VIA AEREA DIFICIL

DEFINICIN

CAUSAS DE INTUBACIN DIFICIL

PRESENCIADE BARBA
IMC > 26 Kg/m
FALTADE DIENTES
EDAD > 55
RONCADOR

CAUSAS DE INTUBACIN DIFICIL

PREDICTORES DE UNA INTUBACIN

DIFICIL

Grado I: paladar blando +

pilares + vula
Grado II: paladar blando +
pilares + base de vula
Grado III: slo se ve el
paladar blando
Grado IV: no se logra ver
el paladar blando

* Grado I y II: predice

intubacin fcil
Grado III y IV: predice
cierta
dificultad
para
intubar

PREDICTORES DE UNA INTUBACION

DIFICIL
DISTANCIA
TIROMENTONIANA

Grado I: > 6.5cm

Grado II: 6.0 6.5cm
Grado III: < 6.0cm

* Grado I: Laringoscopia e

intubacin endotraqueal sin

dificultad.
Grado II: Laringoscopia e
intubacin endotraqueal con
cierta dificultad.
Grado III: Intubacin
endotraqueal muy difcil o
imposible

PREDICTORES DE UNA INTUBACIN

DIFICIL
TEST DE MORDIDA DE LABIO

SUPERIOR

Se pedir al paciente que se muerda con los incisivos en labio

superior, se distinguen 3 grados:

1. Grado I: Muerde completamente el labio superior
2. Grado II: Muerde parcialmente el labio superior
3. Grado III: No puede morder el labio superior

PREDICTORES DE UNA INTUBACIN

DIFICIL
ESCALA DE CORMACK - LEHANE

Valora la dificultad para la visualizacin gltica durante la

laringoscopia. Se describen 4 grados:
1.GRADO I: Se ve toda la glotis
2.GRADO II: Se ve slo la parte posterior de la glotis
3.GRADO III: Se ve nicamente la epiglotis
4.GRADO IV: No se reconoce ninguna estructura gltica

TCNICA DE LA IET

DISPOSITIVOS DE LA VIA AEREA DIFICIL

GUIAS

TRAQUEOTOMA
INTUBACIN
RETRGRADA

DISPOSITIVOS
SUPLAGLTICOS

MASCARA LARNGEA
INDICACIONES
INDICACIONES
Inicialmente se us para ventilacin
Inicialmente
seactualmente
us para ventilacin
espontnea,
pero
se usa
espontnea,
pero
actualmente
para
ventilacin
controlada
en: se usa
para
ventilacin
controlada en:
- En
ciruga
de rutina.
- Enmanejo
cirugade
desituaciones
rutina.
- En
de no
En
manejo
de
situaciones
de no .
intubacin y dificultad de ventilacin
intubacin y dificultad de ventilacin .

CONTRAINDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Obesidad.
Obesidad.
Patologa
faringolarngea.

Patologa
faringolarngea.
Reflujo gastroesofgico.
Reflujo gastroesofgico.
Abdomen
agudo y estomago lleno.
Abdomen agudo y estomago lleno.

MASCARA LARNGEA

MASCARA LARINGEA FASTRACH

INDICACIONES
Situaciones no ventilables - no
intubables de urgencia.
Dificultad prevista de ventilacin
como en la obesidad mrbida.
Intubaciones con inestabilidad
cervical.

CONTRAINDICACIONES
Patologa farngea o esofgica.
Pacientes con riesgo de
aspiracin.

MASCARA LARINGEA FASTRACH

MASCARA LARINGEA FASTRACH

C TRACH

C TRACH

COMBITUBO
INDICACIONES

Utilizado en pacientes con intubacin

difcil a los que no se consigui intubar con
otros mtodos y que no podan ser
ventilados con mascarilla facial.
Movimiento columna cervical limitado
Anormalidades faciales congnitas o
traumticas
Pacientes con sangrado masivo o vmitos
Dificultad en acceder a la cabeza del
enfermo ( paciente atrapado en un
vehculo..

COMBITUBO

COMBITUBO

DISPOSITIVOS
TRANSGLOTICOS

GUIA DE ESCHMAN / GUM ELASTIC BOGGIE

Dispositivos que se introducen por

la luz de los tubos endotraqueales y
facilitan la intubacin traqueal o el
intercambio de tubos traqueales
INDICACIONES
Pacientes con cormack III
Epiglotis rgida.
Pacientes con inmovilidad
cervical.

GUIA DE ESCHMAN / GUM ELASTIC BOGGIE

DISPOSITIVOS
TRANSCUTANEOS

INBUBACION RETROGRADA

INBUBACION RETROGRADA

INBUBACION RETROGRADA

INBUBACION RETROGRADA

DISPOSITIVOS
PTICOS

FIBROSCOPIO

FIBROSCOPIO

GRACIAS..!!