* Es la inyeccin empleada con mayor frecuencia

en odontologa, y tal vez sea la mas

importante. Por desgracia tambin es la mas
frustrante, ya que aunque se administre de
manera correcta, posee el porcentaje de
fracaso clnico mas elevado.

* Es

una tcnica muy til para llevar a cabo

procedimientos dentales de un cuadrante.

* En adultos se recomienda utilizar aguja larga y calibre 25G.

* Punto de inyeccin: mucosa de la cara media de la rama
mandibular en la unin de dos lneas. Una horizontal, que
representa la altura de inyeccin, y otra vertical.

* rea

de actuacin: nervio alveolar inferior en su descenso

hacia el orificio mandibular.

* Punto

de
referencia:
escotadura
coronoide,
rafe
pterigomandibular, plano oclusal de las piezas dentarias
posteriores.

* Orientacin del bisel

* Tcnica:
oColquese correctamente
oColoca al paciente en posicin
supina

oLocaliza el punto de entrada

de la aguja

* La anestesia de este nervio tampoco es

necesaria en la mayor parte de los

procedimientos reconstructivos dentarios.

* Solo esta indicado el bloqueo del nervio bucal

cuando se deben manipular los tejidos blandos

por ejemplo: cuando hay que colocar una grapa
para un dique de goma en los tejidos blandos,
para eliminar caries subgingival o para colocar
bandas de matriz.

* Se recomienda emplear una aguja larga de calibre

25G

* Punto de inyeccin: mucosa bucal y distal al molar

mas distal del arco mandibular

* rea de actuacin: el nervio bucal durante su paso

sobre el borde anterior de la rama mandibular

* Puntos de referencia: molares, pliegue mucobucal

* Orientacin del bisel de la aguja: hacia el hueso
durante la inyeccin

* Colquese correctamente
* Colocar al px en posicin supina
* Preparar al tejido del punto de inyeccin
-secar con gasa estril
- tpico 1-2 min

* Con el dedo ndice traccione de los tejidos blandos bucales

del rea de inyeccin para tener mejor visibilidad

* Dirija la jeringa hacia el punto de inyeccin mirando el

hueso, y paralelo al plano oclusal de lado de la inyeccin pero

bucal a los dientes

* Introducir la aguja en la mucosa distal y bucal al ultimo molar

* Avanzar la aguja despacio hasta contactar suavemente con el
mucoperiostio

* Se retira la jeringa despacio

* Bloquea el nervio alveolar inferior, el nervio

lingual, el nervio milo hioideo, el nervio
mentoniano, el nervio incisivo, el nervio
auriculotemporal, y el nervio bucal

* Se recomienda emplear una aguja larga de calibre 25G

* Punto de inyeccin: mucosa de la cara mesial de

la rama
mandibular, en una lnea que une la escotadura intertraguina con la
comisura bucal, inmediatamente distal al segundo molar maxilar.
* rea de actuacin: regin lateral del cuello de la apfisis condilar,
inmediatamente por debajo de la insercin del musculo pterigoideo
lateral

* Extrabucales:
*Borde inferior del trago, el punto de referencia correcto es el
centro del conducto auditivo externo
*Comisura bucal

* Intrabucales:
Altura de la inyeccin: el extremo de la aguja se coloca
inmediatamente por debajo de la cspide mesiolingual del
segundo molar maxilar
*la aguja se introduce en los tejidos
blandos distales al segundo molar maxilar

* Orientacin del bisel de la aguja: indiferente

* Posee

pocas indicaciones de uso a la hora de

realizar el tratamientos dentales. Se emplea
principalmente para hacer procedimientos
sobre los tejidos blandos bucales, como la
sutura de laceraciones o biopsias.

* Su tasa de xito es de un 100% debido a que se

trata de un nervio de fcil acceso.

* Se

recomienda emplear una aguja corta de calibre

27G o 25G
* Punto de inyeccin: pliegue mucobucal, a la altura
del orificio mentoniano, o anterior al mismo
* rea de actuacin: el nervio mentoniano tras su
salida del orificio mentoniano (pice de 1eros y
1dos premolares)
* Puntos de referencia: premolares mandibulares y
pliegue mucobucal
* Orientacin del bisel de la aguja: hacia el hueso
durante la inyeccin

*Colocarse correctamente y el paciente en posicin

supina
*Pida al px que cierre parcialmente la boca para lograr
un mejor acceso al punto de inyeccin
*Localizar el orificio mentoniano
*El orificio mentoniano suele hallarse en el pice del
2do premolar
*Prepare el tejido del punto de inyeccin
*Dirija la jeringa hacia el punto de inyeccin con el bisel
hacia el hueso

* El nervio incisivo siempre se anestesia tras el

bloqueo del nervio mandibular o del nervio alveolar

inferior.

* Tras el bloqueo del nervio incisivo se anestesian los

premolares, el canino, los incisivos as como sus
tejidos blancos bucales y hueso asociado.

* El bloqueo bilateral del n. incisivo se puede llevar

acabo cuando el tx se realiza de modo bilateral en

premolares y anteriores con esta tcnica se obtiene
fcil la anestesia pulpar, de los tejidos blandos

* El bloqueo bilateral del n. incisivo se puede llevar acabo

cuando el tx se realiza de modo bilateral en premolares y

anteriores con esta tcnica se obtiene fcil la anestesia
pulpar, de los tejidos blandos y del hueso

* La anestesia de los tejidos blandos linguales de reas muy

aisladas puede obtenerse mediante la infiltracin local con la

ayuda de una aguja corta introducida a travs de la papila
interdental, tanto en la zona mesial como en la distal de la
pieza que va a ser trabajada

* Se emplea jeringa corta de calibre 25G.

* Punto de inyeccin: pliegue mucobucal, a la
altura del orificio mentoniano

* Ara de actuacin: el orificio mentoniano donde

sale dicho nervio y en cuyo interior se localiza
el nervio incisivo

* Puntos de referencia: premolares, pliegue

mucobucal