Dra.

Pamela Figueroa Gutirrez

Patologa Especial
Universidad Privada San Juan Bautista
2017
 Aparato reproductor femenino
Caractersticas funcionales generales

-Produce vulos (Gametos femeninos haploides).

-Recibe los gametos masculinos haploides.
-Proporciona ambiente favorable para la fertilizacin del
vulo y el espermatozoide.
-Acoge y nutre al embrin durante la gestacin
-Expulsa al feto maduro al final del embarazo.
-Su estructura cambia entre infancia, etapa frtil madurez
y menopausia.
-Algunos de sus componentes sufren cambios cclicos en relacin
al ciclo menstrual.
 Aparato reproductor femenino
Genitales externos
Vulva

Monte pubiano
-Piel
-Anexos cutneos: folculos pilosos,glndulas sudorparas.
-Celular subcutneo prominente.

Labios mayores
-Piel pigmentada, folculos pilosos, glndulas sudorparas
apocrinas y ecrinas, glndulas sebceas, abundantes vasos sanguneos
y terminaciones nerviosas.
Labios menores
-Pliegues cutneos.
-Epitelio plano estratificado queratinizado.
-Ricamente irrigados.
-Abundantes glndulas sebceas.
-Pigmentados desde la pubertad.

Himen
-Pequea membrana de tejido fibroso, anular.
-Cara externa epitelio poliestratificado plano cornificado, cara
interna no cornificado.
CANDIDIASIS VULVO-PERINEAL INF. PIOGENAS

VAGINOSIS BACTERIANA CONDILOMATOSIS -VPH

SKENITIS - ABSCESO G. BARTHOLIN - QUISTES

G. COLLIGNON - UG LAMAR
CLASIFICACIN DE ENFERMEDAD VULVAR

I. Desrdenes epiteliales no neoplsico de piel y

mucosas
- Liquen escleroso
- Hiperplasia escamosa
- Distrofia mixta y otros.
II. Desrdenes epiteliales neoplsicos
A. Neoplasias intraepiteliales escamosas
- VIN indiferenciado
Bowenoide
Basaloide
- VIN diferenciado
- VIN N OS ( no otherwise specified)
B. Neoplasias intraepiteliales no escamosas
- Enfermedad de Paget
- Melanoma Vulvar, no invasivo
III. Tumores Invasores
Atrofia epitelial asociada a hialinizacin del
corion de etiologa desconocida

Disminucin de la grasa subcutnea : Vulva

atrfica
 Lesin blanquecina mas comn de la
vulva.
Se presenta en cualquier edad o raza (+ Fc
en postmenopausicas y en prepuberes)
Sntoma principal es el prurito vulvar,
piel plido, de aspecto arrugado o
piel de cebolla
La mucosa vulvar
se adelgaza y
adquiere un
aspecto plido,
nacarado y
brillante
 Localizacin mas frecuente cltoris, perin y labios
menores
Histolgicamente:
Hiperqueratosis, afinamiento del epitelio
Adelgazamiento de la epidermis, desaparicion de
crestas epidermicas y sustitucion de dermis
subyacente por tejido fibroso colageno denso
Colagenizacin del tej. adyacente e infiltrado
inflamatorio
Desarrollo del cncer del 2 al 4%
Tratamiento: Testosterona tpica
Propionato de testosterona o el cipropionato al
2%
Testosterona + Hidrocortizona 2.5%
Propionato de clobetasol al 0.05%
Lesin simtrica que se puede extender a las regiones
perineales y perianal.
 Suele ser consecuencia del rascado vulvar
crnico; generalmente aparece en pacientes que
padecen vulvovaginitis candidisicas de
repeticin, vulvitis atrfica, etc
Producen prurito vulvar tan intenso que en
ocasiones despierta a la paciente.
Localizacin mas frecuente labios mayores,
pliegues interlabiales zonas externas de labios
menores y cltoris
 Histolgicamente presenta:
Hiperqueratosis, acantosis
Infiltrado inflamatorio profundo

Tratamiento:
Cremas con corticoides 2 / da por 6
sem.
Corticoides fluorados, hidrocortizona,
betametazona del 1 al 2.5%
 Co existen zonas de hiperplasia, con
otras de liquen esclerosa
Frecuencia 15% de las distrofias
Se observan islotes de hiperqueratosis
blanca y zonas de epitelio delgado y
arrugado
La frecuencia de atipia es ligeramente
mayor
Tratamiento:
Mezcla de cortisona y testosterona
Tratar primero la hiperplasia y luego el
liquen escleroso
 ISSVD 1976

