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FISIOPATOLOGIA DE LA SANGRE

LA SANGRE:

Es un tejido conectivo lquido que circula por capilares,


venas y arterias.
Su color rojo caracterstico es debido
a la presencia del pigmento hemoglobnico
contenido en los glbulos rojos.
FUNCIONES VITALES:

Respiratoria:Transportando el oxgeno a todas y cada


una de las clulas de nuestro cuerpo y recogiendo el
anhdrido carbnico generado en la combustin, para
expulsarlo al exterior a travs de los pulmones.

Inmunitaria o defensiva:Protegiendo el organismo


debido a la presencia de los glbulos blancos o leucocitos y
los anticuerpos presentes en el plasma.

Excretora: Recogiendo los residuos y desechos para ser
eliminados.

Transportadora: De protenas, grasas, hidratos de


carbono, hormonas, etc.

Reguladora: Manteniendo en equilibrio el agua y los iones


en el organismo, as como la temperatura corporal.
ELEMENTOS MORFOLOGICOS:
FASE SOLIDA:

GLBULOS ROJOS O HEMATES:


Son clulas sanguneas ricas en hierro que Transportan el oxgeno
de los pulmones a los tejidos y recogen de estos el anhdrido
carbnico para que sea eliminado en los pulmones.
Cumplen, por tanto, la funcin respiratoria y tienen una vida media
de cuatro meses.
GLBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS:
Protegen al organismo contra los diferentes agentes patgenos,
funcin inmunitaria o defensiva, capturndolos y destruyndolos o
produciendo anticuerpos. Una persona tiene entre 4000 y 10.000
leucocitos por milmetro cbico. En caso de infeccin aumentan el
nmero para mejorar las defensas. Algunos tienen una vida muy
corta, menos de 24 horas.
PLAQUETAS O TROMBOCITOS:
Son las clulas sanguneas ms pequeas. Intervienen cuando se
produce una rotura de la pared de los vasos sanguneos. Se
adhieren rpidamente al sitio en el que hay que parar la
hemorragia, dando tiempo a la formacin del cogulo definitivo,
funcin hemosttica. Tenemos entre 150.000 y 400.000 por
FASE LIQUIDA:

PLASMA:
Es un lquido compuesto de agua, sales minerales y otras substancias
necesarias para el normal funcionamiento del organismo y en el que se
encuentran suspendidas las clulas sanguneas, adems de servir
como transporte para los nutrientes y las clulas sanguneas, contiene
diversas protenas
Las protenas plasmticas se clasifican en:

Albmina: intervienen en el control del nivel de agua en el


plasma sanguneo, y en el transporte de lpidos por la sangre.
Globulinas: relacionadas con mecanismos
de defensa del organismo.
Fibringeno: protena esencial
para que se realice la coagulacin
sangunea.
GRUPOS SANGUINEOS:

Nacemos con una sangre que


pertenece a un determinado grupo.

La membrana celular de los glbulos


rojos contiene en su superficie
diferentes protenas. Las cuales son
las responsables de los diferentes
tipos de sangre.
Karl Landsteiner
Austria (1868-1943)

The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1930


"for his discovery of human blood groups"
La membrana celular de los glbulos
rojos contiene en su superficie
diferentes protenas.
Las cuales son las responsables de
los diferentes tipos de sangre.

Existen principalmente dos tipos de


protenas que determinan el tipo de
sangre.
la protena A y la B.
Tipos & Grupos de Sangre
Segn las diferentes combinaciones de las
protenas de la superficie de los glbulos
rojos dan como resultado los 4 grupos
sanguneos existentes:
Grupo A: Tiene protena A en la superficie del glbulo
rojo.

Grupo B: Tiene protena B en la superficie del glbulo


rojo.

Grupo AB: Tiene ambas protenas A y B.

El Rh esO:
Grupo otra
No protena que si(A
tiene ninguna est presente
o B) en la
en la superficie del
superficie del glbulo rojo ser Rh positivo y si est
glbulo rojo.
ausente, es Rh negativo.
Utilizacin en las transfusiones de Sangre:
Fisiopatologa de la Anemia

Reduccin de eritrocitos &


hemoglobina
ANEMIA sin sangre
Resulta bsicamente del
desequilibrio entre produccin & perdida

Es la manifestacin de una enfermedad y


no la enfermedad misma
Causas de las Anemias

Disminucin de la produccin
Perdida sangunea
Aumento en la destruccin de los
hemates
Disminucin de la
produccin
insuficiencia de medula sea

por deficiencia de factores esenciales


a una eritropoyesis normal
Perdida Ej: hematemesis

sangunea

Aumento de la destruccin de los


hemates
hemolisis
Ej: esferocitosis, depanocitosis
Clasificacin Fisiopatologa de
la Anemia
De acuerdo al aspecto
morfolgico de los hemates

