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HISTORIA

El desarrollo de los lentes de contacto ha tenido


un avance vertiginoso durante los últimos 40
años
Mientras que en etapas anteriores fue
prácticamente imposible establecer el uso
común de estos.

Y ninguno de los pioneros realizaban sus


investigaciones con el propósito de usar un
dispositivo para corregir un problema visual con
algo colocado sobre el ojo
En 1508 Leonardo Da Vinci menciono en uno de sus
manuscritos, como utilizando una vasija de cristal llena de agua,
e introduciendo la cara en la misma, trataba de demostrar
porque las imágenes que ópticamente son invertidas, se
pueden observar derechas.
En 1637 Rene Descartes escribe en una revista llamada "
Dioptra" un articulo titulado formas de la percepción de la
visión, donde trata de lograr una mejor visión aumentando el
tamaño de la imagen retiniana mediante un tubo lleno de agua
colocado sobre el ojo.
Philip de la Hire (1685) es también considerado por
muchos autores como el primero en utilizar un lente de
contacto. Trato de encontrar de donde provenía la miopía

Thomas Young en 1801 utilizo un tubo de 25mm tapado


con una lente biconvexa por un lado, y llenado de agua, lo
coloco en el ojo para eliminar el poder de la córnea y
demostrar que esta capa del ojo no intervenía en la
acomodación.
Sir John Frederick William Herschel. Alrededor de 1828 considerando las sugerencias
de George Bidell para la corrección del astigmatismo, coloco una lente oftálmica con
una cara cóncava de curvatura igual a la de la córnea y una cara convexa
completamente esférica.

Cooper, William White (1816-1886 Cirujano oftalmologo


Recomendó la colocación de una ‘máscara de vidrio’ que llenaba los fornices, para
impedir la formación de simblefaron (adherencias)en quemaduras por cal. Por ello
pudo ser el primero en sugerir el uso de un dispositivo terapéutico de contacto

Xavier Galezowski. En 1886, los cirujanos de cataratas no utilizaban suturas y el riesgo


de una infección de la córnea era alto. Galezowski cubría las heridas corneales con
cuadrados de gelatina de un espesor de 0.25 0.50 mm, los cuales habían sido
sumergidos en una solución de cloruro de mercurio al 0.25% e hidrocloruro de cocaína
al 0.50%.
LENTES DE CONTACTO
Adolf Eugen Fick en 1880 publico el primer trabajo clínico sobre lentes de
contacto, dando con la solución ideal para reemplazar la distorsión de la
superficie corneal.
Utilizando una capa de vidrio de radios concéntricos realizo pruebas en corneas
de conejos vivos, manteniendo el lente por un espacio de 8 horas sin que se
manifestara un edema marcado.
Adolf Eugen Fick

Solicitó al Profesor Ernst Abbe de Jena, para que produzca


cáscaras de buena calidad óptica y pintó iris y pupilas
sobre las cáscaras con las siguientes especificaciones:

Diámetro: 14.00 mm.


Reborde de la esclera: 3.00 mm.
Curvatura de la Córnea: 8.80 mm.
Radio de la esclera: 14.00 mm.
Color: negro hendidura estenopeica.

Estos lentes fueron utilizados por algunos pacientes.


Jean B. Eugene Kalt fabrico en 1888 el primer lente de
contacto para queratocono, con la idea de reemplazar la
córnea con cristales de curvatura aproximada a una córnea
normal, al colocarlo el paciente quedo sorprendido por la
mejoría tan marcada de su agudeza visual.
August Muller en 1899 describió los lentes de contacto
detalladamente en su tesis de doctorado describiendo los
problemas que encontró al corregir su miopía de 14
dioptrías. Menciono que el lente podía adherirse a la
córnea por tracción de la capilaridad de liquido lagrimal, lo
cual se aproxima con mucho a los razonamientos actuales

Su primer lente tenía los siguientes


parámetros

Diámetro: 20.00 mm.


Radio de la córnea: 8.00 mm.
Radio de la esclera: 12.00 mm.
Sulzer publicó un documento en 1892 sobre la corrección del queratocono,
astigmatismo irregular y cicatrices.
Observó que las irregularidades de la córnea podrían ser “enmascarados”
llenando el espacio entre la cáscara escleral y la córnea con un líquido que
tuviera el mismo índice refractivo que la córnea y el humor acuoso. Este “lente
fluido” actuaba como un medio artificial de refracción.

