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SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES

SEGÚN ANATOMÍA O FORMA OCLUSAL

La anatomía oclusal de los dientes artificiales no


debería ser como la de los dientes naturales, ya que
en las prótesis totales, además de lograr engranar
con su antagonista van a cumplir y ayudar en otras
funciones tales como la de lograr

Balance Oclusal, lograr analizar las


fuerzas masticatorias y así cuidar el
terreno biológico remanente.

La inclinación cuspídea se mide en la


cúspide mesiovestibular del primer molar
inferior, en relación al plano oclusal y así
es como se fabrican dientes con 33°, 30°,
20°, 0°.
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES
SEGÚN ANATOMÍA O FORMA OCLUSAL

Los dientes artificiales presentan cúspides, facetas o planos inclinados,


fosas y surcos que en conjunto le imprimen al diente artificial el
carácter o clasificación siguiente y que además le permite al fabricante
entregar dientes:

- Anatómicos o Semianatómicos
No anatómicos o
cuspídeos (30°- o de cúspides
planos (0°)
33°) semiplanas (20°)
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES SEGÚN
ANATOMÍA O FORMA OCLUSAL

• Llamamos cúspides activas o cúspides de soporte, a las que mantienen la dimensión vertical
oclusiva y que en caso de pacientes con igualdad de tamaño en sus maxilares y de Clase I,
correspondería a las palatinas superiores y a las vestibulares inferiores.
• Llamamos cúspides pasivas a las vestibulares de premolares y molares superiores y a las
linguales de premolares y molares inferiores.

• Llamamos facetas de propulsión a las superficies de deslizamiento de los dientes posteriores


durante una oclusión o movimiento de oclusión balanceada en protrusión. Están ubicadas en
las superficies de los planos inclinados distales de las cúspides de premolares y molares
superiores y en los planos inclinados mesiales de los premolares y molares inferiores.

• Llamamos facetas de equilibrio a las superficies de deslizamiento de los dientes posteriores


durante los movimientos de lateralidad. Están ubicadas en las superficies vestibulares de las
cúspides activas de premolares y molares superiores y en las superficies linguales de las
cúspides activas de los dientes posteroinferiores.
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES
SEGÚN ANATOMÍA O FORMA OCLUSAL

• Imitan la anatomía de los dientes naturales; presentan cúspides, vertientes,


DIENTES rodetes, fosas y surcos. Su inclinación cuspídea es de 30° a 33° promedio.
ANATÓMICOS Todos engranan con su antagonista y se desgastan y tallan de acuerdo al
caso clínico, justificado por la búsqueda de balance oclusal.

• También llamados de cúspides semiplanas, tienen un ángulo cuspídeo de


DIENTES 20° y son muy recomendados en procesos no muy reabsorbidos. Su forma
aún se asemeja a los dientes naturales, aunque presentan características
SEMIANATÓMICOS modificadas para eliminar los problemas de los dientes completamente
anatómicos.

• Son dientes que presentan anatomía oclusal plana, es decir, una inclinación
DIENTES NO cuspídea de 0°. Se justifican ya que no buscan balance oclusal; se busca
ANATÓMICOS O palatinizar o ligualizar las fuerzas. Los dientes planos se indican por que
disminuyen la presión, permiten una mejor estabilidad y la oclusión queda
PLANOS libre de interferencias durante los movimientos de deslizamiento.
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES SEGÚN
ANATOMÍA O FORMA OCLUSAL

Ventajas y desventajas del uso de dientes No Anatómicos


SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES
SEGÚN ANATOMÍA O FORMA OCLUSAL

Diferencia entre dientes no Anatómicos y Anatómicos


SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES SEGÚN
ANATOMÍA O FORMA OCLUSAL

Existen 4 factores importantes a ser considerados en el proceso


de selección de dientes anatómicos, semianatómicos y no
anatómicos.

