INTRODUCCIN A

LA MEDICINA LEGAL
PORQUE LAS CONSECUENCIAS QUE DEJA LA VIOLENCIA EN NUESTRO
PAS, NOS ENSEAN DA A DA, TODO LO NECESARIO PARA QUE LA
HISTORIA NO SE REPITA
INTRODUCCIN

Caracterstica epidemiolgica de la violencia en Colombia

Rama auxiliar
Dictamen mdico-legal para juicios

Conjunto de conocimientos mdicos y biolgicos que precisa el

legislador para aplicar la ley, y resolver problemas legales.
Permitindole el desempearse como perito y asesor en asuntos
mdico-legales para los sectores de justicia y salud, con capacidad
y actitud crtica e investigativa.
SIEMPRE EN PRO DE LA PRESERVACIN DE LOS E.M.P.
 La Medicina legal, segn la definicin del diccionario
medico: es la rama de la medicina que efecta el
estudio terico y prctico de los conocimientos
mdicos y biolgicos necesarios para la resolucin de
problemas jurdicos, administrativos, .. Es el conjunto
de conocimientos mdicos que sirven para ilustrar a
los jueces y, en general, a los juristas en la resolucin
de aquellos casos del Derecho en que son precisos
para un correcto enjuiciamiento de los hechos. Se
llama tambin medicina judicial.
 El fundador galo de la medicina forense, Ambrosio Par, dijo que es el arte de
hacer relatorios para la justicia. Por ello es necesario contar con:

a) Conocimientos clnicos y biolgicos para resolver ciertos problemas jurdicos, que

de otra manera quedaran insolubles.

b) La funcin doctrinal que la Medicina aporta, al proporcionar conocimientos de

naturaleza biolgica y mdica al continuo desenvolverse y perfeccionarse del
Derecho codificado.
 Permite identificar la comisin de un hecho punible sobre alguna persona.
Determina con certeza si est involucrado o no.
Homicidio Doloso, culposo, preterintencional
CULPABILIDAD E IMPUTABILIDAD
Suicidio Induccin
Accidente

Importante para Juez, Fiscal y Abogados, e

inclusive para la misma Sociedad

El objeto de estudio es el mismo hombre,

pues es sobre l que se cometen los hechos punibles.
ESCENARIOS
El perito (persona con conocimiento extenso sobre un asunto, tema o ciencia,
y deber cumplir con ciertos requisitos, como capacidad tcnica, moralidad,
honradez, y discrecin) debe estar presente, junto al fiscal cuando se procede al
levantamiento del cadver despus de una muerte sospechosa o violenta,
examinar y recoger signos externos del lugar de los hechos, determina la hora
probable de la muerte. Para posteriormente, realizar la autopsia al cadver:
examen macroscpico de las tres cavidades (craneal, torcica y abdominal) y
tomar muestras para su remisin a los laboratorios. Para, de acuerdo a esos
resultados del laboratorio, confirmar datos de su exploracin y emitir el informe final.

Rinaldo Pellegrini, por su parte, la defini como la disciplina

mdica que se propone el estudio de la personalidad fisiolgica
y patolgica del hombre en lo que respecta al derecho.
DESARROLLO DE FUNCIONES

Para la criminalstica es importante para el estudio de los indicios de

naturaleza mdica que dej el delincuente en la escena del hecho, o sobre
la vctima.

Apoyo en la realizacin de autopsias mdico-legales completas, para el

estudio de las causas, mecanismos y maneras de la muerte, y elaboracin
de un protocolo de necropsia, con la correlacin de los estudios
complementarios de laboratorio forense frente a los hallazgos macro y
microscpicos del cuerpo, las evidencias y circunstancias en que se produjo
la muerte, permitiendo as la formulacin de un adecuado concepto
pericial por parte del mdico legal.
 Consulta directa con el patlogo, para orientar diagnsticos histopatolgicos.

Conocer las bases tericas, fundamentos tcnicos y la utilidad de las pruebas de

laboratorios de Biologa, Qumica, Fsica y Gentica Forense, para la interpretacin
de resultados en el marco de referencia de la investigacin judicial.

Realizar entrevistas a denunciantes

Ubicar a indiciados

Recaudar informacin, material probatorio

Si pertenecen al sector pblico, entonces puede realizar captura con orden de

fiscal, realizar allanamiento a vivienda. Y si se tiene de un estudio ms especializado;
realizar autopsias.
MARCO JURDICO DE LA PRCTICA
MDICO LEGAL EN COLOMBIA

Constitucin Poltica, leyes y decretos reglamentarios, e incluso normas de

carcter ministerial como circulares o resoluciones, orientan y delimitan el actuar
mdico-legista.
Constitucin Poltica de Colombia: Art. 29. Del debido proceso
Art. 229. Derecho al acceso a la administracin de justicia
Ley 270 de 1996. Estatutaria de Justicia
Ley 600 de 2000. Cdigo de Procedimiento Penal
Cdigo de Procedimiento Civil
HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL
EDAD ANTIGUA
En Culturas remotas no exista la organizacin como ciencia y arte que actualmente
impera. Pero aportes de la medicina mesopotmica como el Cdigo de Hammurabi, el
escrito en Babilonia 1700 aos A. C. consta de los primeros registros mdicos de
actividades, de esa poca.
En la cultura egipcia, los primeros desarrollos en la medicina, fueron los mtodos de
conservacin del cadver (momificacin). Realizado por Imhotep, 3000 aos A.C. alta
autoridad judicial, y primer experto mdico-legal. Realizaron pruebas de embarazo, a
travs de la observacin de los efectos de la orina, sobre algunos vegetales. (si estas se
marchitaban o los cereales no crecan se descartaba el embarazo).
Mientras que en la India, reparaban amputaciones de nariz mediante colgajos de la frente.
(consecuencia de castigo por adulterio). Tambin cuentan con datos sobre la legislacin
sobre la muerte, que es bastante amplia y minuciosa.
Grecia, aumenta la relacin entre la medicina y la justicia, ya que comparecan como
testigos ante jurado o tribunales para declarar sobre la gravedad de heridas o causas de
muerte.
 Roma, abundan los temas mdico-legales al hacer referencia sobre:
Lex Cornelia de Injuriis separa las lesiones y golpes de los tipos de injuria
Lex Cornelia de Sicariis el Veneficiis - establece penas para los homicidas y envenenadores
Lex Aquilia propuesta por Lucio Aquilio en el ao 572, reparacin del dao causado a un
particular en sus esclavos, tratando con carcter general algunos problemas mdicos como la
determinacin de la gravedad de las heridas y la investigacin a realizarse cuando se produca
un aborto.
El mdico Antistio, examin el cadver de Julio Csar e inform que de las muchas heridas por
arma blanca, slo UNA era mortal.
Los cadveres de Scipin el Africano y de Germnico, fueron expuestos, para que el propio
pueblo informara sobre la forma de su muerte.
Los emperadores Adriano, Antonio, Marco Aurelio y Sptimo Severo basaron resoluciones legales,
concernientes al estado civil o a los delitos, teniendo en cuenta las doctrinas de Hipcrates y
Aristteles.
Normas de jurisprudencia acerca de la legitimidad de las gestaciones prolongadas y de la
proteccin a los esclavos, se encuentran en las disposiciones de Adriano. Las Doce Tablas
tuvieron vigencia durante nueve siglos, a partir del ao 541 a.C. y en ellas se estudia la forma de
reparacin de las lesiones, la muerte del neonato, la duracin mxima de la gestacin para que
se considere legtima, as como la responsabilidad del enfermo mental.
 EDAD MEDIA
China, realiz su propia produccin de un verdadero tratado de medicina legal, titulado La
Recopilacin sobre las Reparaciones de las Injusticias. Clasific las lesiones, de acuerdo con
el instrumento que las causaban y su gravedad se estableca de acuerdo a la regin
corporal afectada.
En oriente exista el Digesto, promulgado en el siglo VI, refiere los diversos tipos de lesiones,
sealando sus indemnizaciones, tratando igualmente el aborto, el infanticidio, la violacin y
el envenenamiento.
En Los Decretales de Inocencio III, escritos en 1209, se consagra el peritaje mdico, pues se
menciona la costumbre de visitar a los heridos, por orden judicial, prctica que se hizo
invariable en el Derecho Cannico.
Se termin de adquirir cierta madurez en este sentido, con los escritos de Gregorio IX y las
Partidas de Alfonso X de Castilla. Felipe el Hermoso, estableci en Paris la medicina forense,
en el ao de 1311, mediante la organizacin llamada Chatelet compuesta de mdicos y
matronas.
Al finalizar la edad media, en los siglos XIV y XV, inicia el estudio del cadver, principalmente
el componente anatmico con el fin de conocer la causa de muerte. En 1374, Montpelier,
obtuvo la licencia para realizar autopsias en cadveres.
Espaa e Inglaterra, presentaron los primeros trabajos sobre las enfermedades mentales
 Edad Moderna
Siglo XVI y XVII, se consagra definitivamente a la medicina legal como una disciplina y
auxiliar de la justicia.
Alemania, en 1507, cont con un completo cdigo penal, el cual fue auspiciado por el
obispo de Bamberg y se conoci como Las Ordenanzas de Bamberg;
en 1532, el Emperador Carlos V, promulg en Ratisbona las Constituciones Criminales
Carolinas, donde se describen detalladamente peritajes mdico-legales y se exige su
realizacin en ciertos delitos como: las lesiones, el homicidio, el aborto, el infanticidio y el
envenenamiento
En 1521, se practic autopsia mdico-legal al cadver del pontfice Len X, para
establecer la causa de su muerte, en atencin a la sospecha de haber sido
envenenado.
Antonio Benivieni (1443-1502) escribi una amplia obra: De Abditis Nonnullis ac Mirandis
Morborum el Sanationum Causis, publicada en 1507; en sus ciento once captulos
presenta la primera coleccin importante de autopsias con valor anatomopatolgico,
narrando el resultado de sus investigaciones en los cadveres para conocer las causas
de muerte; fue el primer mdico del cual se conoce, en solicitar permisos de los
familiares de algunos enfermos para disecar sus cuerpos.
 Renacimiento, 1543, Vesalio public La Anatoma del Cuerpo Humano, e Ingracias,
Eusteche y Fallope, cirujanos que aportaron muchos conocimientos al estudio de las
lesiones y la muerte.

