UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA

DE MXICO
FACULTAD DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE ANATOMA

MDULA ESPINAL
CONFIGURACIN EXTERNA E
INTERNA

GRUPO: 1141
SANTIAGO PREZ VICENTE

CIUDAD UNIVERSITARIA, D. F., A 22 DE MARZO DE 2013.

 CONFIGURACIN EXTERNA
Se encuentra en el conducto vertebral.
Es la prolongacin del SNC despus de la mdula oblongada.
Mide aproximadamente 45 cm de largo.

Lmites:
a) Superior:
Formen magno.
Tallo cerebral (Mdula oblongada)
Emergencia del 1er par de nervios espinales (C1).
Borde superior del arco anterior del atlas (anterior).
Decusacin piramidal (anterior).
Articulacin atlantoccipital (posterior).

b) Inferior: se ahusa formando el CONO MEDULAR.

Borde inferior de la vrtebra L1 y borde superior de
L2(adultos).
Borde superior de la vrtebra L3 (nios).
 Forma:
Cilndrica, excepto en 2 regiones
en donde se ensancha
INTUMESCENCIA MEDULARES.

a) Intumescencia cervical
(C3 T2 Snell, C4 T1 Barr):
Originan los nervios que forman
el Plexo Braquial (C5 T1).
Inervacin motora a la
extremidad superior.

b) Intumescencia lumbosacra
(L1 S3 Snell, L2 S3 Barr):
Originan el plexo Lumbosacro
(L1 S4).
Inervacin motora del miembro
inferior.
 La mdula espinal
termina en el rea
lumbar y contina a
travs del canal
vertebral como
nervios espinales.
Debido a la
semejanza con la
cola de un caballo, la
agrupacin de estos
nervios en el extremo
de la mdula espinal
se denomina cauda
equina (cola de
caballo). Estos
nervios envan y
reciben mensajes
hacia y desde las
extremidades
inferiores y los
rganos plvicos.
 Para su estudio se divide
en segmentos
Neurmeros o
anatmicamente:
SEGMENTOS
MEDULARES: Porcin
de la mdula espinal que
da origen a un solo nervio
espinal

8 segmentos neuronales
o medulares cervicales
12 Torcicas
5 Lumbares
5 Sacras
1 Coccgea
NOTA: Las ramas de los nervios espinales:
a) Rama dorsal o posterior se distribuye en la piel de la espalda e inerva a los
msculos de sta.
b) Ramas ventrales o anteriores forman plexos somticos (Plexo cervical, braquial,
lumbar y sacro).
Est rodeado por 3 meninges:
 Est rodeado por 3 meninges:
a) Duramadre (Paquimeninges)
Es una membrana fibrosa fuerte y densa que encierra la mdula espinal y
la cauda equina (cola de caballo), y es la ms externa.
Forma un tubo que se extiende desde el nivel de la vrtebra S2 hasta el
agujero magno Saco Dural.
Termina en el filum terminal a nivel del borde inferior de la 2a vrtebra
sacra.

b) Aracnoides (Leptomeninges)
Membrana impermeable, ubicada entre la duramadre y la piamadre.
Se fija en la superficie interna de la duramadre y forma el lmite externo del
espacio subaracnoideo lleno de LCR.
Por arriba, a travs del agujero magno contina con la aracnoides que
cubre al encfalo, y por abajo terminan igual que la duramadre en el filum
terminal.

c) Piamadre (Leptomeninges)
Membrana vascular que reviste estrechamente a la mdula, engrosada a
cada lado de las races nerviosas para formar el ligamento dentado, que se
dirige lateralmente para adherirse a la aracnoides y la duramadre.
a) Espacio subaracnoideo:
Espacio que se forma entre la
piamadre y aracnoides.
Lleno de LCR, vasos sanguneos y
ligamento dentado.

Cisterna subaracnoideo:
Expansin o dilatacin del espacio
subaracnoideo.
Hay mayor cantidad de LCR.
Cisterna lumbar: L2 S2
(Barr).

b) Espacio subdural:
Espacio virtual que existe entre la
aracnoides y la duramadre.
Cursan venas en puente, su
rotura hematoma subdural.

c) Espacio epidural:
Espacio que existe entre la
duramadre y el canal medular.
Tejido adiposo.
Plexo venosos epidural o vertebral
interna.
Se inyecta anestsicos locales:
anestesia epidural (aliviar el dolor
durante el parto).
PUNCIN LUMBAR La aguja se inserta
entre los procesos
espinosos de la 3/4 -
4/5 vertebra lumbar.
 MEDIOS DE FIJACIN
a) Superior:
Tallo cerebral o tronco enceflico

b) Inferior:
Filum terminal
Prolongacin de la piamadre a partir del cono
medular hasta la vrtebra S2 y de ah hasta la 1ra
vrtebra coccgea: ligamento sacrococcgeo

c) Lateralmente:
Nervios raqudeos o espinales.
Ligamento dentado.
Se originan de la piamadre.
Son en nmero de 20 a 21 pares.
Se inserta en la duramadre.
 CARA ANTERIOR DE LA MDULA
ESPINAL
DECUSACIN
DE LAS
PIRMIDES
SURCO
ANTEROLATERAL
(SURCO
VENTROLATERAL
O COLATERAL
ANTERIOR)

CISURA
MEDIANA
ANTERIOR
(FISURA
MEDIA
VENTRAL)
CARA VENTRAL DEL TALLO
CEREBRAL
CARA POSTERIOR DE LA MDULA
ESPINAL
 CARA POSTERIOR DE LA MDULA ESPINAL
IV
VENTRCULO

BEX

MDULA OBLONGADA TUBRCULO GRACIL

(BULBO RAQUDEO)

TUBRCULO
CUNEIFORME

TUBRCULO
CENICIENTO
MDULA ESPINAL

SURCO INTERMEDIO
(PARAMEDIO) DORSAL
O POSTERIOR
A partir de T6 hacia arriba FASCCULO
CUNEIFORME
SURCO DORSOLATERAL O CUNEATOS
(POSTEROLATERAL O
COLATERAL POSTERIOR)
FASCCULO GRACIL
SURCO MEDIO (MEDIANO)
DORSAL O POSTERIOR
CARA DORSAL DEL TALLO
CEREBRAL
 ESTRUCTURA INTERNA DE LA MDULA
ESPINAL

NOTA:
En los segmentos torcicos y lumbares superiores de la mdula espinal hay una pequea
asta o cuerno lateral, que contiene neuronas simpticas preganglionares, por lo tanto, tiene
funcin SIMPTICA.
En la regin sacra de la mdula espinal hay una pequea prolongacin: asta o cuerno
lateral, y tiene funcin PARASIMPTICA.
SISTEMA NERVIOSO
AUTNOMO

EN EL ASTA O CUERNO LATERAL DE LA MDULA ESPINAL SE

ENCUENTRAN LOS NCLEOS CON FUNCIN VISCERAL O AUTNOMO
 SUSTANCIA GRIS

ESTRUCTURA INTERNA DE LA MDULA ESPINAL

Mezcla de clulas nerviosas y sus prolongaciones, neuroglia y vasos sanguneos.

