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Scott
INTRODUCCIN
Condocrneo domina al desmocrneo
Vmer en ltimos periodos de crecimiento
dirige crecimiento maxilar
CENTROS DE CRECIMIENTO:
1.Primarios (CARTILAGO Y PERIOSTIO)
influenciados por factores genticos intrnsecos
2.Secundarios (SUTURAS) influenciados por
factores epigenticos y ambientales locales
Crecimiento de suturas
Tipos de Crecimiento
1. Crecimiento cartilaginoso
basado en proliferacin inicial del
cartlago y posterior osificacin
1. Crecimiento sutural
2. Crecimiento periostal y endostal
Crecimiento cartilaginoso
Se produce en:
1. Base de crneo (sincondrosis
esfenooccipital)
2. Tabique nasal
3. Cndilo mandibular
1) Base de crneo
Influye en la posicin sagital de
ambos maxilares
Sitios de crecimiento
craneal
La base craneal
Zona de unin entre los
elementos seos craneales y
faciales.
Consta de 4 elementos, que son:
el occipital
el esfenoides
la lamina cribosa del etmoides
el frontal
2) Tabique Nasal
Condiciona descenso y
adelantamiento de zona nasomaxilar
Sitios
de
crecimiento
El tabique nasal al nacer est conformado
El septum
por:
cartlago hialino
cartlago de la base del crneo.
Esta regin de la base craneal cartilaginosa
se sustituye en gran medida por el cuerpo del
hueso esfenoides.
A continuacin, el margen inferior libre es
abrazado por el vmer, que se interpone
entre el cartlago septal y el paladar duro.
El crecimiento del cartlago del septum
nasal empujara todos los huesos faciales
(excepto la mandbula) hacia adelante y
debajo de la cavidad craneal y los separara
unos de otros (Scott, 1953)
3) Cndilo mandibular
Aumenta el tamao seo y provoca
que la mandbula se desplace
adelante y abajo
MANDIBULA
Un rasgo caracterstico y de importancia es el cartlago secundario de la cabeza
del cndilo.
CRECIMIEN
TO
MAXILAR
Aunque no existe cartlago en el maxilar, s existe en el
tabique nasal, y el complejo nasomaxilar crece como
una unidad.
Tabique nasal acta como un reguladorde otras
facetas del crecimiento maxilar, debido a que este se
encuentra situado de tal modo que su crecimiento
podra producirfcilmente un desplazamiento
anteroinferior del maxilar.
Aunque la cantidad de cartlago del tabique nasal va
disminuyendo al continuar el crecimiento, sigue
persistiendo en esta zona durante toda la vida, lo que
hace posible su papel como regulador
Estudios de tipo
experimental
Basados en el anlisis de los resultados de los
trasplantes de cartlago y en la
valoracin de los efectos que tienen
sobre el crecimiento el hecho de eliminar
los cartlagos a una edad temprana.
Los experimentos con trasplantes demuestran
que no todos los cartlagos esquelticos
actan del mismo modo al ser trasplantados:
En sentido longitudinal:
osificacin de la epfisis
Huesos de la
base craneal
Cndilos
mandibulares
Huesos faciales
El crecimiento de la cara
humana despus del parto se
divide en dos fases distintas:
(1) Desde el nacimiento hasta aproximadamente el
sptimo ao de edad.
(2) Despus del sptimo ao.
Primera fase
1.-- Regulado por el cartlago del tabique nasal, la base del crneo y el
cndilo mandibular
2.- El crecimiento tiene lugar en las suturas ya que estos estn
separados por el crecimiento del cartlago del tabique nasal y de las
cavidades orbitarias.
3.- El crecimiento es activo en las regiones craneales y faciales del
crneo y en la zona de unin entre ellos
4.-Todas las partes de la base del crneo estn aumentando de tamao.
5.-En este perodo la denticin temporal est en uso y los msculos
faciales son ms activos y ms desarrollados que los msculos de la
masticacin.
Sptimo ao
--> crecimiento del tabique nasal cesa y tambin el crecimiento en las suturas
faciales.
--> El crecimiento del contenido de las cavidades craneales y orbitales es casi
completa como es el segmento medio de la base del crneo
-->plano de Frankfort se estabiliza y con la finalizacin del crecimiento de la sutura,
la unin crneo-facial se consolida para recibir las tensiones mecnicas asociadas
con el empleo del desarrollo de la denticin permanente.
--> En esta fase el crecimiento del esqueleto facial es predominantemente un asunto
de deposicin superficial y reconstruccin interna.
-->Los cartlagos del cndilo de la mandbula y de la base del crneo funcionan como
sitios de empuje del esqueleto facial hacia delante de la columna vertebral.
-->Los msculos de la masticacin alcanzan su pleno desarrollo al final de este
perodo con la finalizacin de la denticin permanente.
CONCLUSION
Parece ser que los cartlagos epifisarios y
probablemente las sincondrosis de la base del
crneo pueden actuar como centros de
crecimiento independientes, al igual que el
tabique nasal (este tal vez acta en menor
medida).
En el caso del cndilo se confirma la idea que no
es un centro importante de crecimiento,
asemejndose ms a un tipo de crecimiento
reactivo