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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

SEMINARIO DE
MEDICINA LEGAL
DOCENTE: ALUMNOS:
 ALVA CRUZADO, MANUEL  OCAS AJIFF, MELVIN
 DR. CARLOS MORENO SÁNCHEZ  CARRASCO VEGA, AUGUSTO  PALACIOS PAREDES, ANA
 CERNA REBAZA, JOSÉ  PRADO AVILA,JANNY
 CERQUIN CABRERA, YURI  ROSAS FARFAN, CLARITZA
TURNO PRÁCTICA:  COCA PASAPERA, RUBÉN  RUBIÑOS RODRIGUEZ, JULYSSA
 DELGADO PEREZ, ÓSCAR  SALAZAR PORTOCARRERO, KEVIN
 LÁZARO CHIRA, NELSON  ULLOA SANCHEZ, WELLINGTON
 MIÉRCOLES 6:00 – 7:45 PM  LEÓN VELÁSQUEZ, WILLY  VELASQUEZ CABANILLAS, SILVIA
 MURGIA , AMALIA  VILLARREAL SANTIAGO, PAMELA
 NIÑO SUAREZ, MARGIE  ZAMORA CUEVA, LUIS
INDICE
1. Derecho a la atención de salud
2. Atención de emergencia
3. Consentimiento informado
4. Derechos del paciente
5. Ejercicio profesional de la medicina
6. Reserva del acto médico – Excepciones
7. Prescripción de medicamentos
8. Información al paciente (Dx, Tto, etc)
9. La historia clínica y el acto medico
10. Información obligatoria de la autoridad
11. Expedición del certificado de defunción
12. Autorización para la donación de órganos
13. Informe del alta hospitalaria
14. Necropsia clínica – necropsia de ley
15. Higiene en el ambiente del trabajo
16. Del fin de la vida
17. Cremación de cadáveres
18. Donación de cadáveres para investigación o estudio (NN, no reclamados)
19. La inhumación de cadáveres
20. Responsabilidad (culpa) medica.
1. DERECHO A LA
ATENCIÓN DE SALUD
Art. 1° Toda persona tiene el derecho al libre acceso a prestaciones de salud y a elegir
el sistema previsional de su preferencia.

Art. 2° Toda persona tiene derecho a exigir que los bienes destinados a la atención de
su salud correspondan a las características y atributos indicados en su presentación y a
todas aquellas que se acreditaron para su autorización. Así mismo, tiene derecho a
exigir que los servicios que se le prestan para la atención de su salud cumplan con los
estándares; de calidad aceptados en los procedimientos y prácticas institucionales y
profesionales.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Alva Cruzado, Manuel


Art. 3° Toda persona tiene derecho a recibir, en cualquier establecimiento de salud,
atención médico-quirúrgica de emergencia cuando la necesite y mientras subsista el
estado de grave riesgo para su vida o su salud.

Art. 9° Toda persona que adolece de discapacidad física, mental o sensorial tiene
derecho al tratamiento y rehabilitación. El Estado da atención preferente a los niños y
adolescentes. Las personas con discapacidad severa, afectadas además por una
enfermedad, tienen preferencia en la atención de su salud.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Alva Cruzado, Manuel


Art. 11° Toda persona tiene derecho a la recuperación, rehabilitación y promoción de
su salud mental. El alcoholismo, la farmacodependencia, los trastornos psiquiátricos y
los de violencia familiar se consideran problemas de salud mental. La atención de la
salud mental es responsabilidad primaria de la familia y del Estado.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Alva Cruzado, Manuel


COMENTARIO
Cualquier persona es libre de acceder a los servicios de salud y puede escoger el que prefiera y
el que más le convenga.

Tiene derecho a una buena atención para su salud con todos los beneficios y que ésta sea de
calidad.

Cualquier persona cuando corra en riesgo su vida tiene derecho de acudir al sistema de salud
y que ésta sea una atención de emergencia. La vida debe primar ante todo.
La atención preferencial es un derecho, favorece a las personas con ciertas condiciones para
las cuales su atención debe priorizarse, ser oportuna y eficiente.

La salud mental es un derecho de todos y cualquiera puede acceder a los cuidados que
necesite para una buena salud mental. Este manejo va de la mano entre la familia y el estado,
quienes son responsables de su atención.
2. ATENCIÓN DE
EMERGENCIA
Artículo 3º.- Toda persona tiene derecho a recibir, en cualquier establecimiento de
salud, atención médico-quirúrgica de emergencia cuando la necesite y mientras
subsista el estado de grave riesgo para su vida o su salud.

Artículo 4º.- Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento médico o quirúrgico,
sin su consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo, si
correspondiere o estuviere impedida de hacerlo. Se exceptúa de este requisito las
intervenciones de emergencia.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Carrasco Vega, Augusto


Art. 20° El médico debe abstenerse de atender pacientes cuya dolencia no corresponda
al campo de su dominio o especialidad, salvo que se trate de una atención de
emergencia o de la solicitud expresa del paciente, o no haya otro médico.

Art. 54° Es deber del médico prestar atención de emergencia a las personas que la
requieran, sin importar su condición política, social, económica, legal o de afiliación a
un sistema de salud. Por emergencia deberá entenderse aquella situación imprevista
que pone en grave riesgo la vida o la salud de una persona.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Carrasco Vega, Augusto
Art. 59° En caso de emergencia quirúrgica, ante la ausencia del cirujano calificado, el
médico debe prestar al paciente la atención inmediata más apropiada. En caso de una
intervención de alta complejidad programada, el cirujano debe estar acreditado y
registrado como tal en el Colegio Médico.

Art. 62° Las intervenciones quirúrgicas requieren del consentimiento informado


escrito, salvo en situación de emergencia.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Carrasco Vega, Augusto
Art. 88° El médico no debe negarse a atender pacientes en situación de emergencia en
razón de su capacidad de pago, ni utilizar el mecanismo de los honorarios para
discriminarlos.

Art. 99° El médico que fuera convocado para emitir opinión o reemplazar a otro en la
atención de un paciente, deberá abstenerse de atenderlo si tuviere conocimiento que
éste no ha informado del hecho a su médico tratante, salvo situación de emergencia.
Cuando un médico reemplace a otro en la atención de un paciente, deberá abstenerse
de continuar haciéndolo finalizado el período de reemplazo.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Carrasco Vega, Augusto
Toda persona que necesite y tenga un estado grave de riesgo para su vida o salud debe recibir atención
médico quirúrgica en cualquier establecimiento de salud.
Toda persona que necesite ser intervenida de emergencia debe ser sometida a tratamiento médico
quirúrgico así no se cuente con su consentimiento. Todos los médicos no tienen que atender a pacientes
cuya patología no pertenezca a su área, a menos que la persona se encuentre en emergencia, lo solicite el
paciente o no esté disponible otro médico. Los médicos debemos atender por emergencia a todas las
personas que tengan una situación que pone en riesgo la vida o su salud, sin importar la condición social,
política, económica, legal o seguro social. Todo médico debe brindar atención de inmediata y apropiada en
caso de emergencia quirúrgica cuando el cirujano calificado no se encuentre, sin embargo si la intervención
es compleja debe realizarla un cirujano acreditado.
En caso de emergencia no es necesario tener un consentimiento informado escrito para una intervención
quirúrgica. Todo paciente que tenga una emergencia tiene que ser atendido de manera obligatoria por el
médico, así el paciente no haya realizado algún pago. Todo médico puede reemplazar a otro en la atención
de un paciente que se encuentre en emergencia así este no le informe a su médico tratante.
3. CONSENTIMIENTO
INFORMADO
Artículo 4.- Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento médico o quirúrgico,
sin su consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo, si
correspondiere o estuviere impedida de hacerlo. Se exceptúa de este requisito las
intervenciones de emergencia.
La negativa a recibir tratamiento médico o quirúrgico exime de responsabilidad al
médico tratante y al establecimiento de salud, en su caso.
En caso que los representantes legales de los absolutamente incapaces o de los
relativamente incapaces, a que se refieren los numerales 1 al 3 del Artículo 44o del
Código Civil, negaren su consentimiento para el tratamiento médico o quirúrgico de
las personas a su cargo, el médico tratante o el establecimiento de salud, en su caso,
debe comunicarlo a la autoridad judicial competente para dejar expeditas las acciones
a que hubiere lugar en salvaguarda de la vida y la salud de los mismos.
El reglamento establece los casos y los requisitos de formalidad que deben observarse
para que el consentimiento se considere válidamente emitido