Relación Relaciones
Control
mandibular mandibulares Estética.
Neuromuscular
anteroposterior mediolaterales
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES
SEGÚN ANATOMÍA O FORMA OCLUSA

• FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SELECCIÓN DE


DIENTES POSTERIORES: ANATÓMICOS,
SEMIANATÓMICOS Y NO ANATÓMICOS ANATÓMICO
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES SEGÚN ANATOMÍA O
FORMA OCLUSAL

SELECCIÓN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES SEGÚN EL COLOR

La mejor región para


comparar el matiz de
los dientes artificiales es
La fuente de luz debe el lado del rostro del
ser considerada en la paciente.
selección del matiz de
El factor de la edad del los dientes artificiales.
paciente debe ser
considerado en la
El color del diente antes selección de dientes
de la extracción, cuando artificiales para los
está disponible, pacientes edéntulos, así
usualmente es el color o como el color de los
matiz de elección para ojos, el cabello y la piel.
los dientes artificiales.
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES
SEGÚN ANATOMÍA O FORMA OCLUSAL
Existe diferencia entre un incisivo central y un canino, por
ejemplo. Por esto uno siempre tiene que considerar la siguiente
regla:

El incisivo central presenta el color más blanco o claro.

El incisivo lateral es levemente más oscuro que el


central.

El canino es francamente más oscuro.

Los dientes posteriores se asemejan más al lateral,


siendo en todo caso, más claros que el canino.

Los incisivos inferiores se asemejan más al color del


lateral superior.
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES SEGÚN
ANATOMÍA O FORMA OCLUSAL

El siguiente antecedente a
manejar para la selección de
los dientes artificiales es que
el color de los dientes
naturales varía dependiendo Edad.
de los siguientes factores.
Sexo.
Raza.
Clima.
Hábitos alimenticios.
Estado de salud bucal.
Dentro de los que estudiaron la variedad de colores de los dientes naturales, está
Owen, quien determinó la existencia de dientes con un diferente matiz de fondo:

Posteriormente otros
• Un grupo en los que • Otro grupo en el que estudios agregan un
predominaba como predominaba como matiz tercer grupo de
matiza de fondo el gris. de fondo el amarillo. dientes con matiz de
fondo café.
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES SEGÚN LA FORMA

Esta selección de la forma de los dientes artificiales, en el desdentado total se nos dificulta por la ausencia de
dientes naturales, en los cuales podríamos basarnos, guiándonos para un resultado más estético.
Posteriormente, Berry relacionó la forma del incisivo central superior, invertido, con la
forma del contorno de la cara, encontrando que coincidían.

Relacionó también la forma de la arcada dentaria con la forma del reborde alveolar residual; lo que se denomina
“Triada estética de Berry”. También la forma dentaria tiene relación estrecha con el perfil facial del paciente:

Perfil recto Perfil cóncavo

Perfil convexo
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES
SEGÚN LA FORMA

La superficie labial de Las superficies curvadas El ojo puede medir una


los incisivos centrales y convexas refractan o superficie recta, pero
superiores sigue la reflejan la luz y parecen una superficie
forma del perfil en más pequeñas que las redondeada producirá
cuestión, de allí la superficies planas. una ilusión óptica.
importancia que los
fabricantes consideren
este aspecto en la
confección de dientes
artificiales
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES SEGÚN LA FORMA

DIENTES CON FORMA DIENTES CON FORMA


CUADRADA: TRIANGULAR:
En este grupo de dientes son
En estas formas domina el incisivo características las coronas delgadas, que
central. se estrechan hacia cervical.

DIENTES CON FORMA OVALADA

Los dientes de este grupo tienen fuertes


curvaturas.
SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES SEGÚN EL TAMAÑO

Para seleccionar el tamaño de los dientes artificiales a


utilizar en nuestro paciente, debemos considerar al
diente en sus tres dimensiones:

ancho largo profundidad.


SELECCIÓN DE DIENTES ARTIFICIALES
SEGÚN EL TAMAÑO

SELECCIÓN DEL ANCHO DE LOS INCISIVOS


ANTEROSUPERIORES E INFERIORES

• Índice Bicigomático de Sears: 1 central superior corresponde a 1/18


de distancia bicigomática.
• Teoría embriogenética de Gerber.
• Índice de Lee: Incisivo central superior es igual a ¼ del ancho base
nariz o mitad del ancho del filtrum.
• Índice de Kern: Relación entre ancho base nariz y ancho seis
anterosuperiores.

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