I. C. I. J. A. CH.

Bsico de Primeros Auxilios

Instructor: Ing. Emilio J Rivero.

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Contenido  Primeros Auxilios. Generalidades  Signos vitales.  Asfixia.  Heridas y Hemorragias.  Fracturas.  Quemaduras.

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Introduccin
Frecuentemente, en todos los campos de la actividad humana nos exponemos a condiciones inseguras que pueden acarrearnos accidentes de impredecible gravedad. La asistencia medica en tales situaciones no siempre se logra en el tiempo que requiere la gravedad del accidentado.

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Introduccin
Cada vez son mas frecuentes los casos en los que la aplicacin de un auxilio adecuado ha logrado disminuir el estado critico o salvarle la vida a una persona. Sin embargo, el manejo de estas tcnicas no solo sirve para ayudar a los dems; el principal beneficio lo obtiene quien las conoce, pues tiene conciencia de la seguridad y es menos propenso a lesionarse.

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Definicin
Es la atencin inmediata que se presta a un lesionado mediante la aplicacin de mtodos, tcnicas, instrumentos y materiales disponibles en el momento, hasta que pueda dejarse bajo el cuidado de un medico. Dentro de sus principios mas resaltantes estn:  Mantener al lesionado con signos vitales.  Evitar que empeore su situacin.  Promover su recuperacin.

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Responsabilidades del Socorrista


Evaluar la situacin que genera la lesin Identificar la lesin o condicin que esta padeciendo la persona Aplicar mtodos y tcnicas en funcin de la lesin Solicitar la presencia de un medico/paramdico Solicitar el traslado del lesionado a un centro hospitalario, considerando siempre el tipo de lesin

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Medidas de Seguridad
Al momento de socorrer a un lesionado se deben tener en cuenta las siguientes medidas de seguridad:  Buscar signos vitales  Identificar la lesin  Aplicar mtodos y tcnicas segn el tipo de lesin  Solicitar el traslado del lesionado a un centro hospitalario, considerando siempre el tipo de lesin  Colocar al lesionado en posicin de recuperacin  Evitar mover al lesionado en forma brusca  Comunicarse con el personal medico o paramdico

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Maletn de Primeros Auxilios
Todo maletn de Primeros Auxilios debe contener los siguientes materiales, equipos, instrumentos y medicamentos
Materiales
-Gasa

Equipos
-Frulas

Medicamentos
-Antidiarreicos

Instrumentos
-Tensiometros

estril en

sobre - Gasa en compresas -Adhesivo -Alcohol -Tijera tipo pinza recta -Linterna

neumticas - Collarn cervical - Anillos inmovilizadores

Antiespasmdico - Antivomitos - Analgsicos

-

Estetoscopio - Termmetros
-

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Signos Vitales
Son manifestaciones o seales de vida.

Tipos
Los signos de vida se dividen en cuatro tipos: pulso arterial, presin arterial, respiracin y temperatura.  Pulso Arterial: es una onda de presin originada por la contraccin del ventrculo izquierdo y modificada por la distensin de las arterias. Se manifiesta cada vez que el ventrculo izquierdo del corazn se contrae, inyectando en la arteria aorta de 60 a 80cc, de sangre

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Signos Vitales
El pulso arterial se divide su vez en pulso central, pulso intermedio y puso perifrico.

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Signos Vitales


Pulso intermedio: es el pulso que existe en las arterias de mediano calibre, por lo tanto, el pulso existente en las arterias que se encuentran mas alejadas de la aorta, ejemplo la arteria humeral

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Signos Vitales


Pulso Perifrico: Son los pulsos que existen en todas las arterias perifricas, es decir, en todas aquellas arterias que se encuentran mas alejadas de la aorta

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Caractersticas
El pulso arterial posee las siguientes caractersticas: frecuencia, ritmo igualdad y dureza.  Frecuencia: Esta dada por el numero de pulsaciones contadas durante un minuto. La frecuencia normal para un adulto es de 60 a 90 pulsaciones por minuto (ppm); en los nios, de 90 a 140 ppm, y en los ancianos, de 80 a 90 ppm.


Ritmo: Esta dado por el periodo que separa una contraccin de otra, as podemos decir que un pulso es rtmico cuando las pulsaciones estn separadas por un periodo igual

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Caractersticas


Igualdad: Se dice que un pulso es igual cuando todas las pulsaciones son de igual amplitud, es decir, cuando todas las pulsaciones tienen la misma intensidad. Para poder notar bien esta caracterstica del pulso, debemos palparlo durante 2 0 3 minutos. Dureza: Esta representada por la fuerza que es necesaria ejercer sobre una arteria para detener la onda del pulso. Se dice que un pulso es duro cuando es necesario aplicar una fuerza mayor de la normal para detener la onda del pulso.