Terminologa antigua
Antes de 1952 la organizacin de la sustancia gris de la mdula espinal se presentaba de la
siguiente forma:

a) Asta dorsal o columna dorsal (posterior).

Contiene grupos celulares relacionados con la funcin sensorial.
Estos grupo: ncleo posteromarginal, sustancia gelatinosa y el ncleo propio.

b) Asta o columna intermediolateral .

Contiene neuronas preganglionares del SNS

c) Asta o columna ventral.

Contiene neuronas motoras multipolares, cuyos axones constituyen el principal componente
de la raz ventral.

d) Zona intermedia.
Contiene el ncleo dorsal de Clarke y de un gran nmero de interneuronas.
 TERMINOLOGA DE REXED (1952)
Organizacin de la mdula
espinal
TERMINOLOGA TERMINOLOGA
ANTIGUA DE REXED

Ncleo Lmina I
posteromarginal
(marginal)
Sustancia gelatinosa Lmina II
Cuerno
Ncleo propio Lmina III y posterior
IV Son sensitivas

Cuello del asta Lmina V

posterior

Base del asta posterior Lmina VI

(Ncleo de Clarke)

Zona intermedia, asta Lmina VII Cuerno

intermediolateral lateral

Regula la actividad
Ncleo comisural Lmina VIII de la lmina IX

Asta ventral Lmina IX Cuerno anterior

Son motoras

Grises centrales Lmina X Se encuentra entre las

comisuras de la sustancia gris
 Snell, 6 edicin

Las clulas nerviosas del cordn o columna gris anterior se clasifican

en 3 grupos bsicos:

1) Grupo medial:
Se encuentra en la mayora de los segmentos.
Inerva a los msculos esquelticos de cuello y tronco (msculos
intercostales y abdominales).

2) Grupo central:
El ms pequeo.
Presente en algunos segmentos cervicales y lumbosacros.
En la porcin cervical algunas de estas clulas (C3 C5) inervan
especficamente el diafragma y se le llama nucleo frnico.
En los 5 o 6 segmentos cervicales superiores, algunas de estas
clulas inervan el msculo ECM y el trapecio y se le llama nucleo
accesorio.

3) Grupo lateral:
Presente en los segmentos cervical y lumbosacro.
Inerva los msculos esquelticos de las extremidades.
 Grupo de clulas nerviosas en los cordones grises posteriores:

Hay 4 grupos de clulas nerviosas (2 que se extienden en toda la longitud de la mdula y 2

restringidas a los segmentos torcicos y lumbares).

1. Grupo de la sustancia Gelatinosa:

Situada en el pex del cordn gris posterior en toda la longitud de la mdula espinal.
Recibe fibras aferentes relacionadas con el DOLOR, TEMPERATURA Y TACTO de las
races posteriores.

2. Ncleo propio:
Situado por delante de la sustancia gelatinosa a lo largo de la mdula espinal.
Constituye la masa principal de clulas en el asta gris posterior.
Recibe fibras del cordn blanco posterior relacionados con la sensacin de posicin y de
movimiento (PROPIOCEPCIN), DISCRIMINACIN ENTRE 2 PUNTOS y la VIBRACIN.

3. Ncleo dorsal o Torcico (Columna de Clarke):

Ubicado en la base de l asta gris posterior.
Se extiende de C8 hasta L3 o L4.
Se asocia con terminaciones propioceptivas de husos neuromusculares y tendinosos.

4. Ncleo aferente visceral:

Se localiza lateral al ncleo dorsal.
Se extiende desde T1 hasta L3.
Relacionado con la recepcin aferente visceral.
 Grupo de clulas nerviosas en los cordones grises laterales

Se extienden de T1 hasta L3 o L4. son clulas pequeas y dan origen

a fibras simpticas preganglionares..
Hay un grupo similar que va de S2 a S4 que da origen a fibras
parasimpticas preganglionares.

COMISURA GRIS Y CONDUCTO EPENDIMARIO (CONDUCTO

CENTRAL MEDULAR)
La comisura gris conecta las astas grises anteriores y posteriores de
cada lado.
En su centro Conducto ependimario o central .
Parte de la comisura gris situada por detrs de esta ltima:
CONDUCTO GRIS POSTERIOR y por delante: COMISURA GRIS
ANTERIOR.
El conducto ependimario se contina con el de la mdula oblongada
y se abre a la cavidad del IV ventrculo. En la parte inferior se
expande en un ventrculo terminal en el cono medular y finaliza
dentro de la raz del filum terminal.
 SUSTANCIA BLANCA
Consiste en una mezcal de fibras
neuronales, neuroglias y vasos sanguneos.
Rodea a la sustancia gris.
Su color blanco se debe a la alta proporcin
de fibras nerviosas mielnicas.
Para fines prcticos puede dividirse en
FUNCULO, CORDONES o COLUMNA
ANTERIORES , LATERALES y
POSTERIORES.

FUNCULO ANTERIOR
Situado entre la lnea media anterior y el
punto de la salida de las races nerviosas
anteriores. (Desde la fisura media anterior
hasta el surco anterolateral).

FUNCULO LATERAL
Se encuentra entre la salida de las races
nerviosas anteriores y la entrada de las
posteriores. (Desde el surco posterolateral
hasta el surco anterolateral).

