA
Causas de variacin:
Previas a la recolecta
Durante la recolecta de la sangre
Posteriores a la recolecta

Respecto a la muestra
Respecto al paciente

ETAPA ANALITICA
Causas de variacin:
Previas a la recolecta
Durante la recolecta de la sangre
Posteriores a la recolecta

Reactivos(incluyendo agua)
Tipo de material y su limpieza.
Medicin de volmenes.
Mezclado.
Tiempo y temperatura de reaccin.
Interferencia/especificidad.
Instrumentos.

ETAPA POST-ANALITICA
Verificar la calidad en todos los
procedimientos que se llevan a cabo
cuando
el
reporte
sale
del
laboratorio.
Errores en los clculos
Errores en las reportes
Errores en la interpretacin

ETAPA POST-ANALITICA
Vigilar que se reporten en el momento preciso los
valores en el expediente del paciente.
Verificar que el medico interprete en forma
correcta las pruebas de laboratorio.
Mantener una interaccin constante con el
personal responsable de la institucin, con el fin
de asegurar que el paciente reciba cuidados
directos de buena calidad como resultado de las
pruebas de laboratorio.

CONTROL DE CALIDAD
Objetivo:
Ayudar a evaluar cambios o errores.
Ayudar a un MEJOR desempeo del
laboratorio.
Asegurar la entrega de resultados de
CALIDAD.
incrementar la CONFIABILIDAD de los
resultados.

CONTROL DE CALIDAD
Estudio de los errores que son
responsabilidad del laboratorio y de
los
procedimientos
para
reconocerlos,
minimizarlos
y
evitarlos.

CONTROL DE CALIDAD
CONTROL DE CALIDAD INTERNO
Procedimiento que utiliza los resultados de un
solo Laboratorio con el propsito de controlar la
calidad.
CONTROL DE CALIDAD EXTERNO
Procedimiento que utiliza los resultados de
varios
laboratorios que analizan la misma muestra, con
el propsito de controlar la calidad.

CONTROL DE CALIDAD
CONTROL DE CALIDAD INTERNO
Procedimiento que utiliza los resultados de un
solo Laboratorio con el propsito de controlar la
calidad.
CONTROL DE CALIDAD EXTERNO
Procedimiento que utiliza los resultados de
varios
laboratorios que analizan la misma muestra, con
el propsito de controlar la calidad.

TIPOS DE ERRORES
Errores Sistemticos
Se presentan de manera continua y
definida.
Estos errores incluyen instrumentales,
personales, errores de aplicacin y se
puede corregir con calibracin.

AFECTAN LA EXACTITUD
DETECTADOS A TRAVES DE UN CCI Y
CCE

TIPOS DE ERRORES
Errores Aleatorios
Son impredecibles, inherentes a toda
medicin pueden ser ocasionados por
factores como: fluctuaciones en la
temperatura y energa elctrica, variacin
entre tcnicos en las mediciones, material
mal lavado, agitacin incorrecta etc.
AFECTAN LA PRECISIN
SE DETECTA A TRAVES DE UN CCI

TIPOS DE ERRORES
Errores
Aleatorios:
GRUESOS O GROSEROS

BURDOS,

Informar un resultado por otro

Omitir un factor de dilucin
Transponer dgitos (101 por 110)
Colocacin incorrecta del punto decimal
Preparacin incorrecta de un reactivo

EXACTITUD Y
PRECISIN
Exactitud
Grado en el que una medicin
se acerca a su valor verdadero

Precisin
Grado para obtener el mismo
valor para una serie de
repeticiones en una misma
muestra

PRECISIN
Reproducibilidad de los valores de
una serie de mediciones.
En la practica se evala el grado de
imprecisin a travs de la desviacin
estndar o coeficiente de variacin
describen la dispersin entre las
mediciones.
CV = ( SD / X ) 100

EXACTITUD
Concordancia de nuestro resultado
con el valor verdadero.
En la practica siempre hay una
diferencia entre al valor real y el
medido.
%E = Valor Observado - Valor
Esperado X 100
Valor Esperado

Precisin: Control de Calidad Interno

Control de Calidad Interno
comparacin interlaboratorios

con

Exactitud: Control de Calidad Externo

(Proficiency Testing)

GRFICA DE LEVEYJENNINGS

CALIBRADORES Y
SUEROS CONTROL
CALIBRADOR
Posee un valor asignado establecido
por el fabricante, se utiliza para
estandarizar
el
mtodo
o
el
instrumento.
Nos permite calcular los valores de
las muestras de los pacientes

CALIBRADORES Y
SUEROS CONTROL
SUERO CONTROL
Material
estable,
con
concentraciones y actividades de los
distintos componentes del suero,
preparado a base de suero humano,
o animal y componentes artificiales.

COMO ELEGIR LOS

CONTROLES
Que sea silmilar a las muestras
desconocidas.
Que por lo menos dos concentraciones
de cada analto se encuentren en
puntos de decisin mdicos.
Que sea un material homogneo y
estable que dure por lo menos un ao.
Que este disponible en alcuotas
correspondientes para su uso.

CHEMRAY 120

CHEMRAY 120
Automtico, Acceso aleatorio
Hasta 100 pruebas por hora
Precalentamiento de reactivo
Deteccin de nivel de lquido
Ahorra mano de obra, programacin
simple y
operacin de salida real.
Micro-volumen de muestras y reactivos
Software amigable, de operacin
sencilla y flexible
Compatible con software multilinge

CHEMRAY 240

CHEMRAY 240
Automtico, Acceso Aleatorio.
Hasta 160 pruebas por hora.
Sistema de lavado automtico de 8
pasos.
Ahorra mano de obra, operacin simple
y sistema de salida real.
Compartimiento de enfriamiento
ininterrumpido de reactivos de 24 horas
Funcin de pre-dilucin de la muestra.
Bajo consumo del reactivo.

RT-1904

RT-1904
Monitor LCD color grande, con pantalla
ajustable.
Fcil sistema operativo Windows con
ratn USB.
Westguard Multi-norma, 3 tipos de
Control de Calidad.

RT-9200

RT-9200
Monitor LCD grande.
Monitoreo de curva en tiempo real
durante cada prueba.
Almacenamiento automtico de datos,
proteccin de apagado.