Henry H Dor (1892)

Utilizó las cáscaras esclerales de Fick cuyo uso era muy popular en aquel
entonces. Él fue el primero en investigar el uso de una solución salina normal
que tenía la misma tonicidad lagrimal tratando de resolver el problema de la
nubosidad corneal, la cual se presentaba por el uso de una solución de glucosa.
Esto redujo significativamente los efectos del edema corneal.

Thomas Lohnstein (1896)

Al tratar de corregir su queratocono bilateral, Lohnstein desarrolló “anteojos de


agua”. Las copas de sus lentes fueron llenadas con una solución salina y
permitieron una utilización exitosa durante 1-1.5 horas. Su dispositivo de
contacto también fue conocido como un hidrodiascopio.
COMPAÑIAS
No fue sino hasta principios de siglo que se renovó el interés
por el desarrollo de los lentes de contacto surgiendo dos
compañías que se dedicaron a fabricarlos
Carl Zeeis
La Carl Zeeis comenzó a fabricar lentes por medio de un torno.
Fabricaron la primer caja de prueba.
Los parámetros tenían

Diámetro total de 20mm


Zona óptica de 12mm.
Curvatura central 5,6,7,8,9,10 y 11mm
Zona periférica eran 4:6.5,7.1,8.1 y 9.0mm

La adaptación se basaba en la observación de burbujas de aire,


utilizando fluoresceína.

La unión escleral de las curvaturas posteriores era muy incomoda.


Compañía Muller
Fabricaba lentes de cristal cortado, por medio de
moldeo, y aunque no eran geométricamente
perfectos en curvatura eran más cómodos por
no tener filos internos.

Joseph Dallos agrego a los lentes una curvatura


periférica para mejorar la posición y el centrado.
Röhm y Haas
La empresa Röhm y Haas introdujo el PMMA, con el nombre de
Plexiglas™, a los EE.UU. en 1936, para la industria aeronáutica.
El poli (metil metacrilato) (PMMA) fue inventado
en 1934 por John Crawford y Rowland Hill de
imperial Chemical Industries (ICI). produjo
PMMA bajo el nombre Perspex™, que en Latín
significa ‘transparente’.

Otro producto PMMA, Lucite era comercializado


por EI du Pont de Nemours en los EE.UU.
PMMA
William Feimbloom aparentemente fue el
primero en utilizar plásticos.

Por ser ligero


Facilidad para ser moldeado, cortado
Buena compatibilidad con el tejido ocular.
Feimbloom fabrico lentes híbridos, con una porción escleral de
resina opaca en la que fue insertada una porción corneal de
vidrio.
Fabrico lentes de una sola visión, bifocales y trifocales
Ernest Mullen y Theodore Obrig

Desarrollaron lentes esclerales de PMMA.


Demostraron como este plástico podía ser cortado por un torno para
incrementar exactitud y reproducibilidad en la curvatura deseada, obteniendo
lentes más delgados y cómodos al paciente.

Se dice también que Mullen descubrió el efecto de la capa que formaba el lente
lagrimal, la cual alteraba el poder prescrito del lente.

Dennis C England (1946)

Su inventiva lo llevó a diseñar el primer lente de contacto corneal fabricado de


PMMA. Solicitó una patente que le fue negada.
La era en la que los lentes
de contacto corneales se
convirtieron en un
dispositivo practico para la
corrección de errores
refractivos, el cual pudiera
ser utilizado por un gran
numero de pacientes y un
numero de horas
considerable, fue realizada
por Kevin Tuohy. En 1946
fabrico lentes para el
mismo de 7 dioptrías, y de
3 dioptrías para su esposa.
Después de un mayor
desarrollo en el año de
1948 solicito la patente, y
no la obtuvo hasta 1950,
describiendo un manual
detallado para el uso del
"Tuohy Corneal Contact
Lens".
Su manual describía los procedimientos para calcular la distancia
al vértice y el factor de la película lagrimal.
Los lentes eran calculados aproximadamente 1.50diptrìas mas
planos que el meridiano más plano de la córnea.