FUNCULO POSTERIOR
Localizada entre la entrada de las races
nerviosa posteriores y la lnea media
posterior. (Desde el surco posterior hasta el
surco posterolateral).
 TRACTOS O FASCCULOS

TRACTOS ASCENDENTES
TRACTOS DESCENDENTES
Conducen informacin
aferente que puede o no Las neuronas motoras ubicadas
llegar a la conciencia. en las astas grises anteriores
La informacin conducida
puede ser de 2 tipos: envas axones para inervar
msculo esqueltico por medio de
a) Informacin los nervios espinales. Neuronas
Extereoceptiva: Se origina
fuera del cuerpo dolor,
motoras inferiores.
temperatura y tacto. Estas son bombardeadas
b) Informacin Propioceptiva: constantemente de impulsos
Se origina dentro del nerviosos que desciendes de los
cuerpo msculos y
articulaciones. centros nerviosos supraespinales.
Neuronas motoras superiores.
 FUNCULO POSTERIOR
Lo forman los fascculos grcil y cuneiforme
(FASCCULOS ASCENDENTES).
Estos 2 fascculos terminan respectivamente,
en los ncleos grcil y cuneiforme , que se
localizan en la regin dorsal de la mdula
oblongada.
Las fibras nerviosas en este funculo participan
en 2 modalidades generales relacionados con la
propiocepcin consciente:
a) Cinestecia (sensacin de posicin y
movimiento).
b) Tacto discriminativo (localizacin precisa del
tacto, incluida la discriminacin de 2 puntos).
Funcin: Peso, Propiocepcin consciente, Tacto
fino y Vibracin (PPTV)
Las lesiones en este funculo se manifiestan en
clnica por la prdida o disminucin de las
siguientes sensaciones:
Sensacin de vibracin.
Sensacin de posicin.
Discriminacin de 2 puntos.
Tacto.
Reconocimiento d e la forma.
 FUNCULOS LATERALES
TRACTOS O FASCCULOS DESCENDENTES:
TRACTOS O FASCCULOS
a) CORTICOESPINAL LATERAL (cruzado o va piramidal):
ASCENDENTES:
Coordina msculos finos (msculos distales).
a) ESPINOTALMICO LATERAL:
b) RUBROESPINAL:
Termoalgesia (Dolor y
Es una va sinergista, coordina msculos sinergistas.
Temperatura).
Facilita la actividad de los msculos flexores e inhibe
Terminaciones nerviosas
la actividad de los msculos extensores y
libres.
antigravitacionales.
b) ESPINOCEREBELOSO
c) VESTBULOESPINAL LATERAL:
VENTRAL y
Control de msculos que conservan la postura
c) ESPINOCEREBELOSO
erguida y el equilibrio, es decir, coordina el tono
DORSAL:
muscular para no perder equilibrio.
Propiocepcin inconsciente.
d) OLIVOESPINAL:
d) ESPINO RETICULAR:
Mantenimiento del equilibrio. Coordina msculos
Informacin sueo Vigilia.
del ojo.???
e) ESPINO VESTIBULAR:
e) RETCULO ESPINAL LATERAL:
Propiocepcin inconsciente.
Interviene en la formacin reticular: sueo vigilia.
 FUNCULOS ANTERIORES
TRACTOS O FASCCULOS DESCENDENTES:
TRACTOS O a) CORTICOESPINAL ANTERIOR
FASCCULOS Movimientos finos de la musculatura distal.
ASCENDENTES: Hace relevo con el cerebelo.

a) ESPINOTALMICO b) VESTBULOESPINAL MEDIAL (ANTERIOR):

ANTERIOR: Coordina msculos antagonistas.
Tacto leve o ligero Hace relevo con el cerebelo.
Posicin de la cabeza relacionada con estimulacin vestibular
(protoptico) y la
presin. c) RETCULOESPINAL ANTERIOR:
Interviene en la Formacin Reticular.

d) FASCICULO LONGITUDINAL MEDIO: ??????

Coordina los ncleos motores de la conjugacin de los ojos.

E) TRACTO TECTOESPINAL:
Posicin de la cabeza relacionada con movimiento ocular.

FASCICULO PROPIO SE ENCARGA DE COORDINAR O

ASOCIAR A TODOS LOS TRACTOS.
 (fibras
nerviosas)

(cuerpos
celulares)
 REFLEJOS ESPINALES
Se define como una respuesta motriz de tipo involuntaria que ocurre inmediatamente despus de
aplicar un estmulo en particular, y que puede ser o no consciente.
Si la respuesta no es inmediata no puede ser considerada un reflejo.
La base anatmica del reflejo es el ARCO REFLEJO.

LOS REFLEJOS ES UNA DE LAS FUNCIONES DE LA MDULA ESPINAL

Permiten evaluar diferentes segmentos medulares:

Reflejo Segmento
medular que
permite evaluar
Reflejo Bicipital C5 y C6
Reflejo tricipital C6 a C8
Reflejo del L2 a L4
cuadrceps
(patelar)
Reflejo del S1 y S2
gastrocnemio
(reflejo aquleo)
LOS REFLEJOS DE ESTIRAMIENTO Y FLEXOR SON EJEMPLOS, AMBOS SE INTEGRAN A
NIVEL DE LA MEDULA ESPINAL.
 COMPONENTES DE ARCO REFLEJO
Reflejo monosinptico: arco reflejo que
Componentes bsicos: involucran slo una sinapsis (ej. Reflejos
a) rgano Receptor patelar y corneal).
b) Neurona Aferente
c) Neurona Eferente Reflejo polisinptico: incluyen varios
d) rgano Efector sinapsis.

Funcin de los arcos reflejos: mantencin del tono muscular postura

corporal.
Reflejo de estiramiento:
Tiene un arco de 2 neuronas o reflejo monosinptico.
Cuando un msculo esqueltico es elongado, responde
invariablemente con una contraccin. En este caso el
receptor es la terminacin nuloespiral del huso
neuromuscular, la cual cada vez que es elongada enva
potenciales de accin a lo largo de la va aferente hacia el
centro integrador respectivo

Reflejo flexor:
Consiste en retirar una extremidad en respuesta a un
estmulo doloroso.
Participan por lo menos 3 neuronas reflejo
polisinptico.

Reflejo extensor cruzado:

Al provocar el reflejo de flexin en el miembro inferior de
un lado, el miembro del otro lado se hiperextiende. Si
se estimula alternativamente la planta de un pie y del otro,
se produce un movimiento de pedaleo. Estas
respuestas tambin han sido observadas en el miembro
superior, pero son menos frecuentes.
VISTA ANTEROLATERAL DE LA ARTERIA
VERTEBRAL
 Comunicante anterior
Cerebral anterior
Cerebral media
Oftlmica Comunicante posterior
Cerebral posterior
Coroidea anterior
Pontinas
BASILAR
Cerebelosa Laberntica
superior
Cartida interna izquierda
Cerebelosa
Cartida externa izquierda
anteroinferior

Cerebelosa Espinal anterior

posteroinferior Espinal posterior
Cartida comn der.
Cartida comn izq.
Vertebral derecha Vertebral izquierda

Subclavia derecha Subclavia izquierda

Tronco braquioceflica
Cayado artico

CRCULO ARTERIAL CEREBRAL (POLGONO DE WILLIS)

Recibe su irrigacin arterial mediante 3 arterias pequeas
(2 arterias espinales posteriores y la arteria espinal
anterior).

a) Arterias espinales posteriores

Se originan directamente de las arterias vertebrales dentro
del crneo o indirectamente de las arterias cerebelosas
posteroinferiores.

b) Arteria espinal anterior

Se forma por la unin de 2 arterias, cada uno de las cuales
se origina en al arteria vertebral dentro del crneo.
Desciende luego la superficie anterior de la mdula
espinal dentro de la cisura mediana anterior.
 LESIONES DE LA MDULA ESPINAL

Se distinguen 2 tipos principales:

Lesiones de la neuronas motoras

superiores (primera motoneurona) o
sndrome de neurona motora superior.

