TRASTORNO ESPCFICO

DEL LENGUAJE

TEL
LIC. NEREYDA ZEGARRA SALINAS
CTMP-TL

Trastornos Especfico del Lenguaje

El

trmino de TEL ha ido desplazando

progresivamente al otro ms clsico de disfasia.
Inicialmente TEL era una derivacin de los
trastornos afsicos de adultos.
Ha desplazado a trminos como :

Alalia
Audiomudez

Sordera Verbal congnita

Afasia evolutiva
Disfasia, etc...

Definicin
Segn la Asha :

Un trastorno del Lenguaje es la anormal

adquisicin, comprensin o expresin del
Lenguaje, hablado o escrito. El problema
puede implicar a todos , uno o algunos de los
componentes
fonolgicos,
morfolgicos,
semnticos o pragmticos del sistema
lingstico

Prevalencia

Esta es muy variada y considerara varios factores

extra a las consideraciones clnicas.

Tipologa con base clnica

Agnosia verbal auditiva:

Los nios que

pertenecen a este subgrupo no
comprenden el lenguaje , aunque s los gestos
simblicos, y si su edad y madurez lo permiten
pueden aprender rudimentos de lectura. Este tipo de
TEL
es muy poco frecuente.

Dispraxia verbal:

Los nios que pertenecen a este subgrupo tienen

problemas fonolgicos y articulatorios y hablan con
mucho esfuerzo y poca fluidez. Si los problema
expresivos son muy severos se hace difcil la
evaluacin de las destrezas sintcticas.

Dficit de programacin fonolgica:

La produccin verbal imprecisa e inteligible es el

problema principal de los nios de este grupo.
Presenta habla fluida, y en algunos casos su dbito
puede ser abundante aunque no consiguen un
mnimo de claridad para hacerse entender por sus
interlocutores.

 Dficit fonolgico-Sintctico:

Los nios pertenecientes a este grupo tienen dificultades

de articulacin, fonologa y morfosintaxis, tanto de tipo
expresivo como receptivo. Emiten enunciados muy
cortos con frecuentes omisiones de palabras funcin y
marcadores
morfolgicos. Los problema de
comprensin son menores que los de produccin.

Dficit lxico--sintctico:

Este subgrupo de nios tiene dificultades lxicas,

morfolgicas y de evocacin de las palabras. Les
cuesta encontrar las palabras correctas, y suelen
eludir con parafasias imprecisas, que pueden
recordar algn tipo de anomia afsica.

Dficit semntico-pragmtico:

Aunque su habla es fluida y estructuralmente

correcta
presentan problemas severos de
comprensin del significado de los mensajes
verbales, ya que suelen interpretar de una forma
totalmente literal.

Taxonoma original
Trastornos

del Lenguaje expresivo

(Dispraxia
verbal-dficit de programacin fonolgica)

Trastornos del Lenguaje expresivo y receptivo

(Agnosia auditiva verbal y

sintctico)

dficit

fonolgico-

Trastornos de procesamiento de orden superior

( dficit lxico-sintctico y semntico-pragmtico) .

Conti-Ramsden

y Botting prefieren utilizar el

trmino Trastornos especficos complejos.
La DSM-IV utiliza criterios como: criterios
puramente clnicos y de consenso. Acta por
observaciones y consenso entre profesionales y han
servido como marco de referencia a taxonomas
empricamente establecidas.

En resumen se podra establecer

clasificaciones de nios con TEL :

que

la

Ha avanzado desde las primeras inferencias clnicas.

Como una agrupacin no se trata de enmascarar, ocultar o
negar las diferencias individuales cree conveniente de utilizar
categoras ms amplias como el
TEL-E y TEL-R

Criterios de identificacin del TEL

Los

criterios que se han seguido para la

identificacin de nios con TEL han sido
bsicamente los de exclusin, de especificidad, de
discrepancia y de evolucin.
En definitiva, un nio presentara
Tel si el
trastornos no se puede atribuir a ninguna causa
obvia.

Solo afecta a una o algunas de las

habilidades

lingsticas.
Ejecucin en tareas
relativas al lenguaje son
significativamente peores que las que se refieren a
otras habilidades (H.Cog.)
Los problemas lingsticos perduran en el tiempo,
aunque cambien en algunas manifestaciones.

Identificacin por Inclusin-Exclusin

Exclusin

Individuos con R.M.

