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ESTRUCTURALMENTE FUNCIONALMENTE
SN
SNC SNP SN
AUTONOM
SOMATICO
O
MED PARES
ENCEFALO
ESPINAL CRANEALES SN SN
SIMPATICO PARASIMPATICO
CEREBRO PARES
RAQUIDEOS
CEREBELO
NERVIOS
PERIFERICOS
TRONCO DEL
ENCEFALO
Mesencfalo
Protuberancia
Bulbo
Raqudeo
ENCEFALO
CEREBRO
El trmino "cerebro se suele utilizar
incorrectamente para referirse a la
totalidad del contenido del crneo, que en
realidad se llama encfalo; el cerebro
propiamente dicho se compone de dos
hemisferios, el derecho y el izquierdo. Las
funciones del cerebro incluyen: el inicio y la
coordinacin de los movimientos, la
temperatura, el tacto, la vista, el odo, el
sentido comn, el razonamiento, la
resolucin de problemas, las emociones y
el aprendizaje.
CEREBELO
El cerebelo est situado en la parte posterior de
la cabeza. Su funcin consiste en coordinar las
acciones musculares y cumple un importante
papel en el equilibrio y tono muscular. Esta
estructura procesa la informacin motora a un
nivel inconsciente.
Sin cerebelo cualquier tipo de movimiento sera
incordiando. De hecho los pacientes con lesiones
cerebelosas presentan dificultades para agarrar
objetos y tambin una marcha inestable al
caminar.
TRONCO CEREBRAL, ENCEFALICO O
TALLO CEREBRAL
SENSITIVOS
VEGETATIVOS
MOTORES
LA SUSTANCIA BLANCA ES TRANSMISORA DE SENSACIONES Y RDENES.
De posicin perifrica a la sustancia gris, se divide en CORDN ANTERIOR,
LATERAL Y POSTERIOR.
CP
CL
CA
RECEPTORES
TIPO RECEPTOR UBICACION SENSACION
EXTEROCEPTORES T. Nerviosas libres Epidermis Dolor
Responden a estmulos
originados fuera del Discos de Merkel Epidermis Tacto ligero
organismo
Corpsculos de Dermis capa papilar Tacto intenso
Meissner
Corpsculos de Pacini Tejidos que rodean las se adaptan rpidamente con el inicio del movimiento,
articulaciones siendo de gran ayuda a la hora de establecer el grado
de rotacin articular.
Esta situada en el
Laminas I a VI del Ncleo Ventral
Se encuentra en el
asta posterior de Postero Lateral
ganglio de la raz
la medula espinal. (VPL) del tlamo
posterior del nervio
Las contralateral. La
raqudeo y su
prolongaciones de cual termina
prolongacin
Circunvolucin estas neuronas haciendo sinapsis Sensacin de
termina,
postcentral, reas cruzan la lnea con neuronas dolor y
principalmente en
3, 1 y 2 media por detrs corticales de la temperatura
la sustancia
del conducto del circunvolucin
gelatinosa de
epndimo y parietal ascendente
Rolando del asta
asciende por el o rea
posterior de la
cordn lateral. somatosensorial
mdula
primaria (reas 3, 1
y 2 ),
Nombre del Procedencia del Terminacin
Trayecto Situacin
Haz Impulso Subcortical
Corpsculo de Cordn anterior,
Espino Pacini, receptor se cruzan en la Ncleo ventral
Talmico tctil (Meissner) y comisura blanca Cordn anterior posterolateral
Anterior terminaciones del y ascienden del tlamo
folculo piloso. lateralmente.
Se encuentra en el Laminas V a
La segunda
ganglio anexo a la VIII. Sus
neurona termina
raz posterior del prolongaciones
en el tlamo,cuyas
nervio raqudeo y cruza la lnea
neuronas se
Circunvolucin su prolongacin media por Tacto leve y
dirigen hacia las
poscentral termina en el delante del Presin
reas 3, 1, 2 de la
ncleo de la conducto del
corteza parietal
cabeza del asta epndimo y
ascendente.(rea
posterior de la asciende por el
sensitiva primaria)
mdula. cordn anterior
Nombre del Procedencia Terminacin
Trayecto Situacin
Haz del Impulso Subcortical
Gracilis toda
Corpsculos
la medula
de Meissner
espinal, y Cordn
y Pacini,
Gracilis y Cuneatus por posterior de Tlamo
rganos
Cuneatus arriba del la medula contralateral
tendinosos y
sexto espinal
husos neuro-
segmento
musculares.
torxico.
