TERMINACIÓN MARGINAL EN

PROTESIS PARCIAL FIJA

TERMONACIÓN MARGINAL

 Se denomina línea de terminación a

la configuración del margen de las
preparaciones, el cual delimita el
diente sano del preparado.
 IMPORTANCIA

 La restauración puede sobrevivir en el

entormo de la cavidad oral
únicamente si los márgenes están muy
adaptados a la linea de acabado
cavosuperficial de la preparación.
 La configuración de dicha línea de
acabado de la preparación dicta la
forma y la masa del material
restaurador en el margen.
 El margen puede afectar el grado de
adaptación de la restauración.
Existiendo cuatro criterios fundamentales para que los márgenes sean exitosos:

 Adaptación marginal aceptable

 Superficies tisulares tolerantes
 Contorno adecuado
 Fuerza suficiente.
CLASIFICACIÓN: Según su forma
 Bisel o Filo de Cuchillo

 Desgaste superficial, abarca esmalte y compromete superficialmente la dentina.

Ventajas:
 Protege los prismas del esmalte
 Desgaste dentario mínimo

Desventajas:
 Límite poco definido
 Mínimo espesor lo que favorece el sobrecontorno.

Indicaciones:
 Coronas metálicas coladas
 Coronas completas sobre dientes con aberraciones anatómicas
 Fracturas bajo el borde libre de la encia y en compromico de la cresta osea
 Hombro recto

 Desgaste de la pared axial y cervical conformando un ángulo recto.

Ventajas:
 Estética (mayor desgaste)
 Límite definido

Desventajas:
 No protege los prismas del esmalte
 Exige mayor desgaste dentario

Indicaciones:
 Coronas periféricas completas de cerámica sola.
 Coronas metal-porcelana
Hombro Obtuso (135°)

 Desgaste del hombro en ángulo obtuso abierto hacia el exterior.

Ventajas:
 Protege los prismas del esmalte
 Favorece el deslizamiento en la cementación
 Favorece el asentamiento de la restauración

Desventajas:
 Riesgo de crear zona retentiva en la pared axial

Indicaciones:
 Coronas e incrustaciones metálicas
 Coronas metal-porcelana
Hombro recto con bisel

 Combinación del hombro recto, chamfer marcado y bisel.

Ventajas:
 Buen espesor y resistencia de la restauración.
 Buen espacio para materiales estéticos.
 Buena zona de deslizamiento.
 Protege los prismas del esmalte.
 Límite definido (boca y modelos).

Desventajas:
 Importante desgaste dentario.

Indicaciones:
 Coronas periféricas completas de porcelana sobre metal.
 Chamfer Moderado

 Presenta la pared axial recta en los 2/3 oclusales del desgaste, y cóncava hacia
el exterior de la preparación en el 1/3 cervical.
Ventajas:
 Buena zona de deslizamiento
 Protege los prismas del esmalte
 Límite definido
 Poco desgaste
Desventajas:
 Dificulta la estética por el poco espesor
 Menos resistencia del patrón de colado
 Poco espesor puede permitir deformaciones en patrón de colado y restauración.
Indicaciones:
 Coronas periféricas completas de porcelana
 Coronas periféricas completas de porcelana fundidas sobre metal
Chamfer Marcado

 Similar a la técnica anterior, pero se profundiza el desgaste.

Ventajas:
 Buen espesor para materiales estéticos
 Muy buen espesor para la resistencia de materiales
 Límite definido
 Buen deslizamiento en el ángulo axio-cervical
 Protege los prismas del esmalte
Desventajas:
 Poco estético, borde metálico visible
 Importante desgaste dentario
Indicaciones:
 Coronas metal-cerámica
RESTAURACIONES METAL-PORCELAN

