Congreso internacional de ingeniería ambiental: medio ambiente y

tecnologías limpias en la era del desarrollo sostenible

Universidad de Huánuco, Perú, 2018

Desarrollo de tecnologías sostenibles de manejo de Aedes aegypti para el

control de las arbovirosis en América Latina

Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí

Agencia de Energía Nuclear y Tecnología de Avanzada

Centro de Aplicaciones Tecnológicas y Desarrollo Nuclear

Organismo Internacional de Energía Atómica

Dr. René Gato Armas

rene1968gato@gmail.com
Situación actual de las principales arbovirosis
Dengue: Número de casos por países (barras) y de países que reportan dengue
(línea negra)

Fuente: Organización Panamericana de la Salud

Situación actual de las principales arbovirosis

Chikungunya
Zika: Progresión América, número de países que comenzaron transmisión
desde 2015 hasta 2017 (según semanas estadísticas)

Fuente: Organización Panamericana de la Salud

No. de casos de dengue en Perú desde 2013 hasta 2017

Fuente: CDC MINSAP, Perú

No. de casos de Zika en Perú 2016 - 2017

Fuente: CDC MINSAP, Perú

No. de casos de chikungunya en Perú 2015 - 2017

Fuente: CDC MINSAP, Perú

Distribución geográfica de Aedes aegypti y Aedes albopictus en las
Américas, 2017
Estrategia de Gestión Integrada para la prevención y control de las
arbovirosis en las Américas - OPS y OMS

Estrategia de Gestión Integrada para la prevención y control del dengue en la Región de

las Américas. Organización Panamericana de la Salud, 2017

Handbook of Integrated Pest Management.World Health Organization, 2014

Enfoque Integrado del Manejo de Vectores

Es un proceso racional de toma de decisiones dirigido a optimizar el uso

de los recursos para el control de vectores

1. Aglutina las necesidades de control de todo el ecosistema

2. Basado en evidencias
3. Promueve el uso de un rango variado de intervenciones
4. Orientado a maximizar la efectividad de los programas
5. Despliegue mínimo de recursos: eficiencia
6. Reducción del impacto ambiental negativo
7. Sostenibilidad de las intervenciones

Handbook of Integrated Pest Management.World Health Organization, 2014

Enfoque Integrado del Manejo de Vectores

Handbook of Integrated Pest Management.World Health Organization, 2014

Hechos en control de vectores
El manejo integrado de vectores es ampliamente aceptado, pero en sus
aspectos esenciales, no se implementa

• Acciones de control con frecuencia:

• Reactivas en lugar de preventivas tardías

• Limitadas en tiempo y espacio reinfestación

• Existen múltiples opciones de control, pero la mayoría tienen en común

estar dirigidas a enfrentar y matar al mosquito

• …con alta dependencia de la labor humana

• Impacto negativo sobre el medio ambiente

• Insostenible
Hechos en control de vectores
El manejo integrado de vectores es ampliamente aceptado, pero en sus
aspectos esenciales, no se implementa

• Acciones de control con frecuencia:

• Reactivas en lugar de preventivas tardías

• Limitadas en tiempo y espacio reinfestación

• Existen múltiples opciones de control, pero la mayoría tienen en común

estar dirigidas a enfrentar y matar al mosquito

• …con alta dependencia de la labor humana

• Impacto negativo sobre el medio ambiente

• Insostenible
Tecnologías innovadoras de control de vectores o
basadas en el control genético

1. Insectos modificados genéticamente

a. Insecto estéril
b. Insecto refractario

2. Wolbachia pipientis

3. Técnica del insecto estéril

Técnica del insecto estéril: proyectos internacionales

OIEA
Técnica del insecto estéril: Proyectos coordinados

OIEA
Características del control genético de vectores

• Específicas a nivel de especie

• Apuntan hacia dos mecanismos de éxito de los insectos:

• Alta capacidad reproductiva
• Habilidad de resguardarse

• Aprovecha los sensibles mecanismos de apareamiento de

los insectos

• El objeto y el sujeto del control son el mismo organismo:

el propio insecto hace el trabajo
Enfoque Método Ejecutor Objetivo

Reacción
del vector

Daños
colaterales
Enfoque Método Ejecutor Objetivo

Reacción
del vector

Daños
colaterales

Máxima compatibilidad con la

ecología del vector y el
ecosistema
Tratamiento de áreas extensas (AW-IPM)
Principio básico de control total de
población de Knipling:

“La presión de supresión uniforme aplicada

contra una población total de insectos
durante varias generaciones logrará mayor
supresión a largo plazo -o incluso
erradicación-, que la obtención de altos
niveles de control de una parte de la
población en espacio y tiempo limitado” 20
Distribución hipotética de una población de mosquitos

Área sub-urbana
Salvaje
Ciudad

Área sub-urbana

Ciudad
Control de vectores local -no coordinado-

Área sub-urbana

Ciudad X Salvaje

X X
X X
X Área sub-urbana

Ciudad
Control de vectores local - no coordinado: éxito?