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Cerna Rebaza José Luis


Art. 6.- Para la aplicación de cualquier método anticonceptivo se requiere del
consentimiento previo del paciente. En caso de métodos definitivos, la declaración del
consentimiento debe constar en documento escrito.

Art. 7.- Para la aplicación de técnicas de reproducción asistida, se requiere del


consentimiento previo y por escrito de los padres biológicos

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Cerna Rebaza José Luis


Art. 8.- La disposición de órganos y tejidos de seres humanos vivos está sujeta a
consentimiento expreso y escrito del donante.

Art. 15.- Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene derecho:
h) A que se le comunique todo lo necesarios para que pueda dar su consentimiento
informado, previo a la aplicación de cualquier procedimiento o tratamiento, así como
negarse a éste.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Cerna Rebaza José Luis


Art. 25.- Toda información relativa al acto médico que se realiza, tiene carácter
reservado.
Excepto:
a) Cuando hubiere consentimiento por escrito del paciente.

Art. 27.- El médico tratante, así como el cirujano-dentista y la obstetriz están obligados
a informar al paciente sobre el diagnóstico, pronóstico, tratamiento y manejo de su
problema de salud, así como sobre los riesgos y consecuencias de los mismos.
Para aplicar tratamientos especiales, realizar pruebas riesgosas o practicar
intervenciones que puedan afectar psíquica o físicamente al paciente, el médico está
obligado a obtener por escrito su consentimiento informado.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Cerna Rebaza José Luis


Art. 110.- En los casos en que por mandato de la ley deba hacerse la necropsia o cuando
se proceda al embalsamamiento o cremación del cadáver se podrá realizar la ablación
de órganos y tejidos con fines de trasplante o injerto, sin requerirse para ello de
autorización dada en vida por el fallecido o del consentimiento de sus familiares.

Art. 114.- Los cadáveres de personas no identificadas o, que habiendo sido


identificados, no hubieren sido reclamados dentro del plazo de treinta y seis (36) horas
luego de su ingreso a la morgue, podrán ser dedicados a fines de investigación o estudio.
Para los mismos fines podrán utilizarse cadáveres o restos humanos, por voluntad
manifiesta de la persona antes de fallecer o con consentimiento de sus familiares.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Cerna Rebaza José Luis


Principios de las personas La autonomía de la persona obliga moralmente al médico
a solicitar su consentimiento informado y respetar su decisión, en consonancia con
sus valores personales y culturales.
Art. 29.- El médico no debe inducir, promover ni realizar procedimientos de
reproducción asistida sin el debido consentimiento informado de la madre y el padre
potenciales..

Art. 46.- El médico debe tener presente que toda investigación en seres humanos debe
necesariamente contar con el consentimiento informado de los sujetos competentes, el
consentimiento sustituto en caso de incompetencia o incapacidad, y el asentimiento en
caso de niños y adolescentes de 08 a 18 años.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerna Rebaza José Luis
Art. 55.- En pacientes que requieren procedimientos diagnósticos o terapéuticos que
impliquen riesgos mayores que el mínimo, el médico debe solicitar consentimiento
informado por escrito, por medio del cual se les comunique en qué consisten, así
como las alternativas posibles, la probable duración, los límites de confidencialidad, la
relación beneficio/riesgo y beneficio/costo.

Art. 62.- Las intervenciones quirúrgicas requieren del consentimiento informado


escrito, salvo en situación de emergencia.

Cerna Rebaza José Luis


CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ
Art. 63.- El paciente tiene derecho a:
l) No ser sujeto de investigación o ensayo clínico sin su previo consentimiento
informado, o del asentimiento del niño o adolescente.

Art. 83.- El médico debe utilizar nuevos medicamentos sólo cuando tenga un
conocimiento adecuado del producto y esté convencido de su mayor eficacia o
seguridad respecto a terapias más conocidas. El paciente deberá ser adecuadamente
informado y se le solicitará previamente su consentimiento para el uso de este tipo de
medicinas con perfiles de eficacia y/o seguridad todavía insuficientemente conocidos.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerna Rebaza José Luis
COMENTARIO:

El consentimiento informado forma parte del derecho de todo paciente a recibir la información
adecuada sobre una actuación médica para poder decidir así libremente si se somete a ella o no.

Este procedimiento se desarrolla bajo el respeto a la dignidad de las personas, la autonomía de la


voluntad y la intimidad, y se considera el eje de la relación médico-paciente.
El consentimiento debe de ser firmado de forma consciente y voluntaria por el paciente, que puede
aceptarlo o bien rechazarlo. El objetivo es que éste pueda tomar las decisiones referentes a su
salud de acuerdo con su libre y propia voluntad.

Cerna Rebaza José Luis


4. LOS DERECHOS DEL
PACIENTE
Los derechos del paciente
Art. 63.- El médico debe respetar y buscar los medios más apropiados para asegurar
el respeto de los derechos del paciente, o su restablecimiento en caso que éstos hayan
sido vulnerados. El paciente tiene derecho a:

a) Que se le atienda con consideración y pleno respeto de su intimidad y


privacidad.

b) Elegir a su médico de manera autónoma.

c) Ser tratado, sin interferencia administrativa, por médicos que tengan la suficiente
autonomía para realizar juicios clínicos y éticos que respondan a su mejor interés.

d) Obtener toda la información que sea veraz, oportuna, comprensible, acerca de su


diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerquín Cabrera, Yuri Guiller
Los derechos del paciente
e) Aceptar o rechazar un procedimiento o tratamiento después de haber sido
adecuadamente informado o a revocar su decisión en cualquier momento, sin
obligación de expresión de causa.

f) Conocer el nombre completo del médico responsable de su atención y de las demás


personas a cargo de la realización de los procedimientos y de la administración de los
tratamientos.

g) Que se respete la confidencialidad del acto médico y del registro clínico.

h) Que las discusiones de su caso clínico, las consultas, los exámenes y el tratamiento
sean confidenciales y conducidos con la mayor discreción.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerquín Cabrera, Yuri Guiller
Los derechos del paciente
i) Que se respete su intimidad y pudor, teniendo la potestad de autorizar o no la
presencia de quienes no estén directamente implicados en su atención, sin perjuicio
de la misma.

