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PERFIL RENAL

PERFIL RENAL

 Un perfil renal es un examen de diagnóstico que está


diseñado para recopilar información acerca de la
función renal.
 Puede solicitarse si el médico sospecha que un
paciente tiene problemas de riñón o como parte de
una evaluación de salud general para identificar
cualquier problema médico que un paciente puede
estar experimentando.
 El examen requiere una muestra de sangre para el
análisis.
PERFIL RENAL

 En un perfil renal, un control técnico de los


niveles de urea, creatinina, albúmina, nitrógeno
ureico en sangre (BUN) y proteína en la sangre.
 El técnico utiliza rangos de referencia
establecidos para los pacientes de la misma edad
y el género para determinar si los niveles son
anormales. Basándose en esta información, el
técnico genera un informe con un listado de los
niveles y notas sobre cualquier hallazgo inusual
en el perfil renal.
PERFIL RENAL

 Cuando alguien va al médico con problemas


relacionados con la micción, como sed excesiva y
la micción, micción dolorosa, esfuerzo, y así
sucesivamente, un análisis de orina generalmente
se indica primero para determinar si la explicación
para el problema está en la vejiga.
 Si los resultados de análisis de orina son
normales, un perfil renal puede ser solicitado para
recoger más información y ver si el problema
reside en los riñones.
PERFIL RENAL

 En las personas con problemas renales


crónicos, incluyendo enfermedades renales e
insuficiencia renal, perfiles renal se utilizan
para la vigilancia.
 Si hay un cambio brusco en el perfil renal,
sugiere que el paciente puede estar
desarrollando un problema médico que
requiere tratamiento.
Índice de valores

 Urea:
10 - 40 mg/dL
 Creatinina:
Varón: <1,5 mg/dL
Mujer: <1,4 mg/dL
 Proteínas totales:
6 - 8 g/dL
 Albumina:
3,5 – 5 g/dL
ALBUMINA
Reactivo único para la determinación de Albúmina en suero y plasma.

 SIGNIFICANCIA CLINICA
 La albúmina es el mayor componente proteico del suero. Siendo sintetizada
en el hígado.
 Entre sus funciones se distinguen la regulación de la distribución del líquido
extracelular, como pool de aminoácidos, como proteína de transporte de una
variedad de sustancias tales como hormonas, lípidos, vitaminas, calcio, y
otros metales.
 Su disminución está asociada a procesos de sobrehidratación, pérdida de
proteínas, disminución en la síntesis, o aumento en el catabolismo o
degradación.
 Su aumento está relacionado con procesos de hemoconcentración, entre
otros.
ALBUMINA
Reactivo único para la determinación de Albúmina en suero y plasma.

 FUNDAMENTOS DEL METODO


 Los métodos comúnmente utilizados se basan en la unión de
albúmina a colorantes o indicadores, siendo el más común el
que utiliza verde de bromo cresol.
 El método de VALTEK® se basa en este último, según las
recomendaciones de Doumas.
ALBUMINA
Reactivo único para la determinación de Albúmina en suero y plasma

 MUESTRAS
 La muestra a utilizar puede ser tanto suero como plasma. La
albúmina es estable en suero o plasma una semana a
temperatura ambiente y 1 mes a 4°C.
 EQUIPO REQUERIDO
 Espectrofotómetro capaz de medir absorbancias a 620 nm.
(rango 570 - 640 nm.), timer y pipetas.
ALBUMINA
Reactivo único para la determinación de Albúmina en suero y plasma

 TECNICA
 Llevar el reactivo a temperatura de reacción (18° - 25° C) antes de realizar el
ensayo.

Blanco Standard Desconocido


Muestra (ml) -- -- -- -- 0.01

Standard (ml) -- -- 0.01 -- --

Reactivo (ml) 1.0 1.0 1.0

 Mezclar e incubar 3 minutos a temperatura ambiente, y leer las absorbancias a 620 nm.,
llevando a cero el espectrofotómetro con el blanco de reactivo. El color resultante es
estable por a lo menos treinta minutos.
ALBUMINA
Reactivo único para la determinación de Albúmina en suero y plasma

 CALCULOS
 Verificar la concentración del standard en la etiqueta del
frasco incluido con cada kit.

 Factor = Concentración standard /Absorbancia Standard

 FORMULA
Albúmina(g/dl) = Factor x Absorbancia desconocido
ALBUMINA
Reactivo único para la determinación de Albúmina en suero y plasma

 RANGO DE REFERENCIA:
 3.5 a 5.0 g/dl

 Se observan valores más bajos durante el embarazo, en los


recién nacidos, y en los ancianos.
PROTEINA TOTAL

Reactivo único para la


determinación de Proteína
Total en suero y plasma.
PROTEINA TOTAL

 SIGNIFICANCIA CLINICA
 La concentración de proteína total es muy útil en el
monitoreo de cambios que se producen en ella como
consecuencia de varias patologías.
 Niveles elevados se encuentran en procesos de
deshidratación, nefropatías crónicas, y niveles bajos en
algunas patologías renales.
PROTEINA TOTAL

 FUNDAMENTOS DEL METODO


 El método utilizado por VALTEK® se basa en la reacción de
biuret, en la cual los enlaces peptídicos reaccionan en medio
alcalino con sulfato de cobre para formar un complejo
coloreado azul-violeta.
 El color formado se mide colorimétricamente, siendo
proporcional a la cantidad de proteína presente en la muestra.
PROTEINA TOTAL

 MUESTRAS
 Utilizar de preferencia suero libre de hemólisis. Si se utiliza
plasma, se obtienen valores elevados por la presencia del
fibrinógeno.

