MICROBIOLOGA E

INMUNOLOGA
PRCTICAS DE LABORATORIO
2016 - 0
 PRCTICA N 04

DIAGNSTICO ETIOLGICO DE LAS

INFECCIONES VIRALES

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D
I
A
G
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 Medicina Humana - Microbiologa
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ALGORITMO PARA EL DIAGNOSTICO DE LAS INFECCIONES VIRALES

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Inmunologa - 2016-0
 FASE PRE ANALTICA

1.Sospecha diagnstica

2.Indicacin Orden de anlisis

3.Toma de muestra
a) Consideraciones
particulares
b) Tipo de muestra
c) Transporte
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Inmunologa - 2016-0
 FASE PRE ANALTICA
Dependiendo de la
sospecha clnica se
decide el pedido del
examen a realizar en las
diferentes patologas
virales.

Tener en cuenta el
tiempo de enfermedad
para decidir
correctamente el
examen .

Tener conocimiento si
estos corresponden a
las enfermedades de
Notificacin inmediata.
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Inmunologa - 2016-0
 Medicina Humana - Microbiologa
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 FASE PRE ANALTICA
El xito de la prueba de
laboratorio depende en gran
medida del cuidado que se
ponga en cada proceso desde
la OBTENCION,
CONSERVACION y
TRANSPORTE de las muestras
lo cual garantizara el
resultado satisfactorios de la
prueba empleada.

Varios de estos virus son de

Vigilancia epidemiolgica y
de Notificacin inmediata
deben acompaarse de una
ficha de notificacin con los
Medicina Humana - Microbiologa e
datos que sustentan el
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CRITERIOS PARA LA OBTENCION, CONSERVACION
Y TRANSPORTE DE MUESTRAS DE ACUERDO AL
TIPO DE PRUEBA
Mtodo de Muestra Conservacin y Tiempo de
Obtencin de muestras Cantidad
Diagnstico Biolgica Transporte resultado

Sangre.- A pacientes con Estril. Enviar en

Anticuerpos: IgM, tiempo de enfermedad cadena de fro 2
Suero 2 ml 2-3 dias.
IgG igual o mayor a 6 das. 8 C

Sangre.- A pacientes con 3 das para PCR

Estril. Enviar en
un tiempo de enfermedad y NS1 y hasta
Deteccin del Suero 2 ml. cadena de fro 2
igual o menor a 5 das. 30 das para
antgeno Ag NS1, 8 C
(perodo virmico) aislamiento viral.
deteccin de ARN,
aislamiento viral y Tejido.- Realizar la
Estril. Enviar en 3 das para PCR
tipificacin de los necropsia dentro las 24
preservante y en y hasta 30 das
serotipos. horas de fallecimiento Tejido 2 cm3
cadena de fro 2 para aislamiento
(Tejido bazo, hgado y/o
8 C viral.
rin).
Tejido.- Realizar la Enviar en formol
necropsia dentro de las 24 al 10%
horas de fallecimiento tamponado, en
Histopatologa e (Tejido bazo, hgado y/o un volumen 10
inmunohistoqumic rin). Tejido 2cm3 veces del 5 das.
a. volumen de la
muestra, a
temperatura
ambiente.
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FASE ANALTICA
1.Recepcin de la muestra

2.Anlisis

A. Diagnstico confirmatorio
a) Serologa
b) Cultivo celular (Investigaciones)
c) Biologa molecular (PCR)
d) Sensibilidad y resistencia a frmacos

3. Reporte con resultados

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Inmunologa - 2016-0
 FASE ANALTICA
Realizar pruebas rpidas segn factibilidad (Dengue, VIH, Rotavirus,
adenovirus y otros)
Pruebas rpidas Sensibilidad
IgM % Especificidad % PRUEBAS RAPIDAS IgM, IgG Y ANTIGENO.
SD Bioline 98 98
Duo Panbio 86 96
ACON 94 96

Pruebas rpidas Sensibilidad

IgG % Especificidad %
SD Bioline 98 98
Duo Panbio 98 96
ACON 96 96

Pruebas rpidas Sensibilidad

NS1 % Especificidad %
SD Bioline 84 96
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FASE ANALTICA
Diagnstico serolgico por la prueba de ELISA IgM e IGG para diferentes
tipos de VIRUS ( Hepatitis , Rubeola, Sarampion, Arbovirus y otros)

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 FASE ANALTICA
Realizar el Aislamiento del Virus en muestras tomadas en los primeros
das de enfermedad para determinar el serotipo del virus infectante
(Ejemplo: Dengue)
En lnea celular C6-36, se observ efecto citoptico.

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Inmunologa - 2016-0
FASE ANALTICA
PCR :Tambien detecta la presencia del virus y sus serotipos (Dengue)

482 D1 D4
392
D3 290
119 D2

PCR; GEN M DE LA MEMBRANA

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 FASE POST - ANALTICA
1.Lectura e interpretacin de
resultados.
a) Correlacin clnica
b) Tomar decisiones: Solo dar hidratacin y
sintomticos? o dar antiretrovirales?

2. Reporte a SIL WHONET mapa

microbiolgico.

3. Si se trata de alguna enfermedad de

Notificacion inmediata informar a la Unidad
correspondiente

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 RED NACIONAL DE LABORATORIOS
EN SALUD PUBLICA

Bagua Iquitos

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Puerto Maldonado
Lima**
Huancayo Abancay

Huancavelica ELISA-Dengue
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RT-PCR
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1 LAB. DE REFERENCIA NACIONAL Arequipa

24 LAB. DE REFERENCIA REGIONAL Tacna

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