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Medicin del Pulso
Para medir correctamente el pulso se deben las siguientes acciones: 1. Coloque la mano de la persona examinada con la palma hacia arriba. 2. Coloque tres dedos (ndice, medio y anular) sobre la arteria radial 3. Contar las pulsaciones percibidas durante 1 minuto

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Presin Arterial
Cada vez que el ventrculo izquierdo se contrae, inyecta a la arteria aorta de 60 a 80cc, de sangre y, como el corazn produce el desplazamiento, se produce una presin dentro de las arterias que se difunde por todo el rbol arterial; esto es lo que denominamos presin arterial. En la siguiente figura observamos algunos instrumentos que se usan para medir la presin arterial.

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Tipos de Presin Arterial
Presin mnima o diastolica (Mn): Es la mnima presin que registra una arteria llamada diastlica porque se produce en el momento en que el corazn se encuentra en el periodo de dilatacin, es decir, en distole.


Presin mxima o sistlica (Mx): Es la mxima cifra de presin que se registra en una arteria. Se llama sistlica porque se produce en el momento en que el corazn se encuentra contrado, es decir, en sstole.

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Medicin
Para medir la tensin arterial se deben seguir los siguientes pasos
Paso 1 2 3 4 Accin
Enrolle el mango del tensiometro a 2 cm. por encima de la articulacin del codo, de manera que no quede ni muy flojo ni muy apretado y cuidando que las mangueras del aire queden hacia abajo y paralelas al brazo Coloque el diafragma del estetoscopio en el borde interno del codo, en el sitio donde se halla ubicado el latido de la arteria humeral, localizada por medio de la palpacin Cierre la llave de paso de aire y comience a insuflar hasta llegar a una cifra aproximada de 180 mm/Hg Abra la llave de paso del aire poco a poco, y observe que la columna de mercurio descienda lentamente.  Cuando oiga el primer latido, lea la escala del tensiometro; esta cifra corresponde a la tensin mxima o sistlica.  Luego siga escuchando los latidos que cada vez se irn haciendo mas dbiles hasta dejar de orlos; este momento corresponde a la tensin mnima o diastolica

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Trastornos


Hipertensin: se llama as a las cifras de tensin elevada por encima de las cifras limites normales, de acuerdo con la edad. Hipotensin: Se denomina hipotensin cuando las cifras registradas se encuentran por debajo de los limites considerados normales de la presin arterial, segn la edad Respiracin: el propsito de la respiracin es transferir oxigeno desde el aire hasta los pulmones donde es recogido por la sangre y puesto en circulacin a travs del cuerpo, para permitir que el dixido de carbono, sea expelido fuera del cuerpo

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Temperatura
Grado de intensidad de calor o fri de un cuerpo, especialmente cuando se mide por la escala del termmetro. La temperatura normal del cuerpo humano es de 37C(96.6F), con variaciones ocasionales durante el da, llegando a no mas de un grado La temperatura es generalmente un poco mas alta hacia la noche, cuando puede llegar a 37.3C(99.1F) y temprano en la maana, puede caer hasta 36.3C(97.3F)

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Mtodo ABC
A travs del mtodo A.B.C, se logra obtener la reanimacin cardiopulmonar (R.C.P), es decir, que una persona restablezca sus signos vitales. Para aplicar este mtodo deben seguirse las siguientes acciones. A= Abrir las vas areas.
Paso 1 2 3 Accin
Coloque la mano en la regin frontal, presionndola hasta llevar la cabeza en extensin. Coloque la mano izquierda en la regin cervical (como apoyo)

Mantenga las vas areas abiertas para que la persona logre alcanzar el aliento

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Mtodo ABC
B= Restaurar la respiracin.
Paso 1 2 3 4 5 6 Accin
Quite cualquier obstruccin sobre el rostro, cosas apretadas alrededor del cuello, y restos de comida de la boca o garganta Apriete las fosas nasales del lesionado, con sus dedos Respire profundamente y cubra la boca del lesionado, con sus labios De una ventilacin dentro de la boca del lesionado Observe el pecho del lesionado para ver si este alcanza su mxima expansin Verifique el pulso para asegurarse que el corazn esta latiendo.  Si el corazn esta latiendo normalmente, contine dando ventilaciones a un ritmo de 16 a 18 veces por minuto hasta que se restablezca la respiracin natural.  Si el corazn no esta latiendo normalmente, realice inmediatamente la compresin externa del pecho. Coloque al lesionado en posicin de recuperacin.