Eritroplasia de Queyrat
MISMO
Enfermedad de Bowen PROCESO
CARCINOMA IN
PATOLGICO
SITU
Carcinoma in situ DE CLULAS
ESCAMOSAS
Enfermedad de Paget
ISSVD
1986

NEOPLASIA
VULVAR
INTRAEPITELIAL
 Agrupa un espectro de lesiones con
caractersticas histolgicas similares:
Pleomorfismo nuclear
Hipercromasia
Alteraciones de la maduracin epitelial
(prdida de polaridad de los queratinocitos
y anuploidia con mitosis)
Lesiones escamosas
- VIN indiferenciado
Bowenoide
Basaloide
- VIN diferenciado
- VIN N OS ( no otherwise specified)
Lesiones no escamosas
Enfermedad de Paget

Melanoma in situ
 VIN INDIFERENCIADO
Ms frecuente
Gran desorganizacin del
epitelio producida por la
infeccin vital
Relacionado a la infeccin
viral (HPV+)
Mujeres jvenes y
fumadoras
Multifocal y multicntrico
VIN DIFERENCIADO
Las atipias celulares se
encuentran solo en las capas
basal y/ 0 parabasales del
epitelio
No relacionado al HPV (HPV-)
Asociado a los trastornos
epiteliales no neoplsicos
(Lquen escleroso y/o
Hiperplasia epitelial)
Mujeres mayores
Suele ser unifocal y
unicntrico
Progresa rpidamente a
carcinoma invasor
 Las pacientes pueden consultar por prurito,
ardor, dispareunia o solo por la visualizacin
de las lesiones.
Un grupo importante de pacientes es
totalmente asintomtica.
 VIN indiferenciado

Suele ser pigmentado, multifocal (compromete varias zonas vulvares,

perineales y /o perianales) y se asocia con otras neoplasia
intraepiteliales del tracto genital inferior.
 VIN diferenciado
Lesiones asociadas a Lquen escleroso

Suele ser blanco, reas leucoplsicas sobrelevadas, unifocal. No se asocia con

otras neoplasias intraepiteliales del tracto genital inferior.
 ENFERMEDAD DE PAGET DE LA VULVA

Neoplasia caracterizada por una proliferacin

intraepitelial primaria de clulas de tipo
glandular atpicas, que pueden invadir la
dermis o una proliferacin secundaria a un
adenocarcinoma subyacente
 ENFERMEDAD DE PAGET DE LA VULVA

Edad promedio 60 aos

Histolgicamente: Clulas de Pagets Clulas grandes con
citoplasmo vacuolado
1. Deriva de un adenocarcinoma in situ de las glndulas
sudorparas ecrinas y apocrinas, que migrara a la
epidermis a travs de los conductos sudorparos.
2. Surgira como enfermedad metastsica de adenocarcinomas
distantes.
3. 3. Surgira de la invasin por contiguidad de un
adenocarcinoma de un rgano vecino (recto,crvix,
vejiga...).
4. 4. Se originara a partir de la propia epidermis como un
adenocarcinoma, permaneciendo limitada en esta rea
durante un periodo de tiempo variable. Esta es la teora que
en la actualidad tiene ms adeptos.
Existen 2 formas de presentacin: In situ 70% e Invasor 30%
 Sntoma: Prurito y dolor
Lesin: Roja, aterciopelada con foco
hiperqueratosis, excematosa
Se observan lesiones eritematosas,
combinadas con otras blanquecinas,
de piel spera, que en ocasiones se
ulcera, y que en otros casos aparece
como un cambio de excoriaciones
secundarias a rascado por la
paciente.
Son lesiones eritematoescamosa con bordes bien delimitados. Tienen como caracterstica una
capa blanquecina que las recubre como una pelcula de caspa. Tiene la apariencia de un
eccema y es tratada como tal o como una candidiasis
 Corresponde a un 3% aproximadamente de todos
los melanomas.
Los sntomas primarios son prurito, sangrado y la
presencia de una masa.
La mayora de estos tumores son amarronados o
negros.
Ocasionalmente se observa un eritema circundante
o satlites.
La localizacin principal son:
Labios menores (80%)
Labios mayores (13%)
Cltoris (7%)
 4% Ca. Ginecolgicos
Mujeres de 50 aos
Ms comn 40 aos
Histologia: Los tumores se asocian las
VPH o a la NIV, con un patron
infiltrante y cohesivo.
El riesgo de diseminacion metastasica
depende de l tamao del tumor,
profundida de la infiltracion y la
participacion de vasos linfaticos.
 Cambios en Color y Aspecto
Sangrado vaginal
Prurito Constante
Ardor Fuerte
Dolor Fuerte
Piel Blanca y spera
 Etapa 0 carcinoma in situ: El cncer de la
vulva en etapa 0 es un cncer temprano. El
cncer se encuentra en la vulva nicamente
y slo en la superficie de la piel.