La medicina legal empez a considerarse como verdadera ciencia, gracias a Ambroise

Par al escribir su obra De los Informes y de los Medios de Embalsamar los Cadveres
obra que le concedi el ttulo de ser el padre de la medicina legal, resume los ms
importantes signos clnicos que han de servir para conocer la gravedad de las heridas,
exponiendo los signos que permiten reconocer si un cuerpo fue arrojado vivo o muerto
al agua, estudiando las asfixias por el xido de carbn y se adelanta a dar reglas que
deben seguirse para el estudio de la virginidad y para la comprobacin de la
impotencia, tanto en el hombre como en la mujer; al igual que su obra Dix Livres de
Chirurgie, escrita en 1572, se encuentra un captulo dedicado al tema de toxicologa.
 Juan Bautista Codronchi quien en 1595 publica Un Mtodo de dar
testimonio en Justicia en Ciertos Casos Confiados a Mdicos, genera
normas para realizar las declaraciones mdicas ante la justicia.

Enrique IV de Francia, mediante edicto, confiaba al primer mdico

del rey, la facultad de nombrar en todas las poblaciones del reino dos
mdicos jurados para practicar las visitas y expedir dictmenes
legales; es decir, un primer equipo al servicio del rey.

Paolo Zacchia (1584-1659) mdico personal del Pontfice Inocencio X;

Zacchia unifica el cuerpo de la ciencia Cuestiones Mdico-legales
donde aborda todos las problemticas mdico-legales de la poca
como: los partos, la demencia, la muerte, los venenos y la impotencia
entre otros,
EDAD CONTEMPORNEA

En Colombia, la facultad de medicina de la Universidad Nacional en Bogot,

desde su fundacin el 3 de febrero de 1827, incluy la medicina legal entre sus
ctedras, siendo su primer profesor el doctor Jos Flix Merizalde y desde
entonces se ensea medicina legal en el pas y actualmente tambin en las
escuelas de derecho.

Guillermo Uribe Cualla, particip en la modernizacin del Sistema Mdico Legal

Colombiano

En 1945 se emiti la ley Orgnica del Instituto de Medicina Legal, y debido a la Reforma
Constitucional de 1991 y el decreto 1155 de 1999, la Direccin General de Medicina
Legal que dependa del Ministerio de Justicia, pas al poder judicial como parte de la
Fiscala General de la Nacin, con el nombre de Instituto de Medicina Legal y Ciencias
Forenses, con dependencias y sucursales como establecimiento pblico a nivel
nacional, dotado de personera jurdica, patrimonio propio y autonoma administrativa,
mantenindose y unificndose las direcciones seccionales del pas.
 Creacin de Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias
Forenses 102 aos, al servicio de las ciencias forenses para una
Colombia diversa y en paz

El instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses cumple

con el objetivo de prestar sus servicios a la comunidad como
apoyo tcnico y cientfico, para la administracin de justicia
DICTAMEN MDICO-LEGAL
Es una prueba en el proceso por la cual se solicita el dictamen de un especialista
sobre determinados hechos, cuya investigacin y esclarecimiento requiere de
conocimientos especiales. El informe pericial, se presenta ante el Juez como un
"escrito"; el cual debe encabezarse con:
Nombre o identificacin del perito, fecha del nombramiento, as como tambin la
fecha en el que ha juramentado. Tambin las motivaciones que este tiene para dar
inicio al informe, es decir la prctica de la necropsia mdico-legal.

Descripcin de la persona objeto de estudio. Forma en la que se hall en un primer

momento; posicin, realizar examinacin interna y determinar causa de muerte una vez
realizada la autopsia.
En caso de ser por lesiones, se debe especificar el lugar del cuerpo, examinacin interna y externa
para describir el estado en el que se encuentren, estado fsico de la persona, y rganos afectados.
 Relacin detallada de todas las operaciones practicadas por lo peritos
y de su resultado particular , debe examinar todos y cada unos de los
rganos; primero los de principal inters.
Conclusiones que se formulen conforme a principios y reglas legales,
ya que son la base fundamental para presentar el Juez.

Alcance Jurdico: la experticia, en trminos generales es un medio ms

de prueba segn nuestra Ley.
El Valor Probatorio: Es consecuencia del alcance jurdico que tiene la experticia;
como es una prueba legal ni tasada, ello significa que para que esa prueba sea
tomada en cuenta en el sitio, depende del Juez.
Juez en etapa plenaria, donde las partes intervienen para ser sus alegatos y
presentar sus pruebas, en ese momento se vuelven a presentar esas pruebas, y
de esas pruebas presentadas por las partes el Juez puede tomar toda la
experticia y basarse en ella para sentenciar
Necesidad Jurdica de la Nueva Experticia : es necesaria, cuando
estn en desacuerdo o son discordantes las conclusiones de los
expertos que han intervenido.

Diferencia entre la Experticia en Materia Civil y Materia Penal

1.- Por su Valor Probatorio: La experticia civil tiene un valor probatorio sin regla de
valoracin por parte del Juez (ART: 1427), ya que la toma toda o la deshecha
toda mientras que en materia penal si tiene una regla de valoracin.

2.- Por su Procedencia durante el Juicio: La experticia civil slo procede durante
un lapso probatorio (donde las partes nada ms pueden promover la experticia y
despus mandar a evacuar) mientras que en materia penal la experticia procede
durante el sumario, durante el lapso probatorio (que es el Plenario) y durante todo
el grado de la causa antes de la sentencia inclusive, es decir, despus de que las
partes presentan o promueven sus pruebas y las han evacuado no se podr
presentar ms pruebas.
 ESTRUCTURA

El dictamen pericial esta constituido por los siguientes elementos que en

conjunto dan forma a la Conclusin Pericial:

1. Anamnesis.
2. Naturaleza de la lesin.
3. Elemento vulnerante o tipo de arma.
4. Incapacidad mdico-legal.
5. Secuelas o consecuencias mdico-legales.
6. Cuando se requiere un nuevo examen, debe anotarse adems fecha para
realizar dicho reconocimiento.
 1. ANAMNESIS.
Del griego , anmnesis = traer a la memoria) es decir, 'recoleccin',
'reminiscencia', 'rememoracin de informacin.

Trmino mdico empleado en el rea de la semiologa clnica, para referirse a la

informacin proporcionada por el propio examinado al mdico durante una
entrevista clnica, con el fin de incorporar dicha informacin en el informe pericial.
tiene por objeto recolectar informacin como:
Datos de identificacin: Nombre, Edad, Sexo, Estado civil, Ocupacin, Escolaridad,
Procedencia.
Breve anamnesis sobre hechos referidos por el lesionado, que se relacionen con la
peritacin que se va a hacer.
Situaciones relacionadas (violencia comn, intrafamiliar, accidentes o responsabilidad
profesional, efectos epidemiolgicos de prevencin)
Comparar la versin del afectado con el grado de lesin y, en ocasiones, orientar cuando
se trate de un posible caso de simulacin o de disimulacin.
2. NATURALEZA DE LA LESIN.

