MsC Mariela Forrellat Barrios

Dr Porfirio Hernández Ramírez

La Habana, 2007
 Fe 2+ Fe 3+
Funciones del hierro en el organismo
Transporte de oxígeno a través de la sangre.
Procesos de óxido - reducción.
Formación y desarrollo de hematíes, células del
SNC, sistema inmune, síntesis de DNA y acción
y/o regulación de múltiples enzimas y hormonas.
Un estado deficitario en hierro puede
comprometer directamente la producción
de energía

Estricto control del metabolismo

Hierro ingerido Necesidades
Hierro absorbido Excreción/Pérdidas
 GRUPOS DE RIESGO

 Niños hasta 3 años

Lactantes
 Mujeres en edad
fértil
Embarazadas
Lactando
 Adolescentes
 Ancianos
 LACTANTES

 Décadas del 70 y al 80 - 50 % de la población de

lactantes afectada por anemia LIGERA por deficiencia
de hierro.
 Finales de los 90 - 75 % de los casos con anemia y 3/4
de los no anémicos eran deficientes de hierro.
Anemia moderada - severa en 1/3 de los casos

FACTORES PREDISPONENTES
Lactancia materna exclusiva < 120 días
Introducción temprana e ingesta elevada de
leche de vaca o yogurt
 MUJERES EN EDAD FERTIL

 Elevada prevalencia de anemia por deficiencia

de hierro aunque además se encontró
deficiencia de ácido fólico y vitamina B12

FACTOR
PREDISPONENTE Elevadas pérdidas menstruales

Embarazadas

 Frecuencia casi constante a través del

tiempo (aproximadamente 22 %)

FACTOR Irregularidad en el tratamiento

PREDISPONENTE
REPERCUSION DEL DEFICIT DE HIERRO
SOBRE EL ESTADO DE SALUD
TRACTUS GASTROINTESTINAL
Anorexia, pica, pirosis, fisuras bucales, glositis atrófica,  de la acidez
gástrica, anillo esofágico.
SIST. NEUROMUSCULAR
Cefaleas, vértigos, lipotimias; zumbido en los oídos; debilidad muscular y
fatiga fácil; irritabilidad, intranquilidad, falta de atención; somnolencia;
menor rendimiento físico y escolar.

SIST. CARDIOVASCULAR
Aumento de la frecuencia y el gasto cardíaco con el ejercicio, signos de
insuficiencia cardíaca, soplos funcionales.

SIST. INMUNE
Aumento de la susceptibilidad a las infecciones.
Otras
Uñas frágiles, pelo fino y quebradizo, trastornos menstruales.
 REPERCUSION

LACTANTES Y NIÑOS
• Alteraciones del desarrollo psicomotor
• Alteraciones del lenguaje y el
aprovechamiento escolar
•Alteraciones psicológicas y conductuales
•Disminución de la actividad física

ADULTOS
•Disminución de la capacidad física de
trabajo
•Disminución de la resistencia a la
fatiga
 LACTANTES 6 -18 meses
- Asociación entre frecuencia de infecciones
SISTEMA respiratorias y deficiencia de hierro
INMUNE -  de la transformación de linfocitos
estimulada con fitohemaglutinina

ACTIVIDAD Valores significativamente más bajos

MENTAL del índice mental de Bayley

> número de casos por debajo del

CRECIMIENTO 50 percentil de talla
ADOLESCENTES DEL SEXO FEMENINO
 de la capacidad oxidativa de los
linfocitos,
SISTEMA  de la transformación linfoblástica
INMUNE estimulada con fitohemaglutinina
 de las rosetas espontánea y activa.

ACTIVIDAD  de la atención concentrada en

relación con la intensidad de la
MENTAL deficiencia de hierro.
 de las catecolminas en orina

EFICIENCIA  eficiencia física por esfuerzos

FISICA submaximales
 PROFILAXIS

FUMARATO FERROSO
Dosis 2 - 3 mg/Kg/d es bien tolerada y
provoca un aumento significativo de los
indicadores de la deficiencia de hierro.
 TERAPEUTICO

TROFIN
 Buena eficacia como antianémico aunque
menor que la del fumarato ferroso.
Constituye una alternativa eficaz para el
tratamiento de la anemia ferropénica en
niños intolerantes a las sales de hierro.
Con la incorporación al producto de
pequeñas cantidades de hierro ferroso se
obtienen resultados satisfactorios con más
rapidez.
http://www.sld.cu/sitios/ihi/index.php