j) Recibir una explicación completa en caso que haya de ser referido a otro médico o
establecimiento de salud, así como a no ser trasladado sin su consentimiento, excepto
en caso de emergencia.

k) Que se le entregue el informe de alta al finalizar su estancia en el establecimiento


de salud y, si lo solicita, copia de la epicrisis y de su historia clínica.

l) No ser sujeto de investigación o ensayo clínico sin su previo consentimiento


informado, o del asentimiento del niño o adolescente.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerquín Cabrera, Yuri Guiller
Los derechos del paciente
m) Que se respete el proceso natural de su muerte, sin recurrir a una prolongación
injustificada y dolorosa de su vida.

n) Recibir atención prioritaria de acuerdo a su estado gravedad.

o) En el caso de niños, a ser hospitalizado en compañía de su madre o familiar


responsable, siempre que sea posible; a ser protegidos contra maltrato físico, moral o
sexual y a que se garantice su alimentación con los controles
adecuados.

p) Ser oportuna y debidamente informado sobre las medidas y prácticas concernientes


a la protección de su salud reproductiva.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerquín Cabrera, Yuri Guiller
Los derechos del paciente

Comentario

Los derechos de los pacientes son derechos subjetivos de la persona


humana relacionados con su estado de salud enfermedad.
Se trata del ser humano en su condición de paciente que necesita sean
respetados sus derechos humanos fundamentales: a la vida, a la salud, a
la integridad física, a la dignidad, a la libertad, a la información, a la
identidad, a la intimidad, a la confidencialidad, al consentimiento
informado, a la verdad, a una muerte digna y otros.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerquín Cabrera, Yuri Guiller
5. EJERCICIO
PROFESIONAL DE LA
MEDICINA
Ejercicio profesional de la medicina
Artículo 22.- Para desempeñar actividades profesionales propias de la medicina,
odontología, farmacia o cualquier otra relacionada con la atención de la salud, se
requiere tener título profesional en los casos que la ley así lo establece y cumplir con
los requisitos de colegiación, especialización, licenciamiento y demás que dispone la
ley.

Artículo 23.- Las incompatibilidades, limitaciones y prohibiciones, así como el


régimen de sanciones aplicables a los profesionales a que se refiere el presente
Capítulo, se rigen por los Códigos de Ética y normas estatutarias de los Colegios
Profesionales correspondientes.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina
Artículo 24.- La expedición de recetas, certificados e informes directamente
relacionados con la atención de pacientes, la ejecución de intervenciones quirúrgicas,
la prescripción o experimentación de drogas, medicamentos o cualquier producto,
sustancia o agente destinado al diagnóstico, prevención o tratamiento de
enfermedades, se reputan actos del ejercicio profesional de la medicina y están
sujetos a la vigilancia de los Colegios Profesionales correspondientes.

Artículo 25.- Toda información relativa al acto médico que se realiza, tiene carácter
reservado.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina
El profesional de la salud, el técnico o el auxiliar que proporciona o divulga, por cualquier medio,
información relacionada al acto médico en el que participa o del que tiene conocimiento, incurre
en responsabilidad civil o penal, según el caso, sin perjuicio de las sanciones que correspondan
en aplicación de los respectivos Códigos de Ética Profesional.
Excepto:
Cuando hubiere consentimiento por escrito del paciente;
Cuando sea requerida por la autoridad judicial competente;
Cuando fuere utilizada con fines académicos o de investigación científica, siempre que la
información obtenida de la historia clínica se consigne en forma anónima;
Cuando fuere proporcionada a familiares o allegados del paciente con el propósito de
beneficiarlo, siempre que éste no lo prohíba expresamente;
Cuando versare sobre enfermedades y daños de declaración y notificación obligatorias,
siempre que sea proporcionada a la Autoridad de Salud;
Cuando fuere proporcionada a la entidad aseguradora o administradora de financiamiento
vinculada con la atención prestada al paciente siempre que fuere con fines de reembolso,
pago de beneficios, fiscalización o auditoría; y,
Cuando fuere necesaria para mantener la continuidad de la atención médica al paciente.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina
Artículo 26.- Sólo los médicos pueden prescribir medicamentos. Los cirujano-
dentistas y las obstetrices sólo pueden prescribir medicamentos dentro del área de su
profesión.

Artículo 27.- El médico tratante, así como el cirujano-dentista y la obstetriz están


obligados a informar al paciente sobre el diagnóstico, pronóstico, tratamiento y
manejo de su problema de salud, así como sobre los riesgos y consecuencias de los
mismos.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina

Artículo 28.- La investigación experimental con personas debe ceñirse a la legislación


especial sobre la materia y a los postulados éticos contenidos en la Declaración de
Helsinki y sucesivas declaraciones que actualicen los referidos postulados.

Artículo 29.- El acto médico debe estar sustentado en una historia clínica veraz y
suficiente que contenga las prácticas y procedimientos aplicados al paciente para
resolver el problema de salud diagnosticado.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina
Artículo 30.- El médico que brinda atención médica a una persona por herida de arma
blanca, herida de bala, accidente de tránsito o por causa de otro tipo de violencia que
constituya delito perseguible de oficio o cuando existan indicios de aborto criminal,
está obligado a poner el hecho en conocimiento de la autoridad competente.

Artículo 31.- Es responsabilidad del médico tratante, del médico legista que practica
la necropsia o del médico señalado por el establecimiento de salud en el que ocurre el
fallecimiento de la persona, el extender debidamente el certificado de defunción
correspondiente.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina

Para poder ejercer nuestra labor como médicos, la ley nos dispone tener un titulo
profesional, colegiación y especialización.
Cada régimen de sanciones tiene sus particularidades con respecto al Código de Ética de
cada profesión.
Todo procedimiento que se realice a un paciente sea con intención diagnostica o
terapéutica se le considera acto médico y están sujetos a vigilancia del CMP.
No se debe ir divulgando los casos de los pacientes que se atiende a ninguna persona, a no
ser que sea realmente necesario.
Solo los médicos pueden prescribir fármacos de todo tipo. El resto de profesionales de la
salud solo pueden prescribir fármacos relacionados para tratar las patologías de su
campo.
Se le debe informar al paciente sobre los posibles resultados de un procedimiento sea
terapéutico o quirúrgico y sus complicaciones.
Ejercicio profesional de la medicina

Para fines experimentales de tratamiento debemos regirnos a la declaración de


Helsinki y los códigos de ética y deontología.

La historia clínica que se le haga al paciente debe ser COMPLETA y CONCRETA.