Etapa I: El cncer se encuentra slo en la

vulva y/o en el espacio entre la abertura del
recto y la vagina (perineo). El tumor mide
unos 2 centmetros o menos.
 Etapa II: en la vulva y/o en el espacio entre
la abertura del recto y la vagina (perineo) y
el tumor mide ms de 2 centmetros.

Etapa III: en la vulva y/o el perineo y se ha

diseminado a tejidos vecinos como la parte
inferior de la uretra,la vagina, el ano y/o se
ha diseminado a los ganglios linfticos
vecinos.
 Etapa IV: El cncer se ha diseminado ms
all de la uretra, la vagina y el ano, a la
membrana de la vejiga y al intestino; o,
puede haberse diseminado a los ganglios
linfticos de la pelvis o a otras partes del
cuerpo.
Recurrente: La enfermedad recurrente
significa que el cncer ha vuelto a aparecer
(recurrido) despus de haber sido tratado.
Puede volver a aparecer en la vulva o en
otro lugar.
Genitales
internos
 APARATO GENITAL

Vejiga urinaria Ligamento

Ligamento redondo
redondo
tero
Trompa Trompa
Falopio Falopio
Ovario Ovario
Recto

Sacro
APARATO GENITAL
Vagina

Fascia
uterovaginal

Cuello
V
de tero a Ureter
gi
n
a

Carncula del
Vestbulo
himen
Vagina

-Estructura tubular fibromuscular, distensible, se extiende desde el

vestbulo al cuello del tero
-7-9 cm.
-Estructura histolgica:
- Mucosa revestida por epitelio pluriestratificado plano.
-Lmina propia rica en fibras elsticas y vasos sanguneos.
-Capa fibromuscular rica en fibras musculares lisas
desordenadas, (fibras elsticas en disposicin circular y mas
hacia exterior msculo liso longitudinal).
-Adventicia formada por tejido fibrocolgeno, con numerosas
fibras elsticas gruesas, grandes vasos y algo de msculo
estriado en relacin al introito.
.
.
-Variaciones con la edad y el ciclo menstrual:

- Epitelio delgado (fase proliferativa)

- Epitelio grueso (Fase secretora).
- Epitelio delgado( Post menopausia)

Contenido de glicgeno mximo en el

momento de la ovulacin degradado por
lactobacilos Ph bajo impide infeccin
 CUELLO OCI: borde superior del canal cervical

UTERINO
CANAL CERVICAL:
PORCIN SUPRA-VAGINAL
PARED CERVICAL: secretor de moco
tejido conectivo denso y solo plicae palmatae
10% fibras musculares lisas

Hormonas ovricas

OCE: borde inferior del canal

cervical; incluye transicin entre
epitelio estratificado de la porcin
vaginal y el epitelio cilndrico del
canal endocervical.

PORCIN VAGINAL portio vaginalis:

epitelio escamoso estratificado no
queratinizado
Unin escamo cilndrica: punto dinmico que cambia como reaccin a la
pubertad, embarazo, menopausia y estimulacin hormonal
 PORCIN VAGINAL: epitelio escamoso estratificado no queratinizado

Capa Superficial:
5 a 8 filas de clulas
aplanadas, ncleos
pequeos, citoplasma
lleno de glucgeno

Capa Intermedia:
4 a 6 filas de clulas. Con
abundante citoplasma y
forma polidricas .
Glucogeno

Capa Para-basal: 2a4

filas de clulas inmaduras
con figuras normales

Capa Basal: una sola fila

de clulas inmaduras, ncleos
grandes, citoplasma escaso.
Disaia. P. Oncologia Ginecologica clinica, 5ta edit,Harcourt Brace SA.
2.000: 51-105
Papiloma Virus Humano
 Definicin

Virus DNA pequeos y sin

cubierta.

Genoma 8.000 pares de

bases, recubierta por una
protena esfrica o cpside:
L1 (80%), L2.

