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CICATRIZACIÓN
Gineth Alejandra Ruiz Moreno
UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
Piel constituida por:
- Epidermis
- Dermis
- Hipodermis
Anexos cutáneos
• Glándulas
sudoríparas
• Apocrinas
• Aparato
pilosebáceo
• Uñas
EPIDERMIS
Protege contra acciones lesivas del medio y pérdida de líquidos
3. Protección agentes
físicos.
4. Químicos nocivos.
DERMIS
Es la gruesa capa
de tejido conectivo
a la que se fija la
epidermis y que se Fibras de Colágeno
Fibras de Elastina
continúa en
Fibras Reticulares (Reticulina)
profundidad con el
tejido subcutáneo
de Iípidos
abundantes.
HIPODERMIS
Tejido graso y
conjuntivo laxo
de fibras más
finas que en la
dermis .
PASOS PARA LA FORMACIÓN DE LA CICATRIZ
2. Proliferativa
Angiogenia
Nuevos vasos sanguíneos (a partir de
otros ya existentes) nutrientes + 02
Proliferación c.
endoteliales
Supresión
de la
Reclutamiento proliferación
pericitos y c.musc y migración
liso : formar vaso endotelial
maduro
Formación tejido de granulación
Apariencia Invade el sitio de la lesión
macroscópica
rosada, blanda y Cantidad: depende del tamaño de la
granular herida
• Fibroblastos
• Tejido
conjuntivo laxo
• Vasos
• Leucocitos,
macrófagos
Celulas inflamatorias (macrófagos M2) • Síntesis proteínas T.C
• Colágeno (D 3- 5)
PDGF- FGF-2 - TGF β (más importante)
• Fibronectina
• Atenúa degradación
1. Migración + proliferación de de MEC
fibroblastos al sitio de lesión • Importancia del
2. Depósito de proteínas de MEC colágeno :resistencia
Cicatriz
fibroblastos
fusiformes
Progreso de cicatrización colágeno denso,
tejido elástico
Menos fibroblastos y vasos MEC
Color claro
Remodelación del tejido conjuntivo
Maduración y reorganización del tejido
conjuntivo: equilibrio síntesis- degradación
Modificacion-
remodelación por
MMP (zinc)
ORIGEN
Fibroblastos
Macrófagos
neutrófilos
Epiteliales
• Hiperpigmentación
• Eritema
• Dolor
• Ardor
• Prurito
• Restricción del
movimiento
Triamcinolona
Extirpación Qx
Cicatrices Atróficas
cicatrices hipertróficas
hiperproducción de tejido conectivo.
Se proyectan por encima de la
superficie de la piel circundante
Robbins, Cotran;patología estructural y funcional. 9°
edición 2015, Inflamación y reparación; editorial Elsevier.