El médico que atienda un acto de crimen o violencia está en la obligación de informar


a una autoridad competente lo ocurrido.
Todo medico legista o tratante debe redactar y extender el certificado de defunción
posterior a la necropsia.
6. RESERVA DEL ACTO
MÉDICO – EXCEPCIONES
Reserva del acto médico - Excepciones
Artículo 25.- Toda información relativa al acto médico que se realiza, tiene carácter reservado. El profesional de la
salud, el técnico o el auxiliar que proporciona o divulga, por cualquier medio, información relacionada al acto
médico en el que participa o del que tiene conocimiento, incurre en responsabilidad civil o penal, según el caso, sin
perjuicio de las sanciones que correspondan en aplicación de los respectivos Códigos de Ética Profesional. Se
exceptúan de la reserva de la información relativa al acto médico en los casos siguientes:
a) Cuando hubiere consentimiento por escrito del paciente.
b) Cuando sea requerida por la autoridad judicial competente.
c) Cuando fuere utilizada con fines académicos o de investigación científica, siempre que la información obtenida
de la historia clínica se consigne en forma anónima.
d) Cuando fuere proporcionada a familiares o allegados del paciente con el propósito de beneficiarlo, siempre
que éste no lo prohíba expresamente.
e) Cuando versare sobre enfermedades y daños de declaración y notificación obligatorias, siempre que sea
proporcionada a la Autoridad de Salud.
f) Cuando fuere proporcionada a la entidad aseguradora o administradora de financiamiento vincula da con la
atención prestada al paciente siempre que fuere con fines de reembolso, pago de beneficios, fiscalización o
auditoría.
g) Cuando fuere necesaria para mantener la continuidad de la atención médica al paciente. La información sobre
el diagnóstico de las lesiones o daños en los casos a que se refiere el Artículo 30o de esta ley, deberá ser
proporcionada a la autoridad policial o al Ministerio Público a su requerimiento.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Delgado Pérez, Alexander


RESERVA DEL ACTO MÉDICO – EXCEPCIONES
CAPITULO 3: DE LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE
Art. 76° El médico tratante, si así lo considera, puede proponer al paciente la realización de una
interconsulta especializada o la convocatoria de una junta médica para evaluar su caso. Si el paciente
acepta su propuesta, el médico quedará eximido de su obligación de reserva respecto del acto médico
realizado en todo cuanto suponga brindar a sus colegas información necesaria para dicho fin.

CAPÍTULO 6: DEL SECRETO PROFESIONAL


Art. 90° El médico debe guardar reserva o la confidencialidad sobre el acto médico practicado por él o
del que hubiere podido tomar conocimiento en su condición de médico consultor, auditor o médico
legista. Este deber se extiende a cualquier otra información que le hubiere sido confiada por el paciente o
por su familia con motivo de su atención o de su participación en una investigación. La muerte del
paciente no exime al médico del cumplimiento de este deber.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Delgado Pérez, Alexander
Reserva del acto médico - Excepciones

El médico siempre debe hacer la consulta al paciente, si desea brindar información del
acto médico a otros especialistas.

El médico debe guardar reserva del acto médico ya sea en calidad de médico consultor, auditor o legista.
Aunque el paciente esté muerto se seguirá cumpliendo esto.
7. PRESCRIPCIÓN DE
MEDICAMENTOS
TÍTULO II: DE LOS DEBERES, RESTRICCIONES Y RESPONSABILIDADES EN
CONSIDERACION A LA SALUD DE TERCEROS

CAPÍTULO 1: Del ejercicio de las profesiones medicas y afines y de las actividades tecnicas y
auxiliares en el campo de la salud

Artículo 26.-Sólo los médicos pueden prescribir medicamentos.


Los cirujano-dentistas y las obstetrices sólo pueden prescribir
medicamentos dentro del área de su profesión.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Lázaro Chira, Giancarlo


TÍTULO II: DE LA ATENCIÓN Y CUIDADO DE LOS PACIENTES
CAPÍTULO 4

Artículo 79º El médico está facultado para proponer el tratamiento


a su paciente y es responsable de lo que le prescribe.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Lázaro Chira, Giancarlo
TÍTULO II: DE LA ATENCIÓN Y CUIDADO DE LOS PACIENTES
CAPÍTULO 4

Artículo 80º En caso de la prescripción de medicamentos, el médico debe hacerlo por escrito, en forma
clara y precisa, en recetario en el que deberá figurar el nombre del médico, su número de colegiatura, firma
y fecha de expedición; así como el nombre del medicamento, con su denominación común internacional
(DCI), el nombre de marca de su elección, su forma de administración y el tiempo de uso. Así mismo, está
obligado a informar al paciente sobre los riesgos, contraindicaciones, reacciones adversas e interacciones
que su administración puede ocasionar y sobre las precauciones que debe observar para su uso correcto y
seguro. Su responsabilidad como médico tratante cesa si la prescripción o receta es modificada o repetida
por el paciente sin su conocimiento ni consentimiento, así como cuando el paciente se automedica.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Lázaro Chira, Giancarlo
Artículo 81º El médico no debe propiciar forma alguna de dependencia a drogas en personas no
dependientes; tampoco debe proporcionar o prescribir estupefacientes, psicotrópicos u otros
medicamentos a personas adictas con propósitos ajenos a la terapéutica.

Artículo 82º El médico debe elaborar un plan terapéutico que contenga indicaciones farmacológicas,
higiénicas, dietéticas, restrictivas y estilo de vida, en el que se señale metas y plazos que permitan el
seguimiento y logro de los fines, todo lo cual debe ser explicado claramente al paciente.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Lázaro Chira, Giancarlo
Artículo 83º El médico debe utilizar nuevos medicamentos sólo cuando
tenga un conocimiento adecuado del producto y esté convencido de su
mayor eficacia o seguridad respecto a terapias más conocidas. El
paciente deberá ser adecuadamente informado y se le solicitará
previamente su consentimiento para el uso de este tipo de medicinas con
perfiles de eficacia y/o seguridad todavía insuficientemente conocidos.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Lázaro Chira, Giancarlo
Artículo 84º El médico está moralmente obligado a informar a la autoridad competente la
ocurrencia de cualquier nueva reacción adversa a un medicamento.

Artículo 85º El médico, al prescribir un medicamento o cualquier otro procedimiento terapéutico o de


diagnóstico, debe hacerlo por razones estrictamente médicas, y no por incentivos de otra naturaleza.

Artículo 86º Al prescribir un medicamento, el médico debe considerar la posibilidad de que el


paciente elija una alternativa económica e igualmente eficaz, sea el medicamento genérico o de marca.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Lázaro Chira, Giancarlo
COMENTARIO
• El médico es responsable de lo que prescribe, debe hacerlo por escrito y
de forma clara, debe instruir, informar y advertir adecuadamente acerca
del consumo de dichos medicamentos, puede utilizar nuevos
medicamentos sólo cuando son eficaces y seguros y con el consentimiento
del paciente, debe informar la ocurrencia de nuevas reacciones adversas,
la prescripción de medicamento o indicación de procedimiento deben ser
con fines estrictamente médicos y debe brindar la posibilidad al paciente
de elegir un medicamento alternativo económico y eficaz.
• Los cirujano-dentistas y las obstetrices sólo pueden prescribir
medicamentos dentro del área de su profesión.
8. INFORMACIÓN AL
PACIENTE
Artículo 5.-Toda persona tiene derecho a ser debida y oportunamente informada
por la Autoridad de Salud sobre medidas y prácticas de higiene, dieta adecuada,
salud mental, salud reproductiva , enfermedades transmisibles, enfermedades
crónico degenerativas, diagnóstico precoz de enfermedades y demás acciones
conducentes a la promoción de estilos de vida saludable. Tiene derecho a recibir
información sobre los riesgos que ocasiona el tabaquismo, el alcoholismo, la
drogadicción , la violencia y los accidentes. Así mismo, tiene derecho a exigir a la
Autoridad de Salud a que se le brinde, sin expresión de causa, información en
materia de salud, con arreglo a lo que establece la presente ley.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD León Velásquez, Willy