Se deben realizar en tres pasos:

1. Identificacin de la lesin.

2. Descripcin de la lesin.

3. Ubicacin de la lesin.
3. ELEMENTO VULNERANTE O TIPO DE ARMA.
MECNICOS.
Cortantes. Tienen Filo. Producen heridas de bordes ntidos.
Punzantes. Tienen Punta. Lesiones puntiformes o circulares pequeas
lesionan en profundidad.
Cortopunzantes. Tienen filo y punta. Heridas de mediana extensin y
profundidad, en forma de pececito, con un extremo agudo que dibuja el filo o en
forma de ojal con dos extremos agudos, si son de filo por ambos lados.
Contundentes. Elementos de bordes romos. Depende de la fuerza y
velocidad que se aplique y de la masa del elemento.
Corto contundentes. Combinan filo y masa, y producen lesin al ser
aplicados con fuerza. heridas de bordes ntidos, regulares, con edema y equimosis
perilesional.
Proyectil de arma de fuego.
 AGENTES QUMICOS

Txicos, frmacos y dems

sustancias qumicas.
cidos y lcalis producen
quemaduras con aspecto
clsico de goteo.

MEDIOS FSICO-TRMICOS

Calor. Fro.

Ocasionan lesiones por

quemaduras que
habitualmente dibujan el
elemento. El grado de lesin
depende de la temperatura
del objeto y del tiempo de
exposicin.
 AGENTES BIOLGICOS

Bacterias, Virus, Hongos.

Ocasionalmente pueden estar involucrados
en lesiones personales de tipo culposo.

MECANISMOS PSICOLGICOS.

Implican violencia o presin psicolgica

orientada a vulnerar a personas en casos
como: secuestro, chantaje, amenazas, etc.
 PATRONES DE LESIN
Caractersticas individuales:
Detalles o minucias que hacen nico un objeto

Caractersticas de clase:
Obvias en un objeto
Evidentes a simple vista
Para definir si el objeto y la lesin son compatibles

4. INCAPACIDAD MDICO-LEGAL.

Tiempo expresado en das que determina el perito teniendo en cuenta la duracin y La gravedad
de la lesin

Incapacidad mdico-legal provisional: Cuando las lesiones an se encuentran en proceso de

reparacin y se desconoce el resultado final de esa reparacin.

Incapacidad mdico-legal definitiva: Se fija cuando las lesiones ya terminaron su proceso de

reparacin biolgica y constituye un concepto sobre el tiempo real de reparacin.
5. SECUELAS.
Cualquier alteracin importante en la forma y/o en la funcin que persiste, o que va ms all de la reparacin
biolgica primaria.

ESTETICAS.
Deformidad fsica de carcter transitorio.
Deformidad fsica de carcter permanente.
Deformidad fsica que afecta el rostro de carcter transitorio.
Deformidad fsica que afecta el rostro de carcter permanente.
Carcter Ostensible.
a) El sentido de la cicatriz en relacin con las lneas de tensin de la piel.

b) Las anormalidades en la cicatrizacin, como cicatrices hipercrmicas, deprimidas, hipertrficas o

queloides.

c) El tamao y nmero de cicatrices.

d) Si las cicatrices son en el rostro, si atraviesan ms de una unidad esttica. Comprenden: Regin
frontofacial, las rbitas, la regin malar, el dorso y las vertientes nasales, la regin zigomtica, las mejillas, la
regin nasolabial y el mentn.
 FUNCIONALES

PERTURBACIN FUNCIONAL: Disminucin o desmejora importante de la funcin de un rgano o miembro sin que se pierda o
anule la funcin.

Ejemplos:
Perturbacin funcional de rgano de carcter transitorio.

Perturbacin funcional de rgano de carcter permanente.

Perturbacin funcional de miembro de carcter transitorio.

Perturbacin funcional de miembro de carcter permanente.

Perturbacin psquica primaria de carcter transitorio.

Perturbacin psquica primaria de carcter permanente.

Perturbacin psquica secundaria a dao en el sistema nervioso central de carcter transitorio.

Perturbacin psquica secundaria a dao en el sistema nervioso central de carcter permanente. Perturbacin psquica
secundaria a otro dao corporal de carcter transitorio.

Perturbacin psquica secundaria a otro dao corporal de carcter permanente.

 PERTURBACIN PSQUICA.
Perturbacin psquica primaria. Dao o desmejora en la salud mental causado sin
que medie un dao fsico u orgnico. Dentro de estos casos estn las vctimas de
secuestros, delitos sexuales y lesiones personales causados por violencia psicolgica.

Perturbacin psquica secundara a un dao en el sistema nervioso central.

Alteracin psquica secundaria a lesin que comprometi una estructura del S.N.C.
donde se correlaciona directamente el dao estructural con la sintomatologa

Perturbacin psquica secundaria a una lesin corporal que no interesa el sistema

nervioso central. Alteracin psquica causada por una Lesin orgnica, un dao en el
cuerpo, en sitios diferentes del S.N.C.
CARENCIALES.

Prdida funcional de miembro.

Prdida funcional de rgano.
Anulacin completa o casi completa de la funcin del
rgano o miembro, con conservacin de la estructura
anatmica.
Prdida anatmica de miembro.
Prdida anatmica de rgano.
Extraccin completa o casi completa del rgano.
SECUELAS OBSTETRICAS.

Lesiones seguidas de aborto.

Lesiones seguidas de parto prematuro con consecuencias nocivas
para la salud de la madre o del nio.

6. Cuando se requiere un nuevo examen, debe anotarse adems

fecha para realizar dicho reconocimiento.
NSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
GRUPO CLNICO FORENSE
REFERENCIA Oficio Petitorio: No. ___________
FECHA __________________
======================================
RADICACION : _____________________
====================================
__________________________________
Seor : JUZGADO PENAL MUNICIPAL __________
______________oficina _____________ E ( )
Se examin hoy a las ___________ a _______________
Documento de identidad : _________________
Edad documental ___________ aos

EXAMEN DE LESIONES PERSONALES:

Sin evidencia de trauma externo reciente. Segn Historia Clnica No. _______________ A. M. U. CRUZ ROJA que refiere :
Ingresa el _________ de ________ de _________ a las _________horas, por presentar politraumatismo en accidente de trnsito,
con esquince colateral medial derecho. Aliento alcoholstico y agresivo al ingreso. Las lesiones descritas en el dictamen
____________ han reparado. Favor enviarme copia de la Historia Clnica del Hospital _________ CONCLUSION: Mecanismo (s)
causal (es): contundente,
*Al solicitar cualquier informacin relacionada con el presente dictamen cite el nmero de radicacin.
Este dictamen es elaborado a solicitud de la autoridad competente, nicamente con destino al proceso penal, no
reemplaza ni homologa a la incapacidad laboral que expida el mdico tratante.
Cordialmente,

__________________________________
MEDICO FORENSE
LESIONES
Es una herida o trauma producido por un agente mecnico interno o externo
(lesiones en donde interviene una fuerza extraa al cuerpo o a la propia vctima
como lesiones con objetos cortantes, punzantes, con armas de fuego, golpes o
traumatismos, etc.), lo que ocasiona en el organismo una disminucin de la vida
en todo sentido.
Desde el punto de vista mdico-legal, deben ser apreciadas desde su
manifestacin fsica y psquica, ejemplo, lesiones en el sistema neuro-sensorial,
ocasiona enfermedad mental porque los traumatismos lesionan tejido cerebral y
causar trastorno del comportamiento.