Terminacin Neurona 1 Neurona 2 Neurona 3 Naturaleza
Cortical Orden Orden Orden Funcional
Esta situada Sensacin
Ncleos de
en el Ncleo conciente de
Circunvoluci Gracilis y
Ganglio de la Ventral propiocepci
n Cuneatus
raz Postero n, tacto
postcentral ( ipsilaterales.
posterior. Lateral (VPL) discriminativo
reas 3, 1 y 2). en el bulbo
del tlamo , sensibilidad
raquideo.
contralateral. vibratoria.
Procedencia del Terminacin
Nombre del Haz Trayecto Situacin
Impulso Subcortical
Receptores de
Se localiza por arriba
propiocepcin,
del segundo
como son husos
segmento lumbar de
musculares,
Espinocerebeloso la medula espinal,
rganos Cordn lateral Cerebelo: Vermis
directo o posterior Ascendiendo
tendinosos de superodorsal del paleocerebelo.
Fleschsig ipsilateralmente para
golgi y receptores
ingresar al cerebelo
articulares.
por el pednculo
receptores de
cerebeloso inferior.
meissner
Terminacin Neurona 1 Neurona 3 Naturaleza
Neurona 2 Orden
Cortical Orden Orden Funcional
Propiocepcin
Lamina VII (ncleo inconciente.
de Clarke), Coordinacin fina
Ganglio de la raz
localizado entre los de postura.
posterior. la
segmentos C8 a L2. Movimiento
prolongacin
Termina en la Su axn asciende Nneuronas de individual de los
central de la
corteza hasta el bulbo por el la corteza del msculos de la
neurona
cerebelosa. cordn lateral del paleocerebelo. pierna (fuerza de
Pseudounipolar
mismo lado, llegando la contraccin
termina en el
al cerebelo por el muscular).
ncleo de Clarke
pednculo Transporta
cerebeloso inferior. informacin
exteroceptiva.
Procedencia Terminacin
Nombre del Haz Trayecto Situacin
del Impulso Subcortical
Receptores
Asciende por la periferia
articulares,
lateral de toda la mdula,
Espinocerebelos rganos En vermis
hasta el mesencfalo.
o cruzado o tendinosos de Cordn lateral. cerebelosa
Entra al cerebelo por el
anterior Gowers golgi y husos anterior.
pednculo cerebeloso
neuro-
superior.
musculares.
Terminacin Neurona 1 Neurona 3 Naturaleza
Neurona 2 Orden
Cortical Orden Orden Funcional
Lamina V a VII. Su
axnes cruzan la lnea
media y asciende por el
Conduce
cordn lateral del lado
sensacin
opuesto, Al llegar al limite Hace sinapsis
profunda
Corteza entre protuberancia y con las
Ganglio de la inconciente de
cerebelosa mesencefalo donde cruza neuronas de la
raz posterior. propiocepcin y de
ipsilateral. la lnea media y por el corteza del
rganos
pednculo cerebeloso paleocerebelo.
tendinosos de
superior llega a hacer
golgi.
sinapsis con las neuronas
de la corteza del
paleocerebelo.
Nombre del Procedencia Terminacin
Trayecto Situacin
Haz del Impulso Subcortical
Receptores
articulares,
Capas
husos
Segmentos profundas del
neuromusculares
superiores de Cordn tubrculo
Espinotectal y rganos
la medula lateral. cuadrigemino
tendinosos,
espinal. superior
corpsculos de
contralateral.
Meissner y
Pacini.
Terminacin Neurona 1 Neurona 2 Neurona 3 Naturaleza
Cortical Orden Orden Orden Funcional
Reflejos
Sensacin de
Coliculo espinovisuales.
propiocepci Ganglio de la Laminas V a
cuadrigemino Movimientos de
n, tacto y raz posterior. VII.
superior. los ojos y
presin.
cabeza.
Nombre del Procedencia del Trayecto Situacin Terminacin Subcortical
Haz Impulso
Ascienden
Terminaciones bilateralment Ncleos de la
Cordn lateral
Espinoreticular nerviosas libres e en la formacin reticular
y anterior.
profundas. medula del tallo cerebral.
espinal.
Terminacin Neurona 1 Neurona 2 Neurona 3 Naturaleza
Cortical Orden Orden Orden Funcional
Dolor profundo y
crnico.
Mantenimiento de
estado de
No tiene No contiene
Ganglio de la Lamina I a conciencia.
terminacin neurona de
raz posterior. VI. Modificacin de
cortical. tercer orden.
actividad motora y
sensitiva.
Modulacin de
actividad cortical.