CAPÍTULO 3: RELACIÓN MÉDICO PACIENTE

Artículo 68º El médico debe explicar al paciente sobre la naturaleza de sus


síntomas o su enfermedad, posible o probable, hasta que éste comprenda su
situación clínica, ponderando el principio del privilegio terapéutico, por el cual
el médico decide las restricciones pertinentes. En caso de incompetencia del
paciente, la información debe ser proporcionada a las personas legalmente
responsables del mismo.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ León Velásquez, Willy
COMENTARIO
• Es de suma importancia que el paciente este debidamente informado de su
situación de salud , de cualquier tipo de procedimiento o tratamiento al que
será sometido, ya que es un derecho del paciente su capacidad de decisión.
9. HISTORIA CLÍNICA Y
ACTO MÉDICO
Artículo 15º.- Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene derecho:
b) A exigir la reserva de la información relacionada con el acto médico y su historia
clínica, con las excepciones que la ley establece.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Murgia, Amalia


Artículo 29º.- El acto médico debe estar sustentado en una historia clínica veraz y
suficiente que contenga las prácticas y procedimientos aplicados al paciente para
resolver el problema de salud diagnosticado.
La información mínima que debe contener la historia clínica se rige por el reglamento
de la presente ley.
El médico y el cirujano-dentista quedan obligados a proporcionar copia de la historia
clínica al paciente en caso que éste o su representante lo solicite. El interesado asume
el costo que supone el pedido.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Murgia, Amalia


Art. 92° La historia clínica es el documento médico con valor legal en el que se registra
el acto médico. Debe ser veraz y completa. El médico debe ser cuidadoso en su
elaboración y uso, y no incluir apreciaciones o juicios de valor o información ajenos a
su propósito.

Art. 93° El médico no debe modificar o adulterar el contenido de la historia clínica, o de


cualquier otro documento clínico relacionado con la atención del paciente, sea para
perjudicarlo o para obtener algún beneficio indebido para éste, para sí o para terceras
personas.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Murgia, Amalia


Art. 94° El médico no debe utilizar la información contenida en una historia clínica
elaborada por otro médico sin la autorización debida, para fines ajenos a la atención
del paciente.

Art. 95° El médico debe mantener el anonimato del paciente cuando la información
contenida en la historia clínica sea utilizada para fines de investigación o docencia.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Murgia, Amalia


Todo usuario de servicios de salud puede exigir la reserva de su información.
Todos los procedimientos aplicados en el paciente para resolver su problema de salud deben estar
sustentados en la historia clínica.
La historia clínica tiene valor legal por lo que debe ser completa y no incluir juicios ajenos.
El médico no debe modificar el contenido por ningún motivo.
El médico no debe usar la información elaborada por otro médico sin autorización si no es para
atención del paciente.
Si el médico usa la historia clínica para docencia o investigación debe mantener el anonimato del
paciente.
El médico no debe usar la información elaborada por otro médico sin autorización si no es para
atención del paciente.
Si el médico usa la historia clínica para docencia o investigación debe mantener el anonimato del
paciente.

Murgia, Amalia
10. INFORMACION
OBLIGATORIA A LA
AUTORIDAD
Artículo 30o.- El médico que brinda atención médica a una persona herida por arma
blanca, herida de bala, accidente de tránsito o por causa de otro tipo de violencia que
constituya delito perseguible de oficio o cuando existan indicios de aborto criminal,
está obligado a poner el hecho en conocimiento de la autoridad competente.

Artículo 32o.- Los profesionales de la salud, técnicos y auxiliares están obligados a


informar a la Autoridad de Salud los casos de enfermedades y daños de declaración y
notificación obligatorias.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Niño Suárez, Margie


Artículo 34o.- Los profesionales de la salud que detecten reacciones adversas a
medicamentos que revistan gravedad, están obligados a comunicarlos a la Autoridad
de Salud de nivel nacional, o a quien ésta delegue, bajo responsabilidad.

Artículo 117o.- Toda persona natural o jurídica, está obligada a proporcionar de


manera correcta y oportuna los datos que la Autoridad de Salud requiere para la
elaboración de las estadísticas, la evaluación de los recursos en salud y otros estudios
especiales que sea necesario realizar y concurran al conocimiento de los problemas de
salud o de las medidas para enfrentarlos.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Niño Suárez, Margie


Art. 84° El médico está moralmente obligado a informar a la autoridad
competente la ocurrencia de cualquier nueva reacción adversa a un
medicamento.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Niño Suárez, Margie
Informar a las autoridades ante signos o indicios de violencia, delitos y
abortos.
Informar a las autoridades ante enfermedades y daños de notificación
obligatoria.
Informar a las autoridades ante reacciones adversas graves
medicamentosas.
Informar a las autoridades los datos de manera oportuna y clara.
Informar a las autoridades ante reacciones adversas medicamentosas
nuevas.

Niño Suárez, Margie


11. EXPEDICION DEL
CERTIFICADO DE
DEFUNCION.
LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD

Artículo 31º.- Es responsabilidad del médico tratante, del médico legista que practica la necropsia o
del médico señalado por el establecimiento de salud en el que ocurre el fallecimiento de la persona,
el extender debidamente el certificado de defunción correspondiente.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ

Art. 98° El médico tratante, el que realiza la necropsia o el señalado por el establecimiento de salud
en el que ocurre el fallecimiento de la persona, está obligado a expedir el certificado de defunción
correspondiente.

OCAS AJIFF, MELVIN


COMENTARIO

Toda persona que fallece es necesario que


cuente con un certificado de defunción
realizado por el médico tratante ya sea
cualquier tipo de muerte, violenta, natural o
sospechosa de criminalidad. Por lo tanto es
realizarlo de manera adecuada.
12. AUTORIZACIÒN PARA LA
DONACIÒN DE ÒRGANOS
TITULO I: DE LOS DERECHOS, DEBERES Y RESPONSABILIDADES CONCERNIENTES A LA SALUD INDIVIDUAL

Art. 8° - Toda persona tiene derecho a recibir órganos o tejidos de seres humanos
vivos de cadáveres o de animales para conservar su vida o recuperar su salud. Puede,
así mismo, disponer a título gratuito de sus órganos y tejidos con fines de transplante,
injerto o transfusión, siempre que ello no ocasiones grave perjuicio a su salud o
comprometa su vida.
La disposición de órganos y tejidos de seres humanos vivos está sujeta a
consentimiento expreso y escrito del donante. Los representantes de los incapaces,
comprendidos dentro de los alcances del Artículo 4 de esta ley, carecen de capacidad
legal para otorgarlo.

Palacios Paredes Ana del Carmen


LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD
TITULO I: DE LOS DERECHOS, DEBERES Y RESPONSABILIDADES CONCERNIENTES A LA SALUD INDIVIDUAL

Art. 8°
• Para la disposición de órganos y tejidos de cadáveres se estará a lo declarado en el
Documento Nacional de Identidad, salvo declaración posterior en contrario hecha
en vida por el fallecido que conste de manera indubitable y los casos previstos en
el Artículo 110 de la presente ley.
• En caso de muerte de una persona, sin que ésta haya expresado en vida su
voluntad de donar sus órganos o tejidos, o su negativa de hacerlo, corresponde a
sus familiares más cercanos disponerlo.

Palacios Paredes Ana del Carmen


LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD
CAPITULO II : DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE APOY

Art. 41° - Todo establecimiento de salud deberá, al momento de la admisión,


consignar por escrito la voluntad del paciente de donar, en caso de muerte, sus
órganos y tejidos para fines de trasplante, injerto, docencia o investigación, o, en su
caso, la negativa de hacerlo. Se exceptúa de los dispuesto en la presente disposición la
admisión de emergencia.