CONSECUENCIAS

-Muerte
-Alteracin orgnica
-Alteracin funcional
CLASIFICACION DE LAS LESIONES
LESIONES MORTALES
-Directa:
de necesidad
por falta de socorro

-Indirecta: por proceso morboso aparecido, despertado o desarrollado por la lesin,

produce una infeccin, sepsis, shock y muerte.
SEGN SU INTENCIONALIDAD
-LESIONES INTENCIONALES: Existe un propsito de producir una concreta y
determinada consecuencia de su accin (dolo especfico)
-LESIONES NO INTENCIONALES: El autor no ha tenido una intencin directa de
producir mutilacin o perjuicio, aunque los hechos realizados tengan el carcter de
voluntariedad (dolo genrico).
 HERIDAS POR ARMA BLANCA
HERIDAS INCISAS O POR DESLIZAMIENTO: causadas por el deslizamiento de un borde cortante
sobre la superficie de la piel. Ej, Hoja de afeitar. Produce una discontinuidad del tejido epitelial,
con bordes ntidos. Puede haber inclusive seccin de tejidos subcutneos.
HERIDAS CONTUSAS O CONTUNDENTES: Elemento slido de cualquier forma, que produce una
herida que deja las caractersticas del elemento o arma contusa causante de la lesin. Ej., bates,
bolillos, bmper de un carro, piedras, ladrillos, puos, patadas, uas, dientes y todo lo que golpee
en forma contundente.
Contusiones Simples:
Escoriacin: Lesiones que comprometen la primera capa de piel (epidermis), se pueden generar en los alrededores de boca y
nariz por asfixia mecnica. En el cuello se presenta cuando hay estrangulacin manual, en los muslos y rganos genitales
pueden indicar agresin sexual. O cuando un vehculo pasa por encima del cuerpo.
Laceracin: Escoriacin en forma longitudinal
Petequias: ruptura de capilares, que dejan la forma de puntos rojizos en la piel
Equimosis: Extravasacin sangunea que se infiltra en tejidos dejando la forma de una mancha de sangre. Son de diferentes
colores dependiendo del tiempo. En el tercer da se presentan de color ROJO-VINO, al sexto da AZUL OSCURO, al doceavo
da VERDOSO, y al veinteavo da es AMARILLO. En el cadver estas mismas apariciones son denominadas LIVIDECES (ubicadas
en las partes declives del cuerpo, y es una congestin pasiva).
Hematomas: Son una acumulacin sangunea, en un sitio determinado del cuerpo
Edemas: Acumulacin de lquido en tejidos
Sugilacin: Equimosis producida por succin
Sufusin: Acumulacin de sangre y lquido
Derrame seroso: Acumulacin de lquido linftico por trauma, cuando se afectan los vasos linfticos.
 HERIDAS CONTUSAS O CONTUNDENTES COMPLEJAS
Aplastamiento: Superposicin de un cuerpo de mayor peso, sobre un individuo. El
cuerpo es comprimido entre dos superficies duras
Arrancamiento: Ocasionado por dos fuerzas que se oponen, hay grandes
desprendimientos de piel, deformaciones, limitacin funcional, y a veces es necesaria la
amputacin

FRACTURAS: discontinuidad de un hueso por trauma externo, que causa dolor,

deformidad y limitacin funcional.
Abiertas: Exposicin del hueso al medio ambiente. Tardan ms tiempo en formar el punto de
consolidacin
Cerradas: Son las que no se exponen al medio ambiente.

TIPOS DE FRACTURAS: discontinuidad de un hueso por trauma externo

Con desalojamiento: Se pierde la relacin anatmica y puede presentar en cabalgamiento
Sin desalojamiento: No hay prdida de la relacin anatmica
Dentada: Es parecida a los dientes de un molino
Simple: El foco de fractura es lineal
nica: Si hay un solo foco de fractura
TIPOS DE FRACTURAS
Mltiple: SI en el hueso hay dos o ms focos de fracturas
Conminuta: Fragmentos
En leo verde: es caracterstico de los nios y ancianos, y se asemeja a un rbol verde
Transversa: Provocada por violencia directa (se produce en, o cerca del lugar donde fue
golpeado)
Angulada: Fragmento triangular, o varios fragmentos son desplazados del lado cncavo
Oblicua: Provocada por violencia indirecta (se produce en puntos distantes del golpe)
Doble: Combinacin de violencia directa e indirecta
Impactada: Los fragmentos son desplazados uno hacia el otro y permanecen trabados
Por aplastamiento: Cuando el hueso slo tiene una delgada cubierta cortical-fractura-
luxacin: la fractura afecta una articulacin que se ha luxado, o la fractura vuelve inestable la
articulacin.
 HERIDAS PUNZANTES: Hay predominio de la profundidad en relacin con las
otras dimensiones. Ej., picahielos, destornillador, y todo elemento que
termine en punta.
HERIDAS PUNZANTES NO PENETRANTES: Solo comprometen las tres capas de piel
(epidermis, dermis e hipodermis)
HERIDAS PUNZANTES PENETRANTES: Traspasan las tres capas de la piel y entran
en un rgano, sin lesionarlo.
HERIDAS PUNZANTES PERFORANTES: Si el elemento lesiona un rgano interno

HERIDAS CORTOPUNZANTES: Son aquellas armas que tienen un borde romo

y un borde liso, dejando una herida en ojal. Tienen un ngulo agudo en la
parte superior y un ngulo obtuso en la parte inferior. La herida es de
bordes ntidos, y sin ninguna otra lesin traumtica alrededor de la herida,
la hemorragia en la herida depende de los vasos comprometidos. Ej.,
navajas, cuchillos, patecabras.
 HERIDAS CORTOCONTUNDENTES: Son aquellas armas que tienen filo y que
para producir su efecto necesitan un elemento de fuerza, causando una
herida de gran tamao con caractersticas muy especificas que permiten
identificar el arma causante de tal lesin. Ej., hacha, machete.

HERIDAS DE VACILACIN: Son producidas de manera superficial, y que

son intentos de suicidios, pero que el sujeto no profundiza porque se
arrepiente o est jugando y hace creer que quera suicidarse

HERIDAS DE DEFENSA: estas heridas estn ubicadas en pliegues

interdigitales, palmas de las manos, antebrazos, glteos y muslos

HERIDAS DE DEGOLLAMIENTO: Producidas por armas ubicadas en la regin

cervical y que comprometen trquea, arteria cartida, vena yugular.

HERIDAS DE DESCUARTIZAMIENTO: son las que se realizan despus de la

muerte, generalmente para deshacerse del cadver.

OVERKILL: Son aquellas heridas ocasionadas en un nmero mayor al

necesario para producir la muerte. Generalmente crmenes pasionales o
de venganza (sevicia).
HERIDAS CON ARMA DE FUEGO