Nombre del Procedencia del Terminacin
Trayecto Situacin
Haz Impulso Subcortical
Receptores
articulares, Asciende
husos cerca de
Ncleos
neuromusculares la Cordn
olivares
Espinoolivar y rganos superficie anterior y
accesorios y
tendinosos, medular lateral.
medial.
corpsculos de contralater
Meissner y al.
Pacini.
Terminacin Neurona 1 Neurona Neurona 3 Naturaleza
Cortical Orden 2 Orden Orden Funcional
Sensacin
Ncleo
Corteza inconciente de
Ganglio de la Laminas V Olivar
cerebelosa propiocepcin,
raz posterior. a VII. contralateral
ipsilateral. tacto y
.
presin.
Nombre del Procedencia Terminacin
Trayecto Situacin
Haz del Impulso Subcortical
Receptores
Cordn
articulares, Asciende Nucleo de
Espino posterior
husos neuro- junto con el cuneatus
Cuneo- de la
musculares y tracto de accesorio o
cerebeloso medula
rganos cuneatus. lateral.
espinal.
tendinosos.
Une
segmentos
Terminaciones
Dorsolateral superiores e Surco
nerviosas No tiene.
"Lissauer" inferiores Posterolateral
libres.
intramedularm
ente
Dolor y
No contiene temperatura.
Ganglio de la
No tiene. Laminas I y II. neurona de Ampliar la
raz posterior.
tercer orden. respuesta
refleja
VIAS DESCENDENTES
Naturaleza
Origen Trayecto Situacin Terminacin
Funcional
Corona radiada.
Corteza motora
Brazo posterior de Clulas de las Movimientos
primaria (rea 4),
la cpsula interna laminas IV a VII voluntarios finos
rea premotora
porcin ventral del (nterneuronas y de la musculatura
(rea 6) y corteza Cordn anterior.
tallo cerebral, motoneuronas alfa distal. Modulacin
somatosensorial
hasta decusa en y gamma de la de las funciones
primaria (reas
las piramides lamina IX). sensitivas
3,1 y 2).
bulbares.
Naturaleza
Origen Trayecto Situacin Terminacin
Funcional
Corteza motora
Corona radiada. Movimientos
primaria (rea 4), Clulas del asta
Brazo posterior de voluntarios
rea premotora Decusacin a anterior
la cpsula interna gruesos y
(rea 6) y corteza nivel de la medula (nterneuronas y
porcin ventral del posturales de la
somatosensorial espinal. neuronas motoras
tallo cerebral, musculatura
primaria (reas alfa y gamma).
hasta proximal y axial
3,1 y 2).
Naturaleza
Origen Trayecto Situacin Terminacin
Funcional
Ncleo rojo, Clulas del asta Facilitan la
Cordn lateral.
Porcin cruzan en la anterior actividad de los
Decusacin
magnocelular del decusacin (nterneuronas y msculos flexores
Tegmental ventral
ncleo Rojo. tegmental anterior neuronas motoras e inhibe
del mesencfalo.
del mescencefalo. alfa y gamma). extensores.
Origen Trayecto Situacin Terminacin Naturaleza Funcional
Naturaleza
Origen Trayecto Situacin Terminacin
Funcional
Ruta polisinptica, se
Columna celular
distribuye de manera
Hipotlamo Cordn intermediolateral, y grupo Control del msculo
difusa en el cordn
ipsolateral anterolateral celular preganglionar liso y glndulas
anterolateral de la
sacro ipsolateral.
mdula.
CLINICA DE LESIONES VIA PIRAMIDAL
A nivel de la cpsula interna: sabemos que a este nivel las fibras pasan
muy agrupadas, entonces una pequea lesin afectar a toda la va. El
tronco es difcil que se paralice, pues est representado en ambos
hemisferios, lo corriente es la parlisis de extremidades porque slo
estn relacionadas con un slo hemisferio (hemipleja contralateral).
A nivel del mesencfalo: se produce hemipleja contralateral
acompaada de parlisis homolateral de la musculatura intrnseca del
ojo, debido a la proximidad del ncleo del motor ocular comn o III par,
aparece el sndrome de Weber.
A nivel del bulbo: Hemipleja contralateral y por vecindad del XII par,
parlisis de los msculos de la lengua, sndrome de Jackson.
Lesin de la decusacin piramidal: en este punto consideraremos
que las fibras de la extremidad inferior se decusan antes (o por
encima) que las destinadas a los miembros superiores, segn esto las
fibras de las extremidades inferiores quedan externamente a las fibras
de los miembros superiores. El esquema adjunto muestra la
localizacin de las lesiones y sus consecuencias.