Normocticas perdida / hemolisis / aplasia


medular

Macrocticas anemias megaloblsticas

Hipocrmicas carencia de hierro


Fisiopatologa de los
principales tipos de Anemia

Anemia por insuficiencia de


medula sea
Fisiopatologa de los
principales tipos de Anemia

Anemias macrocticas

Anemias
megaloblsticas
Anemias no
megaloblsticas
Fisiopatologa de los
principales tipos de Anemia

Anemias
megaloblsticas
Fisiopatologa de los
principales tipos de Anemia

Anemias no
megaloblsticas
Aparece en la fase de
regeneracin rpida de las
anemias pos hemorrgicas
agudas y anemias hemoliticas
Fisiopatologa de los
principales tipos de Anemia

Anemias microcticas
Fisiopatologa de los
principales tipos de Anemia

Anemias hemolticas
extracorpusculares
Agentes fsicos / qumicos /
infecciosos
Fisiopatologa de los
principales tipos de Anemia

Anemias
inmunohemolticas
anticuerpos
LEUCEMIA:

Es un tipo de cncer en la sangre que comienza en la medula


sea, el tejido blando que se encuentra en el centro de los
huesos, donde se forman las clulas sanguneas.

Los monocitos son un tipo de


glbulos blancos.
Es el leucocito de mayor tamao,
y representa del 4 al 8 % de
los leucocitos en la sangre.
Las clulas cancerosas impiden que se reproduzcan glbulos
rojos, plaquetas y glbulos blancos maduros (leucocitos)
saludables. Entonces, se pueden presentar sntomas
potencialmente mortales.

En la mayor parte de los casos de leucemia, no se puede


establecer una causa identificable. Sin embargo, est
demostrado que no es un padecimiento hereditario o
contagioso.
FACTORES DE RIESGO

Haber recibido quimioterapia o radioterapia puede


provocar una alteracin o dao celular que derive en lo que
se conoce como una leucemia secundaria.

Padecer un trastorno gentico.

Exposicin a agentes txicos // radiacin

Sindrome de down

Estilo de vida poco saludable


FISIOPATOLOGIA DE LA TROMBOSIS:

El trombo provoca
que los tejidos y
clulas irrigados por
ese vaso sufran
isquemia, pudiendo
ocasionar una
necrosis o un infarto
Un cogulo y un trombo se forman exactamente de la misma manera; sin
embargo, la formacin del cogulo es una respuesta homeosttica de altsimo valor
biolgico (evita la muerte del individuo por hemorragia),
mientras que la formacin de un trombo es un fenmeno siempre
patolgico.
Despus de una lesin vascular, el cogulo hemosttico se forma sin ocluir el vaso,
ni extenderse a lo largo. Adems, ocurre y se mantiene en el sitio y tiempo
necesarios para ser luego reemplazado por tejido conectivo. As, su inicio,
crecimiento y mantenimiento estn finamente regulados en el tiempo y en el espacio.

Visto de esta manera, un trombo es un cogulo que se form en el lugar y tiempo


equivocados y que puede alojarse en venas, arterias, capilares o las mismas
cavidades cardiacas. Sus manifestaciones clnicas, gravedad y naturaleza dependen
del vaso obstruido.
Virchow postul que existen tres situaciones que predisponen
a la Trombosis:

LA TRIADA FISIOPATOLOGICA:

Alteraciones en la pared vascular


Cambios en las caractersticas del flujo sanguneo
Alteraciones en la sangre entre las que se encuentran las
trombofilias primarias.
La alteracin de alguno de sus componentes o su
desequilibrio provoca la aparicin de un estado protrombtico
FACTORES DE RIESGO:

Todas estas situaciones son trombofilias adquiridas,


Los pacientes con lesiones vasculares grandes como
las que ocurren en los traumatismos abdominales o
de las piernas
Estn sometidos a cirugas extensas o tienen una
limitacin motora importante.
Otros factores:
venas varicosas, edad avanzada, obesidad, cncer,
embarazo, grupo sanguneo O, uso de hormonales en
la mujer, colocacin de catteres venosos centrales,
insuficiencia cardiaca e insuficiencia venosa
perifrica.
SINTOMAS:

El Trombo puede bloquear el flujo sanguneo y causar:


Cambios en el color de la piel (enrojecimiento)
Dolor de pierna
Inflamacin de la pierna (edema)
Piel que se siente caliente al tacto

TRATAMIENTO:

Anticoagulante: impedir que se formen ms cogulos o que los ya


existentes se vuelvan ms grandes.

por ejemplo: warfarina, heparina, clopidrogel,dipiridamol acenocumarina,


enaxoparina.
TU TIENES LA CAPACIDAD

TU TIENES LA FUERZA

TU TIENES EL PODER

TU ERES DINAMO

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