Lesiones de las neuronas motoras

inferiores (segunda motoneurona) o
sndrome de neurona motora inferior.
LESIONES EN LAS VAS MOTORAS A NIVEL DE LA MDULA ESPINAL
 MOTONEURONA SUPERIOR O PRIMERA
MOTONEURONA
Corteza cerebral, sustancia blanca subcortical, capsula interna,
va piramidal troncoenceflica y medular.

Son vas motoras que transmiten informacin desde otras

partes del SNC hacia la motoneurona inferior.

Regulan la actividad de las motoneuronas inferiores, integrando

la informacin para que stas acten de una u otra manera.

Mientras que ciertas motoneuronas superiores facilitan la

actividad de las inferiores, la mayor parte de las superiores son
inhibitorias de las inferiores. As, las lesiones de las
motoneuronas superiores generalmente desinhiben a las
motoneuronas inferiores, con el consiguiente aumento en la
actividad refleja.
 SINDROME DE NEURONA MOTORA
SUPERIOR
Estas lesiones se observan como resultado de accidentes
cerebrovasculares, de infecciones y tumores.

Producen parlisis o paresia (debilidad) espstica de amplios

grupos musculares, sin afectar nunca a msculos individuales.

Poca o ninguna atrofia muscular (simplemente atrofia por

desuso).

Reflejos tendinosos profundos hiperactivos (Hiperreflexia), con

disminucin o ausencia de reflejos superficiales.

Reflejos y signos patolgicos presentes, en especial el reflejo

plantar extensor (signo de Babinski).

Hay un aumento del tono muscular (hipertona) en hoja de

navaja.
 MOTONEURONA INFERIOR O
SEGUNDA MOTONEURONA
Clula motora que se ocupa de la actividad de los
msculos esquelticos estriados, consiste en un
cuerpo celular (localizado en el cordn gris anterior
de la mdula espinal o del tronco enceflico) y su
axn, que pasa a la placa terminal motora del
msculo por medio de los nervios perifricos o
craneales.

Se consideran como la va final comn debido a que

muchos impulsos neurales se canalizan por ellas
hasta el msculo.

Si esta motoneurona es daada se pierde el reflejo.

 SNDROME DE NEURONA MOTORA
INFERIOR O SEGUNDA MOTONEURONA

Las lesiones pueden ser resultado de traumatismo,

toxinas, infecciones (poliomielitis, que puede afectar
slo a las neuronas motoras inferiores), trastornos
vasculares, procesos degenerativos, neoplasias o
malformaciones congnitas que afectan a las NMI en
el tronco enceflico o mdula espinal.

La compresin de los axones de la raz ventral por

discos intervertebrales herniados es una causa
comn de disfuncin de estas neuronas.
 SNDROME DE NEURONA MOTORA
INFERIOR O SEGUNDA MOTONEURONA
Producen parlisis flcida que puede afectar a pequeos
grupos musculares , e inclusos msculos aislados.

Atrofia muscular con degeneracin de las fibras musculares

despus de haber transcurrido algn tiempo.

Disminucin o ausencia de reflejos tendinosos profundos

(hiporreflexia o arreflexia) del msculo comprometido.

Ausencia de reflejos patolgicos.

El tono muscular est disminuido (hipotona).

Es posible que se presenten fasciculaciones y fibrilaciones.

 BIBLIOGRAFA
1. Afifi, Adel K., (et al); NEUROANATOMA FUNCIONAL Texto y
Atlas, 2 edicin, Ed. McGrawHill, Mxico, 2007. pags. 46
62.

2. Kiernan, John A., BARR EL SISTEMA NERVIOSO HUMANO Un

punto de vista anatmico, 8va edicin, ed. McGrawHill,
Mxico, 2006. pags. 65 80.

3. Snell, Richard S., Neuroanatoma Clnica, 5 edicin, ed.

Medica Panamericana, Buenos Aires, 2005. pags. 139 164.

4. Maxman, Stephen G., Neuroanatoma Clnica, 26 edicin,

ed. McGrawHill, Mxico, 2011. pags. 49, 51-53, 60 61.
 PREGUNTAS DE REPASO
TEMA: GENERALIDADES DE
NEUROANATOMA Y
MDULA ESPINAL
Pregunta 1
Correlacione los siguientes conceptos neuroanatmicos:
I.- Nervio A.- Conjunto de fascculos y tractos o haces en el sistema nervioso
central
II. Ganglio B.- Conjunto de cuerpos de neuronales dentro del sistema nervioso
central
III.- Tracto C.- Conjunto de axones y su envoltura.
IV.- D.- Es una red de axones de los ramos anteriores de los nervios
Fascculo espinales.
V.- Funculo E.- Conjunto de fibras nerviosas dentro del SNC que tienen el mismo
(cordn) origen, recorrido y destino.

VI.- Ncleo F.- Conjunto de fibras nerviosas fuera del sistema nervioso central
VII.- Fibra G.- Conjunto de fibras nerviosas en el SNC que tiene el mismo
nervioso recorrido pero diferente origen y destino.

VIII.- Plexo H.- Acmulo de clulas nerviosas o conjunto de cuerpos neuronales

nervioso localizadas fuera del sistema nervioso central

IX.- I.- Son decusaciones a nivel del tronco enceflico de vas que
Lemnisco asciende de la mdula espinal.