CARACTERISTICAS DEL ORFICIO DE ENTRADA Y DE SALIDA

ORIFICIO DE ENTRADA
Ms pequeo que el de salida
Bordes regulares
Bordes invertidos
Presenta residuos de plvora
ORIFICIO DE SALIDA
Ms grande que el de entrada
Bordes irregulares
Bordes evertidos
No presenta residuos de plvora
 ORIFICIOS DE ENTRADA Y SALIDA ATPICOS: Un orificio de salida puede ser
indistinguible morfolgicamente de un orificio de entrada si muestra un anillo
de contusin y forma oval cuando al salir del cuerpo est apoyado contra
una superficie firme, ejemplo, recostado sobre una pared, o si el individuo se
encuentra en el piso sobre cemento u otro elemento slido, o lo que es
comn, cuando el orificio de salida se produce contra un cinturn o
elemento resistente. Como se sabe, los orificios de salida no presentan
residuos de plvora.
Hay casos en que un disparo sobre una superficie dura como el crneo
muestra un orificio de entrada grande y orificio de salida pequeo con anillo de
contusin; pero lo que aclara este aspecto, es que el orificio de salida no
presenta residuos de plvora, y el sitio donde se encuentre en proyectil en la
escena del crimen.
El orificio de entrada es circular cuando la entrada es perpendicular, y
ovalada cuando es oblicua. La fuerza del proyectil sobre la persona se expresa
en libras por pulgada cuadrada de superficie. Un revolver .22 tiene un impacto
de 80 libras de fuerza por pulgada; un .38 largo tiene 400 libras por pulgada; un
calibre .45 tiene un impacto de 500 libras por pulgada cuadrada.
 DISTANCIA DE DISPARO:
CONTACTO FIRME: Donde la boca del can se pone en contacto con la piel del
individuo.
Completo (en boca de mina, no hay residuos de plvora en la regin periorificial, marca del
can en la piel, si hay residuos de plvora en la regin intraorificial, y en la superficie sea y
en el trayecto del proyectil. Generalmente es suicida) o Incompleto (angulado, si hay residuos
de plvora en la regin periorificial, marca del can en la piel incompleta, si hay residuos de
plvora en la regin intraorificial, y si hay residuos de plvora en la superficie sea y en el
trayecto del proyectil. Generalmente es homicida)
Contacto duro (la boca del can, hace contacto con el hueso, el orificio de entrada
muestra una forma estrellada, dejando la marca del can en la piel, pero no residuos de
plvora en la regin periorificial y s residuos de plvora en la superficie sea) o blando (la
boca del can est en contacto con tejido blando, igualmente el orificio es de forma
estrellada, y s hay residuos de plvora en la regin periorificial y en la superficie sea)
CORTA DISTANCIA: va de 0 a 20 cm, se caracteriza por el ahumamiento, que puede
desaparecer con el lavado.
DISTANCIA INTERMEDIA: va de 20 cm a 1 m. Se caracteriza el tatuaje (partculas de
plvora incrustados en la dermis de la piel, y se observan como puntos rojizos). No
desaparece con el lavado.
ALTA: Va de 50 cm a 1.50 cm. El tatuaje es microscpico
BAJA: Va de 20 cm a 50 cm. El tatuaje es macroscpico
LARGA DISTANCIA: Mayor de un 1.50 cm, se caracteriza la presencia de un anillo de
contusin y anillo de enjugamiento o de limpieza.
 ARMAS DE FUEGO DE GRAN VELOCIDAD: El efecto traumtico de un
proyectil est dado por su capacidad de dar energa cintica a los
tejidos. La caracterstica de este proyectil es que va una velocidad
de ms de 900 m por segundo, y su capacidad de lesionar aumenta
en proporcin directa al aumento de la velocidad. A mayor energa
cintica mayor destruccin de los tejidos, debido a que se produce
un efecto llamado cavidad temporal que consiste en la energa
cintica transmitida al tejido produce una vibracin transitoria que
desgarra pequeos vasos y desprende las clulas de su trama o red
(daa tejido).
La severidad de la lesin vara segn como est cohesionada la
trama tisular (el tejido), y la cavidad temporal tiende a ser romboidal.
Por la gran velocidad que lleva el proyectil, el momento de mxima
entrega de energa cintica coincide con el momento de la salida del
cuerpo, lo cual explica el gran tamao del orifico de salida de estos
proyectiles
 ARMAS DE FUEGO DE CARGA MLTIPLE: El proyectil est constituido por un fulminante, un
corcho donde se empacan los perdigones, llamado pistn de potencia, este lleva toda
la carga de perdigones, y a una distancia menor de 2 m entra con su cargar completa.
Luego esta carga empieza a dispersarse y produce un orifico grande del pistn de
potencia con parte de su carga de perdigones, y mltiples pequeos orificios alrededor del
orificio grande. A mayor distancia, slo se observan orificios de entrada pequeos
correspondientes a perdigones. Despus de 15 m, ya no entrar el pistn. Las lesiones se
describen midiendo los dimetros mayores de toda lesin.
Tienen una gran capacidad destructiva, ya que cada perdign descarga toda su
energa cintica en el tejido al inicio, y por lo tanto, casi nunca dejan orificio de salida.

RESIDUOS DE DISPARO: Son partculas que se producen por la deflagracin de los

componentes del cartucho, los cuales son expulsados junto con el proyectil y la
vainilla, y expelen partculas provenientes del fulminante, del propelente y de los
dems componentes del arma y de la municin. Estas partculas salen en forma de
gases.
Se producen en el primer milisegundo de la detonacin, que son masas lquidas
heterogneas y microscpicas que se solidifican
SUICIDIO

Generalmente es un disparo a contacto firme en sien, boca, regin

precordial, oreja, ojo y frente.
En la mano del suicida debe buscarse tatuaje (se ubica en el borde
de la mano; dan informacin de la plvora utilizada)y huellas de
sangre (se observa en forma de gotitas). Se debe analizar casquillos
(indican el calibre del arma) y la bala (indica el calibre y
constitucin del proyectil).
Estras longitudinales y paralelas representan la huella caracterstica
de un arma de fuego.
 HERIDAS POR TEMPERATURA
HIPOTERMIA HELADURAS, en primer grado, hay eritema, en segundo grado, se forma
vesculas que es contenido proteico, y tercer grado, aparece necrosis que es muerte del
tejido.
QUEMADURAS AUMENTO DE LA TEMPERATURA, en primer grado, hay coloracin roja de la
piel (eritema), en segundo grado, aparecen vesculas llenas de lquido proteico
amarillento, tercer grado, hay necrosis (se produce insuficiencia renal aguda por
intoxicacin proteica), y cuarto grado, carbonizacin donde hay compromiso muscular,
vasos, nervios y huesos, el crneo estalla y las vsceras se conservan por un tiempo. En
quemaduras extensas, se presenta deshidratacin con prdida de electrolitos y protenas.

EXTENSIN DE LAS QUEMADURAS: Se utiliza la regla del 9

PARTE ANTERIOR DEL CUERPO:

Trax: 9% Miembros superiores: 9% Genitales: 0,5
Miembro inferior derecho: 9% Abdomen: 9%
Miembro inferior izquierdo: 9% Cabeza: 4.5%
 QUEMADURAS POR SUSTANCIAS QUMICAS
CIDOS: Actan por corrosin, producen escaras retrctiles
cido Sulfrico produce escaras negras y retraccin de tejidos
cido Ntrico produce reaccin superficial por congelacin, los bordes de la herida
estn bien delimitados
cido Clorhdrico genera lesiones amarillentas y superficiales
cido Carbnico deja cicatrices arrugadas y blandas

LCALIS: Actan por disolucin, producen ulceraciones sin hemorragias, ya que son coagulantes
Soda custica y amonaco slo actan cuando el contacto con la piel es prolongado, crean escaras
blandas, hmedas que originan el fenmeno de saponificacin, de color rojo, ya que se disuelve la
hemoglobina.

RADIODERMITIS: Lesin de la piel por exposicin a radiaciones agudas y crnicas. La de primer

grado, hay fase depilatoria durante un mes, luego sigue la fase eritematosa que dura dos meses;
de segundo grado, es la fase vesicular, tarda de tres a cuatro meses para sanar y deja una cicatriz
atpica; de tercer grado, es cuando se presenta la lcera de roentgen, que es necrtica.

FULGURACIN: Se observa en la piel marcas rojizas de patrn arborescente o en helechos que

pueden desaparecer entre las 6 a 12 horas
 ASFIXIA MECNICA
Ocurre por la presencia de un obstculo mecnico en al entrada
del aire de los pulmones. Cabe recordar que el oxgeno ingresa al
organismo por medio de la ventilacin, hemoglobina, circulacin e
intercambio gaseoso dentro del mismo organismo.
AHORCAMIENTO: generalmente es de suicida, hay compresin de la trquea, la lengua se
va hacia la pared posterior de la faringe, hay compresin de arterias cartidas y
vertebrales originando la prdida de conciencia entre 8 a 10 segundos, y despus de 9
minutos no es reversible. La inhibicin se debe a irritacin de nervios del cuello y del
sistema simptico. Hay ahorcados blancos (la muerte procede de un reflejo inhibidor) y
azules (es circulatorio, se debe cuando el nudo de la ligadura es lateral). Sobreviene
ereccin y eyaculacin, la lengua est fuera de la boca generalmente y hay presencia
de livideces en miembros inferiores. En el cuello se presenta un surco de presin oblicuo e
incompleto ms marcado en el centro del lazo, localizado por encima del cartlago
tiroides.
 SOFOCACIN: Obstruccin de las vas areas superiores nariz y
boca-, donde se puede apreciar equimosis y escoriaciones
producidas por los dedos. Por la presencia de un cuerpo extrao en
las vas respiratorias que produce irritacin de laringe. Por
compresin de paredes toraco-abdominal, aparecen equimosis
punteadas en la cara, cuello y parte superior del trax, es frecuente
la equimosis subconjuntival, y machas cianticas en toda la piel.
Por inhumacin de personas vivas, presenta cara tumefacta y
violcea y puntos rojos. Por permanencia prolongada en un
espacio confinado

