UNIVERSIDAD MICHOACANA

DE SAN NICOLAS DE
HIDALGO

BIOMATERIALES
DENTALES
CLASIFICACION DE LA
CARIES
DR.
LEOPOLDO ARROYO
CONTRERAS
FELIX SALVADOR ALFARO
CATALAN
JAZMIN GONZALEZ ANGEL
MARIA
JOSE
ARTEAGA
REYNA.

CLASIFICACIN DE CARIES
La caries se clasifica de acuerdo a sus
caractersticas y patrones clnicos, sabiendo esto
puede ser clasificada de acuerdo a cuatro factores:
Morfologa : de acuerdo al sitio de la lesin
Dinmica: de acuerdo a gravedad y velocidad de
avance de la lesin
Cronologa: De acuerdo a los patrones de edad en
que las lesiones predominan
Evolucin : aguda, crnica

Clasificacin Basada en Morfologa o

localizacin
Caries Oclusales (foseta o fisura) o
superficie lisa
Las superficies de un diente pueden ser
divididas en dos tipos morfolgicos:
Tipo I: Se refiere a fosetas y fisuras oclusales
Tipo II: A las superficies lisas en las que hay
dos variaciones, interproximales y cervicales o
gingivales

CLASIFICACION DE CARIES SEGN GREENE VARDIMAN BLACK

Clase I: cavidades formadas en las fosas y fisuras, defectos de las

superficies oclusales de premolares y molares, superficies linguales de
incisivos superiores y surcos faciales y linguales que se encuentran
ocasionalmente en las superficies oclusales de los molares.
Clase II: cavidades en las superficies proximales de premolares y molares.

Clase III: cavidades en las superficies proximales en incisivos y caninos

que no afectan al ngulo incisal.

Clase IV: cavidades en las superficies proximales de incisivos y caninos

que afectan al ngulo incisal.

Clase V: cavidades en el tercio gingival de los dientes (no en fosas) y por

debajo del contorno mximo en las superficies vestibulares y linguales de los

dientes.
Clase VI (que no forma parte de la clasificacin original de Black):

cavidades en los bordes incisales y en las superficies lisas de los dientes por
encima del contorno mximo.

CLASIFICACION CLINICA
1. EVOLUCION
Caries activas o agudas: procesos
destructivos,
rpidos
y
de
corta
evolucin con afeccin pulpar, ms
frecuentes en nios y adolescentes. Se
extiende
hasta
la
unin
amelodentinaria en direccin pulpar.
Amplia desmineralizacin de la dentina

CLASIFICACION CLINICA
Crnica: caries dental generalmente de adultos
caracterizada por un curso lento y prolongado, nmero
relativamente pequeo de dientes afectados, punto de
entrada relativamente grande, color marrn oscuro de
la dentina descalcificada, depsito de dentina
secundaria y repercusin tarda sobre la pulpa.

Detenida: caries dental que se hace esttica o

estacionaria y no muestra tendencia marcada a seguir
avanzando.

CLASIFICACION CLINICA

2.

PROFUNDIDAD:
Incipientes
Superficiales
Medias
Profundas
Penetrantes

CLASIFICACION CLINICA
3.
HISTORIA:
Primaria: en superficie sana.
Secundaria: en zonas con previa
restauracin.
o Recidivante: en bordes de la restauracin
o Residual: bajo la restauracin por falta de
eliminacin completa de caries.
Recurrente .

CLASIFICACIN DE CARIES
DENTAL POR EL TEJIDO AFECTADO
De primer grado: esmalte.
De segundo grado: esmalte y dentina
De tercer grado: esmalte dentina y pulpa.
De cuarto grado: necrosis pulpar
De quinto grado: caries radicular

CARIES DE PRIMER GRADO:

Esta caries es asintomtica, por lo general es
extensa y poco profunda.
En la caries de esmalte no hay dolor, esta se
localiza al hacer una inspeccin y exploracin.
Normalmente el esmalte se ve de un brillo y color
uniforme, pero cuando falta la cutcula de Nashmith
o una porcin de prismas han sido destruidos, este
presenta manchas blanquecinas granulosas.
En otros casos se ven surcos transversales y
oblicuos de color opaco, blanco, amarillo, caf

CARIES DE SEGUNDO
GRADO:
Aqu la caries ya atraves la lnea amelodentinaria y se ha
implantado en la dentina, el proceso carioso evoluciona con
mayor rapidez, ya que las vas de entrada son mas amplias,
pues los tbulos dentinarios se encuentran en mayor
nmero y su dimetro es mas grande que el de la
estructura del esmalte. En general, la constitucin de la
dentina facilita la proliferacin de grmenes y toxinas,
debido a que es un tejido poco calcificado y esto ofrece
menor resistencia a la caries. Al hacer un corte longitudinal
de un diente con caries en dentina, se encuentran tres
zonas bien diferenciadas y que son de afuera hacia
adentro :

Zona de reblandecimiento o necrtica.