Respuesta: I-F, II-H, III-E, IV-G, V-A, VI-B, VII-C, VIII-D, IX-I
Pregunta 2
La estructura que transforma el impulso
nervioso se llama:
a) Neurona
b) Nervio
c) Efector
d) Receptor
Pregunta 3
Los receptores localizados en tendones,
msculos y articulaciones pertenecen al grupo
de los:
a) Exteroreceptores
b) Propioceptores
c) Interoreceptores
d) Teleceptores
e) Quimiorreceptores
Pregunta 4
El conducto ependimario o central medular
contiene
a) Cuerpos neuronales
b) Fibras mielnicas
c) Clulas ependimarias
d) Oligodendrocitos
Pregunta 5
Los senos articos y carotdeos son ejemplos
de:
a) Teleceptores
b) Interoreceptores
c) Exteroreceptores
d) Propioceptores
e) Quimiorreceptores
Pregunta 6
A la sustancia gris que se localiza en la
superficie de los hemisferios cerebrales se le
llama:
a) Columna
b) Corteza
c) Corona
d) Cuerno
e) Tracto
Pregunta 7
Son terminaciones nerviosas libres y que
responde ante cualquier estmulo que produzca
algn dao en el tejido (dolor):
a) Mecanorreceptores
b) Termorreceptores
c) Nociceptores
d) Receptores electromagnticos
Pregunta 8
Los reflejos de estiramiento muscular y flexor
se integra en
a) Mdula espinal
b) Mdula oblonga
c) Tlamo
d) Corteza
e) Mesencfalo
Pregunta 9
Las clulas de Purkinje se localizan en:
a) Conducto ependimario
b) Corteza cerebelosa
c) Corteza cerebral
d) Mesencfalo
e) Puente
Pregunta 10
Una de las funciones de la mdula espinal es la
de
a) Interpretacin
b) Anlisis y sntesis
c) Reflejos
d) Excitacin
e) Barrea hematoenceflica
Pregunta 11
El reflejo de estiramiento se inicia en
a) El ganglio autnomo
b) El ganglio espiral
c) El huso neuromuscular
d) Las neuronas
e) Corpsculos laminosos
Pregunta 12
Se encarga de mielinizar a los axones del
sistema nervioso central
a) Astrocito fibroso
b) Astrocito protoplasmtico
c) Oligodendrocito
d) Clula de Schwann
e) Nodos de Ranvier
Pregunta 13
Es un ejemplo de reflejo de estiramiento o
monosinptico:
a) Reflejo bicipital (C5 y C6)
b) Reflejo tricipital (C6 a C8)
c) Reflejo del cuadrceps, patelar o rotuliano (L2
a L4)
d) Reflejo del gastrocnemio o aquleo (S1 y S2)
e) Todas las anteriores
Pregunta 14
Correlacione los siguientes conceptos de receptores con sus funciones:

I.-Discos de A.-Son mecanorreceptores de adaptacin lenta que responden

Merkel cuando la piel se estira.
II.-Corpsculos de B.-Son mecanorreceptores de adaptacin rpida y, permiten al
Pacini individuo distinguir entre dos estructuras puntiagudas cuando
estn ubicadas prximas sobre la piel (discriminacin tctil de
2 puntos).

III.-Corpsculos de C.-Son receptores de tacto de adaptacin lenta que transmiten

Ruffini informacin acerca del grado de presin ejercida sobre la piel
(sostener una lapicera).

IV.-Corpsculos D.-Son mecanorreceptores de adaptacin rpida

de Meissner particularmente sensible a la vibracin.