SUMERSIN: Se sumerge el cuerpo en agua, cadver fro y plido, hay

retraccin de escroto y pene, en la boca espuma rosada y burbujas finas,
adems de globos oculares exoftlmicos (salidos). AHOGADO AZUL (con
cianosis en cara y orejas, han muerto en el agua), AHOGADO BLANCO
(cara plida, son los que produce un hundimiento de momento, se llama
sumersin-inhibicin; el reflejo inhibidor se produce en forma inmediata,
causando una muerte aparente). El cadver flota del quinto al sptimo
da de la muerte
 ESTRANGULACIN: Equimosis puntiformes en cara, cuello y trax,
conjuntivas enrojecidas, cianosis en cara. El surco de presin es
circular y completo, localizado por debajo del cartlago tiroides
 TANATOLOGA Y
TANATOCRONODIAGNSTICO
FENMENOS CADAVRICOS TARDOS FENMENOS CADAVRICOS TARDOS
TARDOS DESTRUCTORES CONSERVADORES
AUTLISIS MOMIFICACIN
PUTREFACCIN CADAVRICA CORIFICACIN
Fase Cromtica ADIPOCIRA
Fase enfisematosa
Fase colicuativa
Reduccin esqueltica
Aceleramiento de la putrefaccin
Retardantes de la putrefaccin
Antropofagia cadavrica
 TANATOLOGA

Es el estudio de la muerte, es decir de la cesacin de las funciones fisiolgicas

(cardiacas, respiratorias y cerebrales) de manera definitiva. Se estudia la causa de
muerte (enfermedad o dao responsable de la muerte, en la que se basa el estudio
macro y micro del dao o enfermedad, su naturaleza y elemento causal mecnico,
fsico, qumico, o biolgico-), la manera de muerte (circunstancias que rodean la
muerte y los descubrimientos realizados post-morten, entre ellas tenemos muerte
natural, por homicidio, por suicidio, accidental, indeterminada-), la muerte real
(abolicin definitiva de las funciones vitales), muerte aparente (suspensin transitoria
de una de las funciones vitales, o un estado de mnima expresin de las funciones
vitales, ej., catalepsia), muerte sbita (sobreviene rpidamente), muerte repentina
(cuando el desenlace fatal era de esperarse, ej., enfermedad grave o crnica),
muerte por inhibicin (ocurre por estimulacin del nervio vago produciendo paro
respiratorio y cardaco, generalmente sucede en trastornos de angustia, tristeza o
xtasis de alegra)y muerte cerebral (cuando deja de funcionar de manera definitiva
el Sistema Nervioso Central).
 TANATOCRONODIAGNSTICO

Estudia los indicios sobre la hora de muerte, da, mes o ao en que se

produjo la muerte.

FENMENOS CADAVRICOS TEMPRANOS:

Enfriamiento cadavrico: temperatura desciende hasta equilibrarse con la del medio
ambiente, lo que ocurre entre las 15 a 20 horas. Inicia en cara, y manos, luego miembros,
trax, dorso, abdomen, cuello, axilas y vsceras abdominales. Se mide a travs de la frmula
de Glaister ((TNR-TRC)/8), donde TNR significa Temperatura Normal Corporal, que en axila es
de 36,5C, en boca es de 37C y en recto es de 37,5C; y TRC es la Temperatura Rectal del
Cadver.
 Deshidratacin cadavrica: prdida de agua por evaporacin, aparece
hundimiento del globo ocular, prdida de la transparencia de la crnea,
formacin de arrugas en la crnea y color gris cenizo; en ojos abiertos aparecen a
los 45 min, mientras que ojos cerrados, aparecen a las 24 horas.

Livideces cadavricas: Manchas rojo-vinosas que se ven en la superficie de la piel, debido a la

acumulacin de sangre en las partes declives. Son visibles a partir de las 3 horas de muerte, y cambian de
posicin en las primeras doce horas, es decir que varan con los cambios de posicin y desaparecen a la
digito-presin. Despus de las 24 horas ya no se forman livideces. La coloracin vara con el tiempo, se
inicia de color rosado, luego rojo claro, y posteriormente azul oscuro. Aparecen con ms rapidez en casos
de muerte sbita, de asfixia, intoxicacin, muerte por fro, y ms lentamente en casos de hemorragia,
anemia, intoxicacin por arsnico.
*Las livideces son de color rojo cereza en las intoxicaciones por monxido de carbono. Y en sepsis son de color amarillo
violceas.
*Las hipstasis son livideces en las vsceras
*Se puede generar en tres reas diferentes en el cuerpo inerte: a. Superior: producto de la prdida de concentracin
de hemates con empalidecimiento pasivo de la piel. b. Superficies Declives: aparece una mancha violcea,
producto de la acumulacin de glbulos rojos, hemoglobina y otras protenas lisadas. c. Zonas que presentan palidez
de presin acompaado de halos amarillos: por filtraciones de bilirrubina o biliverdina.
*Las manchas prpuras son el fenmeno universal, mientras que las reas plidas son el aspecto particular de
diferenciacin entre cadveres. Todos los cadveres en decbito supino (decbito dorsal), tendrn la misma
distribucin de manchas violceas, pero no las mismas reas plidas, puesto que stas dependen de la superficie de
reposo.
 RIGIDEZ CADAVRICA: Estado de endurecimiento de los msculos a partir de las 3
horas de muerto, inicia por cara (msculos de los prpados, msculos maseteros),
cuello (msculos de la nuca), trax, miembros superiores, abdomen y por ltimo
miembros inferiores, y se completa entre las 12 a 15 horas, y despus de este tiempo
desaparecen en el mismo orden (es decir, aparicin de flacidez). La desaparicin
completa de este fenmeno, coincide con el inicio de la putrefaccin entre las 24 a
30 horas despus de la muerte.

ESPASMO CADAVRICO: Persistencia en el cadver de la postura que tena el

cuerpo en el momento de la muerte. Se ve en muertes por trauma o afecciones
del sistema nervioso central o circulatorio. Puede ser localizado en un segmento
corporal (mano del suicida) o en todo el cuerpo. Este fenmeno persiste hasta
cuando aparezca la putrefaccin. Se diferencia de la rigidez en que no va
precedido de la fase de relajacin, sino que es inmediato a la muerte.
FENMENOS CADAVRICOS TARDOS

*DESTRUCTORES

1. AUTLISIS: Procesos anaerbicos de fermentacin producida por enzimas propias del cuerpo sin
intervencin de las bacterias, la hemlisis, autlisis de encfalo comienza a las 2 o 3 horas despus del
fallecimiento

2. PUTREFACCIN CADAVRICA: Descomposicin de las materias orgnicas del cadver por accin de las
bacterias. Despus de la muerte, las bacterias migran desde el intestino o heridas para invadir todo el
organismo, por medio de los vasos sanguneos. Comienza entre las 24 y 30 horas. En feto y recin nacido
inicia por fosas nasales y ojos, en los nios y adultos por el abdomen.

Fase cromtica: Mancha verde abdominal, seguida por visualizacin de la red venosa abdominal o
veteado venoso, la cual se debe a infiltracin bacteriana que prolifera e invaden el cadver.
Fase enfisematosa: es el resultado de la accin de grmenes anaerbicos que son productores de
gas, y se forma vesculas oscuras, llegando a ampollas de gran tamao en la superficie de la piel. Hay
embobamiento abdominal, hinchazn de la cara y el escroto, y hay salida del recto, ojos y lengua.
Hay desprendimiento de la epidermis de las palmas y plantas. Inicia a los 16 das hasta los 6 meses
Fase colicuativa: Licuefaccin de los tejidos, hay destruccin de tejidos blandos, el nico rgano que
queda intacto es el tero, huesos se separan, y en los maxilares, slo quedan piezas dentales. Va
hasta el ao, y su inicio depende de las circunstancias de la muerte, pero puede iniciarse desde
antes de los seis meses.
Fase de Reduccin Esqueltica: Inicia al ao, alcanza complementarse a los 5 aos.
ACERLERACIN DE LA PUTREFACCIN: La obesidad, infancia, traumatismos, sepsis, el
cuerpo al aire o en el agua, temprana edad y algunos medicamentos.

RETARDANTES DE LA PUTREFACCIN: El enflaquecimiento, senilidad, hemorragias severas,

intoxicaciones por monxido de carbono, cianuro, o arsnico, la deshidratacin, el fro
intenso y el clima seco.

ANTROPOFAGIA CADAVRICA: Destruccin del cadver por la accin de animales.