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C= Restaurar la circulacin.
Paso 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Accin
Acueste al lesionado de espaldas sobre una superficie firme Arrodillese al lado del lesionado frente a su pecho y en la direccin del corazn. Localice la parte inferior del esternon (apndice xifoidea) Coloque una mano sobre otra, entrelazando los dedos por encima de la apndice Mantenga sus brazos estirados y balanceese hacia delante hasta que queden verticales Presione sobre la mitad inferior del esternon (cerca de 4 a5 cm en adultos, 1/2 a 2 pulgadas para nios). Selle el paso de aire y dle dos respiraciones boca a boca Contine con quince compresiones seguidas por dos ventilaciones completas durante 10 minutos Verifique el pulso y la respiracin. Si el pulso esta presente, detenga inmediatamente las compresiones y contine con las ventilaciones hasta que el lesionado pueda respirar por si solo. Si el pulso no esta presente, contine con las compresiones cardiacas. Coloque al lesionado en posicin de recuperacin.

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Asfixia
Es la dificultad que presenta una persona para respirar, causada por la presencia de cualquier estado patolgico que impida la entrada de aire a los pulmones o la llegada de oxigeno a la sangre. Sntomas y seales:  Dificultad para respirar  Aumento del ritmo cardiaco  Respiracin ruidosa  Presencia de espuma por la boca  Perdida del conocimiento  Ausencia de la respiracin

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Tipos de Asfixia
Asfixia mecnica: Puede producirse de dos maneras: por presin externa y por obstruccin interna.  Presin externa (estrangulamiento y ahorcamiento): esta presin puede conseguirse obstruyendo la nariz y la boca con una almohada, ropas de cama o simplemente colocando una mano sobre la cara  Por obstruccin interna: generalmente se obstruyen, por presencia de cuerpos extraos, tales como: prtesis dentales, monedas caramelos, la lengua en personas inconscientes etc.


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Tipos de Asfixia
Primeros Auxilios: Los primeros auxilios que se le deben dar a una persona que presenta asfixia mecnica estn contenidos en el mtodo descrito por Hemlich.  Mtodo de Hemlich en nios:


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Tipos de Asfixia


Mtodo de Hemlich en nios:

CASO B

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Tipos de Asfixia


Mtodo de Hemlich en nios:

CASO C

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Tipos de Asfixia


Mtodo de Hemlich en Adultos: Para prestar auxilio a un adulto que presenta asfixia mecnica se puede proceder de la siguiente manera:

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Tipos de Asfixia


Asfixia por inhalacin de gases txicos: La inhalacin de gases txicos evita que el oxigeno llegue a los pulmones y a la sangre, e impidiendo que el proceso de intercambio de gases en los alvolos se realice, lo que causa asfixia. Primeros Auxilios:
Paso 1 2 3 Accin
Retire al lesionado del rea contaminada Busque la respiracin.  Si no esta presente, inicie la respiracin artificial.  Si hay respiracin, siga con el paso 3. Busque el pulso carotdeo:  Si esta ausente, inicie la reanimacin de la circulacin.  Si esta presente, coloque al lesionado en posicin de recuperacin.

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Tipos de Asfixia


Asfixia por inmersin: en ocasiones es la causa de muerte de las personas ahogadas, la presencia de abundante agua en el estomago es la principal causa de asfixia por inmersin, ya que ocasiona una disminucin de la capacidad pulmonar Primeros Auxilios:

Paso 1 2 3 4

Accin
Rescate a la persona del agua Elimine cualquier obstruccin de la boca Abra el canal respiratorio y comience con la respiracin artificial Busque el pulso carotdeo:  Si esta presente, contine con la respiracin artificial  Si no esta presente, inicie la reanimacin de la circulacin utilizando el mtodo de Holger Nielsen. Aplique el mtodo de Nielsen.

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Tipos de Asfixia
Mtodo de reanimacin de Holger Nielsen: Para aplicar el mtodo de reanimacin de Holger Nielsen se deben realizar las siguientes acciones:


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Tipos de Asfixia


Sofocacin: se produce cuando el aire no puede Paso 1 llegar a los conductos respiratorios por 2 obstruccin externa, como por ejemplo una bolsa plstica, almohada o por estar en un espacio 3 confinado Primeros Auxilios

Accin
Elimine cualquier obstruccin de la boca, y traslade al lesionado a un sitio que este al aire libre Verifique si el lesionado esta consciente y respira:  Si respira con normalidad, tranquilcelo y obsrvelo.  Si no respira, inicie la respiracin artificial. Traslade al lesionado a un centro hospitalario

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Heridas: Heridas:
Son lesiones de origen traumtico que interrumpen la continuidad de la piel o de otros tejidos del organismo, y afectan el revestimiento cutneo o mucosa que los protege  Tipos: a continuacin se definen e ilustran cada una de ellas

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Heridas: Heridas:


Tipos:

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Heridas: Heridas:


Tipos:

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Hemorragias: Hemorragias:
Es la perdida de sangre en cantidades considerables, causadas por ruptura accidental y traumtica de vasos sanguneos, arterias, venas u otros rganos Se clasifican en internas y externas:


Hemorragia Externa: son aquellas que se producen tras una profunda incisin o laceracin de la piel y pueden ser del tipo capilar, venosa y arterial.

