Lactancia

NEONATO: 0 A 1 MES

Nacimiento

Al Nacer el primer diagnostico se

realiza con la escala APGAR

APGAR
Diseado en 1952 por la doctora
Virginia
Apgar
Es un examen rpido que se realiza
al primero y quinto minuto de vida
Inmediatamente
despus
del
nacimiento
del
beb
para
determinar su condicin fsica.

Puntaje APGAR
A cada categoras se le da un puntaje de 0, 1
2 dependiendo del estado observado en el
recin nacido.
La escala es de 1 a 10:
8 a 10 corresponde al nio ms saludable
Valores inferiores a 5 indican que el recin nacido
necesita asistencia mdica de inmediato para que se
adapte al nuevo ambiente.

Ejemplo

El nuevo mundo del

recin
Nuevo espacio sensorial
nacido

Recordar
Recordar la
la
relacin
relacin
significativa
significativa
quin
quin lo
lo
ayudar
ayudar a
a
adaptarse?
adaptarse?

 Los nios nacen con una serie de

capacidades y habilidades

Ojos abiertos, Pueden ver

Or, degustar y sentir.
Llorar, comer y mover sus extremidades.
Tienen reflejos.

 Los bebs deben comenzar a regular los sistemas

circulatorio y digestivo. Deben poder regular la
temperatura y los aparatos excretores.
Los bebs prematuros son ms lentos para asumir
esas funciones.

Aquellos que estn a

incubadoras

Corazn late 30 veces ms que un neonato

normal
Sueo ms activo
Duermen intranquilos
Responden menos a los estmulos.

Mtodo Madre Canguro

(MMC)
Es la atencin a los nios prematuros
mantenindolos en contacto piel a piel con su madre.
Eficaz y fcil de aplicar, fomenta la salud y el y
bienestar tanto de los recin nacidos
prematuros como de los nacidos a trmino.
Caractersticas
MMC
Contacto
piel
a
piel
temprano
- Continuo y prolongado entre la madre y el beb
- Lactancia materna exclusiva (en el caso ideal)
- Se inician en el hospital y pueden continuarse en el
hogar

Mtodo Madre Canguro

(MMC)
Adems
ayuda al
apego y a
todo el
desarrollo
biopsicosocia
l

Reflejos
Reflejo es una respuesta automtica e
involuntaria que realizan los humanos ante
un estimulo.
REFLEJOS PERMANENTES:
-

Parpadeo
Respiracin
Sacudida de rodilla
Movimiento pupilar
Tos
Estornudo
Tragar

Reflejos
REFLEJOS TEMPORALES
Son movimientos automticos e involuntarios que ayudan al
bebe a adquirir habilidades.
Van a desaparecer paulatinamente.
Tnico cervical (del cuello)
la pierna izquierda se extiende
cuando el beb mira hacia la
izquierda, mientras que el brazo y
la pierna derecha se flexionan
hacia adentro, y viceversa

Prensin
Marcha automtica
De Gateo

Reflejos
Moro (sobresalto): Cuando el bebe
tiene la sensacin de cada, abre
completamente los brazos hacia
los lados con las manos abiertas.
Succin

Natacin : Sostenido en el agua, tiene un

movimiento de brazos y piernas sincronizados

Reflejos
Puntos Cardinales o bsqueda

Babinski : los dedos de

los pies se abren hacia
afuera en forma de abanico
cuando hay roce en la planta
del pie

ESTADOS CONCIENCIA DEL RECIN NACIDO

Estado

Descripcin

Sueo
profundo

Poco movimiento, respiracin profunda y

regular.

Sueo activo

Movimiento facial y del cuerpo;

respiracin superficial rpida e irregular,
movimientos rpidos con los ojos.
Movimientos lentos; si los ojos estn
abiertos, el beb parece aturdido,
respiracin rpida y superficial.
Ojos abiertos y brillantes; el beb est
callado e inactivo.

Soolencia
Alerta
Agitacin
Llanto

Movimiento generalizado; muecas

faciales; llantos breves (cada 1/10
segundos)
Movimientos intensos; llanto continuo.

Temperamento
IRRITABILIDAD
REACTIVIDAD EMOCIONAL
NIVEL DE ACTIVIDAD ACORDE

REACTIVIDAD ADECUADA
Toleran cambios y estimulacin de manera
proporcional a la situacin.
Demandas manejables para el cuidador.

HIPERRREACTIVOS
Bajo umbral a estmulos, alta reactividad
emocional:
dificultad frente a cambios,
irritables,
brusca transicin entre estados de
conciencia,
reacciones intensas frente a estmulos.
Alta demanda a sus cuidadores.
Riesgo: maltrato por frustracin e
incapacidad
Ejemplo Sndrome nio sacudido

HIPORREACTIVOS
Alto umbral de reaccin frente a los estmulos:
tranquilos, inhibidos, pasivos.
Poco expresivos
Escaso llanto y reaccin frente a los estmulos.
Poca demanda a los cuidadores.
Riesgo:
Dejarlo solo y aislarlo
Ms adelante pueden presentar hiperactividad
como una forma de buscar sensaciones.
Nios sobre controlados, evitantes

Caractersticas
1
a
4
Necesidad de contacto social
Sonrisa y vocalizaciones como respuesta a los gestos o a
meses
la conversacin de la madre u otra persona.
Origen de la afectividad : el incremento de interaccin
social aumenta la dependencia emocional del mundo que
lo rodea.
La emocin aparece ligada a otras personas y con carcter
expresivo.
Nuevo poder de explicacin:

Sigue objetos con la mirada al mes

Intenta controlar la cabeza al ser sentado a los 2 meses
Mantiene la cabeza erguida a los 3 meses
Sigue objetos con la cabeza a los 4 meses
Levanta la cabeza y los hombros al ser sentado a los 4 meses

 Comienza a desarrollar la capacidad de atencin

El nio comienza a ejercitar y coordinar conductas
que en un principio eran reflejas, repite acciones
relativas al propio cuerpo que descubre por
casualidad.