*CONSERVADORES

1. MOMIFICACIN: Disecacin del cadver por evaporacin del agua de los tejidos, ocurre en
medio seco, calor y aire, y es ms fcil en una persona delgada o fallecida por anemia, post-
hemorrgica. Se caracteriza por piel seca, retrada, oscura y adosada al esqueleto. Aparece
luego de seis meses hasta un ao despus de la muerte.
*Momificacin Artificial o Embalsamiento: Indispensable para el traslado de cadveres y se
har en un atad metlico, que se introduce en uno e madera dejando un espacio entre los dos,
llenado con cal o carbn en polvo. Se debe realizar, evisceracin (extraccin de todos los rganos),
aplicacin por va arterial del alcohol amlico, antibiticos, formol u otras sustancias que conserven el
cadver, introduccin de cal en el abdomen, aplicar en los ojos solucin de parafina en alcohol
para evitar el hundimiento de ellos, orificios naturales se taponan con algodn fenolado o de formol.
2. CORIFICACIN: Transformacin del cadver en un tejido que asemeja el cuero
recin curtido, y ocurre en cadveres inhumados en cajas metlicas
hermticamente cerradas. Aparece al final del primer ao de la muerte.
3. ADIPOCIRA: Transformacin jabonosa de la grasa subcutnea del cadver.
Ocurre cuando el cuerpo tiene grasa y se encuentra en medio hmedo, con
obstculo al acceso de aire. Se caracteriza por el aspecto de cera, olor rancio, y
se inicia en las mejillas y en glteos; aparece de 3 a 6 meses despus de la
muerte, y se completa entre el ao y ao y medio. En recin nacidos, se presenta
entre 6 a 7 semanas. Puede permanecer durante varios aos, y es posible la
identificacin y saber las lesiones que pueda tener el cuerpo.
NECROPSIA O AUTOPSIA

Procedimiento en el que se describe tanto interna como externamente

el cuerpo y se recolectan muestras para exmenes complementarios.
Este es el protocolo de NECROPSIA
Debe establecer el nexo de causalidad entre la muerte y las lesiones
presentes en el cuerpo de la vctima, tanto externas como internas. La
finalidad de la autopsia es elaborar un documento con todas las
descripciones del cuerpo, extraas, internas, prendas y dems
evidencias, con ubicacin, tamao y caractersticas de las lesiones, y
el color, forma y consistencia de los rganos. Y est indicada en toda
muerte violenta, muertes ocurridas en custodia de la polica, muerte
causada por enfermedad de trabajo, muerte de la madre o producto
de la concepcin en aborto no espontneo, sospecha de utilizacin
de agente biolgico o qumico, sospecha de muerte causada por
abandono o maltrato a menor, y en casos tratados por mdicos entre
iatrogenia y mala prctica.
 OBJETIVOS
Contribuir a establecer la causa, manera y mecanismo de muerte
Obtener informacin respecto a las circunstancias que rodearon la
muerte
Identificar, recuperar y preservar evidencias
Verificar la identidad del cadver
Establecer la expectativa de vida.
 Se describen examen interno (se examina rgano por rgano, se
guarda sangre de los vasos cervicales para anlisis de alcoholemia
30 cc con anticoagulante, y hemo clasificacin, 10 cc sin
anticoagulante; se anota el volumen y condiciones de los lquidos
que se encuentre en las cavidades) y externo (no olvidar prendas
de vestir, rupturas y coincidencias con las lesiones del cuerpo,
presencia de residuos de plvora. Anotar fenmenos cadavricos,
talla, cambios del cadver como palidez, cianosis, ictericia,
edemas, etc.), Se debe describir la trayectoria de los proyectiles o
lesiones de arma blanca, en las muertes sbitas deben seccionarse
las coronarias transversalmente 0,3 cm de distancia entre corte y
corte, para observar placas que pudieran haber causado colapso
sbito.
Contenido gstrico sirve para estudio toxicolgico, para anlisis de
estupefacientes o psicofrmacos se debe tomar 30 cc de orina y
preservarlo con 2 gotas de fluoruro de sodio. Con un copito se frota
la nariz, vagina y recto.

En la conclusin del protocolo de necropsia, se plantea el mecanismo,

causa y manera de muerte.
EXAMEN EXTERNO

Aspecto general del cadver: peso, estatura, raza, fenmenos

cadavricos tempranos (rigidez incipiente o generalizada,
livideces) y tardos (putrefaccin: fase cromtica, enfisematosa,
colicuativa, reduccin esqueltica, autlisis, momificacin,
antropofagia cadavrica, adipocira).
temperatura al momento de iniciar la necropsia
desarrollo
nutricin
con lesiones por
sin trauma
 Se describe por medio de palpacin superficial, ganglios linfticos, cervicales,
supraclaviculares, axilares, epitrocleares, inguinales. La piel, su textura,
pigmentacin, lesiones presentes. Cabeza: cuero cabelludo, pelo, cara, ojos
(color, tamao, lesiones pupilares). Dientes, mucosa bucal. Cuello: presencia
de masas, cicatrices o lesiones recientes. Trax: configuracin, lesiones
recientes, o cicatrices. Senos. Abdomen: configuracin, masas, cicatrices,
lesiones recientes. Espalda: deformidad, cicatrices, lesiones recientes.
Extremidades superiores: presencia de edema, atrofia muscular, cianosis
ungueal, lesiones, o dedos en palillo de tambor.
Intervenciones medico quirrgicas como incisiones, huellas de venopuncin,
suturas, traqueotomas. Para ingresar a realizar el examen interno, se utiliza la
sutura en Crneo, Trax y Abdomen.
 EXAMEN INTERNO
Cavidad Abdominal: pared abdominal, grasa, msculo, peritoneo, presencia de lquido
o sangre, color y caractersticas, mesenterio, vsceras desplazadas, masas anormales,
espacios retroperitoneales, esfago, espacios retroperitoneales, estmago, duodeno,
yeyuno, leon, apndice, colon ascendente, transverso, descendente. hgado (forma,
bordes, consistencia, color, superficie), vescula biliar (lquido bilioso 20 a 40 ml., drenaje
de clculos, tamao, tipo, cantidad; anlisis de ductos biliares), pncreas (75 a 150 g),
vena porta, bazo (150 - 200 g), glndulas suprarrenales, riones (125 a 175 g), aorta
abdominal, vena cava inferior.
Genitales
Cavidad Craneal: cerebro, meninges, lquido cefalorraqudeo, crneo, hipfisis.
Cavidad Torxica: costillas, esternn, mediastino, diafragma, saco pericrdico, cavidad
pleural, trquea, pulmones (peso y caractersticas morfolgicas). A la micro analizar
aorta torxica y sus ramas, cono pulmonar, ductus arterioso, vena cava superior,
corazn y ventrculo izquierdo y derecho, septo.
Mdula espinal y columna vertebral, articulaciones, huesos
PERITAZGO MDICO-LEGAL EN LA
VIOLACIN
1. Identificacin del examinado
2. Edad de la vctima
3. Sexo de la vctima
4. Examen fsico de la vctima
5. Examen ginecolgico
6. Presencia o ausencia de embarazo y tiempo del mismo
7. Signos de contaminacin venrea
8. Examen psiquitrico
9. Examen toxicolgico
10. Exmenes de laboratorio
11. Conclusiones y concepto del grupo examinador.
 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
Artculo 229. Violencia intrafamiliar. El que maltrate fsica o psicolgicamente a
cualquier miembro de su ncleo familiar, incurrir, siempre que la conducta no constituya
delito sancionado con pena mayor, en prisin de cuatro (4) a ocho (8) aos.