Palacios Paredes Ana del Carmen


LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD
CAPITULO II : DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE APOY

Art. 46° - Las actividades de obtención, donación, conservación, transfusión y


suministro de sangre humana, sus componentes y derivados, así como el
funcionamiento de bancos de sangre, centros de hemoterapia y plantas de
hemoderivados, se rigen por la ley de la materia y su reglamento y están sujetas a la
supervisión y fiscalización por parte de la Autoridad de Salud de nivel nacional o de a
quien ésta delegue.

Palacios Paredes Ana del Carmen


LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS, TRANSITORIAS Y FINALES

Tercera.- En los casos de muerte súbita o accidental, y en tanto no se complete el


canje de la Libreta Electoral por el Documento Nacional de Identidad al que se
refieren las Leyes Nºs. 26497 y 26745, se presume la voluntad positiva del fallecido
de donar sus órganos o tejidos para fines de transplante o injerto, sin que se admita
prueba en contrario.

Palacios Paredes Ana del Carmen


LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS, TRANSITORIAS Y FINALES

Art. 16° El médico no debe propiciar o ejecutar tráfico de material genético, partes de células, células, tejidos u órganos
de origen humano, con propósito de lucro u otro beneficio.

Palacios Paredes Ana del Carmen


CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA
COMENTARIO
• La disposición de órganos y tejidos de seres humanos vivos está sujeta a
consentimiento expreso y escrito del donante. Los representantes de los
incapaces, carecen de capacidad legal para otorgarlo
• Todo establecimiento de salud deberá, al momento de la admisión, consignar por
escrito la voluntad del paciente de donar
• En caso de muerte súbita o accidental, y no se complete el canje de la Libreta
Electoral por el Documento Nacional de Identidad se presume la voluntad positiva
del fallecido de donar sus órganos o tejidos para fines de transplante o injerto
• El médico no debe traficar con órganos, células, tejidos

Palacios Paredes Ana del Carmen


13. INFORME DEL
ALTA HOSPITALARIO
Informe del Alta Hospitalario
TITULO I :
DE LOS DERECHOS DEBERES Y RESPONSABILIDADES
CONCERNIENTES A LA SALUD INDIVIDUAL

Artículo 15º.- Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene


derecho:
Inciso i)
A que se le entregue el informe de alta al finalizar su estancia en el
establecimiento de salud y, si lo solicita, copia de la epicrisis y de su
historia clínica.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD PRADO AVILA JANNY SUNITTA


Informe del Alta Hospitalario
CAPITULO II DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y
SERVICIOS MEDICOS DE APOYO

Artículo 44.-
Al egreso del paciente, el responsable del establecimiento de salud está
obligado a entregar al paciente o a su representante el informe de alta
que contiene el diagnóstico de ingreso, los procedimientos efectuados, el
diagnóstico de alta, pronóstico y recomendaciones del padecimiento que
ameritó el internamiento. Así mismo, cuando el paciente o su
representante lo solicite, debe proporcionarle copia de la epicrisis y de
la historia clínica, en cuyo caso el costo será asumido por el interesado.
LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD PRADO AVILA JANNY SUNITTA
Informe del Alta Hospitalario
CAPÍTULO 2: DEL RESPETO DE LOS DERECHOS DEL
PACIENTE

Art. 63.-
Inciso k
Que se le entregue el informe de alta al finalizar su estancia
en el establecimiento de salud y, si lo solicita, copia de la
epicrisis y de su historia clínica.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ PRADO AVILA JANNY SUNITTA
COMENTARIO
Como futuros profesionales de la salud, Es de vital importancia ,tener presente
estos artículos, pues Parte de la atención al paciente desde que ingresa a un
establecimiento de salud hasta que sea dado de alta, es mantenerlo informado: de su
estado de su salud, los tratamientos recibidos , las posibles intervenciones,
complicaciones y recuperación y esa responsabilidad total es la del medico tratante;
dando un informe detallado de todo lo que se realizó, demás de indicaciones
especificas para la continuación de su tratamiento, dieta a seguir y actividades que
realizara, todo esto con el fin de mantener o favorecer la salud, pues es parte de
nuestra vocación humanística y ética en la relación medico –paciente.

PRADO AVILA JANNY SUNITTA


14. NECROPSIA CLÍNICA
Y DE LEY
Necropsia Clínica

Art. 47° - Los establecimientos de salud, que cuenten con servicios de internamiento
de pacientes, están obligados a practicar la necropsia por razones clínicas para vigilar
la calidad de la atención que proveen, siempre que cuenten con la autorización previa
del paciente o de sus familiares, a falta de declaración hecha en vida por éste, con
arreglo a lo dispuesto en el Artículo 13 del Código Civil.
No procede practicar necropsias por razones clínicas cuando las circunstancias de la
muerte del paciente suponen la obligación de practicar la necropsia de ley.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Rosas Farfán Claritza Yhanet


Necropsia Clínica
Art. 109° - Procede la práctica de la necropsia en los casos siguientes:
a) Por razones clínicas, para evaluar la exactitud y precisión diagnóstica y la calidad
del tratamiento de pacientes;
b) Con fines de cremación, para determinar la causa de la muerte y prever la
desaparición de pruebas de la comisión de delitos;
c) Por razones sanitarias, para establecer la causa de la muerte con el propósito de
proteger la salud de terceros; y,
d) Por razones médico-legales, para determinar la causa de muerte, en los casos que
la ley lo establece o cuando lo ordena la autoridad judicial competente, o para
precisar la identidad del fallecido.
Sólo la necropsia por razones clínicas requiere de la autorización a que se refiere el
Artículo 47 de la presente ley.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Rosas Farfán Claritza Yhanet


Necropsia Clínica

Art. 98° - El médico tratante, el que realiza la necropsia o el señalado por el


establecimiento de salud en el que ocurre el fallecimiento de la persona, está obligado
a expedir el certificado de defunción correspondiente.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Rosas Farfán Claritza Yhanet
Necropsia de Ley
Art. 110° - En los casos en que por mandato de la ley deba hacerse la necropsia o
cuando se proceda al embalsamamiento o cremación del cadáver se podrá realizar la
ablación de órganos y tejidos con fines de trasplante o injerto, sin requerirse para ello
de autorización dada en vida por el fallecido o del consentimiento de sus familiares.
La disposición de órganos y tejidos de cadáveres para los fines previstos en la
presente disposición se rige por esta ley, la ley de la materia y su reglamento.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Rosas Farfán Claritza Yhanet


Necropsia de Clínica y de Ley
COMENTARIO
Los establecimientos de salud están obligados a practicar la necropsia
para vigilar la calidad de atención que proveen. Se realiza la
necropsia por razones clínicas, con fines de cremación, razones
sanitarias, y por razones médico-legales. El médico que realiza la
necropsia clínica está obligado a expedir el certificado de defunción.
La necropsia de ley se podrá aplicar cuando se pretenda realizar la
ablación de órganos y tejidos con fines de trasplante o injerto para
fines previstos según ley
15.-HIGIENE DEL
AMBIENTE DE
TRABAJO
Higiene
Higiene del
del ambiente de
de trabajo
trabajo
ARTÍCULO 100