Caractersticas 5 a 8
meses

Intenta y se ejercita para lograr la coordinacin

entre la prehensin (tomar algo) y la visin,
funcin de gran importancia, pues permite al nio
actuar sobre los objetos.
A los 5 meses el nio: Vuelve la cabeza hacia
quien le habla Se sienta con leve apoyo
El nio repite conductas sobre objetos que en un
principio descubre por casualidad.

 Al final de esta etapa de 7 meses el nio logra

cierta estabilidad afectivo-motora:
controla el movimiento de la cabeza, del tronco, se
sienta solo, combina el control de sus ojos y sus
manos.
aprende a interpretar las expresiones faciales, los
gestos; juega solo por momentos o coopera en
juegos.

Caractersticas 8 a 12
meses

Avances importantes en el desarrollo psicomotor.

El nio aprende a Sentarse solo 8 meses
Pararse con apoyo 9 meses
Dar pasos de la mano a los 12 meses (algunos
caminan a los 11 meses)
Utilizar el pulgar a los 9 meses
Tomar con pinza a los 10 meses
Puede Reaccionar al NO a los 10 meses
Avances en el desarrollo del lenguaje
Dice al menos dos palabras a los 12 meses

 En la medida que recibe respuesta, se refuerza su

conducta; el nio repite y as perfecciona su
aprendizaje.

Aparece la intencionalidad, se despierta una cierta

conciencia de objeto, y el nio empieza a buscar el
objeto escondido.
Ejemplo: Juego del cojn

 Formacin del sentimiento de confianza bsica.

Hacia los 10 meses, el nio comienza a diferenciar
claramente los conocidos y los desconocidos.
Se apega mucho a su cuidador principal y teme a
los extraos. Aparece la timidez frente a situaciones
nuevas.
Hacia el ao el miedo disminuye,
cuando la estabilidad familiar le da confianza

Caractersticas 12 a 18
meses

Exploracin del medio ambiente

El nio mantiene su figura de apego como base
segura.

El nio se ejercita en juegos en que las cosas van

y vuelven, repite juegos introduciendo variaciones,
comienza a experimentar para descubrir,
comienza a aprender por el mtodo de ensayo y
error.
Comienza a ejercitar sus poderes, a afirmar su
independencia. Hacia los 15 meses: da vueltas las
cosas, se saca los zapatos.

Caractersticas 12 a 18
meses

Necesita ayuda constante, lmites, si no est en un

lugar seguro.
Comienzo de la representacin mental. El nio
inventa nuevos mtodos para lograr metas a travs
de coordinaciones mentales o procesos mentales
internos.
A fines de esta etapa, el nio lograr la nocin de
permanencia del objeto.
Lenguaje comunicativo: el nio usa palabras para
comunicar deseos
Comienza a formarse un sentimiento de autonoma
(Erickson)
Es una etapa en que los nios tienden a angustiarse
cuando se separan de su madre.

Caractersticas
Psicosociales
Capacidad de coordinar e integrar informacin de
los cinco
sentidos para comprender que los datos
(En
resumen)
se relacionan con el mismo objeto.
Tiene que aprender que puede ver, escuchar y
tambin tocar el mismo objeto.
Capacidad de reconocer que el mundo es un lugar
permanente, cuya existencia no depende del
hecho de que el nio la perciba. Nocin de
permanencia del objeto.
Capacidad de presentar un comportamiento
encaminado hacia objetivos.
Fuente: E. De medicina PUC

Apego

Apego
El apego es la relacin madre hijo que se genera
desde el nacimiento.
Los primeros meses de vida son fundamentales para
fomentar un buen apego (apego seguro)
El apego seguro es estable y duradero en el tiempo.
Genera confianza en la relacin madre hijo
Influir en como el nio se comportar en el futuro
Nuevas teoras plantean que se puede mejorar un
apego que en un principio no fue el adecuado.
Puede generarse un apego inseguro o ausencia
de apego

Problemas somticos
Clicos de los primeros tres meses
Trastornos del sueo: insomnio
Trastornos de alimentacin: anorexia,
vmitos, rumiacin
Trastornos dermatolgicos
Trastornos respiratorios: apnea emocional
Trastornos de la expresin motora

Trastornos de expresin
mental
DEPRESIN
Depresin anacltica (Spitz): Depresin
producida en el nio, producida por el
alejamiento prolongado de la Madre
FOBIAS
TRASTORNOS DEL DESARROLLO
Psicomotricidad
Lenguaje
Comportamiento con los objetos y con las
personas