La pena se aumentar de la mitad a las tres cuartas partes cuando la conducta recaiga
sobre un menor, una mujer, una persona mayor de sesenta y cinco (65) aos o que se
encuentre en incapacidad o disminucin fsica, sensorial y psicolgica o quien se
encuentre en estado de indefensin.
PARGRAFO. A la misma pena quedar sometido quien, no siendo miembro del ncleo
familiar, sea encargado del cuidado de uno o varios miembros de una familia en su
domicilio o residencia, y realice alguna de las conductas descritas en el presente
artculo.
Circunstancias de Mayor Punibilidad: Se agrava la conducta cuando el maltrato recaiga
sobre un menor, una mujer, un anciano, una persona que se encuentre en incapacidad o
disminucin fsica, sensorial y psicolgica o quien se encuentre en estado de indefensin.
Inc. II Art. 229 del CP.
 Cuando hablamos de cualquier miembro del ncleo familiar, hace
referencia, a padre, madre, abuelos, hijos, hijos adoptivos, personas que
permanentemente estn integrados a la unidad domstica o persona que
no es miembro de la familia pero est encargado del cuidado.
La violencia fsica hace referencia a los golpes, que de una u otra forma
pueden causar no solo lesiones transitorias o permanentes, sino que
pueden causar un trauma psicolgico en la persona que los recibe.
La Psicolgica causa alteraciones a nivel mental y es aquella violencia
que acta a travs de agresiones verbales o actuaciones crueles.
Y por ltimo esta la violencia sexual, los cuales se pueden evidenciar en el
Titulo IV Delitos contra la libertad, integridad y formacin sexuales del
Cdigo Penal Colombiano. Son delitos que en su mayora hablan hacen
alusin a la violencia que usa un sujeto para satisfacer sus deseos sexuales,
y como consecuencia de estas actuaciones produce daos irreparables a
su vctima.
CAUSAS DE LA VIOLENCIA
INTRAFAMILIAR
Antecedentes del padre o madre
sancin extrema de uno de los miembros de la familia
lo observado entre el ncleo de amistades
el yugo econmico
el temo a que los hijos se alejen del hogar por parte de la madre
el alcoholismo o drogadiccin
alteracin mental de uno de los miembros del grupo familiar
LESIONES QUE SE OBSERVAN CON FRECUENCIA
EN LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SON:
Equimosis, hematomas, edemas en: cara, extremidades, glteos o tronco
Fracturas nasales y dentales
Contusiones de hombros y codos, o en diferentes partes del cuerpo
Dislocacin de hombros y codos
Esguinces
Broncoaspiraciones
Heridas en pabelln auricular, prpados, globo ocular, crnea, e inclusive hasta
desprendimiento de retina.
Otorragia y Nasorragia
Desviacin del tabique
Ruptura del tmpano
Traumas abdominales como ruptura de vsceras
Traumas craneoenceflicos
CAUSAS DE VIOLENCIA CONYUGAL
Imagen deficiente de s mismo
Necesidad de ejercer control sobre su pareja
Fueron maltratados cuando nios
Exceso de alcohol o drogas
Dificultad para expresar sus sentimientos
Celos excesivos

CICLO DEL ABUSO

Acumulacin de tensin que puede durar horas o
meses
Viene un episodio violento detonante
Finalmente, perodo de arrepentimiento
FORMAS DE MALTRATO INFANTIL
Maltrato fsico
Maltrato emocional
Abandono
Abuso sexual FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL MALTRATO INFANTIL
Pobreza absoluta
Desempleo
Ignorancia de los padres
Desavenencias conyugales
Hijos no deseados
Situaciones de estrs
Padres que a su vez fueron maltratados de nios
Incapacidad para manejar nios
Padres o adultos psicticamente agresivos.
ENTOMOLOGA FORENSE

Insectos sienten atraccin por sustancias putrefactas, especialmente las de

amonio; las larvas permiten establecer la cronologa de sucesin y por ello
saber la poca de la muerte. Su aparicin depende del grado de
descomposicin, si est expuesto al aire libre, inhumado, sumergido, sitio
geogrfico.
En todos los hbitat, encontramos los philum artrpoda (animales con
apndices articulados, es decir patas y/o piezas bucales, son segmentados que
se observan ms en etapas inmaduras; se caracteriza por el exoesqueleto o
cutcula, tienen un intestino tubular boca-ano, tienen un celoma que consiste
en las cavidades de los rganos reproductor y excretor, y un sistema circulatorio
abierto).
MORFOLOGA EXTERNA DE LOS
INSECTOS
CABEZA: en la parte lateral y dorsal, se revela un par de ojos y un par
de antenas. entre Ojos y Antenas hay 3 ocelos. En la boca hay tres
pares de apndices, y en la parte anterior existe un par de mandbulas,
que en su porcin anterior forma un labio superior, tambin en la boca
est la hipofaringe (estructura saliente localizada sobre el mentn con
funcin gustativa, se asemeja a la lengua).
TRAX: compuesto por tres segmentos protrax, mesotrax, metatrax.
Cada segmento posee un par de patas
ABDOMEN: compuesto por nueve u once segmentos, donde al final
hay un par de apndices
3 PARES DE PATAS: adaptadas para correr, caminar o coger la presa
2 ANTENAS
1 CONJUNTO DE PIEZAS BUCALES: ej. los escarabajos.
2 PARES DE ALAS
 DESARROLLO DE LOS INSECTOS
Etapas inmaduras se denominan NINFAS, donde carecen de alas (estas pueden salir en
cualquier momento de la edad adulta), y la etapa larvaria que carece de alas, es la oruga
de las mariposas y la cresa de las moscas. Al final del periodo larvario sta deja de
alimentarse y queda en quiescencia (esta etapa es llamada pupa), de all pasa a adulto.

CLASIFICACIN DE LOS INSECTOS

SUBCLASE APTERYGOTA
Orden protura - Insectos pequeos
Orden thysanura - Insectos de marcha rpida
Orden callembola - Insectos pequeos con un rgano saltatorio abdominal
 SUBCLASE PTERYGOTA
Orden odonata - Liblulas
Orden ortptera - Saltamontes, chicharras, grillos
Orden isptera - termitas, insectos sociales
Orden dermptera - tijeretas, insectos de cuerpo alargado parecidos a escarabajos, son de vida
nocturna
Orden thbysanptera - insectos pequeos, sin alas
Orden hemptera - chinches verdaderos, alas anteriores
Orden homptera - cigarras, fidos, alas anteriores
Orden coleptera - Escarabajos y gorgojos. Es el orden ms nutrido de insectos, alrededor de 300
mil especies, de cuerpo duro, y partes bucales masticatorias. Los adultos cuentan con dos pares
de alas.
Orden lepidptera - mariposas y polillas, cuerpo blando con alas
Orden dptera - Moscas verdaderas. Poseen alas anteriores y posteriores. Incluye mosquitos,
tbanos y jejenes
Orden hymenptera - Hormigas, abejas y avispas - especies con alas y sin alas.
Orden siphonptera - pulgas, insectos pequeos sin alas, de cuerpo aplanado lateralmente. las
patas son largas, adoptadas para saltar.
 CLASIFICACIN PARA TIEMPO DE
MUERTE
Son 6 FASES DE DESARROLLO EN EL PERODO DE MUERTE:
FASE CALIFORNIANA: Va desde la muerte hasta los 30 das. est representada por
moscas: calliphora erythrocephala y C. vomitaria, que son grandes y azules. mosca
domstica, moscas corvina, muscina stabulans, que ponen los huevos tan pronto
sucede la muerte, en los orificios naturales y en los pliegues cutneos. De huevo pasa a
larva, luego a ninfa, de la cual sale el insecto, proceso que va desde algunas horas
hasta los 30 das.
FASE SARCOFAGIANA: Esta fase va desde los 30 a 100 das. Son moscas de color gris; son
sarcophaga, lucilia, cynomyia
FASE DERMESTIANA: Va de 100 a 270 das, llegan al cadver en el momento de
desprendimiento de cidos grasos voltiles (cido butrico de olor fuerte); comprende
colepteros del gnero dermestes y una mariposa, aglossa.
 FASE SYLFIANA: Va de los 270 das hasta los dos aos. Son dpteros
pequeos del tipo de los phorides, de los ophyra, y de los
colepteros de la familia de los silphides. Son mariposas
FASE ACARIANA: Va de los 2 a los 3 aos. Se compone de pequeos
caros, menor de 1 mm, se desarrollan en las ltimas serosidades
ptridas y secan el cadver
FASE TENEBRIANA: Son insectos que aparecen despus del tercer
aos. Se dedican a los tendones, a las aponeurosis y cabellos,
dejando slo los huesos. Son colepteros.
ABORDAJE A VCTIMAS

DELITO SEXUAL: Denuncia o por atencin al servicio de salud,

examinacin por medicina legal. Si es menor de edad, se lleva el
mismo protocolo de inicio, sino que lo nico que cambia es el
manejo de la restitucin de sus derechos, se hace por parte de
Bienestar Familiar
TOXICOLOGA
 TOXICOLOGIA FORENSE
Importancia en la investigacin medico-legal en los casos de envenenamiento y muerte.
Muchas sustancias txicas no generan ninguna lesin caracterstica, de tal manera que si
se sospecha alguna reaccin txica, la investigacin visual no sera del todo suficiente
para llegar a una conclusin.

Un toxiclogo forense debe considerar el contexto de la investigacin, particularmente

cualquier sntoma fsico que se haya presentado, y cualquier otro tipo de evidencia
recolectado en la escena del crimen que pueda ayudar al esclarecimiento del mismo,
tales como recipientes con medicamentos, polvos, residuos y otras sustancias qumicas
disponibles.
Con dicha informacin y con las muestras de evidencia, el toxiclogo forense debe
entonces determinar cuales sustancias txicas estn presentes en ellas, bajo que
concentraciones, y cual seran los efectos de dichas sustancias en el organismo humano.
}
ABORDAJE DE TORTURA
PSIQUIATRA FORENSE