 Filo de cuchillo
 El problema de esta límite es que tiende a aportar
una “infrapreparación” de las paredes axiales en la
zona del margen de modo que con las coronas
metal-cerámica nos encontraremos sobrecontorno y
restauraciones poco estéticas, por lo que no se
considera una terminación de elección para este
tipo de restauración
 Hombro recto
 Reemplazó a la terminación en hombro biselado, ya que aporta espacio suficiente para
el material estético sin necesitar collar metálico. El problema que presentaba era el estrés
en la zona que unía la cara axial del diente con la parte horizontal del límite cervical (al
ser una terminación en ángulo recto), por lo que se propuso redondear este ángulo y
dejó de utilizarse esta terminación para este tipo de restauración.
 Hombro biselado
 Este tipo de terminación posee el menor espesor de cemento al añadirle un bisel para el
collar metálico, y puede compensar en pequeña medida faltas de ajuste en el margen,
transforma el perfil del hombro cuando el ajuste cervical de la pieza es insuficiente.
 Sin embargo, este tipo de preparación obligaba a realizar el límite a nivel infragingival, por lo
que aumentaba el riesgo de recesiones gingivales, lo que provocaba exposición del metal
del collar. De modo que dejó de ser la terminación de elección, sobre todo en zonas
estéticas
 Chámfer:
 Es la línea de terminación de elección para este tipo de restauraciones, será más
conservador que el hombro recto aunque la reducción dental es prácticamente la
misma. Deben ser preparaciones profundas para compensar la contracción de la
porcelana durante la cocción
 Los límites cervicales que más utilizamos en restauraciones metal-porcelana serán el
chámfer y el hombro, ya que son los que nos permiten dar un grosor suficiente tanto para
el metal de la cofia, como para la porcelana y nos aportan valores de discrepancia
marginal aceptables para el pronóstico de nuestra restauración.
 Siempre encontraremos contracción del metal tras la cocción de la porcelana, de modo
que la discrepancia marginal aumenta. Siempre que la estética del caso lo permita,
realizaremos un bisel para terminar nuestras preparaciones de modo que podamos
añadir un collar metálico a nuestra restauración, y así disminuir los valores de
discrepancia marginal.
 En casos de restauración en frente anterior, con límites cervicales en hombro, podremos
realizar cuellos cerámicos que mejorarán la estética de la restauración.
 RESTAURACIONES CERÁMICAS

 Chamfer profundo:
 Es la terminación de elección, ya que
consigue evitar las tensiones que debido a la
masticación se producen en la zona cervical
de la restauración, y aporta espacio suficiente
para el material cosmético
 Los límites cervicales que más utilizados en restauraciones completamente cerámicas
serán el chamfer profundo y el hombro redondeado, ya que son los que nos permiten dar
un grosor suficiente para la porcelana, consiguiendo respetar la emergencia de la
corona y así resultados estéticos favorables, además, la discrepancia marginal que
podamos encontrar en ambos casos entra dentro de los valores aceptados como
clínicamente correctos para el pronóstico de nuestra prótesis.
 Los ángulos internos redondeados serán los que aportarán más resistencia a la fractura en
las restauraciones totalmente cerámicas.
 CORONAS DE ZIRCONIO

 El zirconio tiene una subestructura muy opaca y de color claro de modo que enmascarar el borde
de la restauración es un problema que queda solventado respecto a las coronas metal-porcelana.
La reducción de tejido dentario que debemos realizar será de 1 milímetro en todo el perímetro de
la restauración. La línea de terminación ideal será el chamfer profundo con ángulo interno
redondeado.
 Confección de terminación tipo chamfer
profundo:

 Con una piedra de diamante cilindrica de extremo

redondeado largo de 10 mm de largo y 3 mm de
diametro iniciar la confección de una terminación.
 El paralelismo de las paredes de la piedra dará el
paralelismo de las paredes del cilindro que debe tener
entre 0 y 6º de convergencia idealmente.
 Esta terminación debe tener 1,5 mm de profundidad
por lo tanto debe desgastar hasta llegar a la mitad de
profundidad de la piedra.
 Confección de terminación tipo chamfer
simple:

 Con una piedra de diamante cilindrica de extremo

redondeado largo, de 10 mm de largo y 1 mm de
diametro iniciar la confección de una terminación.
 El paralelismo de las paredes de la piedra dará el
paralelismo de las paredes del cilindro que debe
tener entre 0 y 6º de convergencia idealmente.
 Confección de terminación en hombro
recto

 Con una piedra de diamante cilíndrica de extremo plano

corto de 10 mm de largo y 3 mm de diametro iniciar la
confección de la terminación.
 El paralelismo de las paredes de la piedra dará el
paralelismo de las paredes del cilindro que debe tener
entre 0 y 6º de convergencia idealmente.
 Esta terminación debe tener 1,5 mm de profundidad por
lo tanto debemos desgastar hasta llegar a la mitad de
profundidad de la piedra teniendo cuidado de no dejar
retenciones en el extremo del piso del hombro.
Confección de terminación en hombro
recto biselado.

 Con una piedra de diamante cilíndrica de

extremo plano corto de 10 mm de largo y 3
mm de diámetro.
 A partir de la línea de terminación de ésta
con una piedra diamante en punta de
torpedo realizar un bisel con una angulación
de 45º y 0,5 mm de altura y 0,5 mm de
profundidad para lo cual deberá colocar
dicha piedra paralela al eje mayor del
cilindro.
BIBLIOGRAFÍA

 PEGORARO, L (2001) “Prótesis fija”. Editora Artes Medicas. Sao Paulo.

 LOZA, D (1997) “Manual de procedimientos clínicos protesis fija”.Editorial INDECOPI. Peru.
 CARVAJAL ,J “Protesis fija, preparaciones biológicas, impresiones y restauraciones
provisionales. Editorial Mediterraneo