 EQUIPO REQUERIDO
 Espectrofotómetro capaz de medir absorbancia a 540 nm.
(rango 520 - 560 nm.), cronómetro y pipetas.
PROTEINA TOTAL

 TECNICA
 Llevar el reactivo a temperatura de reacción (18° - 25° C) antes de realizar el
ensayo.

Blanco Standard Desconocido


Muestra (ml) -- -- -- -- 0.01

Standard (ml) -- -- 0.01 -- --

Reactivo (ml) 1.0 1.0 1.0

 Mezclar e incubar 10 minutos a 37° o 20 minutos a temperatura ambiente. Leer las


absorbancias a 540 nm., llevando a cero el espectrofotómetro con el blanco de reactivo. El
color resultante es estable por a lo menos treinta minutos.
PROTEINA TOTAL

 CALCULOS
 Verificar la concentración del standard en la etiqueta del frasco incluido con cada
kit.
 Factor = Concentración standard /Absorbancia Standard

 FORMULA
Albúmina (g/dl) = Factor x Absorbancia desconocido

 RANGO DE REFERENCIA
 6.0 a 8.0 g/dl
Uremia
Método enzimático específico para la determinación
cuantitativa de urea en sangre

 SIGNIFICACION CLINICA
La urea constituye la fracción de nitrógeno no proteico más importante en
la mayoría de los líquidos biológicos. En el hombre es el principal producto
final del metabolismo proteico.
Se produce en el hígado y es excretada por la orina a través de los riñones.
Una elevación de la concentración sérica de urea, se interpreta
generalmente como una posible disfunción renal. Sin embargo, no debe
dejarse de lado el hecho de que los valores séricos de urea se encuentran
íntimamente relacionados con la dieta y el metabolismo proteico, por lo que
cualquier alteración en estas variables se traducirá en un cambio de la
concentración de urea en suero.
Uremia
Método enzimático específico para la determinación
cuantitativa de urea en sangre

 FUNDAMENTOS DEL
METODO

 La ureasa descompone
específicamente a la urea
produciendo dióxido de
carbono y amoníaco; éste
reacciona con fenol e
hipoclorito en medio alcalino
produciendo azul de
indofenol que se determina
colorimétricamente.
Uremia
Método enzimático específico para la determinación
cuantitativa de urea en sangre

 REACTIVOS PROVISTOS

 Reactivo 1: reactivo desecado conteniendo fenol y nitroferricianuro


de sodio.

 Reactivo 2: reactivo concentrado de hipoclorito de sodio e


hidróxido de sodio.

 Standard: solución de urea 0,60 g/l.


Uremia
Método enzimático específico para la determinación
cuantitativa de urea en sangre

 MATERIAL REQUERIDO
- Espectrofotómetro.
- Micropipetas y pipetas para medir los volúmenes indicados.
- Baño de agua a 37oC.
- Reloj o timer.

 CONDICIONES DE REACCION
- Longitud de onda: 540 nm
- Temperatura de reacción: 37oC
- Tiempo de reacción: 20 minutos
- Volumen de reacción: 12 ml
- Volumen de muestra: 20 ul
Uremia
 PROCEDIMIENTO: TECNICA EN SUERO O PLASMA
En tres tubos de fotocolorímetro marcados B (Blanco), S (Standard) y D (Desconocido) colocar una o
dos gotas de agua y agregar:

B S D

Standard ---- 20 ul ----

Suero o plasma ---- ---- 20 ul

Ureasa 1 gota 1 gota 1 gota

Mezclar por agitación suave e incubar 5 minutos a 37oC. Luego agregar:

Reactivo 1 1 ml 1 ml 1 ml

Reactivo 2 1 ml 1 ml 1 ml

Mezclar por agitación suave e incubar 5 minutos a 37oC. Luego agregar:

Agua destilada 10 ml 10 ml 10 ml

Mezclar por inversión y retirar del baño. Después de 10’ leer en espectrofotómetro a 540 nm, llevando a cero
con el Blanco.
Uremia
Método enzimático específico para la determinación
cuantitativa de urea en sangre

 ESTABILIDAD DE LA MEZCLA DE REACCION FINAL


El color de la reacción final es estable 12 horas, por lo que la absorbancia debe ser
leída en ese lapso.

 CALCULO DE LOS RESULTADOS


Urea (g/l) = D x factor

Factor = 0,60 g/l / S

 VALORES DE REFERENCIA
Suero o plasma
0,20 - 0,45 g/l.

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