Professional Documents
Culture Documents
JUVENIL
PAULINA BARBOSA
ALBERTO LPEZ
DEFINICIN
Artritis en una o ms
articulaciones, acompaada o
precedida por fiebre de al
menos 2 semanas de
evolucin, durante al
menos 3 das y acompaada
de una o ms de las siguientes
caractersticas: exantema
eritematoso evanescente,
adenopatas generalizadas,
hepatomegalia o
esplenomegalia y serositis
50%
B) PAUCIARTICULAR / OLIGOARTRITIS
LABORATORIALES
ARJ
Ninguna prueba diagnstica
confirma en forma definitiva el
diagnstico de ARJ
ARTRITIS SISTMICA:
a) Endocarditis Infecciosa
b) Hepatitis
c) Rubeola enfermedades
infecciosas.
d) Parvovirus
e) Espstein Barr
b) Neuroblastoma.
e) Vasculitis
f) Sx de reiter
g) Espondolitis anquiliosante. Espondiloartropatias s
i) Artritis reactiva.
ARTRITIS OLIGOARTICULAR:
a) Artritis infecciosa.
b) Osteocondritis
c) Tumor sinoviales.
En estas patologas hay que ser muy
meticulosos para asociar afectaciones
sistematicas: rash, ulceras orales,
alteraciones en las uas, dactilitis,
uretritis y problemas renales,
pulmonares, gastrointestinales y
oftalmolgicos
TRATAMIENTO MEDICO DE LA
ARJ
Es una enfermedad que poco a poco va
afectando mas a la poblacin en general
causando una aumento de la morbi-
mortalidad secundario a esta enfermedad,
afecta mas a varones y le disminuye el
promedio de vida de 7 aos y 3 aos en las
mujeres.
Koopman
El principio esencial de la gestin de la AIJ es
ofrecer atencin de un equipo
multidisciplinario.
Kelleys, Cecil
Tratamiento de 1 Lnea:
Estos se encargan de un tratamiento
sintomtico. Los mas usados son los AINEs.
Cox-2 tales como Celecoxib
Se usan para calmar o quitar sntomas y
empezar con la terapia de 2 lnea. Se
encargan de la desinflamacin y la
analgesia. Estos medicamentos se deben de
suspender al iniciar una terapia de 2 lnea.
Piroxicam
<15 kg, 5 mg; 16-25 kg, 10 mg; 26-45 kg, 15 mg; >46 kg, 20 mg
una vez al da
Diclofenaco
1-3 mg/kg/al da en 2-3 dosis dividida, Mximo 150 mg/al da
Kelleys
Tratamiento de 2 Lnea:
La capacidad de cambiar la evolucin
de la enfermedad, incluso puede llegar
a quitar o evitar el dao a mas
articulaciones.
En terapia reciente
Sulfasalazina: dosis es de 2.5-3 g, eficacia en el alivio
se muestra de 12-20 semanas despus de iniciar el
tratamiento. Los efectos secundarios: toxicidad
gastrointestinal, erupcin, dolor de cabeza, mareos, la
toxicidad hematolgica, fiebre y oligospermia
reversibles.La droga se usa en pacientes con
enfermedad leve a moderada.
__________
Long AR, The role of exercise therapy in the management of juvenile
idiopathic arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2010 Mar;22(2):213-7.
QU TIPO DE CIRUGAS
La ciruga depender mucho a cada caso
Siempre hay que valorar las expectativas de vida.
Pero siempre buscando el regreso de la funcionalidad
y disminucin del dolor de la articulacin.
Jolles, M. Brigitte, Quality of Life After TKA for Patients With Juvenile
Rheumatoid Arthritis, Clin Orthop Relat Res (2008) 466:167-178
La rodilla es el sitio ms comn donde se
desarrolla las manifestaciones de la ARJ.
Jolles, M. Brigitte, Quality of Life After TKA for Patients With Juvenile
Rheumatoid Arthritis, Clin Orthop Relat Res (2008) 466:167-178
Se realiza aproximadamente entre la 4ta y 5ta
dcada de la vida, es cuando hay una mayor
deterioro o fase terminal de la articulacin.
Jolles, M. Brigitte, Quality of Life After TKA for Patients With Juvenile
Rheumatoid Arthritis, Clin Orthop Relat Res (2008) 466:167-178
El tratamiento estndar para la artritis en
etapa terminal de la articulacin del tobillo
debido.
_______
Van der Heide Huub J L,Total ankle protheses in rheumatoid artropathy,
Acta Orthopaedica 2009: 80 (4): 440-444
REHABILITACIN
Es lo mas importante
Jolles, M. Brigitte, Quality of Life After TKA for Patients With Juvenile
Rheumatoid Arthritis, Clin Orthop Relat Res (2008) 466:167-178
CMO LOGRARLO
Los nios deben aprender a hacer
calentamiento antes de hacer ejercicio.
Hable con el mdico o el fisioterapeuta acerca
de ejercicios para hacer cuando el nio est
presentando dolor.
Jolles, M. Brigitte, Quality of Life After TKA for Patients With Juvenile
Rheumatoid Arthritis, Clin Orthop Relat Res (2008) 466:167-178
El ejercicio ayudar a mantener los msculos
y articulaciones fuertes y mviles.
Jolles, M. Brigitte, Quality of Life After TKA for Patients With Juvenile
Rheumatoid Arthritis, Clin Orthop Relat Res (2008) 466:167-178
BIBLIOGRAFA
Jolles, M. Brigitte, Quality of Life After
TKA for Patients With Juvenile
Rheumatoid Arthritis, Clin Orthop Relat
Res (2008) 466:167-178
Van der Heide Huub J L,Total ankle
protheses in rheumatoid artropathy,
Acta Orthopaedica 2009: 80 (4): 440-
444
Long AR, The role of exercise therapy
in the management of juvenile
idiopathic arthritis. Curr Opin
Rheumatol. 2010 Mar;22(2):213-7.