Respuesta: I-C, II-D, III-A, IV-B

Pregunta 15
Las ramas comunicantes grises y blancas
forman parte del sistema:
a) Simptico
b) Parasimptico
c) Somtico perifrico
d) Nervioso central
e) Tegumentario
Pregunta 16
La arteria espinal anterior que se ubica en la
fisura media anterior de la mdula espinal
principalmente es rama de la arteria:
a) Cartida interna
b) Cartida externa
c) Vertebral
d) Basilar
e) Cerebral posterior
Pregunta 17
A qu nivel se integra el reflejo flexor
a) Diencfalo
b) Mesencfalo
c) Puente
d) Mdula oblonga
e) Mdula espinal
Pregunta 18
Las ramas ventrales de los nervio espinales
forman:
a) Ganglios espinales
b) Plexos simpticos
c) Plexos somticos
d) Ramos comunicantes
e) Tractos ascendentes
Pregunta 19
En los cuernos o astas laterales de los
segmentos torcicos y lumbares superiores de
la mdula espinal, se encuentran neuronas de
tipo:
a) Sensitivo
b) Motor
c) Simptico
d) Parasimptico
e) Mixta
Pregunta 20
Una de las siguientes estructuras funciona
como medio de fijacin para la mdula espinal:
a) Ligamento cruciforme
b) Ligamento alar
c) Ligamento dentado
d) Falce cerebral
e) Membrana tectoria
Pregunta 21
En la mdula espinal los ncleos
parasimpticos se localizan en el segmento:
a) Cervical
b) Torcico
c) Lumbar
d) Sacro
e) Coccgeo
Pregunta 22
El lmite inferior de la mdula espinal en los
adultos se proyecta entre los cuerpos
vertebrales
a) T12 y L1
b) L1 y L2
c) L2 y L3
d) L3 y L4
e) L2 y S2
Pregunta 23
El lquido cerebroespinal o LCR se producen
en:
a) Cisterna interpenducular
b) Cisterna subaracnoideas
c) Plexos coroideos
d) Vellosidades aracnoideas
e) Cisterna magna
Pregunta 24
El lquido cerebroespinal circula entre:
a) Periostio y duramadre
b) Duramadre y aracnoides
c) Aracnoides y piamadre
d) Duramadre y piamadre
Pregunta 25
La absorcin del lquido cerebroespinal o LCR
se efecta por:
a) Plexos coroideos
b) Espacio epidural
c) Granulaciones aracnoideas
d) Cisternas subaracnoideas
e) Tela coroidea
Pregunta 26
El tracto corticoespinal conduce impulsos de
tipo:
a) Simptico
b) Parasimptico
c) Motor reflejo
d) Motor voluntario
e) Sensorial
Pregunta 27
Qu fascculo o tracto del funculo posterior
est afectado en un paciente que ha recibido
una herida por arma blanca entre T9 y T10:
a) Grcil
b) Cuneiforme
c) Corticoespinal
d) Espinotalmico anterior
e) Espinotalmica lateral
Pregunta 28
Qu tipo de ncleos contiene el cuerno o asta
anterior de la mdula espinal
a) Aferente
b) Motores
c) Simpticos
d) Parasimpticos
e) Sensitivos
Pregunta 29
En qu parte de la mdula espinal, est
localizado la mayor parte del tracto piramidal
a) Funculo anterior
b) Funculo posterior
c) Funculo lateral
d) Cuerno o asta lateral
e) Cuerno o asta posterior
Pregunta 30
Los ligamentos dentados que fijan a la mdula
espinal proceden de
a) Glia
b) Piamadre
c) Aracnoides
d) Duramadre
e) Sustancia blanca
Pregunta 31
A las expansiones o dilataciones de la cavidad
subaracnoidea que contiene mayor cantidad de
lquido cerebroespinal se denomina
a) Cavidades
b) Ventrculos
c) Cisternas
d) Plexos
e) Senos
Pregunta 32
La cisterna lumbar se forma entre:
a) C3 T2
b) C4 T1
c) L1 S3
d) L2 S2
e) L2 S3
Pregunta 33
Un dermatoma es:
a) Un anexo de la piel
b) La inervacin de una franja de piel
c) Un estrato de la piel
d) La irrigacin del tegumento comn
e) Un tumor tegumentario
Pregunta 34
Qu dermatoma se representa en las regiones
del muslo y la pierna posterior?:
a) L2
b) L4
c) S2
d) S4
Pregunta 35
Con fines descriptivos la sustancia blanca en
mdula espinal se divide en :
a) Fascculos
b) Funculos
c) Cuernos
d) Tractos
Pregunta 36
La lesin de este tracto produce prdida de la
sensibilidad termoalgsica contralateral:
a) Vestibuloespinal
b) Grcil y cuneiforme
c) Espinocerebeloso dorsal
d) Espinotlamico lateral
Pregunta 37
Seale la opcin que corresponda al lmite
superior de la mdula espinal
a) Vrtebra L2
b) Emergencia del nervio C2
c) Decusacin de las pirmides
d) Intumescencia cervical
e) Surco preolivar
Pregunta 38
El cuerno o asta lateral de la mdula espinal
presenta ncleos con funcin:
a) Sensitiva
b) Motora
c) Visceral
d) Lenguaje
e) Auditiva
Pregunta 39
Por cul funculo espinal transcurre la
propiocepcin consciente
a) Anterior
b) Posterior
c) Lateral
d) Superior
e) Inferior
Pregunta 40
La mdula espinal termina como:
a) Intumescencia lumbar
b) Cola de caballo
c) Cono medular
d) Filum terminal
e) Ligamento sacrococcgea
Pregunta 41
La columna o asta intermediolateral, se
encuentra en la lmina de Rexed:
a) I
b) II
c) VI
d) VII
e) VIII
Pregunta 42
La lmina II de Rexed de la sustancia gris
medular se conoce tambin como
a) Ncleo intermedio lateral
b) Ncleo intermedio medial
c) Ncleo torcico
d) Sustancia gelatinosa
e) Ncleo propio
Pregunta 43
Las races dorsales de la mdula espinal se
caracterizan porque ah se localiza
a) Fibras motoras
b) Ramos comunicantes blancos
c) Ramos comunicantes grises
d) Ganglio espinal
e) Ramo dorsal
Pregunta 44
De acuerdo a la lmina de Rexed, la comisura
gris de la mdula espinal corresponde a la
lmina
a) II
b) IV
c) VI
d) VIII
e) X
Pregunta 45
El ganglio espinal localizado en la raz dorsal
contiene neuronas
a) Aferentes o sensitivas
b) Eferentes o motoras
c) Mixtas
d) Piramidales
e) Parasimpticas
Pregunta 46
En la mdula espinal los ncleos autnomos se
encuentran en el
a) Cuerno o asta anterior
b) Cuerno o asta posterior
c) Funculo posterior
d) Funculo anterior
e) Cuerno o asta lateral
Pregunta 47
Los nervios espinales lumbosacros forman
a) Filum terminal
b) Cono medular
c) Cauda equina o cola de caballo
d) Ventrculo terminal
e) Columna intermedio lateral
Pregunta 48
La sustancia gris central se encuentra en
a) Cerebro
b) Cerebelo
c) Mdula espinal
d) Mdula oblonga
e) Puente
Pregunta 49
De las siguientes estructuras sealen a la que