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Hemorragias: Hemorragias:
 

Hemorragia Externa: Primeros Auxilios

Paso 1 2 3 4 5 6 7 Accin
Aplique presin directa, utilizando los dedos y la palma de la mano Sostenga en alto la extremidad, si no se sospecha de una fractura Aplique presin indirecta sobre la principal arteria que proporcione riego a la extremidad Coloque un apsito estril sin medicamento sobre la herida. Comprima con fuerza y coloque una venda ajustada cuidando que no impida la circulacin. Inmovilice la parte lesionada. Traslade inmediatamente al lesionado a un centro hospitalario, en posicin de recuperacin.

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Hemorragias: Hemorragias:
          

Hemorragia Externa: Sntomas y Seales: Piel fra y hmeda. Pulso rpido y dbil Rostro y labios plidos Posible perdida del conocimiento Sed Inquietud Mareos Visin borrosa Sntomas y seales de shock

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Hemorragias: Hemorragias:


       

Hemorragia Interna: se presenta cuando se produce la ruptura de rganos vitales tales como el hgado, pncreas, bazo, etc. La sangre se deposita en cualquier cavidad del cuerpo y no logra salir. Sntomas y seales: Presencia de evidentes lesiones graves Dolor y especial sensibilidad en la zona afectada Inflamacin y tensin en la zona afectada Palidez Pulso dbil y rpido Mareos y nauseas Respiracin dificultosa e inquietud

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Hemorragias: Hemorragias:
 
1.

2.

3.

4.

5.

Hemorragia Interna: Primeros Auxilios: Coloque al lesionado en posicin de recuperacin dependiendo del cuadro clnico. Afloje cualquier prenda que comprima el cuello, el trax y la cintura. Busque el pulso y la respiracin para verificar las condiciones del lesionado. Tome nota de cualquier sustancia expulsada o vomitada por el lesionado. Traslade al lesionado de inmediato a un centro hospitalario.

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Fracturas: Fracturas:
Se llama fractura a la ruptura de un hueso o de un cartlago; se produce generalmente por una accin brusca y violenta que se realiza sobre el organismo. A continuacin se muestran figuras de fracturas en diferentes regiones del cuerpo.

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Fracturas: Fracturas:
Tipos: Las fracturas pueden clasificarse en dos tipos: abiertas y cerradas; ambas fracturas pueden llegar a gravarse y generar una fractura complicada. A continuacin se describen e ilustran.

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Fracturas: Fracturas:
Tipos:

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Fracturas: Fracturas:

1.

2. 3.

4. 5.

Primeros Auxilios: Maneje cuidadosamente la regin donde se sospeche que exista una fractura, ya que una fractura cerrada puede convertirse en abierta o lesionar rganos internos. No trate de llevar al hueso a su posicin normal. Inmovilice la fractura en la posicin en la que este haya quedado. Prevenga un estado de shock. Coloque al accidentado en posicin de recuperacin.

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Fracturas: Fracturas:
Sntomas y seales:  Dolor local.  Impotencia funcional.  Hipersensibilidad a la palpacin.  Deformacin local.  Movimientos anormales.  Malestar general Complicaciones:  Lesiones en msculo y piel  Ruptura de rganos internos  Infeccin generalizada (septicemia)  Infeccin de huesos (osteomielitis)

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Quemaduras: Quemaduras:
Son lesiones en los tejidos corporales causadas por el calor, sustancias qumicas o radiaciones. Tipos:  Secas: son causadas generalmente por llamas, cigarrillos encendidos y aparatos elctricos calientes  Fras: se producen por contacto con sustancias como el oxigeno y nitrgeno liquido.  Qumicas: los cidos y sustancias alcalinas que se encuentran comnmente en los productos de uso domestico e industrial, al entrar en contacto con la piel, producen este tipo de quemaduras

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Quemaduras: Quemaduras:
Tipos:  Radiacin: son las que se producen por contacto directo con los rayos del sol y por la luz que reflejan las superficies brillantes.  Elctricas: se producen por contacto directo con energa y alumbrado elctrico, los cuales generan calor que queman la piel y los tejidos subyacentes.

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Clasificacin: Clasificacin:
Se clasifican de acuerdo con la zona y la profundidad de la lesin en: superficiales, intermedias y profundas.

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Primeros Auxilios: Auxilios:
A continuacin se presentan las acciones de primeros auxilios que deben realizarse para atender a un lesionado con quemaduras causadas por: agentes qumicos y llamas.

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Primeros Auxilios: Auxilios:

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Primeros Auxilios: Auxilios:

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