Professional Documents
Culture Documents
Autónomo
• Exocitosis
• En sinapsis la noradrenalina puede:
A. Interactuar con receptores
postsinápticos.
B. Interactuar con receptores
presinápticos (regulación negativa)
C. Ser recaptada
D. Ser metabolizada por MAO y
COMT
Receptores
Adrenérgicos
• Existen 2 tipos y éstos se
subdividen:
A. Alfa (α)
a. α1.
b. α2.
B. Beta (β)
a. β1.
b. β2.
c. Β3 Sin importancia
clínica.
ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS.
Antagonistas
1. Antagonistas -adrenérgicos Alfa
Antag. Alfa 2
Antagonistas Beta
Antag. Beta 1
Antag. Beta 2
1. ANTAGONISTAS -ADRENÉRGICOS
Recordemos...
Receptores 1:
Antagonistas
Alfa
Antag. Alfa 1
5
Antagonistas alfa1-adrenérgicos
Prazocina, Terazocina, Tamsulosina (Alfa 1A)
• Prazocin afinidad 1 1000 veces > 2
• Efectos:
• Disminución de RVP: arterias y venas
• Disminución de PA, sin incremento de FC, con retención de líquidos.
• Aumento HDL, disminución LDL.
• Tratamiento de la Hipertrofia Prostática
• RAM: Hipotensión postural y Efecto de Primera Dosis
TERAZOSIN
• Menos potente que prazosin. Biodisponib. > 90%; t1/2: 12 h
6
El bloqueo alfa se aprovecha básicamente para obtener efectos en:
• Territorio vascular
• Aparato urinario y genital del varón
7
2. ANTAGONISTAS -ADRENERGICOS
Recordemos...
Receptores 1: localización y respuestas
Antagonistas
Alfa
8
Antagonistas adrenérgicos
x
• Receptores 1 • Inhibición de la estimulación de la
función cardíaca.
• Acción antitremorígena.
9
Selectividad de acción
1.Bloqueantes no selectivos (1 y 2)
• Propranolol
• Atenolol
11
Reacciones Adversas
Insuficiencia cardiaca congestiva
Bloqueos AV
Síndrome de abstinencia (no suprimir de forma brusca)
Sensación de frío y cansancio en las extremidades
Crisis broncoobstructivas
Hipoglucemia
Trastornos del sueño
Cansancio LIPOSOLUBLES
Enfermedad depresiva
12
Usos Clínicos
Arritmias cardíacas
Angina de pecho e IAM
Hipertensión arterial
Migraña
Glaucoma
Temblor por estimulación simpática
Hipertiroidismo
Trastornos de ansiedad
Tratamiento del alcoholismo
13
Embarazo y alfa bloqueadores
• Prazocin Categoría FDA C
• Evaluación riesgo Beneficio
Embarazo y beta bloqueadores
• Propranol Categoría FDA C
• Relación riesgo – beneficio
• Seguimiento del crecimiento fetal y de su ritmo cardíaco, durante
todo el embarazo.
• En el nacimiento y primeras 48 horas, control de:
• Control de frecuencia cardiaca
• Presión arterial
• Glicemia.