Área sub-urbana
Salvaje
Ciudad

Área sub-urbana

Ciudad
Control de vectores no-coordinado: re-infestación

Área sub-urbana
Salvaje
Ciudad

Área sub-urbana

Ciudad
Tratamiento de áreas extensas (AW-IPM)
X XX X
Área sub-urbana

Ciudad X X X Salvaje

X X X X X X
X
X
X X X Área sub-urbana

X X Ciudad

X X X X X X
Tratamiento de áreas extensas (AW-IPM)

Área sub-urbana X Salvaje

Ciudad

X
X
Área sub-urbana

Ciudad

GRANDES ÁREAS LIBRES DE PLAGAS

O ERRADICACIÓN
MIV-áreas extensas (AW-IPM) MIV convencional

Preventivo Reactivo
Todo el ecosistema Zona por zona
Coordinado (inter-sectorial) No - coordinado
Evita el uso de insecticidas Uso contínuo de insecticidas
Requiere conocimientos profundos de Requiere conocimientos
ecología convencionales de ecología
Alta complejidad social Menores conflictos sociales
Como?
27
Técnica del Insecto Estéril (TIE)
Cría masiva de insectos

Separación por sexos

Esterilización reproductiva
Supresión de la población
salvaje por reducción en la
Liberación en grandes áreas natalidad

0 progenie
CRP: Biology of Male Mosquitoes in Relation to Genetic Control Programmes

Actividad horaria de vuelo

de Ae. aegypti en
condiciones confinadas,
desde la emergencia hasta
las 72 horas

Actividad de apareamiento
de una colonia de Ae.
aegypti en condiciones
confinadas. Observación
durante un mes. Cada
línea representa un día
CRP: Biology of Male Mosquitoes in Relation to Genetic Control Programmes

Comportamiento de Ae. aegypti en respuesta a estímulos olfatorios y

auditivos, evaluados mediante un olfactómetro

Mosquitos machos Mosquitos machos no

alimentados alimentados
Es Aedes aegypti una especie monógama?
Niveles de susceptibilidad/resistencia (ppm) a Deltametrina en:
1ra descendencia de hembras vírgenes susceptibles (ss) apareadas con machos
susceptibles.
2da descendencia: Las mismas hembras apareadas después de la primera
oviposición con machos resistentes (RR)

LC 90
Cepa Razón de resistencia 90
(Intervalos de confianza)
0.00021
Parental Susceptible (ss) -
(0.00017-0.0028)
Parental Resistente (RR) 0.05
238.09
(Bajo presión de selección) (0.043-0.061)
0.00021
1st descendencia 0
(0.00015-0.00031)
0.048
2nd descendencia 228.57
(0.041-0.052)
 Curvas de supervivencia de ambos sexos de Ae. aegypti en condiciones
confinadas

Sex Mean survival time

Female 60.32
Male 36.16

Calculated Critical value p-value α

Log-rank 41.54 3.84 < 0.0001 0.05

Gato René, et al: Release of thiotepa sterilized males into caged populations of Aedes aegypti: life table analysis. Acta tropica 2014; 132S:S2-S11.
 Curvas de supervivencia de machos estériles y fértiles de una cepa de Ae. aegypti

Gato René, et al: Release of thiotepa sterilized males into caged populations of Aedes aegypti: life table analysis. Acta tropica 2014; 132S:S2-S11.
Evaluación de la técnica del insecto estéril en condiciones confinadas: análisis de
tablas de vida

Probabilidad de muerte

Probabilidad de supervivencia

Expectativa de vida
Where x: age interval; Mx: females dead on x; Nx: Females
alive at x; lx: survival probability; Bx: females born on x;
Gx: Eggs laid on x; λ: finite rate of natural increase

Gato René, et al: Release of thiotepa sterilized males into caged populations of Aedes aegypti: life table analysis. Acta tropica 2014; 132S:S2-S11.
Evaluación de la técnica del insecto estéril en condiciones confinadas: análisis
de tablas de vida