Tienen tropismo por los

epitelios de la piel y las www.ipog.com.br/imagens.htm
mucosas.
NORMAL NIC I NIC II NIC III Ca In situ

L2 Hiperplasia circunscrita de clulas basales

L1
Rb Queratosis de la capa celular superficial
p53
E8
E7 Proceso celular degenerativo: coilocitosis
E1

FACTOR INMUNULOGICO
PERSISTENCIA NIC
 VPH: ciclo de vida

Clulas epiteliales y mesenquimatosas.

Relacionado con la diferenciacin del

queratinocito (clula husped)

50% de los HPV infectan superficies

epiteliales cutneas, el otro resto se dirige al
tubo ano-genital.

La infeccin se har efectiva solamente si

hay acceso a clulas epiteliales basales en
divisin activa .
 Infeccin por HVP:
generalidades

Existen ms de 100 tipos de Papiloma

virus. Aproximadamente 30 infectan el
tracto genital inferior. Algunos en forma
de verrugas. Otros de forma plana (sub-
clnicas)

Tipos de alto riesgo: 16, 18,31 y 45

Tipos de riesgo medio: 33, 35,39,
51,52,56,58,59,68
Sub tipos relacionados con Ca:
16,18,31,45
 VPH, clasificacin

Segn sitio de infeccin.

Cutneo
Mucoso

Segn relacin con cncer.

Alto
Bajo
 VPH, clasificacin

Sitio de Infeccin
Cutneo:
Verrugas plantares: 1, 2, 4
Verrugas comunes: 2, 4, 26, 27, 29,
57
Verrugas planas: 3, 10, 28, 49
Lesiones no verrucosas: 37, 38.
 VPH, clasificacin

Genitales:
Condiloma acuminado: 6, 11, 42, 43,
44, 54.

Lesiones condilomatosas: 6, 11, 16,

18, 30, 31, 33, 34, 35, 39, 40, 42, 43, 51,
52, 55, 56, 57, 58, 59, 61, 62, 64, 67,68,
69, 70.

Carcinoma: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45,

51, 52, 54, 56, 66, 68.
 VPH, Factores de riesgo

Nmero de compaeros sexuales.

Edad joven. (20-24 aos).

Inicio de vida sexual temprana.

Raza negra u origen hispnico.

Alteraciones hormonales de la respuesta

inmunitaria.

Conductas sexuales del compaero sexual.

 Screening

Citologia convencional
Examen ginecolgico anual, sencillo,
reproducible, cmodo y econmico
Examen de clulas cervicales
Reduccin en 2/3 partes del cancer
cervical.
Introducida en 1950s
 SISTEMA DE BETHESDA: nomenclatura

Atypical squamous cells of uncertain significance

ASC US (clulas escamosas atpicas de significado incierto)

Atypical squamos cells, cannot discharge high

ASC H grade lesion (CEA)
(clulas escamosas atpicas sugestivas de alto grado)

Atypical glandular cells,

AGC clulas glandulares atpicas (CGA - ACG)

LSIL Lesin intraepitelial escamosa de bajo grado

HSIL Lesin intraepitelial escamosa de alto grado

ACIS Adenocarcinoma in situ (endocervical)

 SISTEMA DE BETHESDA: Interpretacin de resultados

Organismos (Cndida, Trichomona, Gardnerella, Actinomyces,

Negativo Herpes) 10%
Para
LIE (BCC) Crecimiento nuclear y celular, vacuolizacin citoplasmtica, multinucleacin;
Cambios reactivos reparativos 90%
Deficiencia
inflamacin, E2, Qx, Radioterapia,
hiperplasia,
Atrofia proliferacin
celular papilar coito,
epiteliotampones,
inflamacin endo-cervical, DIU
incremento de metaplasia escamosa
ASCUS
Clulas escamosas
atpicas (ASC) ASC-H

Lesin intrapitelial VHP

de bajo grado (LSIL) NIC I
Escamosa
Anormalidad
de clula Lesin intrapitelial
NIC II, III in situ
epitelial de alto grado (HSIL)

