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HERIDAS

Alumna: Tania Lucely Lozada Oliva


HERIDAS
“Pérdida de la continuidad de la piel”

Causas Categorías

Traumáticas Agudas

Quirúrgicas Crónicas
CLACIFICACIÓN
PROFUNDIDAD:
 Superficiales: solo afectan piel y TCSC (grasa)
 Profundas: que comprometen músculos y aponeurosis.
 Espacio Visceral: Organos internos

EXTENSIÓN:

 Pequeñas: menos de 5 cm de longitud.


 Medianas: entre 5 –15 cm de longitud.
 Grandes: más de 15 cm de longitud.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS

 Por su mecanismo de producción

 Por el grado de contaminación

 Por su localización anatómica.


 Según si compromete otras estructuras
no cutánea.
Por su mecanismo de producción

 Herida cortante
(incisión):
De bordes regulares,
limpios, netos, con mínima
desvitalización de los
tejidos y están bien
irrigados.

Cuchillos, pedazos de
vidrio, láminas
 Herida
Punzante
(punción):
Causa: Clavos, espinas,
ramas

Como pueden ser muy


profundas pueden lesionar
estructuras internas
 Herida erosiva
(abrasión):

Causa: Roce contra


superficie aspera (suelo,
arena, asfalto)

l
 Herida contusa:
Causado por un objeto romo
H. CONTUSA EN ANTEBRAZO (plato, fierro, piedra, etc.) estas
pueden ser:
 Abierta (laceración): tiene
bordes irregulares.

 Cerrada (contusión): la
zona está edematosa,
dolorosa, equimótica (con
moretones).
Herida contusa-cortante
HERIDA CONTUSA CERRADA

OTRAS:
 Avulsión, presencia de
piel y tejidos arrancados H. A COLGAJO
pro colgajos.
Las heridas cutáneas
están expuestas a este
tipo de lesión.

 Amputación traumática,
pérdida de manos,
dedos, piernas, etc.
CLASIFICACIÓN POR EL
GRADO DE CONTAMINACIÓN
I. Herida limpia

II. Herida limpia contaminada

III. Herida contaminada

IV. Herida sucia y/o infectada


CLASIFICACIÓN SEGÚN LA
CONTAMINACIÓN DE LAS
HERIDAS
 Riesgo de Infección:
Herida limpia < 2%

Herida limpia contaminada < 10%

Herida contaminada 20%

Herida sucia / Infectada 40%


Según si compromete otras estructuras no
cutánea.

1.Simples (sólo piel).

2.Complicadas (complejas): compromiso de vasos,


nervios, cartílagos y/o músculos.
TRATAMIENTO PRIMARIO DE
LAS HERIDAS

 Control de la hemorragia
 Anestesia

 Lavado

 Desbridamiento

 Sutura
CICATRIZACIÓN
 DEFINICION:

Es un proceso de reparación ó regeneración de un tejido


alterado, dando como resultado final la formación de un
tejido cicatrizal ó un tejido igual al existente previo a la
injuria.
T IPOS DE CICATRIZACIÓN
CIERRE PRIMARIO
 Se produce cuando la herida se cierra
dentro de las primeras horas tras su
creación. Los bordes de la herida son
aproximados

 Con un edema mínimo y sin infección


local o serios derrames

 Hay un cierre precoz de la herida


coaptándose sus bordes de una manera
estable y definitiva.

 El metabolismo del colágeno aporta


fuerza tensional de la herida.
CIERRE SECUNDARIO
 Cuando la cicatrización por
primera intención falla,
tiene lugar un cierre tardío
o diferido de la misma,
permaneciendo ésta abierta
hasta que se alcanza el
final del proceso reparador

 Por lo que es más lenta y


menos estética que la
anterior
CIERRE TERCIARIO
 Es aquella en la que se aproximan dos superficies de tejido de
granulación.

 Se utiliza para reparar heridas sucias o infectadas

 Consiste en la eliminación inicial de los tejidos


desvitalizados, dejando la herida abierta hasta que ésta
alcanza la resistencia suficiente a la infección como para
poder cerrarla, lo que sucede a los cuatro o seis días después
de haberse producido.
Cierre Diferido:
En este tipo de cierre es una combinación del cierre primario y
secundario, se permite a la herida que granule durante 3 a 5
días para posteriormente realizar un cierre de la herida
mediante la utilización de suturas.
RETIRO DE PUNTOS

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