INCOMPATIBILIDAD RH
REACCIÓN HEMOLÍTICA A UNA TRANSFUSIÓN
• ES UN PROBLEMA SERIO QUE
OCURRE DESPUÉS DE QUE UN
PACIENTE RECIBE UNA
TRANSFUSIÓN DE SANGRE. LA
REACCIÓN SE PRESENTA CUANDO
EL SISTEMA INMUNITARIO DE LA
PERSONA DESTRUYE LOS GLÓBULOS
ROJOS QUE SE RECIBIERON
DURANTE LA TRANSFUSIÓN.
• HAY OTROS TIPOS DE REACCIONES
ALÉRGICAS A TRANSFUSIONES QUE
NO OCASIONAN HEMÓLISIS.
CAUSAS
• LA SANGRE SE CLASIFICA EN CUATRO
GRUPOS SANGUÍNEOS: A, B, AB Y O.
OTRA MANERA COMO SE PUEDEN
CLASIFICAR LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
ES POR MEDIO DE LOS FACTORES RH.
LAS PERSONAS QUE TIENEN FACTORES
RH EN SU SANGRE SE DENOMINAN "RH
POSITIVOS". LAS PERSONAS SIN ESTOS
FACTORES SE DENOMINAN "RH
NEGATIVOS". LAS PERSONAS RH
NEGATIVAS FORMAN ANTICUERPOS
CONTRA EL FACTOR RH SI RECIBEN
SANGRE RH POSITIVA.
OTROS FACTORES
• HAY TAMBIÉN OTROS FACTORES PARA IDENTIFICAR LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS, ADEMÁS
DEL SISTEMA ABO Y EL RH.
• SU SISTEMA INMUNITARIO NORMALMENTE PUEDE DIFERENCIAR LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
PROPIAS DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS DE OTRA PERSONA. SI RECIBE SANGRE QUE NO ES
COMPATIBLE CON SU SANGRE, SU CUERPO PRODUCE ANTICUERPOS PARA DESTRUIR LAS
CÉLULAS SANGUÍNEAS DEL DONANTE. ESTE PROCESO CAUSA LA REACCIÓN A UNA
TRANSFUSIÓN DE SANGRE. LA SANGRE QUE USTED RECIBE EN UNA TRANSFUSIÓN DEBE
SER COMPATIBLE CON SU PROPIA SANGRE. SER COMPATIBLE SIGNIFICA QUE SU CUERPO
NO PRODUCIRÁ ANTICUERPOS CONTRA LA SANGRE QUE RECIBA.
• LA TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA ENTRE GRUPOS COMPATIBLES (COMO O+ A O+) POR LO
REGULAR NO CAUSA NINGÚN PROBLEMA. LAS TRANSFUSIONES DE SANGRE ENTRE
GRUPOS INCOMPATIBLES (COMO A+ A O-) CAUSAN UNA RESPUESTA INMUNITARIA. ESTO
PUEDE LLEVAR A UNA REACCIÓN SERIA A LA TRANSFUSIÓN. EL SISTEMA INMUNITARIO
ATACA LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS DONADAS, HACIENDO QUE ESTAS ESTALLEN.
• HOY EN DÍA, TODA LA SANGRE SE EXAMINA CUIDADOSAMENTE. LAS REACCIONES A LAS
TRANSFUSIONES SON POCO COMUNES.
 • DOLOR DE ESPALDA
• SANGRE EN LA ORINA
• ESCALOFRÍOS
SÍNTOMAS • DESMAYO O MAREO
• FIEBRE
• DOLOR DE COSTADO
LOS SÍNTOMAS PUEDEN INCLUIR
CUALQUIERA DE LOS • ENROJECIMIENTO DE LA PIEL
SIGUIENTES: • LOS SÍNTOMAS DE UNA REACCIÓN
HEMOLÍTICA A UNA TRANSFUSIÓN POR LO
REGULAR APARECEN DURANTE O
INMEDIATAMENTE DESPUÉS DE DICHA
TRANSFUSIÓN. ALGUNAS VECES, PUEDEN
MANIFESTARSE DESPUÉS DE VARIOS DÍAS
(REACCIÓN RETARDADA).
 • CONTEO SANGUÍNEO COMPLETO
• PRUEBA DE COOMBS DIRECTA
• PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA
PRUEBAS Y • PRODUCTOS DE LA DEGRADACIÓN DE LA
EXÁMENES FIBRINA
• HAPTOGLOBINA
• TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA
ESTA ENFERMEDAD PUEDE
CAMBIAR LOS RESULTADOS DE • TIEMPO DE PROTROMBINA
LOS SIGUIENTES EXÁMENES:
• BILLIRRUBINA SÉRICA
• CREATININA SÉRICA
• HEMOGLOBINA SÉRICA
• ANÁLISIS DE ORINA
• HEMOGLOBINA EN ORINA
 • LOS SÍNTOMAS LEVES SE PUEDEN TRATAR
CON LO SIGUIENTE:
TRATAMIENTO
• PARACETAMOL, UN ANALGÉSICO PARA
SI SE PRESENTAN SÍNTOMAS DURANTE LA REDUCIR LA FIEBRE Y LA MOLESTIA
TRANSFUSIÓN, ESTA DEBE SUSPENDERSE
DE INMEDIATO. LAS MUESTRAS DE
SANGRE DEL RECEPTOR (LA PERSONA QUE
• LÍQUIDOS QUE SE ADMINISTRAN A TRAVÉS
RECIBE LA TRANSFUSIÓN) Y DEL DONANTE DE UNA VENA (INTRAVENOSOS) Y OTROS
SE PUEDEN ANALIZAR PARA ESTABLECER
SI LOS SÍNTOMAS SON CAUSADOS O NO MEDICAMENTOS PARA TRATAR O
POR UNA REACCIÓN A LA TRANSFUSIÓN.
PREVENIR LA INSUFICIENCIA RENAL Y EL
SHOCK

PREVENCIÓN
LA SANGRE DONADA SE
CLASIFICA EN LOS GRUPOS ABO
Y RH PARA REDUCIR EL RIESGO
DE REACCIÓN A UNA
TRANSFUSIÓN.
• ANTES DE UNA TRANSFUSIÓN, SE LE
HACEN PRUEBAS A LA SANGRE DEL
RECEPTOR Y DEL DONANTE (PRUEBAS
CRUZADAS) PARA VER SI SON
COMPATIBLES ENTRE SÍ. SE MEZCLA UNA
PEQUEÑA CANTIDAD DE LA SANGRE
DONADA CON UNA PEQUEÑA CANTIDAD
DE LA SANGRE DEL RECEPTOR. LA
MEZCLA SE EXAMINA BAJO EL
MICROSCOPIO PARA BUSCAR SIGNOS DE
UNA REACCIÓN A LOS ANTICUERPOS.
• ANTES DE LA TRANSFUSIÓN, SU
PROVEEDOR POR LO REGULAR REVISARÁ
DE NUEVO PARA CONSTATAR QUE USTED
ESTÉ RECIBIENDO LA SANGRE CORRECTA.