Ca de cel escamosas Escamocelular

Endocervical
Clulas glandulares Atpicas
Endometrial
(AGC)
Glandular Favorece neoplasia
Adenoca in situ (AIS)
Adenocarcinoma
 NIC -1 , lesin de bajo grado :
Consiste en la aparicion de celulas atipicas en
las capas inferiores del epitelio escamoso pero
con diferenciacin persistente hacia las capas
de celulas espinosas y queratinizadas.
NIC -2, NIC-3 y Carcinoma in situ, Lesin de
alto grado:
Hay perdida progresiva de diferenciacin en
todo el espesor del epitelio , encontrandose
clulas atipicas inmaduras ( anisocariosis,
perdida de la polaridad, auemnto de mitosis).
Lesion intraepitelial de alto grado
 Puede aparecer a cualquier edad
Tres patrones : fungoso , ulcerado e infiltrante
Histologica : 95% celulas relativamente grandes
queratinizadas o no queratinizadas menos del
5% son indiferenciadas.
Carcinoma escamoso
infiltrante de cervix
tero

-rgano muscular.
-Superficie externa del cuerpo cubierta por peritoneo.
-Fondo, cuerpo y cuello.

Cuello uterino
-Comienza en el orificio cervical interno.
-Revestimiento: Exocervix: Epitelio pluriestratificado plano.
Endocervix: Epitelio simple mucoso, pliegues.
Unin escamo-culumnar
-Variaciones segn edad: -Extropion
-Metaplasia escamosa
APARATO GENITAL tero

7 a 8 cm

ligamento 5 cm
ancho

Ureter
Cara posterior
Lig
uterosacro
APARATO GENITAL tero

ligamento tero
Ligamento ovrico
redondo

ligamento
ligamento
ancho
suspensorio
 tero
Fondo uterino

Orificio
PARTES uterino de la
trompa
Cuerpo
Endometrio
Miometrio
Istmo

Orificio interno
Cuello o cervix
Conducto cervical

Orificio externo
Fondo o fornix
de la vagina

Colposcopia

Cuello uterino normal y en ovulacin

HISTOLOGA

Endometrio

Miometrio

Perimetrio
Endometrio

Ciclo menstrual

-Das 1-3 Fase menstrual: Expulsin del endometrio necrtico del

ciclo previo.
Mucosa desintegrada, necrosis
hemorragia, leucocitos PMN, glndulas
colapsadas
-Das 4-14 Fase proliferativa: Crecimiento de nuevas glndulas
endometriales.
Endometrio bajo con glndulas tubulares
rectas y estroma edematoso.
gran actividad mittica.
-Das 14-16 Fase ovulatoria: Vacuolizacin subnuclear (primer signo
de actividad secretora).
-Das 16-25 Fase secretora: Las glndulas endometriales se hacen
tortuosas y sus luces se llenan de secrecin.

-Das 25-28 Fase premenstrual: Abundantes arteriolas espirales en el

estroma; la isquemia provoca
degeneracin y luego necrosis del
endometrio.
HIS Fase lutenica
TO
LO
GA
Hiperplasia endometrial :The endometrial cavity is opened to reveal lush
fronds of hyperplastic endometrium. Endometrial hyperplasia usually results with
conditions of prolonged estrogen excess and can lead to metrorrhagia (uterine bleeding at
irregular intervals), menorrhagia (excessive bleeding with menstrual periods), or
menometrorrhagia
 Causa de hemorragia patologica
Relacionada a un nivel alto de estimulacion estrogenica
Hiperplasia de bajo grado : Hiperplasia simple
(alteraciones en arquitectura )y hiperplasia compleja (
aumento en el numero y tamao de glandulas
apiadas sufren gemacin, con epitelio de
revestimiento estratificado.)
Hiperplasia de alto grado : o hiperplasia atipica,
revestimiento irregular estratificado con ATIPIA
celular citomegalia, perdida de la polaridad,
hipercromatismo, prominencia de nucleolos, alteracion
del nucleo citoplasma, aumento de mitosis.
Adenocarcinoma de endometrio
ADENOCARCINOMA ENDOMETRIO
ENDOMETRIOIDE EN ATROFICO
UN POLIPO
Adenocarcinoma endometrial invadiendo la
capa muscular de utero
 Son poco frecuentes aparecen de novo en
miometrio o estroma endometrial.
Edad : entre los 40 y 60 aos(menopausia)
Crecen como masas carnosas y voluminosas
que infiltrtanla pared uterina.
Histologia: hipercelular, alto grado de atipia
nuclear, 5 a 10 mitosis por cada 10 campos de
gran aumento, necrosis justifican el diagnostico
de malignidad.
Recidivan despues de extirpar, supervivencia a
los 5 aos es del 40 %.
Ovario

-rganos endocrinos productores de esteroides y vulos maduros.