Estructura estable de edad

Probabilidad de eclosión

Tasa de fecundidad

Where x: age interval; Mx: females dead on x; Nx: Females

alive at x; lx: survival probability; Bx: females born on x;
Gx: Eggs laid on x; λ: finite rate of natural increase

Gato René, et al: Release of thiotepa sterilized males into caged populations of Aedes aegypti: life table analysis. Acta tropica 2014; 132S:S2-S11.
Evaluación de la técnica del insecto estéril en condiciones confinadas: análisis
de tablas de vida

Tasa de Tiempo Tasa finita de Tasa intrínseca

Población de Ae. aegypti reproducción generacional incremento de incremento
neta (Ro) medio (T) natural (λ) natural (r)

Fertil ♀, estéril ♂ en proporción 1:1 0a 0a 0a 0a

Fertil ♀, estéril ♂, fertile ♂ en proporción 10:10:1 15.8b 7.3b 1.57b 0.45b

Fertil ♀, fertil ♂ en proporción 1:1 (Control) 141.2c 7.1b 2.92c 1.07c

Los mosquitos estériles mostraron excelente supervivencia, vigor sexual y competitividad para
el apareamiento. Se observó reducción significativa de los parámetros reproductivos de una
población de Aedes aegypti “tratada” con mosquitos estériles en condiciones de laboratorio.

Gato René, et al: Release of thiotepa sterilized males into caged populations of Aedes aegypti: life table analysis. Acta tropica 2014; 132S:S2-S11.
 Estudio de supresión en condiciones simuladas de campo de una población de Aedes
aegypti mediante liberación de machos estériles

Tasa de captura de hembras

30

23

15

0
-16 -14 -12 -10 -8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
Semana
Fertile ♀, fertile ♂ in 1:1 ratio (control)
Fertile ♀, fertile ♂, sterile♂ in 1:1:5 ratio
Fertile ♀, fertile ♂, sterile♂ in 1:1:2 ratio

Gato René, et al: Large indoor cage study of the suppression of stable Aedes aegypti populations… Memórias do Instituto Oswaldo Cruz 2014; 109(3): 365-370.
Proyecto en curso

Evaluación de la Técnica del Insecto

Estéril para el control sostenible de Ae.
aegypti en Cuba: estudio piloto de campo

Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí MINSAP

Agencia de Energía Atómica y Tecnología de Avanzada

Centro de Aplicaciones Tecnológicas y Energía Nuclear

Organismo Internacional de Energía Atómica ONU

Proyecto: Evaluación de la Técnica del Insecto Estéril para el control
sostenible de Ae. aegypti en Cuba: estudio piloto de campo

Objetivo
Evaluar la factibilidad de la Técnica del Insecto Estéril para el control de
Aedes aegypti y la prevención de la transmisión de arbovirus, en las
condiciones reales de Cuba

Dirigido a medir: EFICACIA, EFECTIVIDAD, EFICIENCIA

Considerando: RIESGOS, VENTAJAS Y DESVENTAJAS

Propiciando y observando: ACEPTACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL

Para brindar evidencias que permitan decidir su: ESCALAMIENTO

 Fase preparatoria Diseño del proyecto
Fase de laboratorio
Liberación abierta

Línea base Evaluación de impacto

Ensayo por
conglomerados Área control VS Área tratada
aleatorizados
(CRT)
Área de estudio: AS Pulido Humarán. Municipio La Lisa, La Habana

2
Ext. geográfica: 6,8 Km
115 manzanas
7452 viviendas
15244 habitantes

Principales criterios de selección

• Núcleos comunitarios relativamente aislados
• Logística
• Infestación histórica sostenida con Aedes aegypti
• Antecedentes de transmisión local de arbovirosis
Perspectivas

Inicio: Enero/ 2018 2019 - 2021 2022…

Proyecto con el OIEA Programa Nacional

Estudio
Escalamiento Operacional
piloto

Lugar: La Habana
El “control de plagas” es una frase concebida en la arrogancia, nacida de
la era Neanderthal de la biología y la filosofía, cuando se suponía que la
naturaleza existe para la conveniencia del hombre. Los conceptos y
prácticas de la entomología aplicada al control de plagas, datan en su
mayor parte de esa Edad de Piedra.

Es una alarmante desgracia que una ciencia

tan primitiva se haya dotado de las armas más
terribles, porque al volverlas contra los
insectos también lo estará haciendo contra
el planeta entero
Rachel Carson, Silent spring