se conoce tambin como paquimeninges
a) Piamadre
b) Aracnoides
c) Duramadre
d) Plexos coroideos
e) Cisternas subaracnoideas
Pregunta 50
El sistema nervioso perifrico est formado por
a) Medula espinal
b) Nervios y ganglios
c) Nervios y tractos
d) Tractos y ganglios
e) Tractos y fascculos
Pregunta 51
Los funculos lateral y anterior de la mdula
espinal
a) Llevan solo 3 tractos
b) Son localizacin central
c) Estn delimitado por tejido conectivo
d) Contienen tractos ascendentes y
descendentes
e) Carecen de mielina
Pregunta 52
Como se llama al espacio que se forma entre la
piamadre y la aracnoides y que se encuentra
ocupado por LCR, vasos sanguneos y
ligamento dentado:
a) Cisterna subaracnoideo
b) Espacio subaracnoideo
c) Espacio subdural
d) Espacio epidural
e) Ventrculo terminal
Pregunta 53
Correlacione la siguiente columna de acuerdo a los tractos o fascculos
que corresponden a cada funculo
1.- Tractos o fascculos A.- Espinotalmico lateral
del Funculo posterior
B.- Corticoespinal lateral
(tractos o fascculos
ascendentes) C.- Espinotalmico anterior
D.- Corticoespinal anterior
2.- Tractos o fascculos
ascendentes del E.- Fascculo grcil
Funculo Lateral
F.- Espinocerebeloso ventral
3.- Tractos o fascculos G.- Rubroespinal
descendentes del
H.- Vestbuloespinal medial (anterior)
Funculo Lateral
I.- Espinocerebeloso dorsal Respuesta: 1:E,Q;
4.- Tractos o fascculos 2:A,F,I,M,P; 3:B,G,K,N,O;
J.- Retculoespinal anterior
ascendentes del
Funculo Anterior K.- Vestbuloespinal lateral 4:C; 5:D,H,J,L,
L.- Tectoespinal
5.- Tractos o fascculos
descendentes del M.- Espinoreticular
Funculo Anterior
N.- Olivoespinal
.- Fascculo longitudinal medial
O.- Retculoespinal lateral
P.- Espinovestibular
Q.- Cuneiforme
Pregunta 54
Las fibras del funculo o cordn posterior de la
mdula espinal conducen impulsos de
a) Movimiento
b) Tacto discriminativo
c) Tacto simple
d) Dolor
e) Temperatura
Pregunta 55
Como se llama la duramadre que se extiende
desde el formen magno hasta el nivel de la
vrtebra S2 en forma de un tubo:
a) Conducto o canal ependimario
b) Espacio subaracnoideo
c) Saco dural
d) Espacio subdural
e) Espacio epidural
Pregunta 56
Las leptomeninges se refieren a la
a) Duramadre
b) Piamadre
c) Aracnoides
d) Piamadre y aracnoides
e) Piamadre y duramadre
Pregunta 57
Al espacio virtual que existe entre la aracnoides
y la duramadre se llama
a) Espacio subaracnoideo
b) Espacio subdural
c) Espacio epidural
d) Cisterna subaracnoideo
e) Cisterna lumbar
Pregunta 58
La puncin lumbar se realiza entre
a) L1 y L2
b) L2 y L3
c) L2 y S3
d) Los procesos espinosos de la 3 y 4
vrtebra lumbar
e) El cono medular
Pregunta 59
El octavo nervio cervical pasa por el agujero
intervertebral de las vrtebras
a) C4 y C5
b) C5 y C6
c) C6 y C7
d) C7 y T1
e) T1 y T2
Pregunta 60
Cuntos nervios raqudeos o espinales existen
a) 30
b) 31
c) 32
d) 62
e) 64
Pregunta 61
Al espacio que existe entre la duramadre y el
canal medular, y que contiene tejido adiposo y
plexo venoso, se llama:
a) Espacio subdural
b) Espacio epidural
c) Espacio subaracnoideo
d) Cisterna subaracnoideo
e) Cuarto ventrculo
Pregunta 62
La va piramidal (tracto corticoespinal) conduce
impulso de tipo:
a) Motor
b) Sensitivo
c) Simptico
d) Parasimptico
e) Sensorial
Pregunta 63
La lesin del funculo posterior de la mdula
espinal se manifiesta, entre otros sntomas por
la prdida de las sensaciones
a) Dolorosos
b) Auditivas
c) Trmicas
d) Visuales
e) Propioceptivas
Pregunta 64
El surco que separa al funculo anterior del
lateral es
a) Surco medio posterior
b) Cisura media anterior
c) Surco anterolateral
d) Surco posterolateral
e) Surco intermedio posterior
Pregunta 65
El tracto vestbuloespinal anterior desciende
por
a) Funculo anterior
b) Funculo lateral
c) Funculo posterior
d) Comisura blanca
e) Sustancia gris central
Pregunta 66
El conducto ependimario o central se abre por
arriba al
a) Ventrculo terminal
b) Espacio subaracnoideo
c) Tercer ventrculo
d) Cuarto ventrculo
e) Acueducto cerebral
Pregunta 67
El surco que separa al fascculo grcil del
cuneiforme es
a) Surco medio posterior
b) Surco intermedio posterior
c) Surco posterolateral
d) Surco anterolateral
e) Cisura media anterior
Pregunta 68
En la mdula espinal la sustancia blanca se
organiza en
a) Corteza
b) Ncleo
c) Astas
d) Cuernos
e) Funculos o cordones
Pregunta 69
Los ligamentos dentados de la mdula espinal
se fijan en
a) Piamadre
b) Duramadre
c) Aracnoides
d) Arco vertebral
e) Cuerpo vertebral
Pregunta 70
Correlacione la siguiente columna de acuerdo a las funciones de los tractos o fascculos:
1.- Propiocepcin consciente A.- Espinotalmico lateral
2.- Propiocepcin inconsciente B.- Espinocerebeloso ventral
3.- Termoalgesia (dolor y temperatura) C.- Corticoespinal lateral (cruzado
4.- Informacin sueo-vigilia o va piramidal)
D.- Rubroespinal
5.- Movimientos voluntarios finos
E.- Retculoespinal anterior
6.- Facilita la actividad de los msculos flexores e
F.- Fascculo grcil
inhibe la actividad de los msculos extensores y G.- Espinoreticular
antigravitacionales H.- Olivoespinal
7.- Control de msculos que conservan la postura I.- Retculoespinal lateral
erguida y el equilibrio J.- Espinotalmico anterior
8.- Mantenimiento del equilibrio K.- Tectoespinal
L.- Espinocerebeloso dorsal
9.- Control del movimiento y la postura,
M.- Corticoespinal anterior
modulacin 10.- Tacto leve o ligero (protoptico) y N.- Fascculo longitudinal medial
la presin .- Vestbuloespinal medial (anterior)
11.- Posicin de la cabeza relacionada con O.- Vestbuloespinal lateral
estimulacin vestibular P.- Fascculo cuneiforme
12.- Posicin de la cabeza relacionada con Q.- Espinovestibular
movimiento ocular
13.- Coordina los ncleos motores de la
conjugacin de los ojos de la actividad sensorial