-Recubrimiento externo: epitelio cbico simple.
-Hilio - mdula - corteza
-Hilio: clulas hiliares: Citoplasma granular con pigmento, redondas
u ovaladas densamente empaquetadas.
-Mdula: clulas estromales similares a las de la corteza.
-Corteza: estroma de sostn:- clulas fusadas disposicin arremolinada.

- Estructuras productoras de gametos

Funciones: Soporte estructural de vulos.

Da origen a la teca interna y externa alrededor de los folculos en
desarrollo.
Secreta Hormonas esteroidales.
HISTOLOGA
 APARATO GENITAL
Ovarios

ligamento tero ligamento

ovrico suspensorio

Ovario
Ovario
4 x 2 cm

ligamento
suspensorio Cara posterior
Ovarios
HIS ESTRADIOL
TO Hormonas
LO PROGESTERONA
GA
INHIBINA

granulosa
Se originan del estroma ovarico constituidos por fibroblastos y celuals
con abundantes lipidos ( tecomas), osn masas esfericas de color pardo
amarillento o grisaceo .
Se relaciona al Sindrome de MEIGS en presencia de hidrotorax y asicitis
Here is an ovarian stromal tumor that is hard and white
and is a fibroma
Benign epithelial tumors of the ovary can reach massive proportions. The
serous cystadenoma seen here fills a surgical pan and dwarfs the 4 cm ruler.

Son masas quisticas tapizadas por celuals eptliales cilindricas ocupadas por
un liquido seroso claro sin atipia citologica
Infiltracion del estroma nidos solidos de
crecimiento tumoral papilomatoso
Son el 5 % de los tumores de ovario, suelen ser unilaterales y se presetnan como
masas solidas y quisticas encapsuladas de color amarillo. Los elementos celulares
son pequeas , cuboideas o poligonales, crecen enf orma de cordon, laminas o
glandular, llenas de una sustancia acidofila( cuerpos de call exner)
 Son tumores de las celulas germinales
Se dividen en tres grupos :
1) Maduro : son benignos y qusticos se les conoce como
quiste dermoide contiene cabellos y material sebaceo, dentro
dela pared es habitual encontrar estructuras dentales y
arfeas calcificadas.
Histologicamente: Hay epitelio escamoso poliestratificado
,glandulas sebaceas pelos y otras estructuras anexiales.
2)Inmaduros : Los tejidos que lo forman se aprecen a los
observados en lso fetos o embrion, se encuentra en
adolescentes antes de la pubertad y muejres jovenes, existen
areas de necrosis y hemorragia.
3) Monodermicos o especializados: struma ovarico y
carcinoide.
Here are bilateral mature cystic teratomas of the
ovaries. These are a form of ovarian germ cell
tumor. Histologically, a variety of mature tissue
elements may be found. These tumors are often
called "dermoid cysts" because they are mostly
cystic
Microscopically, this teratoma has cartilage, adipose tissue, and
intestinal glands at the right, while at the left is a lot of thyroid
tissue. This condition can be termed struma ovarii. Rarely, a
struma ovarii can even be a cause for hyperthyroidism
Metastatic tumors to ovary are uncommon, but there is one situation
in which a metastatic adenocarcinoma to ovary appears as a large
mass and resembles a primary tumor: a so-called "Krukenberg" tumor
of ovary which has a signet ring histologic pattern and usually is
metastatic from a primary in gastrointestinal tract. Seen here
extending out of the pelvis at autopsy is a large right ovarian mass
Trompas uterinas

-Estructura tubular muscular revestida por epitelio especializado.

-4-12 cm. de longitud
-Capa muscular doble: circular interna, longitudinal externa.
-Epitelio: 2 tipos celulares -Cilndricas ciliadas
-Clulas intercaladas, claras.
-Variaciones con el ciclo: aumento de altura y cilios en el periodo
ovulatorio.
Trompa uterina de Falopio

ampolla

10-12 cms
intramural
infundbulo

fimbrias
EPITELIO TUBARIO
This is an example of a tubo-ovarian abscess from Neisseria gonorrheae.
Gonorrhea leads to several complications in the female genital tract,
including acute inflammation with abscess formation as well as chronic
inflammation with tubal scarring (and a greater likelihood of ectopic
pregnancy) and pelvic inflammatory disease. Here, there is no clear
boundary between tube and ovary and the dilated tube is filled with
purulent material.
Sometimes such simple cysts are found adjacent
to ovary and are called parovarian cysts. They
are filled with clear serous fluid and lined by
flattened cuboidal epithelium