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1. Definición
2. Objetivos
3. Preparación para el parto.
4. Atención inmediata del recién nacido
Sano
5. Examen físico del recién nacido.
6. Determinación de la edad gestacional
7. Termorregulación
8. Periodo de Adaptación
1. DEFINICIÓN 2. OBJETIVOS
Anticipación
Traslado a centro con UCI neonatal
(ARO)
Historia Clínica Perinatal
Valorar factores de riesgo
Elementos necesarios para
reanimación.
HISTORIA NEONATAL
FACTORES DE RIESGO PERINATAL
LAS 4 PREGUNTAS
PRENATALES
PROCEDIMIENTO DE LA AIRN
Antes del parto:
1. Determinar factores de riesgo y decidir acciones a tomar o
referencia
2. Preparación del equipo de AIRN y Reanimación
3.- Prevención de perdida de calor
4. Monitorizar frecuencia cardiaca fetal
5.- Ver presencia de liquido meconial
Equipo necesario AIRN
Equipo de succión:
Pera de goma.
Succionador mecánico.
Catéteres de succión 5,6,8,10 ó 12 French.
Equipo de Ventilación:
Oxígeno con flujómetro (tasa de flujo hasta
10 L/min).
Bolsa (ambú) y máscara de ventilación.
Equipo de intubación:
MEDICAMENTOS
_ Anamnesis _Estimación EG
_ Estado vital _Clasificación RN
_ Asistencia Inicial _Conocimiento
Períodos transición
Adaptación postnatal
Exploración completa
EVALUACIÓN DEL TEST DE APGAR
(vitalidad , vigorosidad)
VALORACIÓN DEL APGAR
El Apgar es una evaluación del estado general del RN, que
se efectúa al 1º y 5º minuto de vida. Si la puntuación es ≥ 8
(niño normal) se mantiene junto a la madre. Se inicia el
Apego Precoz.
APEGO
0 1 2
PESO TALLA
5. EXAMEN FÍSICO GENERAL DEL
RN
o El primer examen se realiza en atención
inmediata
Necesario junto a antecedentes
obstétricos para orientar derivación,
diagnóstico y tratamiento.
o Segundo examen completo ocurre dentro
de las primeras 24 horas. de vida.
o Examen previo al alta.
EXAMEN FÍSICO GENERAL DEL
RECIEN NACIDO
Identificación
El brazalete debe llenarse antes del nacimiento
y deberá contener Nombre de la madre con sus
dos apellidos de soltera, Nº de expediente,
sexo, peso, fecha y hora de nacimiento.
Apego precoz
Si el niño y la madre están estables después
del parto, se deben poner en contacto
directo (piel a piel).
Evaluando el color
La coloración normal del RN en las primeras
horas, es rosada o con acrocianosis (cianosis
distal). Cualquier otro color, es anormal. La
acrocianosis no traduce hipoxemia y no
requiere O2.
6.Determinación de la edad
gestacional (EG).
Definición
• Prematuridad
• Bajo peso al nacer
• Hipoxia perinatal
• Enfermedades de la madre: Toxemia
gravídica, Diabetes.
• Incompatibilidad Rh
• Cardiopatías
• Hemorragias del tercer trimestre.
• Embarazo múltiple.
• Distocias.
• Ingesta de medicamentos o drogas.