Kevin Tuohy diseño este tipo de lentes con un diámetro de 13 a


14mm,un espesor de 0.3mm y fabricándolos en 27 radios de
curvatura que iban de 7.30 a 8.50mm.
OXÍGENO ?
Aunque los lentes evolucionaban las necesidades fisiológicas no eran
las adecuadas y, los investigadores se dieron a la tarea de buscar
nuevos materiales.

En 1937 J.Tessler fabrico conchas corneo esclerales con un material


nuevo llamado acetato butírico de celulosa, A.B.C. Este material fue el
primer lente permeable.

En 1971 un químico llamado Norman Gaylor fue comisionado por la


compañía de polímeros ópticos en lentes de contacto combina el
PMMA con silicona, obteniendo un material permeable similar al ABC.
En 1972 solicito la patente y no fue hasta 1974 cuando se aceptó.
Lentes permeables
Norman Gaylord era un químico de
polímeros y Presidente del Gaylord Research
Institute, New Jersey, EE.UU.

La búsqueda para un material para lentes rígidos


que permitieron una adecuada permeabilidad al
oxígeno, conllevó a experimentos con silicona y
fluorocarbonos.

En 1972, Gaylord presentó una solicitud de


patente a la FDA para un copolímero del éster
acrílico de polisiloxanilalquil y un éster acrílico de
alquil.
HIDROGELES
Otra razón para buscar materiales nuevos fue la
incomodidad que conllevaba el uso de lentes
rígidos.
En 1954 Otto Wichterle y D.Limb dos químicos sintetizaron un
material llamado hidrogel, este material era compatible con el
tejido humano y tenia la propiedad de absorber agua y ser
completamente flexible.

Esto permitió que fabricaran un lente blando por medio de


moldeo, el lente era frágil y pesado.
Ideando un método de fabricación diferente basado en la fuerza
centrifuga, diseñaron otros lentes en 1966 fabricados por la
compañía Bausch and Lomb. Pero no fue sino hasta 1971 que la
FDA les permitió comercializar estos lentes a los que llamo
Soflens.
Bausch and Lomb
Para 1956, Walter E Becker desarrollo sus lentes de contacto de
elastómero de silicona.

Su patente fue adquirida por Breger (Müller-Welt Laboratory,


Chicago) en 1959.

Dow Corning adquirió el lente de Breger en 1972, pero


recibieron la aprobación para su comercialización recién en
1981.
En el Reino Unido, de Carle estuvo en la vanguardia del
concepto de lentes de contacto de uso continuo o
permanente. Su teoría era que un incremento en el
contenido de agua y una reducción en el diámetro del
lente, ofrecería mayor permeabilidad al oxígeno.

Esto lo llevó a desarrollar el Permalens 1994 . con 71%


de agua.

El Permalens fue fabricado y comercializado en el Reino


Unido por Global Vision Ltd., que luego fue adquirido
por CooperVision
CooperVision
Lentes desechables
• Orlando A Battista (1978)
• Al Dr. Battista, un científico inventor del Research
• Services Corporation en Fort Worth, Texas,
• EE.UU. se le acredita la concepción de la idea de
• ‘lentes blandos desechables’, para ser
distribuidos
• en un paquete de 6 pares (Bailey, 1979). Su lente
• fue fabricado de un material colágeno que
• posteriormente mostró ser inestable y se disolvía
• con algunas enzimas lagrimales humanas.
Lentes desechables

Utilizando el Etafilcon A (58% contenido de agua)


material aprobado por la FDA. Empacado en
paquetes de ‘blisters’ desechables. En 1987, la
tecnología del Danalens™ fue adquirida por Vistakon,
Johnson & Johnson, evolucionando en el lente
Acuvue™ y fue comercializado inicialmente con éxito
en los EE.UU.
Lentes desechables
Lentes desechables
En 1988, Bausch & Lomb, comercializó su primer
programa de reemplazo frecuente de lentes.
En el mismo año, CIBA Visión lanzó New Vues
Ciba visión desarrollo un lente de contacto
combinando el HEMA con el silicón dando inicio
a la ultima era de los lentes hidrofílicos.
Lentes desechables
Gracias

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