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ENFERMADES REUMTICAS

CONCEPTO

Refiere a cualquier padecimiento en el


aparato locomotor que comprometen su
funcion de forma aguda o cronica:

Dolor

Rigidez

Deformaci
n

Tanto articulaciones, msculos, tendones


ligamentos, vasos, nervios y huesos

CARACTERISTICAS

Afecta tejido
conjuntivo.
Inflamatorio.
Degenerativ
o.
Puede ser
sistmico o
local.
3 causa
de consulta en
Mxico.

1 causa de
incapacidad en
Mxico.

CLASIFICACION
ARTHRITIS FOUNDATION
AF

1. ENFERMEDADES DIFUSAS E TEJIDO


CONJUNTIVO

2. ESPONDILOARTROPATIAS

3.ARTROSIS

4.SINDROMES REUMATICOS ASOCIADOS


A AGENTES INFECCIOSOS

5.ENFERMEDADES PROVOCADAS POR


ALTERACIONES METABOLICS Y ENDOCRINAS

6. NEOPLASIAS

7.TRASTORNOS NEUROVASCULARES

8.TRASTORNOS OSEOS Y
CARTILAGINOSOS

9.TRASTORNOS EXTRAARTICULARES

10. OTROS TRASTORNOS ASOCIADOS A


MANIFECTACIONES ARTICULARES

ENFERMADES REUMTICAS
CAUSAS

EPIDEMIOLOGIA

Herencia

Mayores a 60 aos

Edad
Enfermedades
autoinmunes
Infecciones
Traumatismo
Alteraciones
metablicas
Idioptica

15% Hombres y 25%


Mujeres
Sexo femenino de 30-50
aos
Sexo masculino de 2040 aos

SINTOMAS GENERALES

Fiebre
Adinam
ia

Fatiga

Cefalea

Insomn
io

Perdida
de
peso

SINTOMAS Y SIGNOS

SIGNO DE REYNAUD

Presenta por vasculopatas, artritis y enf. auto


inmunitarias
Por isquemia perifrica color BLANCO, AZUL O
ROJO

Nariz

Oreja
s
Dedo
s

CREPITACIN

Audible y Palpable

2 superficies se
desplazan entre si

Interarticular
Periarticular

Sin dolor, no hay


relevancia

DEFORMACIN

Deformacin

Genu Valgo Varo


Dedos en Martillo
Heberden y Bouchard

Crecimientos seos

Luxaciones

Indoloras

EXPLORACION

ORDEN = GALS

GAIT: Marcha

ARMS: Ext superior

LEGS: Ext. Inferior

SPINE: Columna y
cabeza

GAIT: MARCHA

Observa la marcha en una distancia corta, girar


y caminar de regreso
SIMETRIA
LA SUAVIDAD DEL MOVIMIENTO
LA LONGITUD DE ZANCADA NORMAL
INCLINACIN DE LA PELVIS
BALANCEO DE LOS BRAZOS
LA POSTURA
OSCILACIN Y CAPACIDAD DE DAR VUELTA
CON FACILIDAD

ARMS: EXTREMIDAD SUPERIOR


Pedir al paciente colocarse en la posicin
colocar ambas
anatmica
Comprobar que
Examinar masa
manos detrs

muscular,
abultamiento y
simetra

Observe la
supinacin y la
pronacin de
las manos

los codos estn


rectos y en
extensin
completa

Observe agarre
normal.

Apriete entre el
segundo al
quinto
metacarpiano

de la cabeza y
empujar los
codos hacia
atrs

Coloque la
punta de cada
dedo en la
punta del
pulgar

LEGS: EXTREMIDAD INFERIOR


Observar
deformidad
es en la
rodilla o del
pie

Evaluar la
flexin de
la cadera y
la rodilla

Examine
cada rodilla
por
presencia
de lquido
utilizando
signo
'bulto'

Inspeccion
e todo el
metatarsia
nos para
detectar
cualquier
sinovitis

Inspeccion
e las
plantas de
los pies en
busca de
queratosis

SPINE: COLUMNA Y CABEZA

Observar la rectitud de la
columna vertebral

Tocar una por una,


preguntar si hay dolor

Fuerza muscular

(Walton)
Grados:

0: Nulo 1: (Trazas)
Contraccin palpable
2: (Pobre)
Mov. a favor de gravedad
3: (Regular)
Mov. en contra de
gravedad
4: (Bueno)
Mov. Con carga
5: (Normal)
Mov. Con carga
considerable

GRACIAS
POR SU
ATENCION

BIBLIOGRAFA
Sociedad Espanola de Reumatologa [sede Web]. Madrid:
Sociedad Espanola de Reumatologa [accedido Oct 2011].
Proyecto emAR II: variabilidad en el manejo de la artritis
reumatoide y las espondiloartritis en Espana. Informede
Resultados. Versin 3. Febrero de 2011. Disponible en:
http://www.ser.es/ Archivos DESCARGABLES/Proyectos/Emar/EM AR
Informe.pdf.

Sociedad Espaola de Reumatologia Manual SER de las


enfermedades reumticaspanamericana. 5 edicion . Capitulo
1

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