Zona de invasin o destructiva.
Zona de defensa o esclertica

CARIES DE TERCER GRADO:

Aqu la caries ha llegado a la pulpa produciendo
inflamacin en este rgano pero conserva su vitalidad. El
sntoma de caries de tercer grado es que presenta dolor
espontneo y provocado. Espontneo porque no es
producido por una causa externa directa sino por la
congestin del rgano pulpar que hace presin sobre los
nervios pulpares, los cuales quedan comprimidos contra la
pared de la cmara pulpar, este dolor aumenta por las
noches, debido a la posicin horizontal de la cabeza y
congestin de la misma, causada por la mayor afluencia
de sangre. El dolor provocado se debe agentes fsicos,
qumicos o mecnicos, tambin es caracterstico de esta
caries, que al quitar alguno de estos estmulos el dolor
persista.

CARIES DE CUARTO GRADO:

Aqu la pulpa ha sido destruida totalmente, por lo tanto no
hay dolor, ni dolor espontneo, pero las complicaciones de
esta caries, s son dolorosas y pueden ser desde una
monoartrtis
apical
hasta
una
osteomielitis.
La
sintomatologa de la monoartrtis se identifica por tres datos
que son:

Dolor a la percusin del diente.

Sensacin de alargamiento.

Movilidad anormal de la pieza.

La osteomielitis es cuando ha llegado hasta la mdula sea.

CARIES DE QUINTO GRADO

Caries radicular, cuando el cemento se deja
expuesto por retraccin gingival, puede
desarrollar una lesin similar a la del esmalte,
pero como est menos mineralizado, el
proceso avanza con mucho mayor rapidez,
alcanzando rpidamente la dentina.

CLASIFICACION CLINICA
4.
Compromiso Tisular:
de acuerdo a la fisiopatologa y a la
extensin que haya alcanzado la lesin o al
tejido que se encuentre afectando:
Esmalte
Dentina
Cemento

CLASIFICACION BASADA EN
CRONOLOGA
Caries infantil
La caries infantil es vista muy a menudo en
nios con una historia diettica inusual,
como el agregado de jarabe, miel o sucrosa
a la formula, o el uso de un chupete
embebido en miel u otros edulcorantes

Clasificacin Basada en
Cronologa
Caries Adolescente
Hay dos periodos cronolgicos en los que
comnmente se observan caries agudas,
rpidamente progresivas de 4-8 y de 11-18
aos de edad.

CLASIFICACIN BASADA EN
CRONOLOGA
CARIES RADICULAR
Las lesiones que comienzan en la porcin
amelocementario
son
llamadas
caries
radiculares, y se ven predominantemente en
las dentaduras de los grupos de edad
avanzada, con secesin gingival significativa y
superficies radiculares expuestas.

CLASIFICACION CLINICA
6.

OTRO TIPO DE CARIES:

RADIACIN: destruccin de tipo carioso de la sustancia del

diente asociada con xerostoma y producida por rayos X usados con
fines teraputicos. La lesin se parece a la desmineralizacin y
empieza en la zona cervical del diente.
DEL BIBERN: Se produce por el contacto de bebidas
azucaradas. Son rpidamente progresivas y muy destructivas.
Comienza destruyendo el esmalte y avanza rpidamente
destruyendo la dentina y provocando la prdida del diente que se
rompe por el cuello dentario. Las caries en un principio se aprecian
como manchas de color blanco que van hacindose amarillentas y
se van extendiendo y haciendo cada vez ms oscuras. Estas
manchas aparecen en la cara lingual de los incisivos centrales
superiores, avanzan rodeando al diente como un anillo, hasta
acabar decapitando el diente, quedando solamente la raz de la

CLASIFICACION CLINICA
RAMPANTE: corresponden a las caries del
bibern, pero adems se ven afectados los
incisivos inferiores, que estn protegidos por
la lengua, el labio inferior y aqu tambin
acta el efecto limpiador de la saliva que
viene de las glndulas salivales sublinguales.

Caries por Xerostoma

Una complicacin comn de la radioterapia
de las lesiones de cncer bucal es la
xerostoma provocada por la radiacin.
Estos pacientes desarrollan caries
irrestrictita y confirman lo importante papel
de la secrecin salivar en el mantenimiento
de la integridad dentaria.
Las lesiones aparecen a los 3 meses despus
del comienzo de la radioterapia

Caries Recurrente
Es una lesin que se desarrolla en la
interfase de una restauracin y la cavo
superficie
del
esmalte.
Las
lesiones
recurrentes
pueden
indicar
una
susceptibilidad inusual al ataque de las
caries, una pobre preparacin cavitaria, una
restauracin defectuosa, o una combinacin
de estos factores.

CARIES IRRESTRICTA
Consiste en una repentina, rpida y casi
incontrolable destruccin de dientes que
suelen estar relativamente libres de caries

MESOGRAFIA

https://www.propdental.es/blog
/odontologia/tipos-de-caries-d
entales
/
http://
www.odontologos.mx/estudiant
es/noticias/noticias.php?id=
770