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Nasofaringe
Orofaringe
Laringofaringe
Esfago
Nasofaringe
El anillo de waldeyer se
conforma de tejido linfoide Se
encuentra ubicado en la
nasofaringe, orofaringe e
hipofaringe (mayormente en
oro y nasofaringe). Est
formado por:
Adenoides
Tonsilas palatinas o
amgdalas
Tonsilas linguales
Acmulos linfticos de la
pared posterior de la faringe
Nasofaring
e
Orofarin
ge
Faringe
Laringofarin
ge
Las clulas que
conforman estas
estructuras son
principalmente
linfocitos B,
linfocitos T y
algunas clulas
plasmticas.
Las infecciones del anillo de waldeyer, tanto
virales como bacterianas, continan siendo una
de las principales causas de consulta s en el
primer nivel de atencin de la salud y en
guarderas.
El uso indiscriminado y el mal empleo de
antibiticos
Automedicarse
Resistencia bacteriana
Bacterias resistentes en la adenoides de nios
con otitis media con derrame y rinosinusitis,
comparado con nios sin estos padecimientos.
Microbiologa del anillo de Waldeyer
Ref: The Otolaryngologic Clinics of North America The Tonsils and Adenoids,
Vol. 20, N. 2
res que favorecen la infeccin bacteriana y pu
car modificaciones de la flora saprofita:
infecciones vrales.
esiones fsicas o qumicas.
gias.
minucin de la secrecin de saliva.
centracin de fibronectina en la superficie muc
ificaciones anatmicas o atrficas de la mucos
raciones nutricionales.
equilibrios metablicos: diabticos, alcohlicos
ministracin indiscriminada de antibiticos.
ores hormonales: menstruacin.
do de hipoinmunidad.
ores ambientales.
Pediatric Otolaryngology Charles D. Bluestone, M.D T. Edition Vol 2.
Ref: The Otolaryngologic Clinics of North America The Tonsils and Adenoids,
Adenoiditis Aguda y
Crnica
Las dos patologas ms frecuentes de las adenoides son:
Diagnstico
Cuadro Clnico
Fascie
Fascie adenoidea
adenoidea
Alteracin
Alteracin del
del desarrollo
desarrollo maxilo
maxilo facial
facial
Grado
Grado de
de obstruccin
obstruccin nasofarngea
nasofarngea
Es
Es normal
normal que
que un
un nio
nio tenga
tenga un
un Grado
Grado II
Los
Los grados
grados II
II y
y III
III son
son quirrgicos
quirrgicos
Adenoiditis Aguda y
Crnica
La adenoiditis crnica
La adenoiditis crnica
Cor
Cor Pulmonale
Pulmonale
Mucoltico
Vasoconstrictor
Mucoltico
Vasoconstrictor
Inflaman y adquieren un
AMIGDAL color rojizo, pudindose
recubrir de una capa de
AS secreciones amarillas,
blancas o grises.
ETIOLOGA
AGUDA CRNICA
Perodo de
AMIGDALITIS BACTERIANA
20-10% incubacin
de 1 5
das.
En Mxico, por amigdalitis La gran mayora menores
bacteriana: En el ao 2008 la tasa <14 aos.
de amigdalitis fue de Mujeres.
95.94/100,000 habitantes. En los meses de Octubre a
Marzo.
FISIOPATOLOGA
Los Se fijan al Se fagocitan
microorganismos epitelio y procesan
pentetran en la tonsilar y lo por los
cavidad oral. colonizan. macrfagos.
Se estimula la
La hipertrofia respuesta
linfoide se inmune
produce por celular y
infiltrados de humoral.
neutrfilos.
Los
Se presentan
antgenos
Inflamacin
Inflamacin con
sin avencen
los linfocitos
a los
infeccin. Anticuerpos
T y B.
SIGNOS Y SNTOMAS
Amgdalas rojas,
Odinofagia inflamadas, a
menudo cubiertas
Malestar general con una membrana
amarilla, gris o
Fiebre blanca
Ndulos linfticos
inflamados en el
cuello
Ampollas o reas
ulceradas dolorosas
en la garganta
Cefalea
Nuseas
Prdida de apetito
Vmito
Escalofrios Dolor abdominal
AMIGDALITIS
CRNICA
Amigdalitis recidivante
en que, en los
intervalos
asintomticos, persiste
alguna seal de
actividad infecciosa:
-HIPERTROFIA
AMIGDALINA.
- HIPERPLASIA
PARENQUIMATOSA.
- HIPEREMIA
PERIAMIGDALINA.
DAO:
Colonizacin de microorganismos:
CELULAR Alteracin de la funcin normal de
la clula.