Respuesta: 1:F,P; 2:B,L,Q; 3:A; 4:G; 5:C,M; 6:D; 7:O; 8:H; 9:E,I; 10:J; 11:, 12:K; 13:N
Pregunta 71
Las eferencias viscerales se originan en la
mdula espinal en el
a) Cuerno o asta anterior
b) Cuerno o asta posterior
c) Cuerno o asta lateral
d) Funculo o cordn lateral
e) Funculo o cordn anterior
Pregunta 72
Los tractos corticoespinales anterior (ventral) y
lateral estn relacionados funcionalmente con
a) Los movimiento voluntarios hbiles
b) La sensibilidad termoalgsica
c) Los movimientos sinergistas
d) La sensibilidad tacto fino
e) Los movimiento estereotipados
Pregunta 73
Se encarga de coordinar o asociar a todos los
fascculos o tractos:
a) Fascculo longitudinal medial
b) Fascculo propio
c) Fascculo grcil
Fascculo cuneiforme
Pregunta 74
Un signo clnico que se presenta en la lesin de
la neurona motora superior es la espasticidad y
la
a) Atrofia
b) Arreflexia
c) Hiperreflexia
d) Corea
e) Hipotona
Pregunta 75
La lesin de la unidad anatmica y funcional
formada por las neuronas del asta anterior y
sus axones (va final comn) produce parlisis
flcida, hipotona, atrofia muscular y
a) Analgesia
b) Arreflexia
c) Disestesias
d) Parestesias
e) Hiporreflexia
Pregunta 76
Cul de las siguientes afirmaciones es correcta con
relacin a la mdula espinal:
a) Su lmite inferior se localiza a nivel de la tercera
vrtebra lumbar
b) En el cono medular se encuentra los segmentos
lumbares
c) Presenta las intumescencias cervical, torcica y
lumbosacra
d) El surco intermedio (paramediano) posterior
indica el lmite entre los fascculos grcil y
cuneiforme
e) En el surco medio posterior se encuentra la entrada
de las races posteriores de los nervios espinales
Pregunta 77
Con relacin a los nervios espinales, seala la
respuesta correcta:
a) Las races de los nervios torcicos son largas y
forman parte de la cola de caballo
b) El nervio L5 pasa a travs del agujero intervertebral
entre la cuarta y quinta vrtebras lumbares
c) Sus races anteriores salen por la fisura media
anterior
d) En la intumescencia cervical se encuentran los
nervios de C4 a T1
e) En sus races anteriores se encuentra el ganglio
espinal
Pregunta 78
Con respecto a la sustancia gris de la mdula espinal,
seale la respuesta correcta:
a) Las lminas espinales (Rexed) V-VI se localizan en
el asta anterior
b) El conducto central se localiza en la lmina espinal
(Rexed) VII
c) El ncleo intermedio lateral contiene clulas del
simptico
d) El ncleo dorsal contiene clulas del parasimptico
e) La lmina espinal (Rexed) II contiene neuronas
motoras alfa y gamma
Pregunta 79
Cul de las siguientes opciones es verdadera
con respecto al tracto y su funcin:
a) Fascculo grcil - propiocepcin inconsciente
b) Espinocerebeloso propiocepcin
consciente
c) Corticoespinal tacto discriminativo
d) Fascculo cuneiforme vibracin
e) Vestibuloespinal movimientos voluntarios
finos
Pregunta 80
Con respecto al tracto espinotalmico, seale la
afirmacin correcta
a) Conduce propiocepcin consciente
b) Asciende por el cordn posterior de la
mdula espinal
c) Asciende cruzado por la mdula espinal
d) Se origina de la lmina espinal (Rexed) IX
e) Termina en el ncleo ventral anterior del
tlamo
Pregunta 81
Cul de las siguientes afirmaciones es correcta
con respecto a la mdula espinal
a) El surco intermedio (paramediano) se localiza
a todo lo largo de su cara posterior
b) Por la fisura ventral medial emergen las
races anteriores de los nervios espinales
c) El cono medular se ubica a nivel de la
primera y segunda vrtebras sacras
d) Su ligamento dentado se fija en la
duramadre
Pregunta 82
En relacin a los nervios espinales, cul
respuesta es la correcta
a) El primer nervio espinal torcico pasa entre
las vrtebras C7 y T1
b) El ganglio espinal se localiza en la raz
posterior
c) La intumescencia cervical origina los nervios
espinales del plexo cervical
d) La cauda equina se forma por los ltimos
nervios espinales torcicas
Pregunta 83
Con respecto a las meninges, seale la
respuesta correcta:
a) El espacio subdural lo limita la aracnoides y
piamadre
b) El saco dural se extiende hasta la segunda
vrtebra sacra
c) El filum terminal es una formacin de la
aracnoides
d) Entre el conducto vertebral y la aracnoides se
limita el espacio epidural
Pregunta 84
Cul de los siguientes enunciados corresponde
al fascculo gracilis
a) Asciende por el cordn lateral de la mdula
espinal
b) Asciende en forma cruzada por la mdula
espinal
c) Se origina de las astas posteriores de la
mdula espinal
d) Conduce la conciencia de posicin y
movimiento de las articulaciones
Pregunta 85
Cul de las siguientes asociaciones es correcta
con respecto al tracto y su funcin
a) Fascculo grcil termoalgesia
b) Corticoespinal movimientos voluntarios
finos
c) Tectoespinal tacto grueso y presin
d) Espinotalmico propiocepcin inconsciente
e) Espinocerebeloso tacto fino y discriminativo
Pregunta 86
Con relacin a la mdula espinal, es cierto que
a) En sus astas posteriores se localizan las lminas VII
y VIII de Rexed
b) En la lmina IX de Rexed se encuentran neuronas
que dan origen a los tractos ascendentes
c) En los segmentos medulares sacros se localizan
neuronas parasimpticas
d) De los segmentos medulares cervicales se originan
los tractos espinocerebelosos
e) Las neuronas simpticas se localizan en todos los
segmentos medulares
Pregunta 87
De los siguientes elementos, seale el lmite
superior de la mdula espinal:
a) Salida del primer nervio espinal
b) Porcin basilar del occipital
c) El bex de la mdula oblongada
d) Pirmide de la medula oblongada
Pregunta 88
Es cierto, en relacin al fascculo grcil la siguiente
respuesta:
a) Asciende por el cordn lateral ipsilateral de la mdula
espinal
b) Transmite seales de tacto discriminativo y
propiocepcin
c) Se dirige al ncleo ventral anterior del tlamo
contralateral
d) Asciende por el cordn posterior contralateral de la
mdula espinal
Pregunta 89
Cuando usted examina la termoalgesia en el
paciente, aprecia la integridad del siguiente
fascculo:
a) Espinocerebeloso
b) Grcil
c) Cuneiforme
d) Espinotalmico
Pregunta 90
Seale el fascculo que conduce la sensacin
de posicin y movimiento consciente:
a) Cuneiforme
b) Espinotalmico
c) Espinocerebeloso
d) Espinoolivar
Pregunta 91
Al explorar el tacto discriminativo (fino) en el
paciente, usted sabe que se conduce por la
mdula espinal en el cordn:
a) Lateral contralateral
b) Posterior ipsilateral
c) Anterior ipsilateral
Posterior contralateral
Pregunta 92
Cuando usted revisa la sensibilidad de la regin
umbilical, valora el siguiente dermatoma?:
a) T6
b) T8
c) T10
d) T12
Pregunta 93
Seale la lmina espinal (Rexed), que se
relaciona con el asta lateral de la mdula
espinal
a) III
b) V
c) VII
d) X
Pregunta 94
La propiocepcin consciente del miembro
inferior es conducida por el:
a) Tracto espino-olivar
b) Fascculo grcil
c) Tracto espinovestibular
d) Fascculo cuneiforme
Pregunta 95
El tracto espinocerebelar posterior conduce
impulsos nerviosos de tipo:
a) Tacto fino
b) Parasimptico
c) Simptico
d) Propioceptivo
Pregunta 96
Los ramos comunicantes blancos conducen
impulsos nerviosos de tipo:
a) Somtico especial
b) Visceral especial
c) Simptico
d) Parasimptico
Pregunta 97
Los ligamentos dentados de la mdula espinal
se fijan en:
a) La piamadre
b) La duramadre
c) El arco vertebral
d) El cuerpo vertebral