•Art. 100° Quien conduzca o administren actividades de


extracción, producción, transporte y comercio de
bienes o servicios, cualesquiera que éstos sean, tienen
la obligación de adoptar las medidas necesarias para
garantizar la promoción de la salud y la seguridad de
los trabajadores y de terceras personas en sus
instalaciones o ambientes de trabajo.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Rubiños Rodríguez, Julyssa


HIGIENE DELdel
Higiene AMBIENTE
ambiente deDE TRABAJO
trabajo
ARTÍCULO 101

• Art. 101° Las condiciones de higiene y seguridad que


deben reunir los lugares de trabajo, los equipos,
maquinarias, instalaciones, materiales y cualquier otro
elemento relacionado con el desempeño de actividades
de extracción, producción, transporte y comercio de
bienes o servicios, se sujetan a las disposiciones que
dicta la Autoridad de Salud competente, la que vigilará
su cumplimiento.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Rubiños Rodríguez, Julyssa


HIGIENE DELdel
Higiene AMBIENTE
ambiente deDE TRABAJO
trabajo
ARTÍCULO 102

• Art. 102° Las condiciones higiénicas y sanitarias de todo


centro de trabajo deben ser uniformes y acordes con la
naturaleza de la actividad que se realiza sin distinción
de rango o categoría, edad o sexo.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Rubiños Rodríguez, Julyssa


Higiene del ambiente de trabajo

TÍTULO 1. DEL TRABAJO MÉDICO CAPÍTUL2. DEL TRABAJO


CLÍNICO
• Art. 6°- El médico debe hacer de su ambiente de trabajo, institucional o
personal, un lugar apacible y respetable.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Rubiños Rodríguez, Julyssa
Higiene del ambiente de trabajo
COMENTARIO
• La higiene del ambiente de trabajo viene a ser un pilar importante
en la productividad. Las personas que conduzcan o administren
servicios de salud tienen la obligación de adoptar las medidas
básicas de seguridad e higiene.

• Las condiciones de seguridad de higiene que deben reunir los


lugares de trabajo, deben disponer los cumplimientos de la
autoridad de salud. Las condiciones higiénico-sanitarias de todo
centro de trabajo deben ser acorde con la naturaleza de la actividad
que se realiza.
16. DEL FIN DE LA VIDA
Artículo 108º.- La muerte pone fin a la persona. Se considera ausencia de vida al cese
definitivo de la actividad cerebral, independientemente de que algunos de sus órganos
o tejidos mantengan actividad biológica y puedan ser usados con fines de transplante,
injerto o cultivo.
El diagnóstico fundado de cese definitivo de la actividad cerebral verifica la muerte.
Cuando no es posible establecer tal diagnóstico, la constatación de paro
cardiorespiratorio irreversible confirma la muerte.

Ninguno de estos criterios que demuestra por diagnóstico o corroboran por


constatación la muerte del individuo, podrán figurar como causas de la misma en los
documentos que la certifiquen.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Salazar Portocarrero, Kevin Daniel


Artículo 109º.- Procede la práctica de la necropsia en los casos siguientes:

a) Por razones clínicas, para evaluar la exactitud y precisión diagnóstica y la calidad del
tratamiento de pacientes;
b) Con fines de cremación, para determinar la causa de la muerte y prever la
desaparición de pruebas de la comisión de delitos;
c) Por razones sanitarias, para establecer la causa de la muerte con el propósito de
proteger la salud de terceros; y,
d) Por razones médico-legales, para determinar la causa de muerte, en los casos que la
ley lo establece o cuando lo ordena la autoridad judicial competente, o para precisar
la identidad del fallecido.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Salazar Portocarrero, Kevin Daniel


Artículo 110º.- En los casos en que por mandato de la ley deba hacerse la necropsia o
cuando se proceda al embalsamamiento o cremación del cadáver se podrá realizar la
ablación de órganos y tejidos con fines de transplante o injerto, sin requerirse para
ello de autorización dada en vida por el fallecido o del consentimiento de sus
familiares.

La disposición de órganos y tejidos de cadáveres para los fines previstos en la


presente disposición se rige por esta ley, la ley de la materia y su reglamento.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Salazar Portocarrero, Kevin Daniel


Artículo 111º.- Sólo es permitido inhumar cadáveres en cementerios debidamente
autorizados por la Autoridad de Salud competente, conforme a lo que dispone la ley de
la materia y su reglamento.

Artículo 112º.- Todo cadáver que haga posible la propagación de enfermedades será
cremado previa necropsia.
Artículo 113º.- La Autoridad de Salud competente está obligada a disponer la
erradicación de cementerios cuando su ubicación constituya un riesgo para la salud.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Salazar Portocarrero, Kevin Daniel


Artículo 114º.- Los cadáveres de personas no identificadas o, que habiendo sido
identificados, no hubieren sido reclamados dentro del plazo de treintiséis (36) horas
luego de su ingreso a la morgue, podrán ser dedicados a fines de investigación o
estudio. Para los mismos fines podrán utilizarse cadáveres o restos humanos por
voluntad manifiesta de la persona antes de fallecer o con consentimiento de sus
familiares.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Salazar Portocarrero, Kevin Daniel


Artículo 115º.- La inhumación, exhumación, traslado y cremación de cadáveres o
restos humanos, así como el funcionamiento de cementerios y crematorios se rigen
por las disposiciones de esta ley, la ley de la materia y sus reglamentos.

Artículo 116º.- Queda prohibido el comercio de cadáveres y restos humanos.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Salazar Portocarrero, Kevin Daniel


COMENTARIO
Se verifica la muerte en una persona sin actividad cerebral o cardiorespiratoria.

La práctica de la necropsia procede en casos donde se busca saber las causas, evaluar los
diagnósticos y tratamientos establecidos, los riesgos para la salud de terceros y pruebas de la
comisión de delitos.
Se puede realizar la ablación de órganos y tejidos, con fines de transplante, del fallecido si la
ley lo dispone sin autorización de los familiares.
Existen medidas de precaución en aquellos cadáveres o cementerios que puedan propagar
enfermedades o sean un riesgo para la salud. Por ello, la autoridad de salud decide qué
cadáveres se pueden inhumar.
COMENTARIO
En un plazo de 36 horas se podrán reclamar los cadáveres, habiendo pasado este
tiempo estos podrán ser utilizados para fines de investigación o estudio.

Está prohibido el comercio de cadáveres y restos humanos, así mismo, la ley


dispone de procedimientos como; inhumación, exhumación, traslado, cremación de
cadáveres o restos humanos.
17. CREMACIÓN DE
CADÁVERES
Artículo 109º.- Procede la práctica de la necropsia en los casos
siguientes:
• b) Con fines de cremación, para determinar la causa de la
muerte y prever la desaparición de pruebas de la comisión de
delitos

Artículo 110º.- En los casos en que por mandato de la ley deba


hacerse la necropsia o cuando se proceda al embalsamamiento o
cremación del cadáver se podrá realizar la ablación de órganos y
tejidos con fines de transplante o injerto, sin requerirse para ello de
autorización dada en vida por el fallecido o del consentimiento de
sus familiares. La disposición de órganos y tejidos de cadáveres para
los fines previstos en la presente disposición se rige por esta ley, la
ley de la materia y su reglamento.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD


Artículo 112. Todo cadáver que haga posible la
propagación de enfermedades será cremado previa
necropsia.