Deficiencias Auditivas
Disturbios emocionales severos
Anomalas bucofonatorias y
Signos Neurolgicos claros

En algunos casos se han excluido los nios cuyos

problemas de lenguaje sea una consecuencia de

factores adversos de tipo socio-cultural o ambiental.

Inclusin:

Necesidad de manifestacin de un nivel cognitivo mnimo.

Los que no presenten una lesin que pueda explicar el
trastorno.

DIFICULTADE
S
LINGSTICAS
EN EL TEL

Problemas Gramaticales en el TEL

Los nios con TEL suelen presentar una serie de

dificultades de ligeras a moderadas en distintas reas

del lenguaje y unos problemas ms severos en la
comprensin/produccin morfolgica.
Por ejemplo la redundancia de nmeros y de
personas en los verbos (Ejemplo: como-comcomer)

El lxico en el TEL

El xito para encontrar una palabra les que este

almacenada en ala memoria y asea fcilmente

accesible al hablante

El desarrollo de la morfologa verbal esta relacionado

con la adquisicin lxica.

El lazo articulatorio componente de la memoria de
trabajo juega un papel importante facilitando el
aprendizaje de vocabulario; a esto nos referimos
como hiptesis de la memoria fonolgica a corto
plazo(mayor memoria-mayor aprendizaje).

Los nios con TEL presentan una capacidad de

procesamiento Limitado cuando se les presenta

estmulos verbales y no verbales con rapidez, esto
indica que el tiempo que necesitan estos nios para
procesar informacin sensorial es mayor al
requerido por nios con habilidades de lenguaje
normales, desapareciendo las diferencias si el
estimulo se presenta ms lento.

Los nios en edad escolar desarrolla y pueden

aprender
un
gran
numero
de
palabras
incidentalmente dentro de contextos orales. Sin
embargo los nios con TE L tienen una habilidad
ms reducida para aprender palabras demostrativas
incidentales en dichos contextos

La pragmtica del TEL

Los nios con TEL no son tan buenos comunicadores

como los nios sin este trastorno, ya que se debe a

que carecen de los suficientes recursos morfolgicos
y sintcticos como para hacerse entender con
claridad, interactuar con sus compaeros, respetar
los turnos conversaciones. El problema no es
pragmtico sino estrictamente gramatical

Los modelos de interaccin social

Menor la tasa de iniciaciones y respuesta s de sus compaeros

Menos cantidad de actos asertivos durante las negociaciones
con sus iguales
Mayor tendencia a solicitar la mediacin de los adultos en sus
interacciones

Igualmente

los nios con TEL tienden a ser

rechazado por sus compaeros y reciben peores
valoraciones de sus competencias intelectuales y
sociales por parte de sus profesores en base a la falta
de eficiencia verbal

La

narrativa del TEL

Es muy pobre o casi inexistente.

EVALUACIN

Valorar la produccin espontanea con sistema que

cuantifica
los
aspectos
morfosintcticos
y
pragmticos.
Valorar el lenguaje para determinar su influencia en
un trastorno de aprendizaje.
Evaluar la forma, el contenido y el uso del lenguaje
en su aspecto comprensivo y expresivo

Evaluar actitudes psicolinguisticas

Evaluar la discriminacin auditiva
Evaluar la expresin fontica-fonolgica.
Valorar el lenguaje comprensivo y expresivo.

TRATAMIENTO
DEL TEL

El primer paso antes de implantar un programa de

tratamiento consiste en identificar los objetivos a

alcanzar y seleccionar los contenidos sobre
los
que se debe versar.

Vocabulario bsico

Palabras concretas que denominen cosas o acciones especificas

Nombres de objetos y personas familiares
Nombre de animales y mascotas
Verbos
Adjetivos para describir objetos y personas
Palabras relevantes cultural y socialmente

Inicio de construccin de frases

Combinacin de dos palabras (pelota grande)
Frases de dos palabras (el gato corre)
Frases de tres o ms palabras (el nio come galletas)
Frases activas irreversibles versus frases activas reversibles (la
nia come manzanas frente a el gato empuja al perro)

Frases transitivas versus frases intransitivas (el nio juega, o el

nio juega a la pelota)
Frases relativas (la nia viste al beb que llora)
Frases comparativas (el nio es ms grande que la nia)

GRACIAS