Professional Documents
Culture Documents
Anatomic impairment
Upper extremity ms
Capsular contracted
Extensor carpi- Elbow fault lig. Collateral
radialis brevis Alignment mediale/-laterale
Valgus Varus
Functional
impairment Activity
Repetitive injury limitation
Participation
Tendoperiosteal Movement restriction
inflammation disfunction Grip/dexterity
Adhesion Work
ADL Sport
Nyeri siku
Recreation
Hipomobility
PEMERIKSAAN FISIOTERAPI YG
DIBUTUHKAN
Diutamakan pemilihan evidence
untuk:
◦ Pemeriksaan alignment lengan
◦ Pemeriksaan capsels dan ligament
◦ Pemeriksaan kekuatan kelenturan otot
◦ Pemeriksaan fungsi lengan
◦ Pemeriksaan disabilitas
FISIOTERAPI YG DIBUTUHKAN
MODALITAS DAN METODA
◦ Anatomic target
◦ Functional target
◦ Impairment target
◦ Disability target
Contoh:
◦ US Tendo periosteal
◦ Transverse friction
◦ Strengthening otot lengan dan tangan
misal dengan pain free grip strength
◦ Latihan fungsional
◦ Dll
ALAT UKUR/EVALUASI
FISIOTERAPI YG DIBUTUHKAN
Pengukuran nyeri
Pengukuran fleksibilitas/ekstensibilitas
otot
Pengukuran ROM,
Pengukuran movement dysfunction
Pengukuran disabilitas
ELBOW PAIN - TENNIS
ELBOW
Degeneratif,
Injury back hand, Inflamasi kronik
vokasional
Chronic inflam,
Critical zone,
tisue adhesion
Mill’s manipulation
Sugijanto, 2014
EXTENSOR CARPI RADIALIS LONGUS M. Superficial layer
Sugijanto, 2014
Elbow Muscle Power Deficits
ICD-9-CM code: 726.32 Lateral epicondylitis
ICF codes: Activities and Participation code:
d4300 Lifting, d4452 Reaching, d4401
Grasping
Body Structure code: s73012 Muscles
of forearm
Body Functions code: b7300 Power of
isolated muscles and muscle groups
Sugijanto, 2014
PEMERISAAN FUNGSI GERAK
DASAR
Tc
Gerak siku kadang nyeri
Gerak ekstensi pergelangan
tangan nyeri pada siku
Tes fungsi
Gerak fleksi dan ekstensi penuh
nyeri
Gerak pasif pergelangan tangan
fleksi penuh nyeri
Gerak isometrik dorsal fleksi
Sugijanto, 2014
pergelangan tangan nyeri pada
TES KHUSUS
Tes khusus
Palpasi: nyeri pada titik-titik tipe I:
Tendon extensor carpiradialis longus;
tipe II: Tendoperiosteal extensor
carpiradialis brevis; tipe III: Tendon-
muscular juction extensor carpiradialis
brevis; dan tipe IV: tengah otot
extensor carpiradialis brevis.
Mill’s test
Pain free grip strength test
Idntifikasi titik nyeri/sensitif Sugijanto, 2014
Pain Free Grip Strength
Sugijanto, 2014
Pain free grip strength
Sugijanto, 2014
INTERVENSION
Intervensi:
Ice
US.
Transverse friction (lokasi tertentu),
Transverse friction
Mill’s manipulation
Pain fre grip strengthening exc,
splinting.
Reevaluasi: Nyeri.
Elbow splint
Neural mobilization Sugijanto, 2014