Artículo 115º.- La inhumación, exhumación, traslado y


cremación de cadáveres o restos humanos, así como el
funcionamiento de cementerios y crematorios se rigen
por las disposiciones de esta ley, la ley de la materia y sus
reglamentos

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD


COMENTARIO
La cremación de cadáveres tiene muchos fines al igual que las
necropsias para la determinación de la causa de muerte o en los
cuales que de por Ley se requiera la ablación de órganos con fines
de trasplante .
En la cultura latinoamericana no es muy utilizada esta practica pero
algunas personas prefieren la cremación por resultar más
económica que los servicios de sepultura tradicionales y otras por
tener miedo a ser sepultados vivos por algún error medico.
18.DONACIÓN DE CADÁVERES
PARA INVESTIGACIÓN O ESTUDIO
Artículo 114º.- Los cadáveres de personas no identificadas o, que habiendo
sido identificados, no hubieren sido reclamados dentro del plazo de treintiséis
(36) horas luego de su ingreso a la morgue, podrán ser dedicados a fines de
investigación o estudio. Para los mismos fines podrán utilizarse cadáveres o
restos humanos por voluntad manifiesta de la persona antes de fallecer o con
consentimiento de sus familiares.

Artículo 116º.- Queda prohibido el comercio de cadáveres y restos humanos.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Velásquez Cabanillas, Silvia


Artículo 27o.- Los cadáveres o restos humanos no identificados o que
no hayan sido reclamados dentro del plazo que señala el Código
Sanitario y su Reglamento, podrán ser dedicados a fines de
investigación científica.

Artículo 28o.- Los cadáveres o restos humanos de las personas


mayores de edad, que hayan hecho manifestación de voluntad de
donar sus restos para fines de investigación científica, serán
entregados a sus destinatarios.

LEY DE CEMENTERIOS Y SERVICIOS FUNERARIOS. LEY N° 26298 Velásquez Cabanillas, Silvia


COMENTARIO
En la carrera de Medicina Humana es importante que los
estudiantes puedan conocer y realizar sus practicas lo
mas real posible, por ello es crucial la donación de
cadáveres para que adquieran la destreza necesaria y
puedan aplicar los conocimientos adquiridos en los
pacientes sin ningún tipo de temor o riesgo.

Velásquez Cabanillas, Silvia


19. LA INHUMACIÓN DE
CADÁVERES
Artículo 111º.- Sólo es permitido inhumar cadáveres en cementerios debidamente
autorizados por la Autoridad de Salud competente, conforme a lo que dispone la ley de
la materia y su reglamento.
Artículo 115º.- La inhumación, exhumación, traslado y cremación de cadáveres o
restos humanos, así como el funcionamiento de cementerios y crematorios se rigen
por las disposiciones de esta ley, la ley de la materia y sus reglamentos.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Villarreal Santiago, Pamela


LA INHUMACIÓN DE CADÁVERES

Artículo 49º.- Todo cadáver debe ser inhumado dentro de las 48 horas de fallecida la
persona y no antes de las 24 horas, salvo por mandato de la Autoridad de Salud o
mandato judicial. Los cadáveres pueden enterrarse luego de las 48 horas cuando:
a. Se trate de cadáveres no reclamados y sean destinados a fines de investigación
científica;
b. Los cadáveres, previa autorización de la Autoridad de Salud, hayan sido
embalsamados;
c. Se trate de cadáveres donados, por voluntad expresa del fallecido o familiares, a la
investigación científica.

LEY DE CEMENTERIOS Y SERVICIOS FUNERARIOS. LEY N° 26298 Villarreal Santiago, Pamela


LA INHUMACIÓN DE CADÁVERES

Artículo 50º.- El promotor del cementerio es responsable por que toda inhumación se realice previa
presentación de la partida de defunción. Asimismo, que el cadáver o restos humanos se encuentren en
féretros herméticamente cerrados, a excepción de los que se sepulten en tierra.
Artículo 51º.- La obligación de dar sepultura a un cadáver recae sobre el cónyuge
sobreviviente o el pariente más próximo que se encuentre en condiciones de sufragar los gastos. Los
entierros de personas no identificadas sólo proceden en cementerios públicos.

Artículo 52º.- La inhumación, exhumación, traslados internos, reducción, incineración de cadáveres y


restos humanos, sólo podrá ser realizada por personal del cementerio.
Asimismo, los actos mencionados sólo podrán realizarse con autorización de los
ascendientes, descendientes o cónyuge, salvo mandato judicial o de la Autoridad de Salud, o en los
casos que los señale la Ley o el presente Reglamento.

LEY DE CEMENTERIOS Y SERVICIOS FUNERARIOS. LEY N° 26298 Villarreal Santiago, Pamela


LA INHUMACIÓN DE CADÁVERES

COMENTARIO
La inhumacion se realiza dentro de las 48 horas sin embargo puede enterrarse
pasadas estas horas cuando no son reclamados o requiera investigarse, preservar el
cadaver o donados. Debe presentarse la certificado de defuncion al promotor del
cementerio, donde este se encarga que de brindar ataud hermeticos.
Los gastos de la sepultura recae sobre la persona mas proxima; en caso fuera Nnvan
a cementerios publicos.
La inhumacion, exhumacio etc a cargo sólo del personal del cementerio con la
debida autorizacion del conyuge o a traves de un mandato judicial.
Por tanto; se exige observar tres aspectos importantes:
documentales(certificado de defuncion), cronológicos (dentro de las 48
horas) y topográficos( cementerios oficial concesionario o intermediario.
LEY DE CEMENTERIOS Y SERVICIOS FUNERARIOS. LEY N° 26298 Villarreal Santiago, Pamela
2o. RESPONSABILIDAD
MÉDICA
Art. 4.- Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento médico o quirúrgico, sin su
consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere
o estuviere impedida de hacerlo. Se exceptúa de este requisito las intervenciones de
emergencia. La negativa a recibir tratamiento médico o quirúrgico exime de
responsabilidad al médico tratante y al establecimiento de salud, en su caso.

Art. 36.- Los profesionales, técnicos y auxiliares del campo de la salud, son
responsables por los daños y perjuicios que ocasionen al paciente por el ejercicio
negligente, imprudente e imperito de sus actividades.
a. Imprudencia: Falta de precaución y discreción. Realizar un acto intrépido,
riesgoso e injustificado.
b. Impericia: Incapacidad profesional o técnica.
c. Negligencia: Obrar con descuido o abandono

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD Zamora Cueva, Luis Rodrigo


Art. 53° El médico no debe interrumpir la asistencia de un paciente que le ha sido confiado.
Puede eximirse de la responsabilidad de continuar su asistencia y solicitar su reemplazo si recibe
demostraciones de haber perdido la confianza del paciente, si concluye que ha habido
interferencia en el tratamiento que le hubiere señalado o se percata de que se han incumplido
sus indicaciones.

Art. 56° El médico debe evaluar cuidadosamente los riesgos que implica atender
profesionalmente a sus propios familiares.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Zamora Cueva, Luis Rodrigo
COMENTARIO
El escaso conocimiento de la ley general de salud, generan los problemas médicos-
legales; por eso es sumamente importante tener en cuenta cada articulo de dicha Ley,
con el fin de poder respaldarnos ante cualquier acontecimiento ocurrido durante la
practica medica. Cada medico debe actuar con eficiencia y eficacia y bajo optimas
condiciones; guiándose de manera constante de los protocolos de cada hospital.

Zamora Cueva, Luis Rodrigo

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